2016护士执业资格考试模拟试题与答案(二)

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1、一、A21、患者,女性,40 岁,外伤所致左侧胫腓骨骨折,复位后给予小腿管型石 膏外固定,患者主诉石膏有持续性局部疼痛1)、患者可能出现的问题是A. 石膏综合征B. 伤口感染C. 化脓性皮炎D. 骨筋膜室综合征E. 石膏压疮正确答案:E持续性局部疼痛是形成石膏压疮的早期症状之一,因此应给予高度重视。2)、为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时禁止做的工作是A. 石膏如污染用湿布擦拭B. 打泡烘烤石膏加速干固C. 搬时用手掌托起D. 石膏干固前用手指托扶石膏E. 包扎石膏前骨突处加衬垫正确答案: D3)、处理石膏压疮的主要方法是A. 向石膏塞衬垫B. 拆除更换石膏C. 在石膏表面做好标记D. 修整

2、石膏边缘E. 抬咼患肢以利消肿正确答案:B如存在局部持续性疼痛,要警惕压疮的形成,已经出现压疮时,应拆除更换 石膏。2、患者女,78 岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼 吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高 血压和糖尿病史。1) 、护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是A. 请不要到医生护士办公室翻看病历B. 主治医生的专业方向C. 应该尽早开始进行康复锻炼D. 当前应该卧床休息,不可自行起床活动E. 应该每天进行身体清洁正确答案: D2)、医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须A. 告诉其家属CT室方位B. 先给患者吸

3、氧30分钟后再送检查C. 安排用平车送患者前往D. 查看检查单是否已经收费E. 报告护士长请求外出正确答案: C3)、该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是A. 睡硬板床B. 双侧上床栏C. 插留置导尿管D. 保持左侧卧位E. 进行手术前准备正确答案:D3、患者女,68 岁。患大叶性肺炎,高热昏迷 10 天,10天给予大量抗生素 治疗。近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面 轻微出血。1)、该患者口腔病变原因可能是A. 病毒感染B. 真菌感染C. 维生素缺乏D. 凝血功能障碍E. 铜绿假单胞菌感染正确答案: B2)、为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是A. 生

4、理盐水B. 0.1%醋酸C. 朵贝尔液D. 0.02%咲喃西林E. 1%4%碳酸氢钠正确答案: E3)、为该患者口腔护理时,下列操作错误的是A. 操作前后清点棉球个数B. 用弯止血钳夹紧棉球,每次1个C. 从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D. 由向外擦洗舌面E.擦洗毕,协助患者漱口正确答案:E4、患者男, 35 岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体重减 轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住 入院。医嘱行PPD试验。1)、PPD 试验结果弱阳性的判定标准为皮肤硬结直径达A. 20mmE. 25mm正确答案: B2)、护士对营养失调的护理措施不正确的是A

5、. 制定合理的饮食营养计划B. 采用增进食欲的食谱C. 检测体重变化D. 给予高蛋白、高热量饮食E. 给予低蛋白、低脂饮食正确答案: E5、患者男性, 45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊 就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部稍隆起, 有压痛,无反跳痛,轻度肌紧。 B 超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血 常规示血红蛋白92g/L.尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。1)、此患者应考虑为A. 肝损伤B. 升结肠损伤C. 右下肺挫伤D. 右肾损伤E. 胆囊损伤正确答案:D2)、目前的处理原则是A. 立即止血B. 给予镇痛药物C. 密切

6、观察病情,积极抗休克治疗D. 立即手术E. 卧床休息正确答案: C3)、该患者的目前护理评估中最重要的是A. 受伤史B. 受伤局部状况C. 伤者的生命体征D. 有无腹部包块E. 有无血尿正确答案: C4)、该患者目前最重要的护理问题A. 体液过多医学I教育网搜集整理B. 体液不足C. 尿潴留D. 组织灌注量改变E.恐惧/焦虑正确答案:D6、患者男性,75岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。Id前 用力排使时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。 P112 次/分, BP80/60mmHg.全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧,反 跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣

