急性牙髓炎疾病诊断

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1、急性牙髓炎疾病诊断：急性牙髓炎的主要症状为剧烈的牙痛。 因此，在临床上遇到因牙痛主诉就诊的患者， 应注意与那些可引起牙痛症状的其他疾病进行鉴别。1. 三叉神经痛 三叉神经痛的发作一般有疼痛 “扳机点” ，患者每触及该点即诱发疼痛。医| 学教育网搜集整理患者在诉说病史时，往往忽略此点，应特别加以详细询问。再者三叉神经痛很少在夜间发作，且冷、热温度刺激并不引发疼痛。2. 龈乳头炎 龈乳头炎也可出现剧烈的自发性疼痛，但疼痛性质为持续性胀痛，对温度测验的反应为敏感， 一般不会导致激发痛， 患者对疼痛多可定位。 检查时可发现患者所指示的部位龈乳头有充血、 水肿现象， 触痛极为明显。 患处两邻牙间可见有食

2、物嵌塞的痕迹或可问及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙体硬组织损害及其他疾患。3. 急性上颌窦炎 患有急性上颌窦炎时， 患侧的上颌后牙可出现类似牙髓炎的疼痛症状。这是因为上颌后牙根尖区的解剖部位恰与上颌窦底相邻接，且分布于该区域牙髓的神经是先经过上颌窦侧壁或窦底后再进入根尖孔内的。因此，上颌窦内的急性炎症可牵涉到相应上颌后牙的牙髓神经而引发“牙痛” ，此时疼痛也可放散至头面部而易被误诊。但通过仔细检查，可发现在急性上颌窦炎时所出现的疼痛为持续性胀痛，患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累而致二三颗牙均有叩痛，但无引起牙髓炎的牙体组织疾患。上颌窦前壁可出现压痛，同时，患者还可能伴有头痛、鼻塞、脓

3、涕等上呼吸道感染的症状。急性牙髓炎表现和诊断：（ 1）临床表现：1）症状：剧烈疼痛， 有自发性阵发性痛、夜间痛、 温度刺激加剧疼痛、疼痛不能自行定位等特点：2）检查：牙体硬组织损坏或有冠修复体和充填体、深牙周带；探诊常可引起剧烈疼痛；温度测验时，患牙的反应极其敏感或表现为激发痛，医| 学教育网搜集整理刺激源去除后疼痛要持续一段时间；牙髓电活力测验时早期反应敏感，晚期反应迟钝；叩诊早期无症状，晚期表现为垂直叩痛。（ 2）诊断：1）典型的疼痛症状；2）患者肯定可找到有引起牙髓病变的牙体损害或其他病因；3）牙髓温度活力测验结果以及叩诊可。其组织病理改变和临床表现没有什么不同。于是，渴望一种懂得，可以

4、一眼洞穿你所有清寂的薄凉。是恰好的温度，闪耀着阳光的味道，柔软又美好。那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿，以后的日子，既便是山长水远，也都会坦然面对，给尘世以最初的温柔。好像是到了一个阶段，学会了等待，学会了随遇而安，学会了笑着去接受。不再心心念念，不再轻易信任。只是在某个清晨，听见久远的一声问候，心，依然会瞬间柔软。原来我们的内心深处，还是那么渴望一场白首不相离的缘分，千万次回眸，始终还是你。然后，一起守着古朴的时光，迎接每一天的黎明。弱水三千，只取一瓢饮，不褪色，不黯淡，任凭尘世的风摇曳着冬日的风雪，我始终是你最美的红颜，你是我最美的时光。不说永远，陪伴便是最长情的告白。龙应台曾写过一段文

5、字：“有一种寂寞，身边添一个可谈的人，或许就可以削减。有一种寂寞，茫茫天地之间余舟一芥的无边无际无着落，人只能各自孤独面对，素颜修行。有着不同的归途，其实赏心之人无须太多，关键是否能入心。”不同的寂寞始终喜欢，一切纯善质朴的好，不论是人还是事，一份情深义重，才是水色尘心的悠远。而一同走过的山山水水，都会是生命的记载。如果可以，愿始终趋光而行，向着太阳升起的地方。无论飘摇还是安逸，都要坚守住内心那道光，我们可以不完美，但灵魂必须向美而生。有时，灵犀的相悦会铭记一生，我不知道岁月有多长，人生还会有多少未知。只是希望自己能做个心思澄明，有着简单的小欢喜，不过多的忧思，也不给自己添加太多束缚的人。阳光很暖，你也还在，如此，足够。看多了花开花谢，聚散离合，便逐渐明白，我们最终想拥有的不过是一份寻常的烟火，简单而情重，朴素而感恩。余生很长，从晨曦到日暮，就让我们一起慢慢走。