孤独症怎么诊疗 自闭症是怎样造成的

《孤独症怎么诊疗 自闭症是怎样造成的》由会员分享，可在线阅读，更多相关《孤独症怎么诊疗 自闭症是怎样造成的（9页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、孤独症怎么诊疗 自闭症是怎样造成的 孤独症又称自闭症或孤独性障碍等，是广泛性发育障碍的代表性疾病。今天XX为大家推荐诊疗孤独症的方法。诊疗孤独症的方法诊疗标准孤独症诊疗标准：早发觉，早诊疗。诊疗年纪越早，改进程度越显著;促进家庭参加，让父母也成为诊疗的合作者或参加者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参加诊疗过程，形成综合诊疗团体;坚持以非药品诊疗为主，药品诊疗为辅，二者相互促进的综合化诊疗培训方案;诊疗方案应个体化、结构化和系统化。依据患儿病情因人而异地进行诊疗，并依据诊疗反应随时调整改疗方案;诊疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康，预防其它疾病;坚持诊疗，持之以恒。

2、有关孤独症诊疗的几点共识：孤独症没有特效药品诊疗。早期诊疗早期干预能够改进孤独症的预后，所以孤独症诊疗通常认为是年纪越小、效果越好，不过到现在为止并没有一个年纪的截止点，实际上也存在着部分患者在较大年纪取得改进。世界各国尤其是发达国家建立了很多的孤独症特殊教育和训练课程体系，前述多个关键的训练方法各有优缺点，尚无证据表明哪一个疗法显著优于另外一个。现在多种方法有相互融合的趋势。因为孤独症缺乏特效诊疗，现在尚存在数以百种的另类疗法，这些疗法缺乏循证医学证据，使用需慎重。少部分未经尤其训练和诊疗的孤独症儿童有自我改进的可能，部分疗法声称的疗效可能和此相关。诊疗方法20世纪80年代以前，孤独症普遍被

3、认为属不治之症。自从1987年Lovaas报道采取应用行为分析疗法成功“治愈”9例孤独症儿童以后，世界各国相继建立和发展起来了很多的孤独症教育训练疗法或课程，多数疗法或课程的建立者均声称自己的疗法取得了显著的疗效，不过部分疗法的疗效有夸大之嫌。Helfin等将多种孤独症疗法分为以下4类。以促进人际关系为基础的疗法：包含Greenspan建立的地板时光疗法、Gutstein建立的人际关系发展干预疗法;以技巧发展为基础的干预疗法：包含图片交换交流系统、行为分解训练法;基于生理学的干预疗法：包含感觉统合训练、听觉统合训练、排毒诊疗和膳食疗法;综合疗法，孤独症和相关障碍儿童诊疗教育课程、应用行为分析疗

4、法属于这一类。以下将对常见干预疗法作一简单介绍。1 TEACCHTEACCH是由美国北卡罗来那大学Schopler建立的一套关键针对孤独症儿童的综合教育方法，是现时在欧美国家取得较高评价的孤独症训练课程。该方法关键针对孤独症儿童在语言、交流和感知觉运动等各方面所存在的缺点有针对性地进行教育，关键是促进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的了解和服从。该课程依据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容。训练内容包含儿童模拟、粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言了解和表示、生活自理、社交和情绪情感等各个方面。强调训练场地或家庭家俱的尤其部署、玩具及其相关物品的尤其摆放;重视训练程序的安排和视

5、觉提醒;在教学方法上充足利用语言、身体姿势、提醒、标签、图表、文字等多种方法促进儿童对训练内容的了解和掌握;同时利用行为强化原理和其它行为矫正技术帮助儿童克服异常行为，增加良好行为。课程能够在相关机构开展，也可在家庭中进行。2 ABA1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采取ABA疗法干预2年，结果有9例基础恢复正常，其它儿童也有不一样程度的好转，这一报道引发了轰动。其后很多研究者反复了ABA，也取得了不一样程度的成功。早期报道ABA对高功效孤独症有很好疗效，现在认为该疗法对各类广泛性发育障碍儿童都有很好的疗效。Lovaas的研究对象关键是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好疗效的主要