7、音消失。1)、对该患者应首先考虑A. 急性胰腺炎B. 粪块堵塞引起肠梗阻C. 空腔脏器破裂D. 乙状结肠扭转E. 肠套叠正确答案: D2)、若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于A. 急性肠梗阻B. 动力性肠梗阻C. 低位肠梗阻D. 绞窄性肠梗阻E. 不完全性肠梗阻正确答案: E3)、此时患者的水、电解质、酸碱代改变主要是A. 低氯低钠性碱中毒B. 低氯低钾性碱中毒C. 低钠低钾性酸中毒D. 低钠高钾性酸中毒E. 高钠高钾性酸中毒正确答案:C4)、患者的腹部立位 X 线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊 断,最合适的检查是A.B 超B. 口服钡剂透视C. 腹腔穿刺D. 选择性肠系膜血管

8、造影E. 钡剂灌肠正确答案: E5)、最适宜的处理方案是A. 积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗B. 抗体克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗C. 无需特殊处理,直接急诊手术D. 抗体克、抗感染的同时行急诊手术治疗E. 控制感染后手术治疗正确答案: D6)、术中见乙状结肠顺时针扭转 60,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在 左下腹部行暂时性造口,此时对患者的护理措施中错误的是A. 术后第2天开始扩痿口,以防造口狭窄B. 用氧化锌软膏保护痿口周围皮肤C. 肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D. 生命体征平稳后予以半坐卧位E. 造口袋容物超过1/3应更换7、患者男性,48 岁。因大量饮酒后突然发生中上腹

9、持续性胀痛,伴反复恶 心、呕吐,呕吐物为胃容物,来院急诊。查体:体温37.8C,脉搏90次/分,呼 吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。1)、该患者最可能的诊断为A. 急性胆囊炎、胆结石B. 胃溃疡穿孔C. 十二指肠球部溃疡D. 急性胰腺炎E. 肝癌结节破裂正确答案: D2)、该患者现存最主要的护理问题A. 体液不足B. 疼痛C. 体温升高D. 焦虑E. 知识缺乏正确答案: B3)、首要的护理措施是A. 监测生命体征B. 遵医嘱补液输血C. 禁食、胃肠减压D. 应用抗生素E. 解痉镇痛正确答案: C8、患者男性,38 岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给与青

10、霉素80 万 U 肌肉注射,每日 2 次。1)、护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试正确答案:B2)、青霉素皮试液 0.1ml 含青霉素A. 10UB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U正确答案: B3)、皮试后5 分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患 者可能发生A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克正确答案: E4)、根据患者症状表现,首先选用的药物是A. 多巴胺B. 地

11、塞米松C. 盐酸肾上腺素D. 去甲肾上腺素E. 异丙肾上腺素正确答案:C9、某ICU护士,毕业工作3年来,基本上是一个人护理某个患者,患者需 要的全部护理由她全面负责,实施个体化护理。1)、在ICU常运用的护理方式是A. 个案护理B. 功能制护理C. 责任制护理D. 小组护理E. 临床路径正确答案: A2)、对 ICU 的重症患者护理以下错误的是A. 一对一 24小时特级护理B. 备齐各种急救设备和药品C. 制定并执行护理计划D. 正确及时做好各项治疗E. 每半小时巡视患者一次3)、对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是A. 字迹端正清晰B. 动态反映病情变化C. 使用蓝黑色水笔书写

12、D. 写错可刮涂后重写E. 体现以患者为中心正确答案:D10、患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3d,尿少(500ml/d左右),血压 19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白 6g,红细胞 200 万/mm3,胆固醇 7.8mmol/L, 血清白,球蛋白各 3%,尿蛋白 (+),红、白细胞各(+)1) 、该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象A. 黑家,抽搐B. 呼吸、脉搏增快C. 夜间不能平卧D. 食欲不振、恶心、呕吐E. 血压升高、抽搐昏迷正确答案: D尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、 消化道出血、口腔尿臭味。2) 、下列哪一项不符

13、合该病人的膳食要求A. 低热量饮食B. 优质低蛋白饮食C. 增加糖的摄入D. 低磷饮食E. 限制钠盐的摄入肾病综合征患者供给的热量要充足,不少于3035kcal/(kg?d)。3)、如何安排该病人的休息A. 活动如常,不必限制B. 限制活动,不必卧床C. 应增加活动量D. 卧床休息E. 适当休息正确答案:D 肾病综合征患者急性期应卧床休息,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。当病情缓解后,可逐渐增加活动量,以利于减少并发症的发生。对有高血压的病 人,应限制活动量。11、患者,女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时体温37C,脉搏101/min, 血压130/70mmHg,拟行双侧甲状腺次全切除

