河北省卫生系统认真贯彻落实

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1、河北省,河北省卫生系统认真贯彻贯彻全国、全省卫生工作会议精神,坚持以科学发展观为指引,突出重点,统筹兼顾,努力把卫生工作融入全省经济社会发展大局之中,着力突出“三个一”,即:把握一种重点(农村卫生)、抓住一种热点(群众看病难、看病贵)、夯实一种基本(公共卫生能力建设),认真抓好重大疾病避免控制、妇幼卫生、卫生执法监督、卫生科教和中医五方面工作,推动全省卫生事业实现又快又好发展,各项工作获得了新的进展和成绩。公共卫生体系建设 ,河北省疾病避免控制体系和医疗救治体系项目建设任务基本完毕,142个疾病避免控制体系项目所有竣工,106个医疗救治体系项目(11个市级紧急救援中心和95个传染病医院(病区)

2、基本竣工,疾控机构和医疗救治机构仪器设备装配工作进展顺利,有效改善了全省公共卫生服务机构的基本装备条件。在乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立避免保健科,疾病避免控制网络延伸到了乡镇、社区。加强了省级突发公共卫生事件应急指挥建设工作,启动了省市两级网络支撑平台项目建设,编制完毕公共卫生信息系统方案和数据原则,公共卫生信息系统省级数据中心、全省卫生许可管理系统、省级突发公共卫生事件应急指挥与决策系统项目正在进行招标采购。全省11个市级卫生行政部门均成立了卫生应急管理机构,初步形成了统一指挥、反映敏捷、协调有序、运转高效的突发公共卫生事件应急机制。进一步完善预案体系,制定印发了河北省人感染高致病性禽流

3、感应急预案、河北省突发食物中毒事件应急预案、河北省鼠疫控制应急预案等5个卫生应急预案,指引省直医疗卫生单位和市、县卫生行政部门制定应急预案399个,编制河北省突发公共卫生事件应急处置流程,为科学规范开展卫生应急工作奠定了基本。加强突发公共卫生事件信息报告管理工作,制定印发了河北省突发公共卫生事件有关信息报告管理工作方案(试行),组织开展了全省核辐射、救灾防病和突发公共卫生事件有关信息报告管理培训工作,加强传染病疫情和突发公共卫生事件信息网络直报系统建设,全省99.57%的县以上医疗机构和99.63%的乡镇级医疗机构实现了网络直报。调节完善卫生应急救治队和专家库,建立了河北省突发公共卫生事件专家

4、征询委员会,组织开展了多次实战模拟演习,提高了疫情防控和突发公共卫生事件应急处置能力。全省共解决突发公共卫生事件279起,其中一般事件160起,较大事件19起,无重、特大事件发生。直接组织、妥善处置较大突发公共卫生事件7起。贯彻贯彻省、地、县级疾病避免控制中心实验室建设指引意见,对全省疾病避免控制机构实验室管理人员进行了培训,进一步提高了实验室检查检测能力。组织开展传染病信息报告管理规范及学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)培训,规范了传染病信息报告管理工作。部署开展了全省疾病避免控制系统技术大练兵活动,进一步提高了疾病避免控制服务能力。农村卫生 坚持把新型农村合伙医疗作为提高农民群众

5、健康保障水平的核心措施来抓,从六个方面着手,不断推动试点工作的健康发展和规范运营:一是合理调节新型农村合伙医疗补偿方案。召开了全省试点工作会议,对36个试点县(市、区)合伙医疗运营状况进行了总结,指引基金结余较多的试点县(市、区)开展分析测算、科学调节实行方案,保证了参合农民最大限度受益。二是加强定点医疗机构监管。制定印发河北省新型农村合伙医疗定点医疗机构管理暂行规定,明确了定点医疗机构的基本条件、申请与拟定程序、考核评价等规定。建立定点医疗机构准入、退出和考核评估制度,进一步规范了定点医疗机构服务行为,有效控制了次均住院费用、门诊费用的上涨幅度,保证了新型农村合伙医疗制度的规范有序运营。三是

