第二医共体第一季度运行情况分析

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1、第二医共体2016年第一季度运行分析各成员单位：通过对第二医共体2016年第一季度运行情况进行分析，现将相关情况通知如下：一、第二医共体运行情况1.基金支出情况（所有结算类型）。2016年第一季度，曹集镇基金支出5947417.58元，同比增长3.95%，地城镇基金支出5474504.33元，同比增长7.09%，郜台乡基金支出5897142.11元，同比增长10.01%，洪河桥镇基金支出8763413.04元，同比增长45.74%。（存在问题：洪河桥镇资金支出过快）2.可补偿费用占比情况（普通住院）。2016年第一季度，曹集卫生院可补偿费用占比为97.63%，同比降低2.12%，地城卫生院可补

2、偿费用占比为96.68%，同比降低1.62%，郜台卫生院可补偿费用占比为99.83%，同比降低0.09%，洪河桥卫生院可补偿费用占比为95.79%，同比降低1.56%。（存在问题：曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、洪河桥卫生院可补偿费用占比在下降）3.实际补偿比情况（普通住院）。2016年第一季度，曹集卫生院实际补偿比为81.7%，同比降低1.42%，地城卫生院实际补偿比为81.77%，同比降低0.23%，郜台卫生院实际补偿比为82.28%，同比降低1.47%，洪河桥卫生院实际补偿比为79.16%，同比降低1.61%。（存在问题：曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、洪河桥卫生院实际补偿比在下

3、降）4.乡镇外住院人次占比及基金支出情况（普通住院+单病种+住院分娩+分娩并发症+外伤）。2016年第一季度，曹集镇乡镇外住院人次1443人次，同比增长7.21%，乡镇外住院率为74.96%，乡镇外住院基金支出占比为89.8%，地城镇乡镇外住院人次1354人次，同比增长8.32%，乡镇外住院率为76.63%，乡镇外住院基金支出占比为89.76%，郜台乡乡镇外住院人次1569人次，同比增长20.32%，乡镇外住院率为81%，乡镇外住院基金支出占比为92%，洪河桥镇乡镇外住院人次2407人次，同比增长30.46%，乡镇外住院率为81.9%，乡镇外住院基金支出占比为92.07%。（存在问题：曹集镇、

4、地城镇、郜台乡、洪河桥镇乡镇外住院人次占比同比在增长，且增长过快）5.县外住院人次及基金支出情况（普通住院+单病种+住院分娩+分娩并发症+外伤）。2016年第一季度，曹集镇县外住院人次416人次，同比降低20.31%，县外住院率为21.61%，县外住院基金支出占比为36.79%，地城镇县外住院人次282人次，同比降低11.32%，县外住院率为15.96%，县外住院基金支出占比为31.91%，郜台乡县外住院人次419人次，同比降低5.63%，县外住院率为21.63%，县外住院基金支出占比为27.41%，洪河桥镇县外住院人次611人次，同比增长35.18%，县外住院率为20.79%，县外住院基金支

5、出占比为31.44%。（存在问题：洪河桥镇县外住院人次占比同比在增长，且增长过快）6.次均三费运行情况（普通住院+住院分娩+分娩并发症+外伤）。2016年第一季度，曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、洪河桥卫生院次均三费与去年同期相比在下降。7.次均费用运行情况（普通住院+住院分娩+分娩并发症+外伤）。2016年第一季度，曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、洪河桥卫生院次均费用与去年同期相比在下降。8.按病种付费执行率。2016年第一季度，曹集卫生院按病种付费执行413例，执行率为69.65%，地城卫生院按病种付费执行578例，执行率为76.56%，郜台卫生院按病种付费执行304例，执行率为8

6、1.5%，洪河桥卫生院按病种付费执行474例，执行率为90.46%。9.各乡镇新农合病人主要流向（普通住院+单病种+住院分娩+分娩并发症+外伤，收治病人大于2人的医疗机构）。（1）曹集镇就诊医疗机构总费用基金支付就诊人次曹集镇中心卫生院606356.94518429.76482阜南县人民医院2262847.921559604.76478阜南县中医院821043.9564177.13181阜南仁和医院270792.36160442.0298阜南北城医院249416.71151758.8785阜南县妇幼保健所162997.4841177.6762阜南中山医院120541.0975377.9140阜

