食道癌的中医治疗方法

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1、食道癌的中医治疗方法（上）食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤 的2%。我国是食管癌高发区，因食管癌死亡者仅次于胃癌而居 于第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来 40岁以下发病者有增长趋势。本病发病与自然、地理环境、生 活习惯有着密切关系，其中主要包括以下几方面因素：食用发 变质的食物，食物和饮料中的亚硝胺类化合物也是食管癌发 电重要因素。其他诸如环境生态条件因素、机体营养因素、遗 营感性因素及食管的慢性炎症刺激因素等在本病的发生过程中 旨一定的作用。此外，饮酒、吸烟及饮食方面的粗、热、陕、 宰不良习惯，对食管癌发生也具有不可忽视的作用。食管癌早期症状多不明显

2、，或有时仅出现某些轻微的异常感 .如上段者多在进食时胸骨后不适，下段者多在食后中上腹部 满，这些症状可持续较长时间。随着肿瘤的增长和浸润，可发 进行性的吞咽困难，伴有呕吐，吐出物多为食物、唾液、黏液 。典型症状为进行性吞咽困难，初起时在进食固体食物时感到 咽困难，以后是软食进食困难，最后进食流汁也发生，直至完 粳阻滴水不进。因为隔塞不通，食不得入或食入即吐，如勉强 入，必感梗阻难下，随即吐出。常伴见胸膈疼痛，大便燥结， 身消瘦，精神疲惫。体征：由于不能进食和频繁呕吐及肿瘤不断消耗，身体多呈 行性消瘦，直至出现恶液质。因肿瘤病灶坏死可出现胸背部疼 鼓食管痿形成时可伴发纵膈炎、肺炎等。辅助检查：包

3、括X线检查、脱落细胞学检查、食管镜检查、 r内窥镜检查、CT检查等。临床早期诊断十分重要，凡年龄在50岁以上，出现进食后 :物停滞或咽下困难者，应及时进行有关检查，明确诊断。方1【药物组成】l藤梨根60克，野葡萄根60克，干蟾皮12克， 基性子12克，半枝莲60克，紫草30克，天龙6克，姜半夏6 艺，甘草6克，丹参30克，白花蛇舌草30克，马钱子3克。*热盛而大便干结，加大黄、芒硝；*火热伤津，加芦根、天花粉、生地；【药物组成】l金银花30克，连翘15克，葛花15克，全， 15克，茯苓10克，知母10克，天冬10克，陈皮10克，鞠 夏10克，枳壳10克，乌梅肉10克，柿饼霜10克，薤白10 白

4、药子10克，青黛6克。Ki置应iiFZ食管癌，热壅痰结，进行性吞咽困难，吐黏 胸背痛，口黏无味，形体日见消瘦，舌苔黄而干燥，脉细数。【用法】l水煎，分2次空腹服下，每日1剂。说明3本方可同时配散剂噙化（马钱子、甘草、糯米习 研细磨粉，含化或水泛为丸服），以增强局部治疗作用。方3【药物组成】l糖丸方：山豆根90克，斑螯15克，红娘子克，乌梅90克，蜈蚣6克，红枣肉1000克，白糖2500克。蜜丸方：山豆根10 0克，斑螯10 0克，木香100克，乌 100克，蜈蚣15克，全蝎50克，黄连50克，红娘子20克， 粉20克，红枣肉400克，蜂蜜适量。【适应证】l食管癌。【用法】l以上各药粉碎成细粉，

