胸腔穿刺患者健康教育

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胸腔穿刺患者健康教育一 目的（一）抽取胸腔积液送检，以明确胸水性质，有助于诊断。（二）排除胸腔积液和积气，以缓解压迫症状，避免胸膜粘连增厚。（三）胸腔内注射药物，辅助治疗。二 穿刺前宣教（一）心理指导 向患者说明穿刺目的和术中注意事项，如术中不能移动位置，勿深呼 吸和咳嗽。（二）穿刺部位可直接扣诊，必要时需要B超胸水定位。一般胸腔液穿刺点在肩胛骨 下第 79 肋间隙或腋中线第 67 肋间隙;气胸者取锁骨中线第 2肋间隙进针。（三）体位指导 协助患者反坐靠背椅上，双臂平放于椅背上缘。危重者可取半卧位， 患者上臂支撑头颈部，使肋间隙增宽。（四）穿刺前准备 穿刺前做普鲁卡因皮试，以防对麻醉药过敏，如普鲁卡因过敏可改 用利多卡因。三 穿刺后宣教（一）告知患者取平卧位或半卧位休息，如有胸闷、心悸等症状及时通知医务人员。（二）指导患者及家属注意观察穿刺点有无渗血或液体漏出。（三）告知胸腔内注药患者注药后稍活动，以便药物在胸腔内混匀，并告知患者如出现 发热、胸痛等症状及时通知医务人员。呼吸内二科2014.10.12