7、阳市第二人民医院358433.81167642.4737阜南健民医院85930.160912.3634阜阳市人民医院386104.29162860.4330安徽省济民肿瘤医院211059.5498476.8218阜南县第三人民医院38107.1132676.2814安徽省立医院144240.4759254.312安徽省立儿童医院108662.615042710阜阳市第三人民医院44291.6226762.439安徽医科大学第一附属医院311457.35123222.49武汉亚洲心脏病医院101453.04377029阜阳中西医结合肛肠医院33288.8314559.388阜阳市人民医院纺织分院

8、25288.949965.718阜阳市肿瘤医院31004.514349.627鹿城镇城北社区卫生服务中心10853.68931.417阜南利民医院17938.213060.737宁波市妇女儿童医院24072.786959.046阜阳创伤医院26519.69026.915宁波大学医学院附属医院38758.788510.45阿克苏地区第一人民医院21125.995331.455阜南县健民医院17461.43906.294上海市静安区中心医院82514.9641257.474阜南永康医院9331.163774蚌埠医学院第一附属医院42710.3126146.524江苏省人民医院208887.2899

9、518.914阜南县阜南仁和医院35398.987544宁波市医疗中心李惠利医院38412.5912811.34（2）地城镇就诊医疗机构总费用基金支付就诊人次地城镇中心卫生院494968.34465925.99413阜南县人民医院2119216.051337179.76411阜南县中医院855638.61617754.76196龙王乡卫生院185951.12182663.72164阜南县第三人民医院286420.97203703.0885阜南县妇幼保健所152217.6738843.2860阜南仁和医院119353.993333.5149阜南北城医院110851.2260201.7944阜阳市

10、人民医院286282.89116201.4333阜阳市第二人民医院265053.36130532.1426阜南永康医院18833.810009.9914安徽医科大学第一附属医院185433.0191294.4813阜南健民医院32884.123413.5613安徽省立医院210902.83113537.810湖州市南浔区人民医院34594.648778.719阜南利民医院23449.917188.589阜南中山医院25435.617143.578武汉亚洲心脏病医院338520.12139599.288嘉兴市妇幼保健院27884.15934.577阜阳市第三人民医院63902.5633173.4

11、87淮滨明仁堂医院12539.32689.815鹿城镇城北社区卫生服务中心117398507.485上海交通大学医学院附属瑞金医院84363.96421824安徽省立儿童医院35021.6812577.64阜南县疾病预防控制中心125148975.364阜阳市肿瘤医院27391.9812416.284湖州市南浔区中西医结合医院13836.632744.94中国人民解放军第175医院10623.484060.13洪河桥镇卫生院3056.6628043湖州市妇幼保健院12326.062473.63阜阳市人民医院纺织分院12884.573511.833（3）郜台乡就诊医疗机构总费用基金支付就诊人次阜

12、南县人民医院2935573.622026477.12593郜台乡卫生院394129.53398127.95368阜南县中医院853264.74551891.83186阜南县第三人民医院302533.37244551.377阜南县妇幼保健所133104.0135597.3653阜南中山医院108638.6772966.8941阜阳市人民医院291157.69117754.1340黄岗镇中心卫生院27146.126921.5534阜阳市第二人民医院231370.09112246.7331阜南北城医院87129.1657282.8130阜南利民医院65015.54800225阜南仁和医院61824.

13、9236688.2724鹿城镇城北社区卫生服务中心46712.633141.6224阜南健民医院59179.134196.3720安徽省第二人民医院202290.9691073.9116阜阳市第三人民医院80490.0647008.4916曹集镇中心卫生院18976.6615201.2215安徽医科大学第一附属医院291921.22123399.7915阜阳市肿瘤医院46316.722000.9111阜南永康医院17576.811265.4111安徽省立医院121814.5352317.3610安徽省立儿童医院59047.8322389.389阜阳市第五人民医院41377.116387.318

14、上海市第六人民医院244105.9361569.977阜阳市人民医院纺织分院26457.927427.197上海市嘉定区中心医院20483.325857.316复旦大学附属肿瘤医院闵行分院69058.0634529.046复旦大学附属华山医院2883010335.355复旦大学附属中山医院青浦分院25184.823598.395苏州大学附属儿童医院45103.7415440.845上海市儿童医院4008113855.845苏州大学附属第二医院225185205.454上海市嘉定区妇幼保健院19621.833130.664阜阳五官科医院16525.888047.584中岗镇卫生院2302.232