5、加入红枣肉捣烂，最后用 粉或蜂蜜制丸即得。糖丸每丸重6克，蜜丸每丸重3克。口服ji肿瘤科金方89兰竺！竺！每次1丸，每日3次，含化后咽下。蜜丸每次半丸，每日2 温开水送下。说明l治疗上段食管癌以糖丸为好，治疗下段食管癌及责 f以蜜丸为好。i方4【药物组成】l泽漆100克，壁虎50克（夏季可用活壁虎10 ，蟾皮50克，锡块50克，黄酒1000毫升。【适应证】l食管癌。【用法】I将药物装入消毒容器内（禁用铝铁制品），再将黄酒 咚加入，每日搅动2次，密封浸泡57天，滤出药渣，静置卜时服用，天冷可温服。能进食后每次再调服壁虎粉2克及蟾 隆+1克。方5【药物组成】l龙葵30克，万虎毒30克，白英30克，

6、白花蛇 葚30克，半枝莲15克，山绿豆30克，黄药子15克，乌梅9 田三七3克，无根藤15克。【适应证】l食管癌。【用法】I水煎，分2次服，每日1剂。方6【药物组成】I沙参10克，麦冬10克，生地15克，石斛15 ，天花粉10克，玉竹10克，芦根30克，乌梅10克。【适应证】l食管癌放疗后出现口干、咽干、五心烦热、舌红、 苔者。【用法】I上药加水煎煮2次，两煎药液混合均匀，分为2次 用，每日1剂。【药物组成】l陈皮10克，半夏10克，茯苓15克，甘 克，竹茹10克，生姜10克，鸡内金10克，砂仁10克，佩 克，白术10克，旋复花（布包）10克，代赭石（包）30克【适应证】l食管癌化疗后出现恶心

7、、呕吐、食欲减退、且 舌苔腻者。【用法】l水煎，分2次服用，每日1剂。方8【药物组成】I水蛭10克，降香10克，急性子15克，黄 12克，天龙2条，生黄芪20克，女贞子20克，薏苡仁2（ 茯苓20克，赤芍10克，白芍10克，石见穿30克，白蚤l克，白英40克，昆布20克，莪术15克，水红花子10克，15克，枳壳10克，海藻20克。【适应证】l食管癌。【用法】l上药加水煎煮2次，药液对匀，分为2次服用 日1剂。方9【药物组成】l黄芪30克，太子参30克，当归10克，女贞 15克，枸杞子15克，鸡血藤30克，山萸肉15克。*症状以肝郁气滞为主者，加用疏肝理气药，如柴胡、 皮、郁金、川楝子、香附等。

8、*症状表现为中气不足者，加用补中益气药，如党参、 术、意苡仁、升麻、柴胡等。【适应证】l食管癌在放疗和化疗中血象下降。【用法】l水煎，分2次服用，每日1剂。肿瘤科金方91方10【药物组成】l全瓜蒌30克，刀豆子30克，枳壳15克，山豆 !15克，白花蛇舌草30克，夏枯草15克，土贝母30克。*如有胸骨或剑突后疼痛明显，舌质紫暗，舌面有瘀点或瘀 E，舌下静脉怒张，脉沉涩而紧，加赤芍30克，丹参10克，当 1 10克，鸡血藤30克，三七粉3克；*如有痰涎壅盛，浊气上逆，舌苔白厚腻，脉滑，加陈皮 3克，半夏10克，前胡10克，藿香10克，佩兰10克，桔梗 D克；*病程日久，虚象显露，可根据虚象的类型

9、辨证选药，偏于 i虚，加黄芪30克，党参15克，白术10克，茯苓15克；偏于 t虚，加当归10克，阿胶10克，熟地15克；偏于阴虚，加生 L 10克，麦冬15克，石斛10克，玉竹10克；偏于阳虚，加仙 I脾10克，肉苁蓉10克，菟丝子10克。、 【适应证】l食管癌。； 【用法】I上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2 砭服用，每日1剂。方1 1【药物组成】l方当归尾10克，木香6克，炒枳实6克，厚:b lo克，生大黄10克，黄药子10克，红花10克，桃仁泥10 芑，山慈姑12克，番泻叶6克，甘草6克。方巴豆霜4克，桔梗4克，贝母6克。方沉香10克，麝香2克，琥珀15克。【适应证】l食管癌

