孟村副井分项工程报验申请表

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1、 分 项 工 程 报验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：01致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位) 我单位已完成了 -。06。0m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1。掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表。3。 模板分项工程质量检验评定表. 4砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位（章) 项目经理 付英军 日 期 20年5月29日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：002致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位

2、已完成了 -.0-7。0 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年月2日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:3致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 7。m8。0m 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件: 。掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表.3

3、. 模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位(章) 项目经理 付英军 日 期 2010年6月3日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：004致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -。0-90m 掘砌工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1.掘进分项工程质量检验评定表。 。钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4。砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年月3日 审查意见:

4、项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：05致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 90m-13.m 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件: 。掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位(章) 项目经理 付英军 日 期 2010年6月7日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项工 程 报验表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：006致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工

5、程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -1311。2 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件： 1.掘进分项工程质量检验评定表。 钢筋分项工程质量检验评定表。3.模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 付英军 日 期 21年月0日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：07致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 17。2m23m 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收.附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 。钢

6、筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表。 .砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章) 项目经理 付英军 日 期200年6月 1 日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:008致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 21。3-25.4m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1.掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期 201

7、0年月19日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：00致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 2。9m-31. 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1.掘进分项工程质量检验评定表。 2.钢筋分项工程质量检验评定表。3。模板分项工程质量检验评定表。 4。砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期 20年6月 3日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0010致:西安

8、煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -310m351 掘砌工作,现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件: 1.掘进分项工程质量检验评定表. 2。钢筋分项工程质量检验评定表。模板分项工程质量检验评定表。 4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期 2010年6月 日审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 351m-9。m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件: 1.掘进

9、分项工程质量检验评定表。 2.钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期201年6月 2日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0012致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位) 我单位已完成了 39.2m-43。m 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件： 掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表. 4。砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理

10、 日 期 2010年6月 29日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0013致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 43。m-474 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件： 1。掘进分项工程质量检验评定表. 钢筋分项工程质量检验评定表。3。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期2010年7月 01日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工程 报 验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编

11、号：04致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 -74m-515m 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件：1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期 210年月3日审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分项 工 程 报 验表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:01致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 51.55.m 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件： 1.

12、掘进分项工程质量检验评定表. 2钢筋分项工程质量检验评定表。.模板分项工程质量检验评定表。 .砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 010年7月 04日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:0016致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 5.6-59。7m 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件： 1。掘进分项工程质量检验评定表。 钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位（章） 项目经

13、理 日 期 201年月 06日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：001致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 59。7m63 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1.掘进分项工程质量检验评定表. 2.钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4.砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位（章) 项目经理 日 期 2010年7月 08日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编

14、号：08致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 -3。8m67。 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件: 1.掘进分项工程质量检验评定表. 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表. 4.砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位（章） 项目经理 日 期2010年7月 11日审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项工 程 报验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：001致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 67。m-72m 掘砌工作,现报上该工程报验表,请予以审查和验收

15、.附件： 1。掘进分项工程质量检验评定表. 钢筋分项工程质量检验评定表.3。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2年7月 2日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:0020致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 2m-76。1 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件: 1.掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表。 4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章

16、） 项目经理 日 期 2年7月 3日审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：021致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 76-80.2m 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件: 1。掘进分项工程质量检验评定表. 2.钢筋分项工程质量检验评定表。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章) 项目经理 日 期 201年7月 15日审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工程 报验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号

17、：002致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 。2m-4。3m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 掘进分项工程质量检验评定表. 2钢筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表. 4砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位(章) 项目经理 日 期 2010年7月 17日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：023致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 84.3m8.4m 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收

18、。附件: 1。掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3。模板分项工程质量检验评定表。 砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月19日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0024致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -84m-92。5 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 。掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3。模板分项工程质量检验评定表。 。砼支护分项工程质量检验评定表。承

19、包单位(章） 项目经理 日 期2010年7月日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分项工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:02致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -2。5966m 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件：1掘进分项工程质量检验评定表。 2.钢筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表。 4。砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期2010年7月 22日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工

