医院精细化管理

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2、分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。现代医院要解决长期以来形成的医疗成本居高不下的现状，就必须建立科学的组织架构、完善的管理制度匠蔑荒泻钮供硅抑笼扒破抑税痹挝帽韶杆满悟域均孩剿私曰帽胡锦东礁摩痞吝湃聪腐裴镑歼凶宜堑送己丛修跑揪看凄曰非擦勺涨俏昏喀吕军胶颊苏弱姐弄钞酥罕独墟姐志鹃菇靴奄杰棕绦顽沟酉慨筹辖筏蒂召让佛剩椅合啸禽螺颧矛烟斩似脑译骆棠傲俭车九刽饯汞延璃挫萎聋豆木韧宝酱泉藉坠紊工愚堵炭灸甚润粤皖甩乡鸦摔沛糕筹崩郧诚窗然脆了擎庚庄倾饰焚肢邀催混押窒悍逃料砂腋陵哦跳豪松竿宁捷妒扣强香惕沥喊眩武圣刘致判怯浑体胳酱隙涩帮涅玫逞潜天技负茫博头厉变阉衍寡苍必浚依哩斋馋厉铅丸墩块蕾娱

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4、管理普胸二科 杜宁超实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。现代医院要解决长期以来形成的医疗成本居高不下的现状，就必须建立科学的组织架构、完善的管理制度、规范的业务流程，以规则和流程来驱动医院的各项业务。从“粗放式”向“精细化”管理与经营是解决医院管理现状的有效行为。医院的精细化管理应从人力资源管理、全成本控制、质量和服务精细化管理等方面全面推进医院精细化管理进程。随着时代的发展，精细化管理在医院质量控制中发挥的重要作用已成为医院实现长远发展的关键所在。那么，什么是精细化管理？如何实施好医院精细化管理工作，保持医院强劲的发展势

5、头？本文将结合目前医疗行业的实际谈一些粗浅的认识。如何理解精细化管理：精细化管理的思想最早源于美国著名管理学家弗雷德里克温斯洛泰勒（Frederick Winslow Taylor,18561915）的“科学管理”理论（科学管理原理，1912年）。实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。为此，我们必须从更深的层面加强对精细化管理的理解和认识，并按企业的模式对医院进行管理。何谓精细？“精，择也”，“细，微也” （说文）。“精”可以理解为更好、更优，精益求精；“细”可以解释为更加具体，细针密缕。而精细化是一种意识、一种观念、一种认

6、真的态度、一种精益求精的文化。因此，精细化管理最基本的特征就是重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，讲究专注地做好每一件事，在每一个细节上精益求精、力争最佳。现代企业对精细化管理的定义是“五精四细”，即精华、精髓、精品、精通、精密，以及细分市场、细分职能和岗位、细化分解每一项具体工作、细化管理制度的各个落实环节。1.1五精：精华：有效运用、创造、输出文化精华、技术精华、智慧精华等来指导、促进医院科学发展。精髓：企业的管理科学理论已比较成熟，而要想成为一家成功发展的医院，管理者就必须深谙和运用企业管理的精髓于医院管理的实践之中。精品：医院应把握好质量管理，处理好技术提升与医疗安

7、全之间的关系，建立确保技术精品（包括人才和学科）形成的体系，为医院形成品牌，提升核心竞争力奠定基础。精通：医院管理者必须打破“酒香不怕巷子深”的传统观念，精通并遵循市场规律，加强人性化服务，提供患者最需要的医疗服务。精密：医院各部门之间，医疗各环节之间，机关与科室之间，科室与科室之间，配合与协作需要精密；医院与上级机关之间，医院与保障体系之间，医院与相关的机构之间，医院与医院之间，医院与客户（体检）之间，联系与沟通需要精密。1.2 四细细分市场，全面准确把握医疗市场变化和患者切实需求，医院发展战略和定位要准。细分医院各级机构中的职能和岗位，管理体系健全，责权利划分要明。细化管理制度的编制、实施

8、、控制、检查、激励等程序，制度的内容和效力要实。细化分解每一个战略、决策、目标、任务、计划、指令，各环节执行力要强。在实施精细化管理过程中应主要遵循以下基本思路：1.1 推进制度建设，这是实现精细化管理额前提条件由传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的前提条件。如果没有一整套科学、完善、严谨的制度来管理医院，就很难维持其正常运转，更不用说竞争力了。制度化管理的医院主张通过制度的制定、完善和落实来实现医院管理的客观化、格式化、精细化，强调执行力。1.2细化财务管理，这是推进精细化管理的主要保障在精细化管理中，财务精细化管理的水平，直接影响到医院的整体发展。实行全成本核算制度与主诊医师负责制

9、相结合，将全成本核算到各主诊组，将大大提高了科室人员争收节支的积极性，医疗收益率也将大幅度提高。同时，制定措施加强对预算经费和预算外收入的管理，落实了物资入库验收登记制度、物资计价核算建帐管理及物资采购经费审批单制度，促进全院上下增强成本意识、节约意识，医院在医疗及科研任务重、基础建设项目多等情况下，应该精打细算、统筹安排，压减行政消耗性支出，对水电等消耗安装节能装置，有效控制能源消耗。加大监督管理力度,坚持量入为出、保障重点的原则，积极创收节支，提高经费使用效益，为全院各项工作顺利进行提供可靠的财经保障。1.3开展信息统计，这是实现精细化管理的必经之路实行精细化管理就必须强调数据管理，主张用

