《国家科技支撑计划课题申报书-吉林科技计划项目管理信息系统》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国家科技支撑计划课题申报书-吉林科技计划项目管理信息系统（15页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、吉林省科技发展计划项目申报书计划类别：项目类别： 科技型中小企业自主创新项目支持方向：项目管理处室：项目名称：申报主持单位（盖章）：项目负责人 ：通讯地址：固定电话 ：移动电话：传真：邮编：电子邮箱：填报日期：吉林省科学技术厅二 O一二年八月制一、申报项目基础信息计划类别科技成果转化计划项目领域电子信息新材料 光机电一体化资源与环境新能源与高效节能农业新能源汽车生物与医药创新创业大赛支持方式无偿资助贷款贴息申请经费（万 元）项目名称自动生成（自动生成） 1-7 为 2 年；执行周期为 3 年8项目所属学科（下拉选择）项目所属专业（下拉选择）名称所在地通讯地址邮 编申报企业注册所在地省市（州）县
2、（市、区）注册时间注册资本万元开户银行银行帐号法定代表人项目负责人联系人姓名身份证号职称毕业学校现从事专业办公电话移动电话Email项目技术传承自主开发产学研合作开发引进技术本企业消化创新项目简介（项目目标、主要研究内容、创新点、成熟度分析等）（ 280 字以内）质量认证体系证书国家相关行业许可证通过本项目实施、企业新获得专利证书相关证书情况技术、产品鉴定证书其他预期技术标准国际标准国家标准行业标准企业标准1二、申报项目内容概况（一）项目产品国内外市场需求与竞争分析1、项目产品市场概述与需求分析（300 字以内）2、项目产品竞争优势分析（300 字以内）（二）项目成熟度分析（ 300 字以内）
3、（三）项目的技术方案与创新性1、项目技术原理（400 字以内）2、项目的主要内容及技术路线（750 字以内）23、项目的创新点（400 字以内）（四）预计项目完成时达到的指标1、总体指标（本项目合同到期时）：（ 1）完成总投资万元（其中新增投资万元）；（ 2）企业资产规模达到万元；（ 3）就业人数达人，其中因本项目实施新增就业人数人。2、技术指标：（ 1）.（ 2）.（ 3）.3、经济指标（本项目执行期内）：（ 1）累计实现销售收入万元；（ 2）累计缴税万元；（ 3）累计净利润万元。4、项目实施目标（本项目合同到期时）：（ 1）项目产品形态为最终消费，工业，工业中间，技术贸易（包括转让）技术服
4、务，其它（选择）产品；（ 2）项目所处阶段达到研发，中试，批量生产，规模生产（选择）阶段；（ 3）项目产品销售达到无销售，试销，批量（选择）阶段；（ 4）产品拟执行的质量标准类型为国际，国家，行业，地方，企业，其它（选择）标准；（ 5）获得的证书情况为：质量认证体系证书0-100 （选择）个，证书名称：；国家相关行业许可证0-100 （选择）个，证书名称：；专利证书0-100 （选择）个，证书名称：；技术、产品鉴定证书0-100 （选择）个，证书名称：。3三、项目团队构成项目负责人姓 名性别 年龄所在单位及部门职称职务现从事专业在本项目中承担的主要工作主要参加人参加人员4四、经费预算表单位：万
5、元序号科目名称合计申请专项备注自筹经费经费1一、经费支出合计2（一）直接费用31、设备费4（1）购置设备费用5（2）设备升级改造费用6（3）设备租赁费7 2、材料费8 3、测试化验加工费9 4、燃料动力费10 5、差旅费11 6、会议费12 7、国际合作与交流费13 8、出版 / 文献 / 信息传播 / 知识产权事务费14 9、劳务费15 10、专家咨询费16 11、其他支出17 12、技术引进费（条件与平台计划使用）18 13、人员培训费（条件与平台计划使用）19 14、科技平台运行费 （条件与平台计划使用）20 （二）间接费用21 1、房屋、设备租赁费22 2、水、电费23 3、暖消耗费2
6、4 4、绩效支出25 5、其他支出26 二、经费来源合计271、申请从专项经费获得的资助/282、自筹经费来源/5五、年度计划安排(1)年、月（自动生成）如：2013年 1 月-2013年 6 月年 月 -年月年 月 -年月项目计划完成的任务及目标1、2、3、.1、2、3、.1、2、3、.6五、年度计划安排(2)年、月（自动生成）如：2013年 1 月-2013年 6 月年 月 -年月年 月 -年月项目计划完成的任务及目标1、2、3、.1、2、3、.1、2、3、.7六、任务分工及申请经费分配项目申报形式：独立合作 产学研合作单位任务申请经费（万元）参与方式申报主持单位万元8六、 申报单位与推荐
