建筑起重机械安拆资料审核表
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1、建筑起重机械安(拆)资料审核表工程名称工程地址设备名称产权备案号安装(拆除)日期联系电话提交的审核资料1、安装资质证书 2、安全生产许可证副本 3、安装单位特种作业人员证书 4、安装(拆卸)工程专项施工方案 5、安装单位与使用单位签订的安装(拆卸)合同 6、安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书 7、安装单位安装(拆卸)工程专职安全生产管理人员、专业技术人员名单 8、安装(拆卸)工程生产安全事故应急救援预案 9、辅助起重机械资料及特种作业人员证书(资质等级证书、安全生产许可证、特种作业人员证书、车辆安全使用许可证、检测报告)监理单位审核意见审核人: (公章) 年 月 日施工总承包单位意见审核
2、人: (公章) 年 月 日注:建筑起重机械在安装和拆除前均应提前3天告知建设工程施工安全监督机构,未经现场查验,不得安装、拆除。建筑起重机械设备备案表编号:备案编号备案时间设备名称设备型号生产厂家生产许可证出厂编号出厂时间工程名称最近一次安装检测报告最近一次大修情况设备配套件情况使用期超过八年设备的法定检测鉴定报告设备安全附件安全保护装置等的法定检验记录运行故障和事故记录经办人联系电话产权单位意见签字(盖章)年 月 日施工单位意见项目经理签字(盖章) 年 月 日安拆单位意见签字(盖章)年 月 日监理单位意见总监签字(盖章)年 月 日安监站意见建筑起重机械使用登记证(式样)产权备案编号使用登记编号制造许可证设 备 名 称出 厂 编 号规 格 型 号(含起重量)工 程 名 称使 用 单 位工程项目地址项 目 经 理联 系 电 话安 装 单 位资 质 等 级安 装 日 期验 收 日 期安装检测单位检 测 日 期登记部门:(公章)登记日期: 年 月 日说明:此证大小:长宽26cm18cm,采用塑封形式。“建筑起重机械使用登记证”使用二号宋体字体,其他使用三号仿宋字体。
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