高血压易伴焦虑抑郁情绪

《高血压易伴焦虑抑郁情绪》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高血压易伴焦虑抑郁情绪（3页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、高血压易伴焦虑抑郁情绪 xx同志：我母亲58岁，患高血压多年。最近1年多情绪变得显著焦虑，尤其担心自己会不会发生脑梗、心梗，在家中干什么活全部没有心情，常常夜晚失眠，这么反而使血压愈加不稳。请问这是不是又患上了焦虑症或抑郁症之类的疾病?这和高血压相关系吗?浙江田田读者：你好!你母亲的情况，在临床中并非罕见。临床实践和很多研究表明，高血压和情绪焦虑和抑郁互为影响。高血压易于伴发情绪焦虑和抑郁即使有很多的抗高血压药品可供诊疗选择，但最终能够治愈仍显困难，且随病程的进展可出现多个并发症，焦虑和抑郁是最常见的心理方面的并发症之一。有统计显示，高血压并发焦虑和抑郁的发生率分别是和，老年高血压伴发焦虑、抑

2、郁的患病率为，妊娠期高血压并发焦虑、抑郁者也高于正常孕妇。国外资料报道，高血压伴发焦虑、抑郁的患病率为15-50，女性显著高于男性，男女之比约为3：5。高血压患者可能因为对自己的病情过分注意和担心而忧虑，或对可能的卒中发作感到恐惧而焦虑不安，甚至会产生死亡恐惧或疑病观念。病程较长且个性消极者易于出现抑郁情绪，加之对本身病情认识不足和高血压防治知识的缺乏，对不良预后结局的消极心理等均可造成严重抑郁状态的发生。临床中，有些人将这类伴发焦虑抑郁的高血压患者称为焦虑抑郁型高血压。焦虑和抑郁情绪是高血压的危险原因之一曾有研究对2992例血压正常者随访716年后发觉，高抑郁评分的人群发生高血压的风险较无抑

3、郁的人群增加2倍；已确诊为高血压的患者，重性抑郁发生的风险是正常者的3-5倍。另有研究对2149名男性心血管疾病患者随访10-20年以后，发觉42的高血压患者处于高水平的焦虑状态。提醒焦虑和抑郁可能是高血压发生的独立危险原因。情绪焦虑能够经过增加心脏输出和血管阻力造成血压的一过性升高，收缩压和舒张压平均值均上升，久而久之会使升高的血压固定下来形成高血压。焦虑不但可造成原无高血压的人群血压升高，也能使高血压患者血压维持在较高水平，且影响降压药品的疗效。愤怒情绪也和血压上升亲密相关。小怒时平均舒张压上升，大怒时平均收缩压和舒张压均上升。抑郁和高血压的关系，通常认为二者有共同的危险原因，即应激。抑郁

4、的发生除遗传等生物学原因外，不良生活事件亦可诱发。而高血压也属心身疾病，也可由一些社会心理原因所造成。有些抑郁症患者。因为缺乏动力和活力，情绪低沉，少言少动，血压等生理指标趋于下降，故有些人认为抑郁和高血压无关。但多数研究表明，高血压和抑郁互为危险原因，高血压患者抑郁的发生率和严重程度均显著高于非高血压患者。注意降压药和抗焦虑抑郁药品的相关副作用一些降压药品的使用有引发情绪抑郁和焦虑的可能，应给予注意。如降压药利血平可使约14的患者出现抑郁状态，而普奈洛尔、美加明、甲基多巴等降压药全部会不一样程度的引发情绪焦虑和抑郁。对伴有焦虑或抑郁情绪的高血压患者可并用一些抗焦虑抑郁的药品，但要注意其中有些药品，如一些三环类和单胺氧化酶抑制剂等抗抑郁药和血压的关系较为复杂，有时候使用中会引发体位性低血压，也可能使血压升高，应慎用并注意观察。多年使用的新型抗抑郁药品中，有些品种如万拉法新也可使血压升高，有报道显示，其可使24的血压正常者和54的高血压患者出现血压上升现象，临床中应用宜谨慎。对焦虑抑郁型高血压患者应配合使用部分抗焦虑抑郁药品，不但可改进焦虑抑郁情绪，也有利于高血压的控制。对于无焦虑症状的原发性高血压患者，有些人也主张配合应用些小剂量的抗焦虑药进行综合性心理诊疗，会比单用降压药取得更加好的疗效。