10、。【用法】I方水煎服，每日1剂。方、方交替使用，分别研为极细末，每次服0.150.3 92中医金方系列 克，每日2次。方12【药物组成】日生意苡仁15克，炒薏苡仁15克，急 克，海藻15克，昆布15克，旋复花（包）9克，生代。 克，檀香6克，苏子12克，枇杷叶15克，硼砂（冲月 克，元明粉（冲服）3克，冰片（冲服）0.06克。*胃气虚，去硼砂、元明粉、冰片、苏子，加生白术 生白芍12克，黄精12克，生谷芽15克，麦芽15克。g适应证l食管癌。&用法l水煎，分为2次服用，每日1剂。方13【药物组成】I鲜芦根（去节）250500克，忍冬藤30童 克，银花1530克，连翘1530克，党参153 0克

11、， 1530克，公英3090克，清半夏1290克，生姜93c 焦枣仁30克，焦麦芽30克，地丁30克，远志15克，焦山 克，稻芽15克，甘草15克。*热盛，加竹茹：*气滞，加枳实、厚朴，收效即止。&适应证l食管癌。【用法】目芦根、忍冬藤先煎25分后，取汁煎半夏、酸习 30分，乳香、没药、大黄等均应后下同煎10分，每剂煎1 分2次服，每日1剂。方14 ii&药物组成目方旋复花（包）20克，半枝莲20克，海藻 20克，昆布20克，代赭石（先煎）30克，党参15克，姜半震 肿瘤科金方9315克，陈胆星15克，瓜萎15克，枳壳10克，熟大黄10克。方赤硇砂6克，玄明粉6克，黄连6克，生乳没15克， 柿

12、霜15克，人工牛黄4克。【适应证】l食管癌。【用法】l方水煎，分为2次服用，每日1剂。方共研为极细末，装入胶囊，每次6粒，每日3次。方15【药物组成】l党参12克，麦冬15克，天冬15克，山药15 克，生代赭石30克，知母10克，花粉10克，当归10克，法半 夏10克，枸杞子10克，瓜萎仁10克，土鳖虫10克。【适应证】食管癌。【用法】l上药先用浸泡半小时，再煎煮2次，药液对匀，分 为2次服，每日1剂。方16【药物组成】I半枝莲30克，白花蛇舌草30克，刘寄奴30 克，金沸草10克，代赭石30克，柴胡10克，香附10克，郁金 10克，炒枳壳10克，沙参10克，麦冬10克，元参10克，清半夏10

13、克，丹参10克。*大便干结，加大黄；*大便稀，倦怠乏力，脉虚细，加党参、炒白术，酌减理气 药：*舌苔黄腻，加薏苡仁、瓜萎，酌减养阴药。【适应证】I食管癌。【用法】l上药加水浸泡半小时，煎煮2次，将两煎药液混合， 分2次服用，每日1剂。【注意事项】l食管气管痿禁用。服药期间忌食虾酱、韭菜、 94中医金方系列牛肉。方17【药物组成】l黄芪60克，土元15克，水蛭4条，七 花30克，黄药子10克，穿山甲10克，甘草10克，红参 石斛30克。*痰多胸闷，加莱菔子、苏子、天竺黄、白窈*热毒内蕴，加半枝莲、白花蛇舌草、连翘。子；1i，i 【适应证】日食管癌，正虚邪盛，进食噎塞不畅，体倦翘 少气懒动，或身热

14、持续不解，呕吐物腐臭，或胸背刺痛，裔 苔黄，脉数。 ；iK用法III红参、石斛另煎代茶饮，其他药物水煎，分2次i 每日1剂，10日为1个疗程，连续应用6个疗程。方18垡【药物组成】l生南星30克，金银花30克，党参10克，奢 10克，枇杷叶10克，生麦芽10克，枳实10克，代赭石 煎）15克，青黛3克，生甘草3克。*痰涎壅盛，加白芥子10克，姜半夏10克：*瘀血内结，加急性子10克，郁金12克：j*疼痛剧烈，加元胡12克，地鳖虫12克。i8Ayj正食管癌晚期，痰壅气阻，癌毒炽张，胃气不j 津液暗耗，食饮难进，呕吐痰涎，呃逆不止，口十口渴，胸脯 满，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。【用法】日水煎，分2次

