医师考核-临床培训试卷

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1、临床培训试卷28 试卷说明考试时间： 60分钟 考试总分： 50分 考试来源： 定考国家级题库 卷面年份： 2014 A1型题(单选题)1.下列各种引流管，不正确的处理是A.要注意观察各种引流管是否通畅 B.仔细记录引流液的色泽和容量 C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除 D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去 E.腹腔烟卷引流一般在术后2472小时拔除 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：2.关于脑出血，最确切的诊断依据是A.60岁以上发病 B.均有偏瘫 C.脑脊液血性 D.突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影 E.均有脑膜刺激征 您的答案是： 你未选择答案 正确答

2、案是： D本题解析：3.补充维生素D，预防佝偻病一般开始于A.生后1周 B.生后2周左右 C.生后1月 D.生后67周 E.生后89周 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：4.大叶性肺炎多见于A.青壮年 B.老年人 C.婴幼儿 D.青少年 E.以上都是 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：5.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是A.早期出现休克 B.腹膜刺激征 C.有气腹征 D.移动性浊音(+) E.肠鸣音活跃 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：6.胃溃疡最常见的位置是A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯及胃底 D.胃小弯近贲门处

3、E.胃窦小弯侧 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：7.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.胆总管结石 B.先天性胆总管囊肿 C.急性胆囊炎 D.胰头癌 E.胆囊癌 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：8.上尿路结石出现血尿的特点是A.活动后血尿 B.初始血尿 C.终末血尿 D.无痛性血尿 E.全程血尿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：9.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：10.一般麻疹病人应隔离至A.出疹后

4、3天 B.出疹后5天 C.出疹后7天 D.出疹后10天 E.出疹后14天 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：11.符合中心性发绀特点的是A.经按摩局部后发绀消失 B.以唇部发绀常见 C.全身皮肤湿度低、发凉 D.全身性发绀，皮肤温暖 E.常出现肢体末梢发绀 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：12.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血糖 B.低血钙 C.低血钾 D.窒息 E.维生素K缺乏 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：13.结肠息肉主要的临床表现是A.便血 B.呕吐 C.腹胀 D.便秘 E.腹泻 您的答案是： 你未选择答案 正确答案

5、是： A本题解析：14.肺结核病灶以小结节为主的是A.增殖性病灶 B.纤维增殖性病灶 C.干酪性病灶 D.纤维性病灶 E.钙化性病灶 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：15.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是A.胃肠道症状 B.腹膜刺激征 C.全身感染症状 D.气腹征 E.肠麻痹 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：16.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是A.出现腹膜刺激征 B.持续剧痛无缓解 C.呕吐血性或棕褐色液体 D.肠鸣音消失 E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：17.以下哪项条件可给予

6、试产机会A.轻度头盆不称 B.明显头盆不称 C.中骨盆横径狭窄 D.中骨盆及出口平面狭窄 E.出口横径与后矢状径之和15cm 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：18.行人工流产钳刮术时出血量多，哪项处理不正确A.立即停止手术操作 B.缩宫素宫颈注射或静脉滴注 C.静脉滴注10葡萄糖，并立即配血输血 D.尽快排出宫腔内胚胎组织 E.检查刮出内容物是否完整 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：19.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表、呼吸频率快 B.呼吸中枢发育不成熟 C.肺活量小，潮气量小 D.非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SIgA

7、 E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：20.符合法洛四联症病理改变的是A.动脉导管未闭 B.房间隔缺 C.左心室肥大 D.肺动脉扩张 E.主动脉骑跨 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：21.临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准A.额缝 B.冠状缝 C.矢状缝 D.人字缝 E.颞缝 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：22.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素A.形成血浆凝固酶的能力 B.特异性细胞糖类的存在 C.耐药性 D.透明质酸酶 E.磷酸酶活力 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A

8、本题解析：23.结核性腹膜炎不可能出现的体征是A.腹部压痛 B.腹部触诊呈揉面感 C.移动性浊音阳性 D.振水音 E.腹部包块 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：24.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力 B.过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩 C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D.胎先露压迫宫颈时间过长 E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：25.以下哪项不是小儿疾病的特点A.起病急 B.变化快 C.合并症多 D.后遗症多 E.感染性疾病多 您的答案是： 你未选择答案 正

9、确答案是： D本题解析：A2型题(单选题)26.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，皮肤弹性减退。最可能诊断是A.产毒性大肠杆菌肠炎 B.致病性大肠杆菌肠炎 C.轮状病毒肠炎 D.诺沃克病毒肠炎 E.侵袭性大肠杆菌肠炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：27.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在A.出现寒战时 B.预计发生寒战及发热前 C.寒战后体温升至最高时 D

10、.体温正常后1小时 E.体温正常后半小时 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：28.25岁，停经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是A.予以保胎治疗 B.立即行刮宫术 C.继续观察 D.进一步查尿HCG明确诊断 E.给予输液及止血剂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：29.2岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A.立即给小儿接种卡介苗 B.隔离小儿，继续观察 C.口服异烟肼，疗程6个月 D.口服异烟肼链霉素肌注，疗程1年 E.不

11、必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：30.2岁女孩，发热、咳嗽、气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据本病例诊断最大可能性是A.革兰阴性杆菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.葡萄球菌肺炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：31.一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列方式哪个为宜A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术 C.乙状结肠造

12、口术 D.Hartman手术 E.拉下式直肠癌切除术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：32.男，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处，有一2.5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为A.直肠息肉 B.直肠癌 C.乳头状瘤 D.直肠囊肿 E.直肠脓肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：33.中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A.难复性疝 B.嵌顿疝 C.绞窄性疝 D.易复性疝 E.急性腹膜炎 您的答案

13、是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：34.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断A.淋巴瘤 B.神经源性肿瘤 C.肺癌 D.胸骨后甲状腺肿 E.心包囊肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：35.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类) A.A B.A2 C.B D.C1 E.C2 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：36.男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液

14、平，结肠内少量积气，可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻 B.低位小肠梗阻 C.高位小肠梗阻 D.坏死性小肠炎 E.乙状结肠扭转 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：37.患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：38.女性，5l岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml；查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受

15、急诊手术，最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术 B.非选择性门体分流术 C.选择性门体分流术 D.贲门周围血管离断术 E.脾切除术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：39.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：40.重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.先兆临产 E.羊水过多 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：