2020老年人健康管理工作计划范文三篇

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1、2020老年人健康管理工作计划范文三篇2020老年人健康管理工作计划范文3篇 老年人健康管理工作计划1 为增进公共卫生服务均等化，更好的实行老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指点，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据国家基本公共卫生服务规范，并结合我镇实际本实行方案。 1、项目目标 (1)通过实行老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和1般体魄检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指点，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐渐使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 (2)展开老年人保健工作，定期为65岁以上老年

2、人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实行计算机动态管理。 (3)20XX年底前老年人健康规范管理率达65%。每一年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。 (4)掌握辖区内65岁以上老年人口数量及散布。老年人健康管理率65%以上;老年人健康体检表完全率不低于75%;老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85% 2、项目范围及内容 (1)项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。 (2)项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和1般体魄检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、

3、自救等健康指点。 1、每一年进行1次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康状态评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、医治及目前用药情况。 3、体魄检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、4肢肌肉关节等体魄检查和视力、听力和活动能力的1般检查。 4、辅助检查：每一年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1)对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。 (2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。 (3)告知

4、居民1年落后行下1次健康检查。 6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。 3、项目组织与实行 1、由卫生院全面负责项目的组织实行工作。 2、对下属村卫生所(室)展开老年人保健工作进行技术指点和督查，并及时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。 3、原则上项目由辖区内村卫生室具体履行，卫生院负责对其技术指点，鉴于目前村卫生所(室)人员、技术水同等实际情况，以卫生院为主导以村卫生所(室)为帮手，对老年人保健实行规范管理。 老年人健康管理工作计划2 为了进1步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服

5、务项目工作要求，根据国家中医药健康管理服务技术规范有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。 1、工作目标 通过实行老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人展开中医体质辨识和1般体魄检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指点。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，提倡科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优良的中医健康指点服务。 2、组织领导 1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担负，副组长由副主任xxx、xxx担负，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与调和;公共卫生科和医疗科为具体工

6、作的履行科室，负责该项工作的平常管理和技术服务指点。 2、职责与任务 公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实行技术服务指点等。各医疗服务团队负责具体的.履行、宣扬、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，展开健康指点、随访等工作，及时将相干信息记入健康档案。 3、工作内容 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和1般体魄检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指点。 1、每一年对老年人进行1次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、4肢、关节等体魄检查和视力、听力和活动能力的1般检查，每一年检查1次随机血

7、糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查和认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。 2、健康生活方式和健康状态评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、医治及目前用药情况。 3、每一年进行1次中医健康指点，应用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指点，并记录在健康档案中，指点内容应包括3方面的内容： (1)经常使用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健; (2)中医体质辨识及保健要点; (3)社区老年人常见疾病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、

8、忘记、耳鸣、尿频等。 4、每一年展开针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣扬专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣扬资料。 5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的嘉奖和处罚。 老年人健康管理工作计划3 为增进公共卫生服务均等化，更好地实行老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指点，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病。根据xx市基本公共卫生服务包的工作要求，根据xx区第2人民医院的实际情况，制定计划以下： 1、服务内容及要求 按要求为辖区内65岁及以上老年人建

9、立健康档案，老年人建档率80%，老年人健康检查管理率80%; 2、工作安排 (1)体检要求 对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务，体魄检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查和口腔、视力、听力和活动能力的1般检查和认知功能和情感状态的初筛检查;女性增加乳腺、妇科检查。辅助检查包括：血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查、胸透。 (2)相干科室工作分工 1、体检科：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在1周内将合格的体检表、体检结果(电子版)等有效资料反馈防保所专职人员。 2、防保所

10、：制定体检方案，与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣扬告知工作。及时搜集整理体检资料，1个月内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。 3、预防保健部：牵头及调和人员参加体检。负责配合体检展开相干健康教育工作。 (3)具体做法 1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣扬发动和通知村民参加体检工作。 2、公示体检项目，严格依照xx市要求的项目展开。 3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。 4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。 5、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是还没有纳入慢病的居民定期随访。