住院超过30天患者管理制度及登记本

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1、住院超过30天患者管理制度及登记本-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KIITHE PEOPLES HOSPITAL OF LIPING住 院 超 过30天 患 者 管 理外必科为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进， 保障医疗安全，减轻患者的经济负担，按照二级综合医院评审标 准实施细则（2012）版要求，制定我科住院时间超过30天的患 者管理与登记制度。一、为监控我科是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻 群众就医的经济负担，特制定本制度。二、必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。三、患者因某种原因需长时间（30天以

2、上住院，应进行严格的 监控和管理，建立专门的住院时间超过30天患者专项管理登记本。 对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由医师进行记录。四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包 括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分 析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合 理/不合理。五、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或 不清楚而出现的纠纷。六、科室对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记 外，必须附送一份交医务科存档，每年年底对该年度出现的住院时 间超过30天患者的情况进行分析、汇总。内一科住院超过30天患者登记表住院号姓名年龄性别入院时间入院时情况入院诊断诊疗经过住院超30 天原因分析 （有无过度诊 疗，服务流程 是否合理等）改进措施