6、严格合伙医疗基金监管。指引各试点县(市、区)按规定建立卫生部门经办、财政部门审核、代理银行支付的基金管理措施,保证了基金的封闭运营。与省审计部门联合部署开展了试点县(市、区)合伙医疗基金专项审计工作。四是做好试点考核评估工作。与省财政厅、农业厅联合制定印发了河北省新型农村合伙医疗试点考核评估方案,组织完毕了对36个试点县(市、区)试点工作的考核评估工作,总结了全省至新型农村合伙医疗试点工作获得的经验,分析了存在的问题及因素,为推动全省新型农村合伙医疗工作的健康发展奠定了基本。五是加快实现网络化管理。全省36个试点县(市、区)已有22个县(市、区)实现了网上审核、报销、支付、结算,10个县管理软

7、件正在安装调试。六是做好新增试点启动前的各项准备工作。制定印发了河北省新型农村合伙医疗补偿方案基本框架和推荐使用的2个实行方案,指引各试点县(市、区)科学制定实行方案,对各市实行方案审核小组人员、县(市、区)卫生局长、经办机构负责人等进行了培训。1月1日,新增25个试点县(市)新型农村合伙医疗工作如期启动,全省新型农村合伙医疗试点县(市、区)总数达到了36个,覆盖农业人口1486.16万人,参合农民1170.39万人,参合率为79%。全省36个试点县共有453.7万人次参合农民得到合伙医疗补偿,总费用为4.24亿元,其中住院补偿费用3.47亿元,平均每住院病人补偿868.82元,平均住院补偿比

8、为30%,大病统筹基金使用率为81%。夯实推动农村卫生基本设施项目建设。制定印发了河北省创立原则化乡镇卫生院实行方案、河北省原则化乡镇卫生院考核原则,在全省启动了创立原则化乡镇卫生院活动。对全省村卫生室设立状况进行了摸底调查,加强了村卫生室规范化管理。积极协调省发展改革委、财政等部门,保证了农村卫生基本设施项目建设顺利进行。新安排农村卫生建设项目396个,底,全省已合计安排建设项目乡(镇)卫生院1047个、县医院22个、县中医院15个、县妇幼保健机构36个,总投资达到了7个亿。动工814个、竣工712个,项目动工率、竣工率分别为73%和64%,符合进度规定。继续实行“双万名医师增援农村卫生工程

9、”,指引各地不断创新卫生支农工作方式。组织召开了全省卫生支农工作现场经验交流会,总结推广了各地涌现的典型经验,推动了全省卫生支农工作的进一步开展。实行“双万名医师增援农村卫生工程”以来,全省共派出下乡医务人员5848人,诊治病人74万人次,急救危重病人4576人次,开展手术5232例,培训基层卫生技术人员126718人次,免费接受进修人员2493人次,协助基层开展新技术856项,赠送药物器械价值1289多万元。狠抓基层卫生人员培训,制定印发了河北省执行中央农村卫生人员培训实行方案,举办了全省乡镇卫生院急诊急救师资培训班、乡镇卫生院长师资培训班和县卫生局长培训班,合计培训285人。继续组织实行乡

10、村医生中专学历教育项目,第一批8116名乡村医生顺利毕业,第二批2100余名学员已经入学。社区卫生 环绕贯彻贯彻全国都市社区卫生服务工作会议和国务院有关发展都市社区卫生服务的指引意见精神,不断规范和提高全省社区卫生工作水平。一是强化社区卫生服务工作的领导。协助省政府组织召开了专门会议,制定印发了河北省人民政府有关发展都市社区卫生服务的实行意见,成立了“河北省都市社区卫生工作领导小组”,建立了联席会议制度。二是完善配套政策。根据国家下发的有关发展都市社区卫生服务的9个配套文献,协调、配合有关部门制定下发了河北省都市社区卫生服务补贴政策的意见、河北省公立医院增援社区卫生服务工作的实行意见、都市社区