6、原因。不过现在认为即使对于年纪较大的孤独症儿童，ABA依然有很高的应用价值。ABA采取行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。传统上，ABA的关键部分是任务分解技术，经典任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。详细包含：任务分析和分解;分解任务强化训练，在一定的时间内只进行某分解任务的训练;奖励任务的完成，每完成一个分解任务全部必需给强化，强化物关键是食品、玩具和口头或身体姿势表彰，强化伴随进步逐步隐退;提醒和提醒渐隐，依据儿童的发展情况给不一样程度的提醒或帮助，伴随所学内容的熟练又逐步降低提醒和帮助;间歇，在两个分解任务训练之间需要短暂的休

7、息。训练要求个体化、系统化、严格性、一致性、科学性。要确保诊疗应该含有一定的强度，每七天20-40h，天天l-3次，每次3h。当代ABA技术逐步融合其它技术强调情感人际发展。3 RDI和地板时光伴随对孤独症神经心理学机制的研究深入，心理理论缺点逐步被认为是孤独症的关键缺点之一，所谓心理理论缺点关键指孤独症儿童缺乏对她人心理的推测能力。患儿所以表现为缺乏眼光接触、不能形成共同注意、不能分分辨人的面部表情因此不能形成社会参考能力、不能和她人分享感觉和经验，所以不能形成和亲人之间的感情连接和友情等。鉴于此，Gutstein建立了“提升患儿对她人心理了解能力”的RDI，Gutstein认为正常儿童人际

8、关系发展的规律和次序是：眼光注视-社会参考，互动-协调-情感经验分享-享受友谊，她依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目，活动由父母或训练者主导，内容包含多种互动游戏，比如眼光对视、表情分辨、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等，训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实，语气抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了显著成功。和RDI相比，由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系和社会交往作为训练的主体，不过和RDI不一样的是，在地板时光训练中，老师或家长是依据患儿的活动和爱好决定训练的内容，在训练中，父母或老师首先配合孩子的活动，同时在训练中不停制造改变、惊喜

9、、困难，引导孩子在自由愉快的时光中建立处理问题的能力，并进而发展社会交往能力，训练活动不限于固定的课室，而是在日常生活的各个时段。这么的训练对家长或老师的要求其实更高。现在这一方法在美国也取得较高评价。4 感觉统合训练感觉统合训练疗法是由美国Ayres创建，起初关键应用于儿童多动症和儿童学习障碍的诊疗，孤独症儿童普遍存在感知觉方面的异常，所以该方法也广泛利用于孤独症儿童的诊疗。该疗法关键利用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练，有报道和观察称对于降低孤独症儿童的多动行为、增加语言等有一定疗效。另外类似于感觉统合训练的疗法还包含听觉统合训练、音乐诊疗、捏脊诊疗、挤压疗法、拥抱诊疗、触摸诊疗

10、。感觉统合训练诊疗的疗效在国外存在争议，未被主流医学所认可。5 药品诊疗现在无特效药能够治愈孤独症，但以下药品可能改进该症的部分症状，并有利于教育训练。详细包含：抗精神病药 常见氟哌啶醇、硫利哒嗪、舒必利。前二者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿情绪;舒必利则可改进孤僻、退缩，使患儿活跃、言语量增多，并改进情绪。以上药品均需从小量开始服用，依据症状改进情况和药品不良反应逐步加量。现在还有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改进该症的部分症状，但此方面有待于深入研究和探讨。抗抑郁药 该类药可改进该症的刻板反复行为，改进情绪，并缓解强迫症状。可选取氯丙帕明、舍曲林、氟伏沙明等。该

