健康评估试题

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1、一、名词解释（每题4分，共20分）1主诉2肺型P波3颈静脉怒张4. 潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后又开始以上变化的周期性呼吸.5奔马律：是指舒张期的额外心音与原有的S1和S2组成的韵律，类似马奔跑时马蹄触地的声音称奔马律.二、填空题（每格1分，共20分）经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为。1客观资料1. 清音为正常的叩诊音。参考答案：2肺部2. 幽门以下部位出血，多表现为。参考答案：3黑便3. 发育正常与否通常以年龄、智力和及其相互间的关系来综合判断。参考答案：4体格成长状态4. 正常成人RR间期为参考答

2、案：50.12秒0.20秒5. 胆囊触痛征：又称征。阳性见于。参考答案：6墨菲（Murphy）急性胆囊炎6. 正常肝脏叩诊上界至下界的距离约cm。参考答案：7.911参考答案：角膜腹壁提睾8.肠鸣音亢进时每分钟听诊大于次。参考答案：8.109.小关节对称性病变呈畸型改变是的特征性改变。参考答案：9类风湿性关节炎10.杵状指最常见和。参考答案：10化脓性肺部疾患感染性心内膜炎11.浮髌试验阳性是的确切体征。参考答案：11关节腔积液12.常用的浅反射检查有反射、反射和反射。13.线的特性、。单项选择题1. 对发热病人的询问，正确的是（B）A.“发热前有寒战吗？”B“您除了发热还有哪里不舒服吗？”C

3、“您的体温上升都在下午吗？”D“您发热时有无头痛？”2. 病史的主体部分是（B）A主诉B现病史C既往史D家族史3. 情绪的基本表现形式（D）A高兴与悲伤B激动与平静C喜、怒、哀、乐D快乐、悲伤、愤怒和恐惧4. 心尖部第一心音增强见于：（A）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲亢5. 大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：（B）A球状腹B蛙腹C.舟状腹D平坦腹6. 腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：（C）A肝脏极度肿大B脾脏极度肿大C胃肠高度胀气7.肥胖是指体重超过标准体重的：(B)A10B20C30D408.双侧瞳孔大小不等见于：(B)A阿托品药物反应B脑疝C濒死状态9.QRS波

4、群代表：(B)A心房除极D心室除极C心室复极快速期10.二部分护理诊断的陈述多用于：(B)D有机磷农药中毒B.有危险的护理诊断D.腹腔内大量积液B.心室复极缓慢期A现存的护理诊断护合作性问题11. 心理评估最基本的方法为：A会谈B观察社会评估的目的不包括：A评估个体的角色功能D评估个体的家庭12. 下列各项属于体征的是；A头痛C.健康的护理诊断D.医AC)心理测量学方法)。B评估个体的文化背景D.医学检测法C.评估个体的性格(B关节酸痛以腋窝温度为例，中等热是指体温在；A.37.338CB.38.139C长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：A肺癌B支气管扩张大量咯血是指一次咯血量达咯血A500

5、mlB600ml出现黑粪提示上消化道出血量达：A1030ml以上强迫仰卧位见于：A急性腹膜炎)C(肝脏肿大C)C39(BD腹泻D.41C以上C慢性支气管炎300500ml，C700ml或每日咯血量达；D800mlD肺炎A(CB3050ml以上A)B胆道蛔虫症C.5070ml以上C心、肺功能不全D7090ml以上D脊椎疾病代谢性酸中毒时的呼吸特征为：A呼吸浅快B呼吸深快肺闻及干啰音，见于：(DA胸腔积液B支气管肺炎三凹征最常见于(A)。(BC.有呼吸暂停现象D呼吸急促，有屏气呼吸)。C.气胸D支气管哮喘A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热22肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不

