基层中医药服务能力提升工程实施方案

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1、XX县基层中医药服务能力提升工程实施方案为贯彻落实国家中医药局、卫生部、人社部、国家食品药品监管局、总后卫生部关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见（国中医药医政发201231号）和省委省政府推进中医药强省建设大会关于加强基层中医药服务能力建设的总体部署，根据省中医药局等六部门关于实施广东省基层中医药服务能力提升工程的通知（粤中医20135号）和*市卫生局等四部门转发省中医药局等六部门关于实施广东省基层中医药服务能力提升工程的通知的要求，结合我县实际，制定本方案。一、工作目标（一）总体目标按照分步实施、逐步到位的原则，力争到2015年底，在全县建立以乡村和社区医疗卫生机构为主体，县中医院为龙

2、头和支撑，其他医疗机构为补充的基层中医药服务网络，通过配备必要的服务设施设备和人员，推动中医药服务能力的进一步提升，基本满足城乡居民对中医药医疗保健服务的需求。（二）年度目标12013年底，100%的社区卫生服务中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以上的村卫生站能够提供中医药服务。县医院、妇幼保健院提供中医药服务，县中医院达到二级甲等以上水平。22014年底，100%以上的社区卫生服务中心、80%以上的乡镇卫生院、70%以上的村卫生所能够提供中医药服务。县医院、妇幼保健院提供中医药服务，中医院达到二级甲等以上水平。32015年底，100%以上的社区卫生服务中心、100%的乡镇卫生院、85%以上

3、的村卫生所能够提供中医药服务。100%的县医院、妇幼保健院提供中医药服务，县中医院达到二级甲等以上水平。二、主要任务（一）认真落实中医药扶持政策1落实全民医保中的中医药优惠政策。新农合对县级以上医疗机构中医药服务报销比例提高10%，起付线降低20%；对定点医疗机构使用符合规定的中成药、中药饮片、基层中医药适宜技术和全省调剂使用的中药院内制剂诊疗疾病产生的费用，予以全额报销；医疗保险对定点医疗机构使用符合城镇职工基本医疗保险和生育保险诊疗项目目录规定项目的中医药服务方法和手段为城乡居民诊治疾病所产生的费用，按规定比例予以报销。2.落实公立医院改革中的中医药倾斜政策。在公立医院改革中，充分考虑中医

4、药服务价格构成的特点，将中医医院和综合医院中医科的床位补助标准提高到同级综合医院床位补助标准的1.5倍，并适时调整中医药服务收费标准。3.落实基本药物制度中的中医药扶持政策。按照基本药物制度的要求，在基层医疗卫生机构配备中药饮片和中成药，在实施基本药物零差率销售中，对中药和中医药适宜技术应用多的社区和乡村医疗卫生机构在绩效考核的基础上应适当提高补偿标准。（二）加强基层中医药服务网络建设1.加强县级中医医院基础建设。通过争取项目、政府扶持等多种渠道和方式，大力推进医院基础设施、服务能力和信息化建设，力争到2015年底，80%的县级中医医院达到二级甲等中医医院水平。2.完善综合医院及其他县级卫生机

5、构中医药服务功能。2015年底，县医院成立中医管理科，在门诊设立中医科和标准化中药房，住院部设立不低于总床位数5%的中医病床；卫生监督机构成立中医药监督科，监督各级医疗机构和公共卫生机构中医药法律法规和政策落实情况；妇幼保健机构成立中医科，开展妇女和儿童的中医药保健服务。3.加强城市社区和乡村中医药能力建设。2015年底，*社区卫生服务中心和各乡镇卫生院按照国家社区卫生服务机构管理办法、社区卫生服务中心基本标准和乡镇卫生院管理办法、乡镇卫生院中医科基本标准设置中医科、中药房，配置中医诊疗设备；85%的村卫生室配备适宜的中医诊疗设备。（三）加强中医药人才队伍建设1.合理配备中医药人员。到2015

6、年，所有基层医疗卫生机构中医药人员配备达到以下要求：中医院中医药人员占卫生专业技术人员的60%以上；综合医院及其他卫生机构按照中医床位比例和工作需要配备中医药人员；社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占医师总数的比例达到25%以上；85%以上村卫生站至少配备1名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生。2.开展中医药人员培训。各级医疗机构要开展中医类别全科医生规范化培训和转岗培训、农村地区中医类别助理全科医生培训；在职在岗中医药人员中医专业学历教育、继续教育；临床类别医师、乡村医生中医药知识与技能培训；继续开展中医师承教育，为基层培养更多实用中医药人才。（四）充分发挥中医药特色优势1

7、.积极创建各类中医药工作先进和示范单位。各县区、各单位要将先进和示范单位的创建作为落实提升工程各项工作任务的重大举措和重要抓手，积极开展全国基层中医药工作先进单位、全省中医药工作先进和示范市县、全国（全省）综合医院中医药工作示范单位、全省中医药特色社区卫生服务中心和乡镇卫生院等创建活动。2.建设基层中医药特色服务网络。县中医院每个科室建立中医综合治疗室，运用针灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蜡疗、中药熏蒸等中医技术为患者服务；开展中医药专科专病建设，力争建成2个省级以上中医药重点专科（专病）；县人民医院积极推行中医人员到西医科室会诊、查房、参与重症患者抢救等制度，把中医药服务拓展到医院相关临床科室