11、类药也应从小量开始服用，依据症状改进情况和药品不良反应逐步加量。中枢兴奋药或可乐定 适合用于伴有注意障碍及多动症状的患儿。用药方法参见注意缺点和多动障碍中相关内容。改进和促进脑细胞功效药 同精神发育迟滞中相关内容。维生素B6和镁剂 有研究报道大剂量维生素B6和镁剂可能改进该症的部分症状，但此方面有待于深入研究和确定。6 孤独症教育训练中家庭的作用孤独症的教育训练并不完全是一个医学问题，家庭的社会经济情况和父母心态、环境或社会的支持和资源均对孩子的顶后产生影响。采取综合性教育和训练，辅以药品，孤独症儿童的预后能够有显著的改进，相当一部分的儿童可能取得独立生活、学习和工作的能力，尤其是阿斯伯格综合

12、征和高功效孤独症儿童。在教育或训练过程中应该坚持3个标准：对孩子行为宽容和了解;异常行为的矫正;尤其能力的发觉、培养和转化。训练应该以家庭为中心，同时注意充足利用社会资源，创办日间训练和教育机构，在对患儿训练的同时，也向家长传输相关知识，是现在孤独症教育和诊疗的关键方法。父母需要接收事实，克服心理不平衡情况，妥善处理孩子的教育训练和父母生活工作的关系。化爱心、耐心、恒心为动力，主动投入到孩子的教育、训练和诊疗活动中，并和医生建立长久的咨询合作关系。孤独症的症状社会交往障碍该症患儿在社会交往方面存在质的缺点。在婴儿期，患儿回避眼光接触，对人的声音缺乏爱好和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体

13、僵硬、不愿和人贴近。在幼儿期，患儿仍回避眼光接触，呼之常无反应，对父母不产生依恋，缺乏和同龄儿童交往或玩耍的爱好，不会以合适的方法和同龄儿童交往，不能和同龄儿童建立伙伴关系，不会和她人分享愉快，碰到不愉快或受到伤害时也不会向她人寻求抚慰。学龄期后，伴随年纪增加及病情改进，患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍显著缺乏主动和人交往的爱好和行为。即使部分患儿愿意和人交往，但交往方法仍存在问题，她们对社交常情缺乏了解，对她人情绪缺乏反应，不能依据社交场所调整自己的行为。成年后，患儿仍缺乏交往的爱好和社交的技能，不能建立恋爱关系和结婚。交流障碍1.非言语交流障碍 该症患儿常以哭或尖叫表示她们的不舒

14、适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向她想要的东西缺乏对应的面部表情，表情也常显得漠然，极少用点头、摇头、摆手等动作来表示自己的意愿。2.言语交流障碍 该症患儿言语交流方面存在显著障碍，包含：语言了解力不一样程度受损;言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿2-3岁前曾有表示性言语，但以后逐步降低，甚至完全消失;言语形式及内容异常：患儿经常存在模拟言语、刻板反复言语，语法结构、人称代词常见错，语气、语速、节律、重音等也存在异常;言语利用能力受损：部分患儿即使会背儿歌、背广告词，但却极少用言语进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板反复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。爱好狭窄及刻板反复的行为方法

15、该症患儿对通常儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏爱好，而对部分通常不作为玩具的物品却尤其感爱好，如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。患儿行为方法也经常很刻板，如：常见同一个方法做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出门非要走同一条路线，长时间内只吃少数几个食物等。并常会出现刻板反复的动作和奇特怪异的行为，如：反复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。其它症状约3/4该症患儿存在精神发育迟滞。约1/3-1/4患儿合并癫痫。部分患儿在智力低下的同时可出现“孤独症才能”，如在音乐、计算、推算日期、机械记忆和背诵等方面展现超常表现，被称为“白痴学者”。猜您感爱好：1.孤独症的诊疗方法2.孤独症能治好吗3.小儿孤独症诊疗方法4.儿童童年孤独症怎么诊疗5.老年人孤独症怎么诊疗6.孤独症怎么诊疗7.孤独症诊疗方法8.什么是孤独症