11、卫生服务中心、站基本原则、有关在都市社区卫生服务中充足发挥中医药作用的意见和有关增进医疗保险参保人员充足运用社区卫生服务的实行意见、河北省都市社区卫生服务和药物价格管理实行意见6个配套文献,三是组织对全省社区卫生服务机构的设立、人员配备、服务功能等进行了摸底调查,按照卫生部新颁都市社区卫生服务中心、站基本原则,对全省676个社区卫生服务机构重新进行审核验收。四是组织开展创立省级社区卫生服务示范区活动,制定印发了河北省创立省级社区卫生服务示范区考核评估原则,全省共有10个市辖区申报创立省级社区卫生服务示范区。疾病避免控制 河北省起草了河北省遏制与防治艾滋病行动筹划(),制定印发了鼠疫、结核病、乙

12、肝、麻风病等4个重点传染病防治“十一五”规(计)划,进一步明确疾病避免控制工作的目的和措施。贯彻传染病防控协调机制和“双关双控”措施,加强对SARS、人禽流感疫情监测和不明因素肺炎病例筛查。组建了省人感染高致病性禽流感防治专家组,开展了全省人感染高致病性禽流感防控工作督导检查和不明因素肺炎病例、不明因素死亡病例积极搜索、高危人群禽流感病毒(H5N1)抗体水平调查和哨点监测医院流感监测工作,为预测预警提供了科学根据。贯彻艾滋病防治条例和河北省遏制与防治艾滋病行动筹划(),加大艾滋病防治宣传力度,协调11个部门联合下发了有关联合实行农民工避免艾滋病宣教工程的告知,启动了农民工避免艾滋病宣教工程,组

13、织开展了针对各级党政领导干部的艾滋病防治形势与政策任务宣讲活动。艾滋病综合防治示范区和全球基金艾滋病项目获得了新进展,艾滋病自愿征询检测(VCT)网络和艾滋病病毒(HIV)初筛实验室建设步伐进一步加快,全省172个县(市、区)疾控机构均建立了合格的艾滋病抗体筛查实验室,全省艾滋病抗体筛查实验室总数达到了292个。加大艾滋病避免干预力度,对43029名新进监管场合的被监管人员均进行了常规检测筛查。贯彻“四免一关怀”政策,全省合计为112543人提供免费征询服务,其中96478人接受检测,发现艾滋病病毒抗体阳性47人。全省合计免费抗病毒治疗238人,实行母婴阻断3例。组织开展了对张家口坝上地区鼠疫

14、防治措施贯彻状况的暗访,在此基本上,召开专门对鼠疫防治工作进行强化部署,加强了省鼠防所和坝上8个监测点的基本建设,督促贯彻监测和灭鼠两个核心环节,提高了基层医疗机构和医务人员的鼠防意识,保证明现了 “鼠间鼠疫不下坝、人间鼠疫不发生”。组织开展肠道传染病防治措施贯彻状况检查,进一步强化肠道传染病疫情监测工作,全省未发现霍乱疫情。贯彻病人发现、治疗、管理各项措施,结核病防治工作进一步加强。完毕了结核病防治规划中期评估,启动了乡镇卫生院查痰点工作,全省共发现肺结核病人36813例,涂阳病人26295例,其中新结核菌痰涂片阳性病人21899例,完毕了任务的107%。贯彻贯彻疫苗流通和避免接种管理条例,

15、制定印发了河北省入托、入学小朋友查验避免接种证明施措施和河北省避免接种门诊建设原则及工作规范。加强对各地避免接种补贴经费贯彻状况的督导检查,完毕了全省接种单位和避免接种人员资质认证工作,全省共指定接种单位15963个,认证有资质避免接种人员37258名。组织开展脊灰疫苗强化免疫,完毕了全省卫生系统生物医学实验室脊灰野病毒登记工作。贯彻食盐加碘消除碘缺少病措施,全省居民食用碘盐合格率达94.38%。加强农村饮用水卫生监测,对2144个改水工程进行了督导检查和水质监测,完毕高氟改水工程16处,全省新增受益人口10万人。建立慢性病综合防治示范区23个,覆盖人口102.8万人,开展了高血压、糖尿病筛查

