【精品】2002年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)(2)

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1、2002年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)(2)54.三岁女孩,无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑 (答案:B)A.肾结核B.肾积水C.脾肿大D.肾母细胞瘤E.胰腺囊肿55.患者人工流产术后14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温38.5。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断是 (答案:A )A.吸宫不全B.吸宫不全并发感染C.漏吸D.输卵管妊娠E.人工流产综合征56.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊断是 (答案:C)A.支气管炎B

2、.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘57.女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109L,血小板40109L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案 (答案:E)A.HAB.DAC.VPD.CHOPE.MOPPB1型选择题(58-67题)答题说明以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或

3、不被选择。(5860题共用备选答案)A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生给病人实施粗暴性的检查E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求58.上述属于医生违背不伤害原则的是(答案:B)59.上述属于医生违背有利原则的是 (答案:E)60.上述属于医生违背尊重原则的是 (答案:D)(6163题共用备选答案)A.消化道传播B.输血传播C.虫媒传播D.呼吸道传播E.直接接触传播61.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是(答案:B)62.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是(答案:C)63.乙型脑炎病毒的

4、主要传播途径是(答案:A)(6465题共用备选答案)A.艰难梭菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.白假丝酵母菌(白念珠菌)E.变异链球菌64.可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是 (答案:C)65.引起梅毒的病原体是 (答案:D)(6667题共用备选答案)A.立克次体B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.草绿色链球菌66.急性感染性心内膜炎 (答案:B)67.亚急性感染性心内膜炎(答案:B)A3A4型选择题(68-80题)答题说明以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应

5、题号的相应字母所属的方框涂黑。(6869题共用题干)25岁已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗,查体面色苍白,血压7050mmHg,心率48次分。68.本例最可能的诊断是(答案:C)A.HELLP综合征B.Turner综合征C.Sheehan综合征D.宫腔粘连综合征E.人工流产综合反应69.本例的正确处理应是 (答案:A)A.间断正压吸氧B.静脉注射止吐剂C.静脉注射阿托品D.静脉滴注抗生素E.静脉滴注升压药(70-72题共用题干)为了研究45岁以上的男性中体重指数(BMI)25者是否糖尿病患病率高,某医生共调查了9550人,其中BMI25者有2110人(n1

6、),糖尿病患病人数为226人(X1);BMI<25者7440人(n2),其中糖尿病患病人数为310人(X2),问BMI25者糖尿病患病率是否高于BMI<25者。70.统计学检验的无效假设和备选假设分别是(答案:C)A.Ho:p1=p2,H1:p1p2B.Ho:p1=p2,H1:p1<p2C.Ho:1=2,H1:12D.Ho:1=2,H1:1<2E.Ho:1=2,H1:1:>271.若进行u检验,公式为 (答案:B)A.|p1-p2|/Sp1-p2B.|p-|/spC.|p1-p2|/pD.|p1-p2|spE.|p-|/p72.经u检验,若u值等于2.95,则最接

7、近的概率P应是(答案:E)A.P>0.05B.P=0.05C.P>0.01D.P=0.01E.P<0.01(73-74题共用题干)经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150105mmHg.妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常73.最可能的诊断是(答案:D)A.子宫颈癌B.老年性子宫内膜炎C.子宫内膜息肉D.老年性阴道炎E.子宫内膜癌74.确诊的最佳方法是(答案:C)A.宫腔涂片细胞学检查B.宫颈管细胞学检查C.宫颈活检D.宫腔镜检查E.子宫分段诊刮活检(7577共用题干)男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常

8、规示Hb69g/L,WBC15109L,分类中可见原始细胞75.对诊断最有价值的检查是(答案:C)A.血涂片碱性磷酸酶染色B.骨髓细胞形态学检查C.骨髓细胞染色体检查D.脑脊液幼稚细胞检查E.骨髓细胞化学染色检查76.本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病 (答案:E)A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型77.首选治疗为 (答案:C)A.长春新碱+泼尼松B.环磷酰胺+泼尼松C.柔红霉素+阿糖胞苷D.三尖杉酯碱+阿糖胞苷E.全反式维甲酸(7880题共用题干)女,60岁,颈部肿块4月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块,质硬,边界不清,

9、吞咽时活动度小。78.以下体征中,对诊断最有意义的是(答案:D)A.心脏扩大B.气管移位C.颈部淋巴结肿大D.心率快E.脉压增大79.如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌,治疗首选(答案:A)A.手术治疗B.外放射治疗C.放射性131碘治疗D.口服甲状腺干制剂治疗E.化疗80.如术中冰冻切片报告为良性肿瘤,而行患侧甲状腺大部切除,术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌,下一步的治疗首选 (答案:E)A.外放射治疗B.重新手术,行甲状腺患侧、峡部全切,对侧大部切除术C.放射性131碘治疗D.口服甲状腺干制剂治疗E.化疗请继续完成第二节试题第二节A1型选择题(81-125题)答题说明每一道考试题下面有A、

10、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。81.近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是(答案:C)A.输血时未严格按无菌操作规程要求操作B.塑料输血袋本身污染细菌C.血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖D.血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌E.采血时皮肤消毒不严82.胆固醇合成的关键酶是(答案:A)A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶83.诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为(答案:D)A.肥达试验B.外斐试验C.补体结合试验D.显微镜凝集溶解试验E.红细胞溶解试

11、验84.胺碘酮的作用是(答案:A)A.延长APD,阻滞Na内流B.缩短APD,阻滞Na内流C.延长ERP,促进K+外流D.缩短APD,阻断受体E.缩短ERP,阻断受体85.肱骨外科颈骨折的部位是(答案:E)A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处86.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在(答案:A)A.起病12周内B.起病23周内C.起病34周内D.起病45周内E.起病56周内87.心脏性猝死最主要的病因是 (答案:B)A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎88.三环

12、类抗抑郁药的副作用主要是 (答案:C)A.锥体外系症状B.过敏反应C.心血管副作用D.粒细胞减少E.失眠89.尿中发现大量透明管型时,提示病变在 (答案:A)A.肾小管和肾盏B.肾小管和肾盂C.肾小管和肾小球D.肾小管和输尿管E.肾小管和膀胱90.妊娠高血压综合征的基本病变为(答案:C)A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛91.最适于进行输卵管结扎术的时间是 (答案:E)A.月经来潮前3-4天B.足月产后14天C.难产后72天D.人工流产后3天E.月经后37天92.急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是(答案:

13、C)A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.扩容治疗D.解除胆道梗阻,通畅引流E.纠正水、电解质平衡紊乱93.情感对于情绪来说具有的特点是 (答案:B)A.强烈而冲动B.伴有明显的行为变化C.伴有明显的生理变化D.稳定而深刻E.带有明显的情境性94.除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现 (答案:E)A.足跟、足掌部位痛B.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节C.弥漫性肺间质病变D.胸腔积液(糖含量正常)E.小腿痛性皮下结节95.属于骨折早期并发症的是 (答案:B)A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎96.进行性血胸的诊断依据不包括(答案:C

14、)A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3个小时总量300mlC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升逐渐下降97.医务人员的共同义务和天职是 (答案:C)A.彼此平等,相互尊重B.彼此独立,相互支持和帮助C.彼此信任,相互协作和监督D.共同维护病人的利益和社会公益E.相互学习,共同提高和发挥优势98.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是 (答案:B)A.抑胃肽B.促胃液素C.促胰液素D.生长素E.皮质醇99.对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭 (答案:B)A.心电图B.胸部X线检查C.冠状动脉造影D.血浆利钠肽水平E.血浆肌钙蛋白水平120737/

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