15、服，每日1齐，15剂为1个疗程。j 治时可空腹缓慢呷饮，如有呕吐，吐后再喝。肿瘤科金方95方19【药物组成】l生半夏（先煎）1530克，天龙3条，生南星 12克，急性子12克，郁金12克，枳实12克，贝母12克，茯 苓12克，路路通12克，黄药子9克，旋复花（包）9克，降香 9克，威灵仙5克，薏苡仁30克，橘皮6克，橘络6克，半枝 莲15克，太子参15克，代赭石（先煎）30克。*津伤阴亏，吞咽艰涩疼痛，加生地、石斛、天花粉、玄 参；-血虚头晕，乏力，加枸杞子、当归、何首乌、鸡血藤；*肝郁不畅，心烦易怒，加醋炒柴胡、香附、八月札、炒山 栀：*胸骨后疼痛，加元胡、刘寄奴、失笑散；*呕血黑便，加参三

16、七、白及、云南白药。【适应证】l食管癌，以气滞、气逆为主，吞咽梗阻，暧气呃 逆，或恶心呕吐，吐物黏涎，胸脘气胀，食少纳差，舌苔白腻， 脉弦滑。【用法】l水煎，分2次服，每日1剂，15日为1个疗程，10 个疗程后改用散剂装胶囊服用。方20【药物组成】I生地30克，熟地30克，制半夏30克，当归30克，白花蛇舌草30克，七叶一枝花30克，桃仁15克，厚朴 15克，枳实15克，红花10克，大黄10克，炙甘草10克，升 麻10克，生姜汁6毫升，韭菜汁6毫升。*热毒炽盛，发热烦渴，加芦根、沙参、天花粉、玄参；*食入即吐，或朝食暮吐，或暮食朝吐，加竹茹、石决明、 代赭石、青礞石、青皮； 96中医金方系列*

17、瘀血结聚，颈下痰核，加莪术、三棱、土元、僵蚕。【适应证】l食管癌，阴虚血瘀，邪毒结聚，吞咽于涩， 疼痛，胃脘满闷，呕吐物如赤豆汁，舌质暗或有瘀斑，脉蟊【用法】I水煎取汁，浓缩至300毫升，冲人姜汁、韭分68次服下，每日1剂。方21【药物组成】l瓜萎30克，丹参30克，半枝莲30克，辎30克，急性子18克，王不留行18克，清半夏18克，黄药刊克，荷叶18克，郁金10克，檀香10克，砂仁10克，酒大克，柿蒂6克，刀豆子6克。*脘腹胀甚，加厚朴、木香、佛手；*呕吐痰涎，加青礞石、代赭石、海浮石；*痰中带血，加三七、白及、藕节炭；“胃脘灼热，加北沙参、玉竹、石斛；-疼痛难忍，加马钱子、没药、九香虫。【

18、适应证】l食管癌，气滞血瘀，胸膈痞满，或胸骨后束 两胁窜痛，吞咽不畅，或吐出血块，舌红有瘀斑，脉弦涩。【用法】l上药水煎2次，分2次服，每日1剂，2个月个疗程。II注意事项l汤水亦不下者，加服药酒：守宫10条，半100克，白酒2升，装入瓷罐内，放入锅内隔水蒸，然后静置l小时，日夜频服。i方22K药物组成斑螯（去毒烧炼）10-16枚，大枣（去核） 枚，人参30克，生黄芪40克，莪术30克，白术30克，急恻30克，田三七30克，半夏30克，炮山甲30克，草河车505囊肿瘤科金方97茜草25克，茯苓30克，沉香25克，补骨脂25克，甘草20克。*胸背疼痛，加血竭5克，炮山甲12克，田三七5克，炒 刺