16、和管理工作。设立慢性病监测点16个、国家级死因监测点8个、国家级伤害监测点2个,组织开展了全死因监测、伤害监测工作。建立健全联防联控长效工作机制,巩固了与农业部门人畜共患疾病防治机制,先后与北京铁路局、省交通厅、省出入境检查检疫局和省民航管理集团建立了传染病避免控制工作协调机制,与省军区建立了军地传染病防控机制,推动了各项传染病防控措施的贯彻。卫生执法监督 河北省制定印发了河北省卫生系统开展法制宣教第五个五年规划、河北省卫生监督工作考核原则、河北省食品卫生许可证发放管理措施、河北省卫生行政许可文书规定和河北省卫生行政许可档案管理规定,积极推动依法行政和卫生行政执法责任制,制定了行政执法责任制实

17、行方案,梳理卫生行政执法根据196部,分解行政执法职权323项,明确了执法原则。开展了规范性文献评估工作,积极推动行政权力公开透明运营,共清理波及行政许可、行政惩罚、行政强制、行政裁决以及内部管理等权力141项。夯实推动卫生监督体系建设,全省11个设区市和165个县(市、区)成立了卫生监督机构。着眼于构建覆盖城乡、功能完善的卫生监督体系,起草了河北省有关卫生监督体系建设的实行意见,明确了卫生监督机构性质、职责定位、人员编制、运营机制和保障措施。运用中央转移支付资金2879万元和省政府配套资金464万元,为5个市和69个县的卫生监督机构进行了监督执法车辆、信息化设备、现场迅速检测设备和取证工具等

18、装备。制定印发了河北省重大活动食品卫生监督工作方案和河北省重大活动食品污染和食物中毒事件应急解决预案。组织开展了全省食品、化妆品专项整治工作,全省全年共检查食品生产经营单位82089户次,化妆品生产公司54家,化妆品专卖店、药店、美容美发店和经营单位6782家,备案3248起,罚款367.869万元,吊销卫生许可证117个,取缔无证生产经营单位2735个。制定印发了河北省国家健康有关产品监督抽检工作规定,组织实行国家和省健康有关产品监督抽检筹划,全省合计抽检14类1400种食品,抽检发现不合格产品357种,波及省内食品生产经营单位258户,均依法进行了查处。制定印发了河北省建设项目职业病危害分

19、类管理措施和河北省建设项目职业卫生审查规定,部署开展了职业卫生、放射卫生、游泳场馆、宾馆饭店集中空调通风系统、生活饮用水卫生监督检查。全省职业卫生管理共检查公司2713家,查处违法公司318家;放射防护检查医疗机构1087家,查处96家。检查游泳场馆卫生管理和池水水质150家、宾馆或饭店集中空调通风系统卫生状况970家、集中式供水单位375家和二次供水单位13家。制定印发了有关进一步开展打击非法行医专项行动的实行意见,召开专门会议进行部署安排,从严格医疗机构设立审批和校验入手,不断加大对群众投诉举报案件、转办案件的查处力度和典型案件的责任追究力度。专项行动开展以来,全省共出动卫生监督执法人员1

20、46460人次,取缔无证行医4881家,查处聘任非卫生技术人员3385家,出租承包科室164家,其她违规行为6387家,没收违法所得128.61万元,罚款730.56万元。查处张家口市传染病院、秦皇岛市军工医院等违法违规典型案例七起。妇幼保健 制定印发了河北省执行中央减少孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实行方案、项目资金和设备管理措施、孕产妇住院分娩救济资金运转方案、“降消项目”管理规范、资料管理规范、孕产妇保健与急救管理规范等6个规范性文献,保证了“减少孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目的顺利实行。完善妇幼卫生监测系统,将50个项目县信息工作所有纳入了监测网络管理,提高了项目信息资料的科