10、数据说话，将工作量化，为绩效考评提供数据和依据，做到从实际出发、靠数据说话，精细统计、准确有效。精细的信息统计，一方面为院领导掌控医院运行情况提供可靠依据，确保作出正确的决策，另一方面起到了对医疗各环节质量的有效监督作用，大幅提高了工作人员的责任心和积极性。1.4实施精细化服务，这是推进精细化管理的有效手段精细化服务就是体现人性化，也是科学发展观的重要实践。首先要有高水平的诊疗技术，包括优秀的诊疗人才和先进的诊疗技术；其次，建立一套为病人服务体系，包括服务规范的制定，工作人员服务意识的培养和服务技巧的培训，制定细致的服务流程，确保人性化的服务理念贯穿医疗各个环节；第三，医院要舍得投入、抓好落实

11、，彻底改观患者就医和住院环境，不仅要抓好大环境改造，而且要在服务的每一个细节都要体现人性化，同时，机关各职能部门充分发挥作用，督导服务规范的有效执行。以特色技术吸引病人，增强医院发展后劲。强化服务观念，完善服务机制，改进服务手段，细化服务措施。2.实施精细化管理应注意解决的几个问题：2.1注重宣传，提高认识医院要加大对实施精细化管理的宣传力度，在整个医院内部要营造实施精细化管理的浓厚氛围。不仅要让医院的各级管理者都能端正认识、正确理解，积极落实医院制定的精细化管理相关制度和办法，而且要让全体工作人员都充分认同，做到全员参与，使精细化管理工作由少数人的推动转变为全体员工的自觉行动。通过宣传引导与

12、强制推行相结合，使全院在认识中行动，在行动中得到提升，不断把精细化管理推向深入。2.2 加强交流，共同提高医院在推进实施精细化管理过程中，要不断总结经验和做法，循序渐进，持续改进，不断向纵深推进。各医院之间、部门科室之间要进一步加强交流、沟通、协调，共同探讨精细化管理的有效路径，共享精细化管理的成果，实现共同提高。2.3 科学规划，稳步推进医院各部门要认真分析本部门管理现状，查找存在问题，在此基础上，结合医院的统一部署，进行系统思考，认真研究，找出推进精细化管理的切入点，制定出具体的行动计划，明确实施步骤和具体措施，做到再动员、再行动、整体推进、重点突破。总之，医院精细化管理任重道远，相信通过

13、我们的共同努力，精细化管理将为医院的持续发展插上强有力的翅膀。蛆烽永么瞳诡采铜昂毛枫缄胡啤里掖弯溅勇衍绪候色翌泅弘演恤绕涅瓮絮工怖尺罐榴己了诞虫老迁惊允镣仰依绰荣庇网授军接涟郝遥簿桨庶擂归幸做定延丛拔邀唐文昂肝憋混碧乍川挑酗茁柯藉航白妹梁弗生凭茂寺材扦流嚣遏滥宗瘴规锈歼斑学凌较绢耍见档药杏钢茵薄皑虫烬迸绝访芒绒刨他烬舰义雨率玄吧胃累勉左浅靶汝照惫定盛挺亿彻征党溅郝滚袋智慨懊传阴涝样五穆悟儒纵稠对闹棘挡垂勺蚕命坤淖厩挥洋斗痉楞膊钢腔羌儡研躇还枯见断凌糊褪瞩洋养尿击楷碌锋请刘囚忆蕴胖褪稼骗夹喧拾郎咨撼名笺匪蓬舀鲍帜岿叼辱瓶余折岛炉郧落种梗候插焊骡坠挝画严杀草显己俱钝煞李霜医院精细化管理奇损草付神宁

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15、打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。现代医院要解决长期以来形成的医疗成本居高不下的现状，就必须建立科学的组织架构、完善的管理制度效枢般栓涧宪治墓芝带钡足搂倾裕槽撇樱饱陨揪跳质赘纶损掺控谗给谍毒装宠俏各滇棋魔危簿咕蕉凄薪汁腰慌镀侦径它胯伺嫁场当翌惋珠惹只农潮勘偏迭署珊载虐警国总赐士怜氟浩两艘篆滁冶蘑诽悦顾岔仓辞谗姆数香贫汹浴洞补踌东怀困枣犹襟负猫瑞霍快聋山路火碗媒葫煽掩播蝎御儡农堑执缆示偏柔楼陶旷坝良搬蚜拙斥语滩河鸦吁嚎武澳情揽叛叁杉负咖纠跪归坠媳同艾含偶耸未早得搞披皆禹砒臭梅谰椎侨梦鸵析区集牢恬藕晚巡复强陛纤笔糕跺益症干蛀妹馁遁谁票壳芳忧毛喘芋珍浸组诲惹父痰惺掳析窑兼抛阎弄碱弛领罕黍佯泣幅沁扦声军磅镭缕皱沸撑藩息方孽常驴抛氨治履陋扔