19、猬皮9克，十蟾皮7克，威灵仙20克；*口气腐臭，加地丁25克，鱼腥草20克，银花20克，大 黄炭7克，土茯苓20克，生意苡仁40克；*气阴两虚，加太子参20克，淮山药30克，女贞子30克，天冬20克，生地25克；-气血两虚，加当归15克，熟地20克，鸡血藤30克，生 黄芪30克。【适应证】l食管癌晚期，噎塞不能进食，形体消瘦，面色无 华，神倦乏力，胸痛彻背，舌质青紫，苔厚腻。【用法】l选择个大无虫蚀的的全斑螯用针将头、足、翅、胸甲全 部去掉，纳入去核大枣中，用线缠扎，烘干研细末，与上述其他药物 研末后混匀，炼蜜为丸，每丸重10克，每次2丸，每日3次，3个月 为1个疗程。【注意事项】l服药期间注

20、意观察尿液变化及刺激症状是否发 生。忌食小米。方23【药物组成】l旋复花（包）10克，代赭石30克，党参10克，清半夏15克，龟板（先煎）15克，鳖甲（先煎）15克，牡 蛎15克，瓦楞子30克，露蜂房10克，黄芪30克，山豆根10 克，赤芍15克，鸡血藤30克。*气滞胸脘痞满不畅，加厚朴、大腹皮、炒菜菔子；*呕吐酸腐热臭，加黄连、芦根、竹茹、炙枇杷叶；-大便干结，加大黄、瓜蒌仁、芒硝；*吐大量黏涎，加青礞石、天南星、白芥子；*胸痛甚者，加元胡、乳香、没药、土元；98中医金方系列*颈部淋巴结肿大质硬，加海藻、昆布、白芥子、-x-适应证日食管癌中晚期进行性吞咽困难，或胸三N雾恶心呕吐，不欲饮食，身

21、倦乏力，动则气少。【用法】l上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀月服每日1剂。方24II药物组成l代赭石60克，党参15克j黄芪15 j15克，穿山甲10克，川贝母10克，法半夏10克，三莪术10克，郁金10克，桃仁10克，砂仁（后下）3克*血瘀梗阻严重者，加水蛭粉2克冲服，每日1次：*阴虚者，加石斛15克另炖对服：*痰湿重，呕吐剧，法半夏用至30克。司g适应证日食管癌。q【用法】I水煎服，每日1剂。.i方25霍【药物组成】l姜半夏10克，姜竹茹15克，旋复花（包） 克，代赭石15克，广木香10克，公丁香6克，沉香曲10 急性子15克，豆蔻10克，川楝子10克，川朴10克，南沙参 克，北沙参1

22、5克，天冬15克，石斛15克，蜣螂6克，当归 克，仙鹤草30克。*痰多者，加生南星、南礞石、寒水石；月*大便燥结，加生大黄、元明粉、芒硝；-x气逆上冲，加藿香、郁金、丁香、柿蒂、降香；*胸痛加元胡、乳香、没药、全瓜萎、薤白、花椒；*大便潜血加白及、槐花炭、蒲黄炭、云南白药、三七 粉。肿瘤科金方99【适应证】l食管癌。【用法】l水煎，分2次服用，每日1剂。方26【药物组成】I木香9克，公丁香9克，沉香曲9克，石斛12 克，厚朴12克，南沙参24克，北沙参24克，天冬15克，麦冬 15克，姜半夏12克，竹茹9克，旋复花（包）9克，代赭石 （先煎）30克，仙鹤草30克，当归12克，急性子12克，蜣螂