8、；社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区，形成多种中医药方法和手段综合使用的中医药服务模式。（五）大力推广基层中医药适宜技术1.建立中医药适宜技术推广体系。以县中医院为龙头，建立全县基层中医药适宜技术推广培训体系，为全县的中医药适宜技术推广提供技术支持。以国家项目为依托，将县中医院建成本县的中医药适宜技术推广培训中心。2.统一中医药适宜技术培训教材。将以国家中医药管理局编写的基层中医药适宜技术推广系列教材为蓝本，结合XX县基层常见病、多发病疾病谱排序，组织名中医和有关专家，筛选、编写XX县中医药适宜技术培训教材，要积极做好应用和推广工作。3.积极开展中医

9、药适宜技术培训。依托县医学会和县中医院负责筛选至少10项中医药适宜技术，开展县、乡、村医务人员的现场培训和实训工作，3年内使每名医务人员至少掌握中医药适宜技术6项。社区、乡村医务人员负责向居民和村民传授至少6项中医药预防保健常识。（六）开展中医预防保健服务要将中医治未病内容纳入基本公共卫生服务项目，中医治未病经费不少于公共卫生经费总数的5%；加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用方法培训，逐年提高居民健康档案中中医体质辨识的比例；基层医疗卫生机构根据国家健康教育中医药基本内容开展中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有40%以

10、上的中医药内容；基层医疗卫生机构根据国家中医健康管理技术规范要求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者运用中医药技术方法进行健康管理，逐年提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率。（七）鼓励社会力量举办中医医疗机构鼓励有资质的中医专业技术人员，特别是各级名中医在基层开办中医诊所，非公立中医医疗机构在服务准入、监督管理、医保定点、人员职称晋升和中医药继续教育等方面，与公立中医医疗机构享受同等待遇。鼓励通过民间中医资格准入考试的人员在执业注册地开办中医诊所。（八）强化中医药行业监督管理1.强化中医监督管理。严格基层中医医疗机构、人员和技术等准入管理，加强中医医疗质量监测和中医医疗服务质量安

11、全的监管，加大对虚假中医广告的治理力度，严厉打击假冒中医名义非法行医行为。2.加强中药使用管理。培训推广中成药临床应用指导原则、基本药物（中成药）临床应用指南、中药注射剂临床应用指南，指导基层医务人员合理使用中成药。允许乡村中医药技术人员在规范管理的基础上，自采、自种、自用民间习用的中草药。收集、整理、出版常用中药单验方集，筛选适宜的中药单验方并推广应用。3.加强中药质量监管。严格规范中药饮片采购程序，中药饮片必须从合法的中药饮片生产及经营企业采购，严禁假劣中药进入基层医疗卫生机构和个体诊所。（九）深入开展中医中药中国行-进乡村-进社区-进家庭活动1.推进中医药文化科普知识进乡村。在农村建设健

12、康文化墙，将预防和治疗常见病的民间单验方等有效方法刷写在健康文化墙上，将中医疗法以歌诀的形式让人们耳熟能详，方便村民学习和预防治疗。在农村由村医定期召集组织村民开展健康讲座，让农民相互交流健康保健的心得，提高农民健康保健素养,有效推动健康教育知识普及和进入千家万户。2.推进中医药文化科普知识进社区。在社区卫生服务中心设立中医药文化科普知识宣传栏，组织开展中医药文化科普知识讲座及开展群众性中医健身活动等。3.推进中医药文化科普知识进家庭。结合进基层·暖民心·固堡垒活动，向村民发放中医药适宜技术进家庭手册，对村民进行中医适宜技术、食疗方法和健康保健知识培训，使老百姓共享

13、健康保健方法，预防和减少疾病，逐步提高健康素养和预防保健水平。帮助农村居民掌握健康保健基本知识与技能，养成健康的生活行为和方式。三、保障措施（一）加强组织领导各相关部门要把实施提升工程作为一项重要任务，积极争取政府将此项工作纳入政府考核目标，县成立由卫生、人力资源和社会保障、食品药品监管等部门组成的提升工程领导小组，各单位也要成立相应的组织领导机构，制定切实可行的实施方案，周密安排，认真组织，务求取得实效。（二）加大投入力度围绕提升工程的工作目标和任务，积极争取财政支持，形成上下联动、共同投入、相互配合的经费投入机制，确保各项工作任务顺利完成。（三）营造良好环境通过广播、电视、报刊、网络等新闻

14、媒介，大力宣传基层中医药服务能力提升工程，提高群众的知晓率和参与度，营造全社会共同支持提升工程的良好氛围。附件：1、XX县基层中医药服务能力提升工程领导小组2、XX县基层中医药服务能力提升工程现状和目标XX县卫生局 XX县发展和改革局XX县人力资源和社会保障局 XX县食品药品监督管理局2013年4月1日附件1XX县基层中医药服务能力提升工程领导小组一、主要职责负责提升工程实施工作的指导；研究并协调解决提升工程实施工作中的困难。二、组成人员组 长：陈汉辉 XX县卫生局局长副组长：周 辉 XX县卫生局副局长XX县发展和改革局副局长XX县人力资源和社会保障局副局长XX县食品药品监督管理局副局长成 员：冯奇集 XX县卫生局医政股股长陈日养 XX县卫生局防保股负责人Xxx XX县发展和改革局社会发展股股长Xxx XX县人力资源和社会保障局医疗生育保险股股长Xxx XX县食品药品监督管理局药品流通监管股股长黄小红 XX县卫生局医政股干事三、工作机构及其职责领导小组在XX县卫生局医政股设办公室。办公室承担领导小组的日常工作；研究提出实施提升工作的政策措施建议；落实领导小组议定事项；承办领导小组交办的其他事项。