15、8803合肥市滨湖医院38739.2613384.183中国人民解放军第一零五医院医院27953.8513206.83苏州市相城人民医院10507.5415003安徽医科大学第二附属医院33073.269252.693武汉亚洲心脏病医院42876.720776.863复旦大学附属肿瘤医院70366.2833540.683上海交通大学附属仁济医院31099.7311045.643蚌埠医学院第一附属医院28425.5811810.893上海交通大学医学院附属仁济医院23868.957725.13阜南长安医院3778.930723上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院30715.566314.33阜

16、阳妇产医院15876.0115003复旦大学附属眼耳鼻喉科医院43804.3413926.83（4）洪河桥镇就诊医疗机构总费用基金支付就诊人次阜南县人民医院3585201.112359866.93606洪河桥镇卫生院621291.33612442.56532地城镇中心卫生院423105.78396347.49353阜南县中医院939776.32682922.63194阜南县第三人民医院654803.68475959.69161阜南仁和医院490341.46302576.25153阜南北城医院319240.82188075.24122阜南县妇幼保健所206623.7448608.3580阜阳市第

17、二人民医院789128.4377316.5850阜阳市人民医院519384.9196242.3948阜南利民医院73867.958678.3827阜南健民医院74304.151823.2726阜南中山医院69565.4846211.7726南浔人民医院53460.8110868.0418阜阳市第三人民医院105275.875232817淮滨县明仁堂医院48996.417268.4616安徽省立医院283390.72122181.6115武汉亚洲心脏病医院411466.57199246.6912阜南永康医院21751.314335.512安徽省立儿童医院134815.3154041.1611王家

18、坝镇卫生院13313.8513112.879阜阳市第五人民医院58567.324092.858鹿城镇城北社区卫生服务中心21052.119207.58安徽医科大学第一附属医院93880.7837790.48阜阳市肿瘤医院55745.6128094.658萧山区第四人民医院18301.875290.357嘉兴市中医院26436.566955.067阜阳市人民医院纺织分院39922.5810704.447南浔中西医结合医院18038.764263.97湖州市中心医院60796.5127194.047阜阳五官科医院24732.7412124.956平湖市第一人民医院17081.754560.396平

19、湖市中医院32628.37149.586蚌埠医学院第一附属医院200994.551332435上海华东医院38227.06193745嘉兴市妇幼保健院24573.585258.165秀洲区妇幼保健院27195.425005瑞安市人民医院21258.985247.245武警浙江总队医院38179.4813124.134龙王乡卫生院4572.2545604东莞康华医院65083.8618632.84阜南县疾病预防控制中心11297.58325.54嘉兴市第一人民医院48699.81127134淮滨县人民医院9076.672099.844义乌市中心医院15347.836854.333上海仁济医院18

20、515.684682.823瑞安市妇幼保健院11426.3115003嘉善县第二人民医院9074.371743.873武警浙江总队嘉兴医院32245.1810383.613嘉兴市第一医院21007.347143.173宁波市妇女儿童医院21018.355983.643阜南县阜南仁和医院9034.42480.323阜阳卫生学校附属医院10052.17586.323嘉兴市秀洲区妇幼保健院6525.041298.183苏州大学附属儿童医院24906.388392.223阜南县洪河桥镇卫生院3606.542946.133湖州市妇幼保健院16022.7815003安徽中医药大学第一附属医院32683.4

21、816345.633浙江大学医学院第二医院18606.239303.163东莞长安医院19313.626169.83东莞市人民医院51582.9817020.49310.县外住院前20位疾病（普通住院+单病种+住院分娩+分娩并发症+外伤）。（1）曹集镇诊断总费用基金支付住院人次正常分娩88483.881300026剖宫产（诊断组）111013.06750015支气管肺炎41334.4613164.2213肺恶性肿瘤118251.4762827.310肝恶性肿瘤141091.0569269.047混合痔28345.1511595.526新生儿肺炎47094.6715412.526冠心病13063

