集体备课—第六章

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1、年级:14级 专业：护理、药剂、信息、口腔、中药、护理、老护及助产课程组： 基础医学主备教师：姚根琴二次备课教师：雷勋高、戴娟、钱莉、马黄英、姚根琴湖州中等卫生专业学校集体备课备课章节：第六章课时：3备课地点：北三楼（14 口腔）备课内容：病毒概述备课时间：4月24日集体备课教案一、课前回顾1、葡萄球菌、链球菌的致病物质和所致疾病。2、大肠埃希菌的卫生学意义，沙门菌属的所致疾病及免疫性，志贺菌属所致疾病和免疫性。3、肥达反应。4、结合菌素试验的原理、结果判定和意义。二、教学目标知识与技能：能够正确描述病毒的形态和大小；明确病毒的结构和化学组成；掌握病毒的增殖。能够描述病毒的感染方式和途径；熟悉

2、病毒的致病性和抗病毒免疫。了解病毒感染的检查和防治原则。过程与方法：通过结合PPT讲解和图片展示的方式，使学生掌握该部分内容。情感态度价值观：培养学生独立思考的能力和积极探究的精神。三、教学重难点重点：病毒的结构；病毒的感染途径和类型。难点：病毒的增殖；病毒的致病性和抗病毒免疫。二次备课四、教学过程（要求写详案） 导入：自显微镜发明以来，丰富多彩的微观世界被人们逐渐发现了解，但在相当长 的一段时期里，人们对绝大多数人类传染病的病原却知之甚少，其中危害性极大， 到底是什么在作怪呢？随着显微技术的提高，一个微生物家族中最小的成员浮现出 来，你想了解这个个子虽小，能耐却很大的小弟兄吗？让我们一起来学

3、习病毒、了 解病毒吧。病毒是一类个体微小、结构简单、只含单一核酸（DNA或RNA）型且必须在活 细胞内寄生以复制方式增殖的非细胞型微生物。病毒广泛分布在自然界及人类、动物、植物与细菌等生物体内。人类传染病约 有75%由病毒所致。一、病毒的大小和形态病毒个体微小，以纳米为单位。病毒体的大小介于20-250nm。病毒体的形态各异，多数呈球形或近似球形，少数为杆状、丝状、子弹状或砖 块状，细菌病毒（噬菌体）多呈蝌蚪状。引起人和动物疾病的多数为球形。二、病毒的结构与化学组成结构简单，无完整的细胞结构。病毒体的基本结构由核心和衣壳组成，称为核衣壳。有些病毒在核衣壳的外表面有一层包膜包裹。（一）病毒的核心

4、核心由病毒体的基因组DNA或RNA组成，带有病毒全部的遗传信息，决定病毒 的感染、增殖及遗传变异等多种生物学特性。几个数百个基因.有些病毒的核心还 有少量功能蛋白，如DNA聚合酶。（二）病毒的衣壳衣壳为包绕在病毒核心外的一层蛋白外壳，由一定数量的壳粒（病毒的结构蛋白） 组成。按其数量和排列方式不同分为：二十面体对称型；螺旋对称型；复合对 称型。主要功能：保护病毒核酸免受酶或其他理化因素的破坏； 可与宿主细胞膜上的受体特异性结合，介导病毒进入细胞，引起宿主 细胞的感染； 具有免疫原性，可以诱导机体产生免疫应答。（三）病毒的包膜包膜为某些病毒在成熟过程中以出芽方式穿过宿主细胞膜向细胞外释放时获 得

5、的单位膜。具有宿主细胞膜或核膜的化学成分，主要为脂质双层及病毒编码的蛋 白，糖蛋白在包膜外形成钉状突起，成为包膜子或刺突。包膜功能：保护核衣壳； 与病毒吸附、亲嗜性有关； 病毒的糖蛋白具有免疫原性。三、病毒的增殖（一）病毒的复制病毒在宿主细胞中繁殖的过程称为病毒复制。病毒的增殖过程可人为划分为7个连续的阶段，即吸附、穿入、脱壳、生物合成、 组装成熟、释放，称为病毒的复制周期或增殖周期。（二）包涵体某些病毒在宿主细胞内增殖后，于细胞质或细胞核内形成圆形或椭圆形、嗜酸性或 嗜碱性的斑状结构，称包涵体。是病毒颗粒或未装配的病毒组成成分，是细胞被病毒感染的标志，其形态、位置、 染色性等特征随病毒而异，

