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1、老年护理医院护工管理中存在的问题及解决对策摘要：近年随着人们物质生活水平的不断提升以及医院医疗卫生水平的日益提高，人们更加注重老年护理的舒适度，老年护理医院的护工管理问题不断出现。本文就老年护理医院中护理管理存在的常见问题展开详细论述，并针对问题提出合理化的解决对策与方案。关键词：老年护理医院;问题;对策;护工管理随着我国老龄化程度的不断加深，人们对于老年护理床位需求正在日益增加，应确保老年患者在享受优质医疗条件的同时，获得个人生活上的护理服务，从而为老年患者以及患者的家属解除一定的后顾之忧1。但是，目前老年护理院的护工管理工作中仍然存在着一系列问题，应对其加强管理。一、老年护理医院在护工管理
2、工作中存在的问题1.1老年护理医院中的护工素质相对较低 目前，老年护理医院的护工平均年龄都较大，文化程度低。此外，部分老年护理医院的护工对于服务的自主意识不强，实际沟通能力相对较差，从而导致护理工作不到位。尽管护工有着专业的管理公司，但是一些公司对于护工的具体护理工作内容并不熟悉，上岗前没有实施系统化的培训，而是直接把家政护工人员推向老年护理医院。这些护工除了基本的生活照料之外，很难充分满足老年患者的全方位服务要求2。1.2老年护理医院中的护工防护意识相对较差 在老年护理医院的病房中，大多数护工每天都要直接接触大量的分泌排泄物，而且一般都是护理好一位老年患者之后紧接着护理下一位老年患者，护工缺
3、乏一定的消毒意识，防护意识相对较弱，非常容易引起老年患者之间的交叉感染3。此外，一些护工在上岗工作前不进行相关体检与健康检查，也可能成为老年护理医院的安全隐患。1.3老年护理医院中容易因护工问题引发医疗纠纷 在老年护理医院中，护工与老年患者之间的接触是最为频繁的，少数护工私自收取老年患者的钱物，若达不到老年患者家属的护理期望，则非常容易引发医疗纠纷4。此外，部分护工在日常护理工作中不能按照相关的操作规程来办事，从而为患者带来了较大痛苦，还会由于对老年患者的病情观察不及时而出现医疗事故5。二、老年护理医院的护工管理对策2.1加强老年护理医院中护工管理的组织管理 为了提升老年护理医院护工管理水平，
4、需要不断加强组织管理，根据每一家老年护理医院的具体情况，从组织结构的设计方面确保护工管理的有效性以及合法性6。首先在老年护理医院的护理部建立相关的护工管理中心，并与业务科室的管理工作进行有机结合，划分为护士长、护理责任主管以及责任护士三级管理，实施层层监督以及逐级负责，护士长需要定期或者是不定期的对护工工作进行检查，而责任护士则需要负责检查护工每天的工作情况，可以通过现场检查、现场考核、问卷调查以及询问患者等反馈方式进行综合评价，然后结合老年护理医院的规范化绩效考核制度，实施考核与奖优罚劣7。其次，要不断规范老年护理医院的护工标准劳动合同管理，在劳动合同内容中需要明确双方的管理权限与监督权限，
5、对于收取灰色收入的护工必须一票否决。2.2加大对老年护理医院护工的教育培训力度 在老年护理医院护工上岗工作之前需要对其进行相关的培训教育，劳动中介可以负责基本常识的培训，老年护理医院则负责相关的操作技能以及工作指导等方面的内容，对于已经上岗的护工来说，应对其实施定期的专业知识培训与实践操作演练，日益提升护工的实践能力8。护工的教育培训工作可以从三个方面实施，首先是职业道德的培训，对老年护理医院的护工实施仁爱教育以及医德医风教育培训，不断规范职业道德，确保护工爱岗敬业。老年护理医院的护理部需要定期邀请专业护工开展讲座，加强职业道德的培训，提升老年护理医院护工们的服务意识与职业意识9。其次，加强消
6、毒隔离知识的培训，必须要在上岗前进行规范化的健康检查，确保自身没有传染性疾病。最后，加强基础护理技能的培训，护理技能主要包括专业化理论技能与实际操作技能两部分。具体来说，基础性理论又包括护理常识以及服务礼仪等，实际操作技能包括更换衣被的方法、洗漱、翻身以及各种被动肢体活动等，最大限度防止患者出现坠床、跌倒以及走失等情况，有效预防压疮的形成，掌握正确使用保护性约束带等的基本技能。2.3加强护工管理的制度化管理 改进护工管理模式，采用公司管理联合医院督导的先进护工管理模式，明确相关的护工招聘标准、持证上岗与统一着装规定以及统一的收费标准等。老年护理医院需要对护工实施定期的集中培训，然后对护工的实际
7、工作质量实施全程监管以及监督。并协调好老年护理医院护工责、权、利方面的关系，使发生医疗事故的时候可以明确责任主体。在规章制度方面，要严格按照护工岗位职责等的规范化管理制度对其实施岗前培训10。把老年护理医院的护工职责界定在日常护理工作中，比如不可以拔除输液管、不可以调节氧气开关以及不可以长时间的聚众聊天等，让护工感受到纪律性。2.4实施老年护理医院护工管理的人性化管理 实施人性化护工管理属于护工管理的重要手段，老年护理医院的医护人员应该尊重以及信任护工，让护工融入到整个大家庭中。可以采用有效措施做好老年护理医院护工们的防暑降温工作，改善其值班条件，适当增加冷暖饮水器等，从多个方面体现人文关怀。