21、学性和精确性。推动妇幼卫生保健机构规范化建设,制定印发了河北省市级妇幼保健机构规范化建设原则,组织培训市、县、乡三级妇幼卫生人员2.1万人,投资350万元为50个县妇幼保健机构装备了310台(件)医疗保健设备,全省51%的县级妇幼保健机构达到了规范规定。加强妇幼卫生执法监督工作,制定印发了河北省新生儿听力筛查管理措施、有关严禁运用超生等技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终结妊娠的告知,组织开展了对非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终结妊娠专项治理活动,查处违法案件134起,取消执业资格17人,收缴B超机38台、引流产器械117台。组织实行“中国妈妈援助复明12号流动眼科手术

22、车和妈妈健康快车项目”,为保定、承德、张家口等市贫困县的415名白内障患者进行了复明手术。贯彻贯彻中国提高出生人口素质,减少出生缺陷和残疾行动筹划(), 起草了河北省产前诊断技术规范,举办了产前诊断和筛查人员培训班,对开展产前诊断、遗传病诊断、助产技术服务的机构和人员进行了审核,避免出生缺陷工作水平进一步提高。制定印发了和卫生工作中期评估方案,组织开展了“两纲”和“两个规划”中期评估。在5个项目县开展了避免艾滋病母婴传播免费征询、孕产妇检测和宣教工作,获得较好成效。健康教育与增进 根据国家健康教育与烟草控制项目规定,河北省制定印发了河北省执行中央健康教育与烟草控制项目实行方案和河北省城乡社区健

23、康教育试点工作方案,举办了市、县两级疾控中心和健康教育专业技术人员培训班,组织参与了“国际戒烟竞赛”和“全国首届疾控人员戒烟竞赛”,河北省获得“国际戒烟竞赛”中国赛区组织奖。在石家庄桥西区和唐山滦县开展了烟草干预试点工作,创立“无烟学校”、“无烟医院”34个。积极开展爱国卫生运动。以农村为重点,组织开展了春季灭鼠、爱国卫生月、改厕和人畜共患病健康教育活动。在全省30个县开展了农村饮水与环境卫生现况调查。按照中央财政转移支付项目规定,完毕农村改厕1.5万座。在全省广泛进一步地开展了创立卫生都市、卫生乡镇、卫生单位活动。卫生科技与教育 河北省组织起草了河北省卫生科技发展“十一五”规划纲要(讨论稿)

24、、河北省卫生厅有关增进卫生科技工作发展的实行意见(讨论稿),明确了全省卫生科教事业发展目的、保障措施。修订完善了河北省医学专业重点学科建设与学科带头人培养五年规划、河北省医学重点学科建设专项经费管理和使用措施和河北省医学重点学科建设评估指标体系,先后选送38名中青年学科骨干国内进修,推荐5人参与了美国中华医学基金会(CMB)资助的“第七期全科医师规范化培训班”。加大对重点科研课题的筛选和支持力度,组织申报“心脑肺血管疾病防治研究”等国家“十一五”科技支撑筹划重大课题9项,河北医科大学第四医院牵头的“食管癌初期治疗技术的多中心临床研究”中标。争取河北省科学技术研究与发展筹划支持课题282项,评估

25、重点医学科研项目314项,获省科技进步奖近50项,其中一等奖3项。认真开展继续医学教育工作,推荐国家级继续医学教育项目80个,审定省级继续医学教育项目572个,河北省在全国继续医学教育评估工作中名列第五,被卫生部授予“全国继续医学教育先进单位”荣誉称号。联合省教育厅对全省33所高、中档医学院校的临床医学、护理专业进行了技能考核。进一步加强实验室生物安全管理,为26个县级疾控制机构实验室配备了有关设备,举办实验室生物安全技术、规范和有关知识培训班3期,合计培训350余人。加强新技术准入和合适技术的推广工作,对10家申请开展辅助生殖技术的医疗机构进行了现场评估。举办了2期“卫生部十年百项合适技术推