6、可经光学显微镜观察到，用于辅助诊断某些病毒性疾病， 如：内基小体（狂犬病病毒包涵体）可协助诊断狂犬病四、病毒的干扰现象干扰现象：指两种病毒感染同一种细胞时常发生一种病毒抑制另一种病毒复制增 殖的现象。注意：避免同时使用有干扰现象的两种病毒疫苗，以防止降低免疫效果；当机体正患病毒性疾病时应暂停接种。五、病毒的抵抗力与变异性（一）病毒的抵抗力耐冷不耐热。灭活：病毒受理化因素作用而失去活性60C30min （肝炎病毒除外） 甲醛（制备灭活疫苗）；乙醚（有包膜的病毒）保存：低温（-20C）、冷冻干燥，常用50%甘油盐水作为病毒标本保存液。（二）病毒的变异性病毒在自然或人工条件下可发生多方面变异，如：流

7、行性感冒病毒的刺突抗原 性变异导致机体因对其缺乏免疫力而发生流行性感冒，在人工诱导下毒力减弱的病 毒变异株可用于制备减毒活疫苗。第二节病毒的致病性与免疫性一、病毒的感染方式与类型（一）病毒的感染方式和途径1. 水平传播1 （2）I （3）（4）（5）（6）皮肤粘膜：狂犬病病毒、乙脑病毒经呼吸道：流感病毒消化道：甲型肝炎病毒性传播：HIV血液传播：HIV、乙肝病毒（HBV）多种途径：HIV、乙肝病毒（HBV）2. 垂直传播病毒经胎盘或产道由母体传播给胎儿的方式。HBV、HIV、风疹病毒| （二）病毒感染的类型1、隐性感染 亦称亚临床感染（重要的传染源）：病毒侵入机体后不引起明显的临床症状。2、显

8、性感染：病毒侵入机体后引起明显的临床症状。（1）急性感染（2）持续性感染| 慢性感染：HBV潜伏感染：HSV慢发病毒感染:HIV 急性病毒感染的迟发并发症：如：亚急性硬化性全脑炎（SSPE）1、2、3、4、二、病毒的致病（一）直接损害宿主细胞溶解细胞效应（多见无包膜病毒）细胞膜改变（多见有包膜病毒）细胞转化细胞凋亡I （二）引起免疫病理损伤发生自身抗原变异或宿主细胞出现新的抗原一免疫应答一组织细胞损伤。三、抗病毒免疫（一）体液免疫的保护作用| IgG IgM黏膜局部的sIgA| （二）细胞免疫的保护作用I抗宿主内病毒I （三）干扰素的作用,干扰素（IFN）：是在病毒或干扰素诱生剂作用下，由受染

9、宿主细胞产生的一组具有!高度活性的多功能糖蛋白。干扰素种类2,干抗素种类干扰素的种类种类产生细J胞抗病毒抗肿痛免疫调节IFN-a人白细胞弱一弱IFN-0人成纤维 细胞强弱弱rFN-人T细胞弱强强干扰素的作用：抗病毒、抗肿瘤、免疫调。作用特点：广谱性、间接性、种属特异性。五、作业（要求具体写明）第一节 习题册P52选择题1、3、4、5、7P56名词解释1、2P57简答题1第二节习题册P53选择题12、13、14、15、16P56名词解释4、5P58简答题2六、达标及考核要求1、课后作业正确率要求在90%以上。2、能够熟练掌握本节的重难点。3、课前抽查基本能回答上来。七、讨论内容（授课遇到的问题、作出的决定、关注的问题、教学进度、教学方法等）1、病毒的结构和组成，以及其复制过程应重点讲解，可以配合相关视频加深学生印象。2、病毒章节较为枯燥，可多举例，以提高学生的学习兴趣。3、在课堂上多多提问，及时归纳总结，以帮助学生记忆知识点。八、课后小结（主备和二次备课老师均要求写）