8、三、结论总之，老年护理医院的护工管理工作是一项专业性以及负责性相对较强的工作，关系到老年护理医院的服务质量。因此，老年护理医院的相关管理人员要针对护工管理工作中存在的问题，制定科学化的方案，通过组织管理、培训管理、制度化管理以及人性化管理等，提升护工管理水平。参考文献：1吴文革.老年护理医院在护工管理中的实践与体会J.中国社区医师(医学专业)，2010，12(30)：222-223.2邢春玲.社区老年护理院护工管理存在的问题及对策J.上海医药，2014，11(4)：22-24.3.李善华.社区服务中心陪护工管理方法探讨J.全科护理，2011，09(31)：2885-2886.4江碧蓉.老年科护
9、理员现状及管理对策J.医学信息，2013，10(27)：301-301，302.5李雪.医院长期医疗照护护工管理现状与对策J.中国实用护理杂志，2014，30(15)：1-3.6黄蔚萍，刘玲，陈红等.护工管理新模式在临床中的应用J.中华现代护理杂志，2010，16(34)：4172-4173.7韩春，朱蓓蓓.ICU护工管理在控制医院感染中存在的问题与对策J.哈尔滨医药，2012，32(5)：404-405.8李国春，李燕.规范ICU护工管理预防控制多药耐药菌医院感染J.中华医院感染学杂志，2012，22(3)：527.9华懿，雷寒.以规范护工管理提高基础护理质量的探讨J.检验医学与临床，201
10、2，09(16)：1977-1978，1981.10蒋晓燕.三甲综合医院护工管理存在的问题及管理对策J.内蒙古中医药，2013，32(5)：54.2、加大力度进一步加强落实资金规范管理实施程序，一是要设置专门管理机构，配备专职财政人员。军队住房资金的管理工作理应由专业的管理机构和专业的资金管理财政人员进行实施管理。针对管理机构交叉权责不明确，设置专门机构和专项管理，可以有效解决管理政策落实不认真的问题。二是要加强住房资金规范化管理工作，理顺各部门之间的权责，建立健全的目标考核、业务培训、信息公开、限时办理、统计报表、档案管理、监督检查、责任追究等各项制度建立和规范考评制度，可以更好地贯彻落实军
11、队住房资金政策制度，规范住房资金管理，调动各级各部门的积极性。三是建立与完善监察监督机制，防患于未然，将权力关进笼子里，阳光操作，堵塞漏洞，定期或不定期地进行检查，特别是对容易发生问题的重点环节和岗位开展风险防范，将关口前移，确保资金的运作安全。3、加大力度进一步加强落实资金规范管理实施程序，一是设置专门管理机构，配备专职财政人员。军队住房资金的管理工作理应由专业的管理机构和专业的资金管理财政人员进行实施管理。针对管理机构交叉权责不明确，设置专门机构和专项管理，可以有效解决管理政策落实不认真的问题，对于缩减管理成本、加大住房资金服务含量，进行有针对性的管理规范军队住房资金，有着重要的意义。另外
12、，专业的财政人员，可以准确操作住房包铁决算报表和资金报表的编排，并且能够把握资金运营过程中的各重要环节，统一而明确的管理机构设置和专业人员进行规范管理，也可以有效解决对房改政策认识不清而导致的对住房资金使用不规范的问题。二是切实提高对个人档案管理的重视。做到万无一失，确保档案信息的完整、准确、合法。要利用现代化的科学技术手段，对档案信息进行纸质与电子化两条线管理，在日常工作中根据每一位人员的具体情况进行做到数据的及时更新与维护，以确保对军人个人账户资料数据的完整和准确。三是严格规范个人账户管理，加强审核发放管理。严格规范个人账户管理，加强审核发放管理，根据符合住房补贴条件的军队人员供应实力，建
13、立军人住房资金个人账户，不得擅自扩大建户范围，对与不符合条件而且已经建户的，该封存得要封存，该注销的要注销，以便保证军队住房资金的挂账准确。四是要加强对调动人员的住房资金个人账户管理。对于调入人员住房的转移关系，军务、干部、营房部门一定要审核盖章;调出人员住房资金转移关系，要凭军务、干部部门的正式通知。对于住房资金账户的日常管理工作，个人账户录入必须准确及时，除每月及时录入以外，还应注意对相关软件之间的操作顺序进行审核，以避免数据提取错误，而账户转移封存、冻结等业务处理手续必须齐全，需要出示有关证明做相应的处理。在加强个人账户审核时，首先要明确界定享受补贴的人员范围;其次是查清个人住房状况;同
14、时，还要审核其配偶的住房状况等。四、结语把握大势才能赢得未来。近年来我国军队住房资金的规范化管理工作为推进部队各项工作的开展奠定了基础，作出了一定的贡献，取得了一定的成果。今后要在扎实地开展好三严三实专题教育整顿实践活动成果中，进一步做好军队住房资金的规范化管理工作。爱是一条双向的大河。当前，我军正在深入抓好铸魂育人、抓好练兵备战、抓好正风肃纪，努力开创部队建设的新局面。笔者相信，经过部队财经、房管、后勤部门以及相关人员的共同努力，在新的历史时期一定能够认真分析军队住房资金问题和管理过程中的问题，从理论和实践上探索出解决住房资金规范的方法，为凝聚起强军兴军的强大的正能量作出贡献。参考文献：1 贺宝娟.浅议消防部队住房资金管理工作中的问题及对策.中国总会计师，2011(9)
老年护理医院护工管理中存在的问题及解决对策
