心源性青年卒中的病因之“卵圆孔未闭”
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心源性青年卒中的病因之“卵圆孔未闭”卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。急性缺血性脑卒中( Acute Ischenmic Stroke,AIS)是脑血管狭窄或闭塞导致脑组织坏死的总称。近年来的许多研究表明,卵圆孔未闭与不明原因AIS患者之间存在着密切的联系,同时许多学者研究发现也是心源性青年AIS病因最重要之一。心源性青年AIS的病因通常来自心脏结构性等病变,常见于如下: 一、心脏瓣膜病和心内膜病变二尖瓣狭窄、修复性瓣膜和感染性心内膜炎、心脏粘液瘤等。二:心律失常 房颤最常见,也可见于病窦综合征等。三:卵圆孔未闭 卵圆孔未闭占青年心源性AIS病因的一大部分,卵圆孔未闭时来自静脉系统的逆行栓子可直接通过由右向左分流通道进入动脉系统,造成脑栓塞。TCD的发泡实验是性价比最佳的影像手段。因此在青年AIS中发现卵圆孔未闭应及时治疗。目前有如下治疗方法:1、药物治疗:主要予以预防卒中常用药物包括抗凝剂与抗血小板制剂,用药需个体化。2、手术治疗:经导管封堵卵圆孔外科手术关闭卵圆孔等,介入封堵治疗是目前处理卵圆孔未闭最常用的手段。仅供参考2,不要畏疾忌医,心态乐观,健康长寿
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