6、等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：(C)。A淋巴B恶性肿瘤淋巴结转移C淋巴结结核D白血病发绀是由于：(D)A毛细血管扩张充血B红细胞数量增多C红细胞数量减少D.血液中的还原血红蛋白增多E毛细血管血流加速23. 气管移向患侧见于(D)A气胸B胸腔积液C单侧甲状腺肿大D胸膜粘连24. 能导致嗜酸性粒细胞增多的疾病是(A)A支气管哮喘B化脓性扁桃体炎C急性心肌梗死D肺结核四多选题D角色失调E角色实践B尿蛋白定性应留取24小时尿液D尿糖定性标本应加防腐剂1. 角色扮演过程中的三要素是（ACE）A角色期待B角色冲突C角色领悟尿标本采集正确的是（ABCE）A尿液常规检查可随时留取新鲜尿液C做早孕试验

7、时，以晨尿为好E细菌培养应留取中段尿或导尿与消毒容器中3符合气胸X线表现的是（BCDE）A高度透亮区处肺纹理增多B可见被压缩的肺边缘C纵膈向健侧移位D肋间隙增宽E膈下降4. 属于低密度照影剂的是（ABD）A空气B氧气C硫酸钡D二氧化碳E碘剂5关于护理病历描述正确的是（ACDE）A体现护理的专业水平B发生医疗纠纷时不能提供法律依据C是最原始的文件记录D提供动态信息资料，利于医护间的合作及协调E为护理教学及科研提供重要的资料四、简答题共30分1. 简述咳嗽与咳痰的问诊要点。（4分）答:（1）有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素。（2）咳嗽的性质、持续时间、节律、音色及其与体位、睡眠的关系。（3

8、）痰的性质、颜色、痰量、气昧、粘稠度及与体位的关系。（4）能否有效咳嗽和咳痰。（5）咳嗽对患者的影响。（6）诊断、治疗与护理经过。2. 简述幢孔检查的内容及正常睡孔的表现。（4分）检查瞳孔时注意幢孔的形状、大小、双侧是否等大、等圆，对光反射是否存在。正常表现为：瞳孔呈圆形，直径2-5mm.双侧等大、等圆，受到光线剌激后双侧瞳孔立即缩小，移开光源后迅速复原。3. 简述良好的家庭角色结构的特征。（4分）每个家庭成员都能认同和适应自己的角色范围;家庭成员对某一角色的期望一致；并符合社会规范；角色期待能满足家庭成员的心理需要，符合自我发展的规律；家庭角色有一定的弹性，能适应角色的变化。4. 请阐述心房

9、颤动的心电图特点。（4分）心房颤动的心电图特征：P波消失，代之以大小、形态不一颤动波（f波）濒率350-600次/min;心室律绝对不规则；QRS波群形态和时限正常5. 列举影响住院病人舒适的主要心理因素。（4分）（1）恐惧与焦虑；（2）陌生环境的压力；（3）面临角色改变的压力，角色冲突，角色紊乱；（4）不被关心与尊重。1. 孙先生正在进行心血管造影检查，当护士向其体内注入碘剂后，很快出现面部潮红，皮肤瘙痒，荨麻疹等，很快出现气急、胸闷、面色青紫、血压80/50mmHg，请问该病人出现什么情况？（3分）应如何处理？（5分）心血管造影前要做哪些准备？（4分）健康评估期末试卷（考查）学校：班级：姓

10、名：得分：一名词解释（每题4分，共20分）1、主诉2、肺型P波3、静脉怒张4、潮式呼吸5、奔马律二、填空题（每空1分，共20分）1、经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为2、清音为正常的叩诊音。3、幽门以下部位出血，多表现为。4、发育正常与否通常以年龄、智力和及其相互间的关系来综合判断。5、正常成人RR间期为6、胆囊触痛征：又称征。阳性见于。7、正常肝脏叩诊上界至下界的距离约cm。8、肠鸣音亢进时每分钟听诊大于次。9、.小关节对称性病变呈畸型改变是的特征性改变。10、杵状指最常见和。10染性心内膜炎11、浮髌试验阳性是的确切体征。12、常用的浅反射检查有反射