22、7.6154351.196冠状动脉粥样硬化性心脏病64923.7128534.96脑出血446939.5177327.26白内障29829.6210511.875贲门恶性肿瘤32315.7916194.985胃恶性肿瘤46766.8323580.635乙状结肠恶性肿瘤32686.4314795.114鼻窦炎21744.129782.64支气管肺炎（小叶性肺炎）23344.28137.684急性胰腺炎120914.29468374脑胶质瘤（诊断组）82514.9641257.474慢性鼻窦炎31017.1110015.23椎间盘突出27230.7711017.973（2）地城镇诊断总费用基金支付

23、住院人次单胎活产88916.451250025支气管肺炎63076.3518490.5216无指征剖腹产分娩95071.98600012危重型手足口病（诊断组）19241.47118006急性毛细支气管炎22928.135937.326心律失常226445.5286396.685精神分裂症50523.2628473.485胃恶性肿瘤30717.2815358.664冠心病120872.7158852.624意外事故17570.955269.414食管恶性肿瘤20605.649234.584混合痔17974.044753.673急性支气管炎7718.451651.53新生儿肺炎31504.051

24、1936.73腰椎间盘脱出14770.945789.853急性扁桃体炎6209.821168.763腹股沟斜疝（单侧）17655.686702.373早产儿23343.948945.163糖尿病20094.426285.33手指损伤12482.013679.393（3）郜台乡诊断总费用基金支付住院人次正常分娩71390.251000020无指征剖腹产分娩120783.779463.0716单胎活产86953.9613446.1115支气管肺炎（小叶性肺炎）3451311701.7810剖宫产（诊断组）67194.186869.789危重型手足口病（诊断组）17452.88105608急性支气管

25、炎24382.158529.317肩胛区结缔组织恶性肿瘤92698.0646349.047急性毛细支气管炎13672.952440.35新生儿肺炎31015.4312044.075早产儿39615.6515733.565脑梗死4673119048.835肝恶性肿瘤38692.9818468.144代谢性白内障29570.4611190.524翼状胬肉13642.044174.444淋巴细胞性恶性淋巴瘤，高分化型14086.117463.584糖尿病15517.555109.614肺炎（诊断组）19477.7183104精神分裂症24429.9313461.144腹股沟疝，单侧18230.316

26、550.633（4）洪河桥镇单胎活产419808.451023.9988支气管肺炎（小叶性肺炎）213079.4159283.0565冠心病467174.13228103.616脑梗死114972.9541911.029腹股沟疝，单侧54329.3917867.689系统性红斑狼疮53259.4127105.519腰椎间盘脱出90919.9632125.069肝恶性肿瘤107632.0554594.628翼状胬肉15844.894730.467老年性白内障38370.6614251.437肺癌（诊断组）72178.74355007急性化脓性阑尾炎52584.116237.697急性扁桃体炎33

27、772.629960.657精神分裂症95925.0449511.47糖尿病39592.6811916.766乳腺恶性肿瘤52363.626335.896早产儿66389.0726408.755先兆流产10238.612528.425鼻中隔偏曲22130.2611059.855泌尿系结石37611.339801.445二、整改建议1、基金支出情况：洪河桥镇卫生院资金支出过快。2、可补偿比费用占比情况：曹集镇卫生院、地城镇卫生院、郜台乡卫生院、洪河桥卫生院可补偿费用占比下降。3、实际补偿比情况：曹集镇卫生院、地城镇卫生院、郜台卫生院、洪河桥镇卫生院实际补偿比下降。4、乡镇外住院人次占比及资金支出情况：曹集镇卫生院、地城镇卫生院、郜台卫生院、洪河桥镇卫生院镇外住院病人占比同比在增长且增长过快。5、县外住院人次及基金支出情况：洪河桥镇卫生院县外住院人次占比同比在增长且增长过快分析原因。6、针对以上存在问题，请各成员单位负责人及医共体负责人开会仔细分析资金支出同比增长过快、可补偿费用占比降低、实际补偿比降低、乡镇外及县外住院人次增长、常见病外流等问题的原因，制定详细对策，把各项指标控制在合理水平，确保第二季度数据控制有效，医共体政策执行到位，资金运行安全，以书面形式逐条拿出整改意见并于4月25日上报牵头单位医共体办公室。阜南县第二县域医疗服务共同体2016年4月22日