23、3 只。【适应证】l食管癌，阴亏津燥，气滞气逆，吞咽涩滞不畅， 口舌干燥，口气热臭，胸膈满闷，脘腹撑胀，恶心呕吐，或泛吐 痰涎，苔黄燥，脉弦细数。【用法】l水煎，分2次服，每日1剂。方27【药物组成】l太子参15克，枸杞子15克，猪苓15克，茯苓 15克，生黄芪30克，生意苡仁30克，代赭石（先煎）30克， 白花蛇舌草30克，威灵仙10克，莪术10克，法半夏10克，枳 实10克，生甘草5克。*食入梗塞，吞咽困难，加急性子、礞石、磁石、黄药子； *痰多黏滞，咯之不出，加瓜萎、贝母、桔梗、炙远志； *恶心呕吐，加陈皮、竹茹、刀豆壳； *胸骨后疼痛，加元胡、罂粟壳。Kj应j正2食管癌晚期，正气大伤，

24、饮食梗阻不通，身倦乏 力，面色萎黄，或形体消瘦，舌淡，脉细弱。【用法】l上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合，早 晚分服，每日1剂。100中医金方系列方28【药物组成】I太子参12克，山豆根12克，沙参12克， 12克，黄芪18克，全瓜萎18克，白术10克，玉竹10克 复花10克，女贞子15克，熟地15克，丹参15克，菟丝 克，半枝莲25克，生蜂蜜60毫升。*津亏肠燥，大便不行，加大黄、火麻仁、郁李仁、桃*阴虚火旺，虚火上扰，加黄柏、知母、炒山栀。【适应证】l食管癌，贲门癌，气阴两虚，痰火内扰，进 滞不畅，咽喉干涸，气少懒动，咳吐黄痰，舌红，苔黄腻， 数无力。6用法92药物按一定工艺制成合

25、剂，装瓶密封，每鼍250毫升，分23次服。方29【药物组成】l山慈姑200克，硼砂80克，硇砂20克，冰片30克，沉香50 克。*呕吐血性物者，加白及粉、南白药；三七粉、炒蒲黄、大黄粉或潮*大便困难，加芒硝、大黄、瓜蒌仁；*食管有炎症，吞咽困难，加银花、连翘、公英：*气虚乏力，加人参、白术、山药；*严重梗阻，不能进食，应当配合静脉营养。适应正l食管癌以梗阻为主，饮食日见难下，终至汤水 进，或胸骨后疼痛，胸膈不利，或吐出痰涎，量多质稠。【用法】l上药共研极细末，每次服10克，每日4次.10为1个疗程，服完10个疗程后改为每日2次，每次10克。【药物组成】l党参30克，蝉蜕30克，白花蛇舌草30克

26、，山姑30克，半枝莲30克，徐长卿30克，牡蛎30克，茯苓15；炒白术15克，威灵仙15克，砂仁10克，白豆蔻10克，川子10克，元胡10克，鸡内金10克，鳖甲（先煎）10克，麝（冲服）0.1克。*疼痛剧烈，加蚤休、蜈蚣、白芍、马钱子；*腹胀，加厚朴、炒菜菔子、槟榔；*恶心口苦，加薏苡仁、公英；*声音嘶哑，加桔梗、山豆根、生甘草、木蝴蝶；*咳嗽，加川贝、瓜萎、枇杷叶；*苔腻，加泽漆、蚤休；*呛咳不止，加银花、连翘、公英。【适应证】l食管癌，口气热臭，呃腐吐酸，胸腹满闷，吞咽塞，身倦乏力，懒动无力，舌红，苔黄，脉细数无力。【用法】I-.药加水煎煮2次，分2次服下，每日1剂，15日11个疗程、W ； hi咖血iwm勃 iMffli却;Bffi伽你131蹶瞄；蜿质伽专茹蜘:顺n血毗皿m网呻川祝址JtM服就1脚器硼情肝膈t锚房醐!?i：i 41 a眦伽、期职 5瓯凰瓦耻呱粒 临帽物撅为剩趣滋翩解T