普外科优质护理服务目标、措施

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1、普外二区优质护理服务目标、措施目标:让患者满意、医生满意、医院满意。满足患者的基本护理需要,保证患者住院期间的安全和舒适。保证各项诊疗措施的落实,给患者提供人性化优质护理服务。措施:一:入院护理建立良好的护患关系1、护士面带微笑、起立迎接新入院患者,给患者和家属留下良好印象。2、备好床单元。护送至床前,妥善安置,并通知医生。测量入院体重、生命体征。3、主动进行自我介绍,入院告知:向患者或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼唤器的使用、作息时间及有关管理规定等。4、进行入院评估,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况。5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。6、鼓

2、励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。二:晨间护理 1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元。 2、协助患者取舒适卧位,必要时协助患者洗漱,喂食等。 3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。 4、晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛等情况。三:晚间护理 1、整理床单元,必要时予以更换。保持各种管道通畅,进行健康教育,对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。 2、危重患者保留床头灯,便于观察病情。四:饮食护理 1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。2、协助生活不能自理的患者进食。3、根据病情观察患者进食后的反应。五:排泄护理 1、做好失禁的护理,及时

3、更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。 2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。六:卧位护理 1、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。 2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽。 3、加强巡视压疮高危患者,有压疮危险时,及时采取有效的预防措施。七:舒适护理1、患者每周剪指、趾甲一次,一级护理患者每天协助泡脚1次。2、生活不能自理者协助更换衣物。3、提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4、经常开窗通风,保持空气清新。5、保持病室安静、光线适宜、操作尽量集中,以保证患者睡眠。6、晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。八:术前护理

4、1、给予心理护理,讲解手术配合及注意事项。2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。3、如需要给予备皮。4、做好术前指导如:有效咳嗽、叩背、训练床上大小便等。九:术后护理1、准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.交待术后注意事项。2、做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道通畅。3、密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。 4、指导患者功能锻炼。十:患者安全管理1、按护理级别巡视病房,了解患者七知道. 有输液巡视卡并及时记录。2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重患者使用腕带。 3、患者外出检查,危重患者由医务人员陪检。十一:出院护理 1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间)。2、听取患者住院期间的意见和建议,护送患者至电梯口,做好出院登记。3、对患者床单元进行终末消毒。

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