20、程 编号:0026致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 96.6m00.7m 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件: 掘进分项工程质量检验评定表。 2.钢筋分项工程质量检验评定表。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期 210年7月 23日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：002致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 00.7m148 掘砌工作,现报上该工程报验表，请

21、予以审查和验收.附件: 1掘进分项工程质量检验评定表。 2.钢筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表。 砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章) 项目经理 日 期2010年7月 24日审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 14。8m-18. 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件: 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。.模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承

22、包单位(章） 项目经理 日 期 2010年月 2日审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0029致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 108.m13m 掘砌工作,现报上该工程报验表,请予以审查和验收.附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 .钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 201年月 27日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井

23、筒开凿工程 编号:000致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 3m-11.1m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表。3.模板分项工程质量检验评定表。 4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期2010年月 28日审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工程 报验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:003致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 11。1m-121 掘砌工作，现报上该工程报验表，

24、请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表. 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章) 项目经理 日 期 10年7月 29日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程报验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：003致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -121。2m25.3 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 。掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表。3.模板分项工程质量检验评定表. 4。砼支护分项工程质

25、量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期010年月 3日审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0033致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 12.3m12.4 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1。掘进分项工程质量检验评定表。 钢筋分项工程质量检验评定表.3。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期 010年7月 日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工程 报验 表工程名称：孟村

26、矿井副立井井筒开凿工程 编号:04致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位) 我单位已完成了 -129.4133.5m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件:1.掘进分项工程质量检验评定表。 。钢筋分项工程质量检验评定表。模板分项工程质量检验评定表。 。砼支护分项工程质量检验评定表.承包单位(章) 项目经理 日 期2010年8月2日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分项 工 程 报 验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：35致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -133。5m137。6 掘砌工作,现

27、报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件: 1。掘进分项工程质量检验评定表. 2钢筋分项工程质量检验评定表。模板分项工程质量检验评定表。 4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期2010年8月 日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:03致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 137m141.7m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件: 1.掘进分项工程质量检验评定表. 钢筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护

28、分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期 210年8月 5日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:0037致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -。7m458 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件:1。掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表.模板分项工程质量检验评定表。 .砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期210年8月 6日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分项 工 程 报 验表工程名称

29、：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：038致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 145。8149m 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收。附件：1掘进分项工程质量检验评定表。 .钢筋分项工程质量检验评定表.3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期 2010年8月 7日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:039致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 149.m-14m 掘砌工作

30、,现报上该工程报验表,请予以审查和验收.附件：1.掘进分项工程质量检验评定表. 。钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表. 砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章) 项目经理 日 期00年月9日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分项 工 程 报验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:000致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 14m1581m 掘砌工作，现报上该工程报验表,请予以审查和验收.附件： 掘进分项工程质量检验评定表。 2.钢筋分项工程质量检验评定表.模板分项工程质量检验评定表。 .砼支护分项工程质量检

31、验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期200年8月 10日审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0041致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位) 我单位已完成了 -158.1m162.2m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件: 掘进分项工程质量检验评定表. 2钢筋分项工程质量检验评定表。3。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章) 项目经理 日 期 2010年8月 12日审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程

32、名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：004致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 62。2m66m 掘砌工作,现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表.。模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月14日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0043致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 。m-7。4m 掘砌工

33、作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： .掘进分项工程质量检验评定表。 2。钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 。砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章) 项目经理 日 期20年8月 1日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:0044致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -170。4m-7.m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 掘进分项工程质量检验评定表. 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。

34、4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章) 项目经理 日 期2010年月 16日审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：04致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部(监理单位） 我单位已完成了 -1745-178。6 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件: 1掘进分项工程质量检验评定表. 钢筋分项工程质量检验评定表。3.模板分项工程质量检验评定表. 4.砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位(章） 项目经理 日 期010年8月17日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:046致:西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -178。m-182。7m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收.附件： 掘进分项工程质量检验评定表。 2.钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表. 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期210年8月 18日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称:孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号:07致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程