7、部门意见申报主持单位意见：盖章年月日申报参加单位意见：盖章盖章年月日年月日推荐部门（科技局）意见：盖章年月日推荐部门（财政局）意见：盖章年月日9附件 1:可 行 性 报 告（编写提纲）第一部分企业概况一、基本信息企业名称组织机构代码成立时间注册地址注册资本_ 万元实收资本_ 万元开户银行工商登记号银行帐号工商注册类型职工总数大专以上学历从事研究开科技人员数发人员数法定代表人身份证号码学历姓名手机号码电子邮件法定代表人联系人项目负责人通信地址邮政编码主要股东及股权比例（前五名）出资形式股权（货币 /实物/是否上市是否境外股东名称工业产权 / 非专股东法人代码或身份证号公司公司比例利技术 / 土地
8、使用权）资产总额 _万元净资产 _ 万元营业收入 _ 万元企业上年度缴税总额 _万元净利润 _ 万元出口创汇 _ 万美元财务状况研发投入占营业总收入研发资金 _万元资产负债率 _ %比例 _%是否高新技术企业是否证书编号企业已获得质量体系认证情况10二、企业主要经营者【董事长、总经理及主要管理者（技术副总、财务副总、销售副总）】从事企业经营的简历（教育专业背景、从事管理工作的主要经历、已获得的重要奖励等） 。三、企业历史沿革企业发展情况、经营范围、主营业务及主导产品情况，以及近三年总资产、净资产、营业总收入增长等情况。四、企业现有主要生产装备及研发设备。第二部分项目情况一、项目基本情况项目名称
9、项目起止年月项目技术领域电子信息新材料光机电一体化资源与环境新能源与高效节能农业新能源汽车生物与医药创新创业大赛项目技术获奖情况本项目拟采用 自主研究开发 合作开发 通过外部技术转让获得（1. 大学院所 . 2. 国外引进 3.其它）技术开发形式提示：非自主研究开发，须附技术合作协议、技术转让合同等。项目技术已获得知识产权名称类型登记号归属情况说明项目所处阶段小试 /样品 /样机中试 /批量生产本项目产品目前销售情未销售试销售批量销售况采用标准情况国际标准国家标准行业标准企业标准尚未采用特殊行业或领域许可证获得情况11项目摘要 (主要用途、解决的主要问题、功能、关键技术及创新点)(不超过 50
10、0 字 )二、项目技术可行性分析1、项目总体技术方案 ( 总体框架、技术原理、功能、关键技术等 ) ；2、项目创新点（应用、技术、结构、工艺和商务模式等）；3、产品实现的技术路线（要文图并貌） ；4、项目技术成熟程度；5、项目完成时主要技术指标；6、项目涉及的环保污染治理措施。 （软件类不用填）；7、项目产品化实施计划与进度安排；8、本项目技术负责人及主要技术骨干人员的简历（教育专业背景、从事技术开发工作的主要经历、已获得的重要研发成果等）。第三部分项目产品市场分析争一、项目产品国内外市场分析，并明确说明其市场定位。二、项目产品与主要竞争企业同类产品的比较竞争优势（要有数据列表说明）。三、项目
11、产品商业模式。12第四部分资金保障条件与项目经济效益分析一、项目新增资金筹措方案（总投资、申请专项资金、自筹资金情况，并对自筹资金来源、筹措方式及可行性给予说明）。二、资金使用计划（需对资金使用的每一项用途给予说明）。三、项目未来三年生产成本、销售收入及利税等经济预测分析。四、项目执行期内经济指标预测分析（累计销售收入、累计净利润、累计缴税等指标）。第五部分必备附件材料1、企业法人营业执照2、组织机构代码3、税务登记证4、企业上年度审计报告 （包括资产负债表、 利润表、现金流量表、事务所营业执照、附注等内容）5、申报前一个月财务报表（包括资产负债表、利润表、现金流量表）6、R&D投入专项审计报
12、告（研发经费不低于当年营业收入的3%）7、企业当期（指南下发日到申报截止日内）银行账户余额对账单和项目专款专用承诺函（账户余额应大于申请项目总投资额的60%）8、知识产权证明（在有效期内，无明确有效期的按2 年计算）能说明项目知识产权归属及授权使用的具有法律效力的证明文件（如：专利证书，软件著作权登记证书、技术合同等）9、权威机构出具的项目检测（测试）报告（在有效内，无明确有13效期的按 2 年计算）10、涉及特殊行业需要提供特殊行业许可证（如医药、农药、化肥产品生产许可证及批文） ；通信产品入网许可证；公共安全产品生产许可证；压力容器制造许可证等（涉及到特殊行业的必须提供，不是特殊行业不提供）11 、环保证明（涉及环境污染的提供）12 、销售合同（中试有试销售的提供；研发无销售的不提供）13、其他与项目相关的附件 （用户报告、高新技术企业认定证书、医药类产品动物试验报告、质量体系，环境体系等相关认证材料、其它科技计划立项证明、银行贷款相关资料、产品照片等）14
国家科技支撑计划课题申报书-吉林科技计划项目管理信息系统