14、术。术前按常规服碘剂1)、该患者麻醉前用药禁用A. 苯巴比妥钠B. 吗啡C. 哌替啶D. 阿托品E. 地西泮正确答案: D阿托品为胆碱酯能抑制剂,可使交感神经兴奋,心动过速,加重甲亢症状。2)、该患者术后最危险的并发症是A. 呼吸困难B. 喉返神经损伤C. 喉上神经损伤D. 甲状旁腺损伤E. 甲状腺危象正确答案:A甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起,可迅速 导致窒息甚至死亡。3)、患者术前服用碘剂的目的是A. 抑制甲状腺素分泌B. 抑制甲状腺素释放C. 减慢心率D. 增加体重E. 稳定情绪正确答案: B碘剂能抑制甲状腺素的释放,使甲状腺缩小变硬,减少术中出血,同时还可

15、避免术后严重并发症“甲状腺危象”的发生。12、患者,女性,30 岁,入院前多次用电熨斗敲打邻居的门。她对医生说 楼上那家人“了解”她的思想,并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她,有时还夹 杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走,否 则就要收买打手伤害邻居1)、如果上述症状已持续存在 3 个月,最可能的诊断是A. 精神分裂症B. 妄想性障碍C. 分裂样精神病D. 妄想阵发E. 反社会性人格障碍正确答案: A2)、对该患者的处理,首先应A. 心理治疗B. 摆事实,讲道理,说服病人C. 劝说邻居搬走以避免发生意外D. 尽可能说服患者接受治疗E. 强制静脉注射地西泮,待其入睡

16、后收住院治疗正确答案:D13、患者,患脑出血,入院时意识不清,左侧肢体偏瘫,应密切观察生命体 征1)、测量体温的正确方法是A. 口测法B. 测右上肢C. 测左上肢D. 肛测法E. 腋测法正确答案: B患者意识不清,可采用腋测法,但患者左侧肢体偏瘫,只能测量右上肢。2)、测量脉搏的正确方法是A. 测量颈动脉B. 测量左侧桡动脉C. 测量左侧肱动脉D. 测量右侧桡动脉E. 测量右侧足背动脉测量脉搏常选择右侧桡动脉,因为方便护士右手测量。3)、测量血压的正确方法是A. 测量右下肢B. 测量左下肢C. 测量上肢D. 测量左上肢E. 测量右上肢正确答案:E患者意识不清,可采用腋测法,但患者左侧肢体偏瘫,

17、只能测量右上肢。14、患者,男性,34 岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨骨折,伴有开放 性伤口,行上臂管型石膏固定1)、正确的处理措施是A. 严密观察被固定肢体的血运B. 在石膏干固后开窗,便于伤口换药C. 包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛药D. 石膏松动时可向石膏腔填塞棉花衬垫E. 若石膏肢体有痒感,可用异物伸入抓痒正确答案: A2)、为了预防患肢发生失用性骨质疏松,正确的做法是A. 对未固定的肢体做热敷B. 石膏固定不能太紧C. 患肢做肌肉舒缩活动D. 石膏固定患肢于舒适体位E. 寒冷季节时肢体远端应注意保暖正确答案: C15、患者,女性,45 岁,有1 子。近3 年痛经并逐渐加重

18、,经量增多,经 期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8 周,质硬,有压痛,经期压 痛明显。1)、痛经逐渐加重的原因可能是A. 功能性痛经B. 子宫腺肌病C. 子宫膜结核D. 子宫膜癌E. 子宫黏膜下肌瘤正确答案:B患者病史特点:中年,经产妇;痛经进行性加重,经量多、经期长;子宫均匀 增大、质硬、压痛。符合子宫肌腺病的临床表现。2)、确诊后的治疗应选择A. 非甾体消炎药治疗B. 性激素治疗C. 化学药物治疗D. 手术治疗E. 放射治疗正确答案: A患者接近绝经期,宜采取保守治疗,主要运用非甾体消炎药对症治疗。16、患者,男性,56 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2 个月食欲不振、 低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块,体格检查:肝肋下3cm,质硬,无 腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cmxl2cm占位,AFP升高,肝肾功 能正常,诊断为原发性肝癌1)、与原发性肝癌的发生关系最大的是A.胆道感染B. 肝炎后肝硬化C. 血吸虫性肝硬化D. 乙醇中毒性肝硬化E. 肝良性肿瘤正确答案:B2)、首选的治疗方案为A. 手术切除B. 全身化学治疗C. 介入治疗D. 局部无水乙醇注射E. 放射治疗正确答案: A

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