长治市民办学校

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1、长治市民办学校审批登记表填表日期 年 月 日长 治 市 教 育 局 印 制 填 表 说 明1凡面向社会招生的各级各类学校均需填写本表。2本表系存档材料，需正规打印。3本表一式三份，正式批准后退还办学者一份。办 学 请 示市（区）教育局：（办学申请内容主要包括：可行性论证、举办者、培养目标、办学规模、办学层次、办学形式、办学条件、内部管理体制、经费筹措与管理使用等。） 申请单位（人）： （章） 申请单位法人代表签字（盖章） 年 月 日学校章程基 本 情 况 表申请单位（或个人）名称申办学校名称： 学校姓 名性 别年 龄电 话学校法人代表学校校长联系人注册地址： 区 路 号邮 编： E-mail：

2、办 学 宗 旨申报时间年 月 日学校法人代表简明登记表姓 名性 别出生年月 年 月贴照片处文化程度职 称身份证号码原单位职务家庭住址本人简历（包括学历情况）本人签字（盖章）申办单位（盖章）备 注学校校长简明登记表姓 名性 别出生年月 年 月贴照片处文化程度职 称身份证号码原单位职务家庭住址本人简历（包括学历情况）本人签字（盖章）申办单位（盖章）备 注办 学 条 件注册地址区（市） 路 号校舍校舍总面积： 办公室 间合计 其中自用 教 室 间合计 其中自用 学校拥有产权的校舍： 设备设施清单：其中：500元以上的 件，价值 万元学校购置的 件，价值 万元图书：自有： 册， 合用 册注：办公室、教

3、室、设备设施附租借协议书及房产证复印件。资金状况学校注册资金： 元（附验资报告）到位时间：学校机构设置及人员情况一览表学 校机 构设 置管理人员职务姓 名性别年龄政治面貌文化程度专兼职原工作单位校长副校长教务主任总务主任教务员总务会计出纳专职教师情况姓名性别年龄最后毕业学校及专业任教学科职称姓 名性 别年 龄任课学科职 称工 作 单 位兼职教师一览表学校开设专业及上课地点一览表专业名称 函授开办形式业余 脱产学制学时招生对象上课地点（填单位名称）（附租借协议） 各 专 业 教 学 计 划（不足时另附表）专业名称：学制（总学时）： 任课教师：使用教材：学 时 安 排 表周次安排教 学 内 容学时

4、数 举办（担 保）单 位 意 见 我单位愿在所办学校不能独立担保经济和法律责任时，承担起所应担负的经济和法律责任。举办（担保）单位公章： 举办（担保）单位法人代表签字： （章） （公民个人办学需提供担保单位经公证的担保书）附 件 目 录1. 社会组织举办提供单位法人资格证明；2. 学校举办者、法人代表、校长相关资格、身份证明；3. 学校财务人员会计资格证书；4. 办学管理人员职称或学历证明；5. 任课教师学历或职称等相关证明；6. 专职人员的离休退休证明，辞职、待业证明，举办者派出专门管理人员证明；7. 社会组织举办学校需提供学校法人代表授权书、校长任命、聘任书；8. 土地房产相关证明、设备租

5、借协议及房产证；9. 担保单位法人营业执照或法人资格证件；10. 公共聚集场所投入使用营业前消防安全检查合格证；审 批 意 见初审意见经办人签名： （盖章） 年 月 日复审意见 经办单位（章） 经办人签名 ： （盖章） 年 月 日终审意见单位（章）批文号新 专 业 申 请 表申报原因：任课教师：附：教学计划：审批意见（章）学 校 变 更 申 请变更项目：原注册地址： 现注册地址：原上课地点： 现上课地点：原法人代表： 现法人代表：原校长（负责人）： 现校长（负责人）：原会计： 现会计：附：变更申请报告（包括变更理由，变更后的有关资料）审批意见 （章）年 检 记 录时 间年 检 情 况备 注 学 校 印 鉴 印 模