11、、反射和反射。13、线的特性、。三单项选择题（25分）1. 对发热病人的询问，正确的是（）A“发热前有寒战吗？”B“您除了发热还有哪里不舒服吗？”C“您的体温上升都在下午吗？”D“您发热时有无头痛？”2. 病史的主体部分是（）A主诉B现病史C既往史D家族史3. 情绪的基本表现形式（）A高兴与悲伤B激动与平静C喜、怒、哀、乐D快乐、悲伤、愤怒和恐惧4. 心尖部第一心音增强见于：（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲亢5. 大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：（）A球状腹B蛙腹C.舟状腹D平坦腹D腹腔内大量积液A10B20C30D408.双侧瞳孔大小不等见于：()A阿托品药物反

12、应B脑疝C.濒死状态9.QRS波群代表：()A心房除极D心室除极C心室复极快速期6. 腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：()A肝脏极度肿大B脾脏极度肿大C胃肠高度胀气7. 肥胖是指体重超过标准体重的：()10.二部分护理诊断的陈述多用于：()D有机磷农药中毒B心室复极缓慢期A.现存的护理诊断护合作性问题B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断心理评估最基本的方法为：(A.会谈B观察社会评估的目的不包括：(A评估个体的角色功能D评估个体的家庭11. 下列各项属于体征的是；(A头痛B关节酸痛)C心理测量学方法)。B评估个体的文化背景D医学检测法C评估个体的性格)C.肝脏肿大D腹泻(以腋窝温度为例，中等

13、热是指体温在；A.37.338CB.38.139C长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：A肺癌B支气管扩张大量咯血是指一次咯血量达咯血A500mlB600ml出现黑粪提示上消化道出血量达：A1030ml以上强迫仰卧位见于：A急性腹膜炎(C300500ml，C700ml(B3050ml以上)B胆道蛔虫症代谢性酸中毒时的呼吸特征为：A呼吸浅快B呼吸深快肺闻及干啰音，见于：(A胸腔积液B支气管肺炎)C39.140C)慢性支气管炎或每日咯血量达；D800mlD41C以上D肺炎)。C.5070ml以上C心、肺功能不全(C.有呼吸暂停现象)。C.气胸21.三凹征最常见于()A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿

14、E发热DD呼吸急促，7090ml以上D脊椎疾病有屏气呼吸D.支气管哮喘22肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：()A.淋巴B.恶性肿瘤淋巴结转移C.淋巴结结核D.白血病发绀是由于：()A.毛细血管扩张充血B.红细胞数量增多C.红细胞数量减少D.血液中的还原血红蛋白增多E毛细血管血流加速23. 气管移向患侧见于()A气胸B胸腔积液C单侧甲状腺肿大D胸膜粘连A支气管哮喘B化脓性扁桃体炎C急性心肌梗死D肺结核四多选题（5分）1.角色扮演过程中的三要素是（）A角色期待B角色冲突C角色领悟2.尿标本采集正确的是（）A尿液常规检查可随时留取新鲜尿液D角

15、色失调E角色实践B尿蛋白定性应留取24小时尿液C做早孕试验时，以晨尿为好C做早孕试验时，以晨尿为好D尿糖定性标本应加防腐剂E细菌培养应留取中段尿或导尿与消毒容器中3符合气胸X线表现的是（）A高度透亮区处肺纹理增多B可见被压缩的肺边缘C纵膈向健侧移位D肋间隙增宽E膈下降4.属于低密度照影剂的是（）A空气B氧气C硫酸钡D二氧化碳E碘剂5关于护理病历描述正确的是（）A体现护理的专业水平B发生医疗纠纷时不能提供法律依据C是最原始的文件记录D提供动态信息资料，利于医护间的合作及协调E为护理教学及科研提供重要的资料五、简答题共30分1、简述咳嗽与咳痰的问诊要点。（4分）2、简述幢孔检查的内容及正常睡孔的表现。（4分）3、简述良好的家庭角色结构的特征。（4分）六、论述题（10分）1、孙先生正在进行心血管造影检查，当护士向其体内注入碘剂后，很快出现面部潮红，皮肤瘙痒，荨麻疹等，很快出现气急、胸闷、面色青紫、血压80/50mmHg，请问该病人出现什么情况？（2分）应如何处理？（4分）心血管造影前要做哪些准备？（4分）