26、广培训班”,提高了基层卫生技术人员业务水平。中医药工作 进一步开展 “中医特色年”建设活动,加强各级中医机构的科学化、规范化建设。农村中医药服务网络建设得到强化,继续实行中医药合适技术试点推广工作,拟定市级试点1个,区、县级试点5个。加强中医药社区卫生服务工作,实行“河北省优秀中医临床人才培养”、“3515”项目,加强“师带徒”工作,对第二批46名和第三批39名师带徒学术继承人进行了出师考核验收。强化乡、村两级中医药人员培训,在全省遴选、总结和推广了30名优秀农村基层中医的临床经验。开展乡镇卫生院中医临床技术骨干培训,合计培训乡镇卫生院中医骨干350人。加强中医药科研管理,全省拟定中医药、中西

27、医结合筹划课题226项,筛选推广中医药诊断新技术、新成果14项,增进了中医药成果的转化。卫生行风建设 河北省组织全省卫生系统开展社会主义荣辱观教育,明确了具有河北医疗卫生行业特色的“八荣八耻”具体原则。评比表扬全省卫生系统健康卫生楷模,召开健康卫生楷模先进事迹报告会,在全省卫生系统组织开展向健康卫士楷模学习活动,树立了先进典型,弘扬了正气,进一步增强了广大医疗卫生工作者的宗旨意识,提高了服务质量和服务水平。进一步实行“医疗惠民工程”,制定了医疗机构临床检查成果互认制度实行意见(试行),省直7所、各市200余所医疗机构实行了检查检查成果互认制度。制定印发了有关试行单病种质量费用综合管理的告知,组

28、织开展单病种质量费用综合管理活动,省内23所三级综合医院、284所二级医院选择了515种常用病、多发病,试行了单病种质量费用综合管理。出台了有关设立“惠民医院”和“惠民病房”以便贫困患者就医的意见,在各设区市和省直设立惠民医院12所,二级以上医院设立惠民病床6665张,共收治贫困患者5.15万人次,为贫困患者减免费用1844.25万元。以创立“诚信医院”为载体,进一步开展 “医院管理年”活动,制定印发了医院管理评价实行细则,着手建立医院管理长效机制和科学评价机制。建立了全省临床实验室室内质控实时监测网络、医院感染管理监控网络和全省抗菌药物临床应用监测网络,定期开展医疗质量、安全、服务、费用等检

29、查评价并向社会公示。继续履行药物集中招标采购、医院单品种药物用量“双排序”、“双公示”、临床医生单品种用药总量监控公示、临床医生用药合理性评价等制度,严格贯彻纠风工作“六条高压线”和卫生行业“八不准”,增进了卫生行风的进一步好转,截止底,省卫生厅组织的全省医院管理年、创立“诚信医院”活动督导考核成果显示,52所医院与对比,年门急诊人次同比增长7.38%,人均门诊费用由139.70元下降到134.42元,下降3.77%;病床使用率由89%提高到92%,增长2.98%,住院人均费用由5157.76元下降到5106.93元,下降0.99%。省、市卫生部门委托记录部门对省直和各市所属259家医疗单位进行调查,患者对医疗单位的综合满意率为98.14%。治理医药购销领域商业贿赂专项工作 建立健全治理医药购销领域商业贿赂组织领导体系,开展层层签订责任状和“五级全员承诺”活动。制定印发了专项治理实行方案,明确了治理医药购销领域商业贿赂专项工作的目的规定、工作重点和阶段任务。进一步进行教育动员,印发了专项治理工作有关政策“具体意见”、自查自纠和查处商业贿赂案件实行意见以及专项工作督导方案等一系列文献,实现了自查自纠受教育面100%、政策知晓率100%的“双百”目的,推动了治理商业贿赂专项工作夯实开展。(周志山)

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