动物疾病诊断学

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1、 动物疾病诊断学复习重点绪论1. 动物疾病诊断学：是研究检查货检验患病动物方法和识别动物疾病的科学，也就是运用动物医学基本理论、基本知识和基本技能，对动物疾病进行识别的一门科学。 2. 基本内容：1）动物病史的采集 2）动物临床检查 3）实验室检验 4）辅助检查3. 问诊：动物医生通过对患病动物主人或者有关人员的系统询问，而获得动物病史资料的过程，有叫做动物病史采集。4. 问诊的内容（小点请看课本P13）1）动物登记 2）现病史 3）既往史 4）饲养管理和使用 5）繁殖和配种 6）周围环境5. 发热：当动物机体在致热原的作用下，或者各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，就

2、称为发热。6. 发热的发生机制1）致热原性发热外源性致热原：如病原微生物及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物，不能直接作用于动物体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、噬酸性粒细胞和单核吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热原，通过内院系致热原机制引起动物发热内源性致热原：又称白细胞致热原，如白介素、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素。通过血液-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，是调定点（温阈）上升，体温调节中枢必须通过对体温加以重新调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素是代谢增加，或通过运动神经是骨骼肌阵缩，市产热增多；另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩排

3、汗停止，散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。2)非致热原性发热 体温调节中枢直接受损 引起产热过多的疾病 引起散热减少的疾病7. 热型 1 稽留热：动物体温较恒定地维持在高水平，达数天或数周，其24h内波动范围不超过1。 2 弛张热：又称败血症热。动物体温升高后波动幅度大，在24h内波动范围超过2，但都在正常水平以上。 3 间歇热：动物体温骤升达高温后维持数小时，又迅速降至正常水平，无人气（间隙热）可维持1天至数天，如此高潮热与无热期反复交替出现。 4 回归热： 动物体温急剧上升，持续数天后，又骤然下降至正常水平。高潮热与无热期各持续若干天后规律性交替1次。 5 波状热

4、： 动物体温逐渐上升到一定高度，数天后有逐渐下降至正常水平，持续数天后有珠江升高，如此反复多次。 6 不规则热： 发热的体温曲线无一定规律。8. 皮肤黏膜出血的基本病因1）血管壁功能异常2）血小板数量或功能异常3）凝血功能障碍9. 水肿 分为全身性水肿和局部水肿全身性水肿：心源性水肿、 肾源性水肿、 肝源性水肿、 营养不良性水肿、 其他原因的全身性水肿心源性水肿与肾源性水肿的区别鉴别点 动物肾源性水肿 动物心源性水肿开始部位 从眼睑、颜面开始而延及全身 从四肢、胸腹下开始而延及全身发展快慢 发展常迅速 发展较缓慢水肿性质 软而移动性大 比较坚实，移动性较小伴随病症 伴有其他肾脏病症，如高血压、

5、 伴有心功能不全病症，如心脏增大、 蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等 心杂音、肝肿大。静脉压升高等10. 鼻液的性状浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水，含细胞较少，见于急性卡他性鼻炎、流感和马腺疫的初期。粘液性鼻液：质度较粘稠，呈蛋清状，有牵缕性，因含有大量的脱落上皮细胞和白细胞，故呈灰白色。见于急性上呼吸道感染和支气管炎。粘液脓性鼻炎：鼻液中除含黏液外，尚含部分脓液，故带黄白色，且富含黏性。由于鼻腔或副鼻窦的炎症，使粘液上皮细胞脱落，中性粒细胞渗出并发生变性，使黏液中含脓。脓性鼻液：质度更粘稠，呈面糊状、油膏状或凝结成块状，由于多种化脓菌、真菌、菌体蛋白质、细菌毒素、剧烈的化学物质和有毒气体的刺

6、激和侵蚀所引起的炎症等，都有可能引起化脓，出血性鼻液。血性鼻液：鼻液呈深浅不一的红色，有的是鲜红的全血，多为鼻粘膜受伤。有的鼻液中混有血液、血丝或凝血块，见于肺充血和肺气肿、血斑病、中毒、异物性肺炎、炭疽、出血性败血病、鼻腔鼻疽、肺结核、羊狂蝇蛆病和猪传染性萎缩性鼻炎。泡沫性鼻液：是在浆液性液体或血液中混有泡沫的鼻液，见于肺水肿、肺充血和肺出血。11. 鼻液颜色正常鼻液 无色透明 浆液性鼻液 无色透明黏液性鼻液 灰白色 脓性鼻液 黄色 绿色 胆色素及绿脓素 见于黄疸或绿脓杆菌感染或脓性分 泌物在体内滞留过久黑色 吸入大量粉尘或烟尘 暗红色 吸入过量氧化铁红色 含血液 鲜红色 鼻腔刚受伤出血粉红

7、色或鲜红色而混有很多小气泡 肺气肿、肺充血、肺出血暗红色 鼻腔肿瘤的特征铁锈色 渗出的红细胞中的血红蛋白，在酸性的肺炎区域中，变成正铁血红蛋白 的颜色，是大叶性肺炎的特征之一污秽不洁的褐色或暗褐色 呼吸道出现坏死病理变化 肺坏疽12. 咳嗽的性质干性咳嗽：咳声清脆而干短，金鱼急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、喉及肺结核、二尖瓣狭窄、原发性肺动脉高压。湿性咳嗽：咳嗽伴有稀薄分泌物，咳声钝浊而湿长，咳后因有痰，从鼻孔流出分泌物或有吞咽动作，吞咽下分泌物，见于动物慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症、空洞型肺结核等。痛咳：咳声短而弱，咳嗽时头颈伸直，摇头不安，甚至有呻吟或前肢刨地，见于胸膜炎

8、等病。13. 咳嗽的音色咳嗽声音嘶哑，多见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹。金属音调咳嗽，见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌、淋巴瘤、结节病压迫气管等。阵发行连续剧咳，伴有高调吸气回音，见于动物会厌部、喉部疾患、气管受压、猪肺疫、幼畜肺炎。咳嗽声音低微或无声，见于动物极度衰弱或声带麻痹、肺气肿。14. 发绀：也叫紫绀，是指动物血液中还原血红蛋白增多，或者在血液中形成异常血红蛋白衍生物，如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白和其他变性血红蛋白等，是皮肤、黏膜呈青紫色的表现。15. 中心性发绀与周围性发绀的鉴别中心性发绀 由于心、肺疾病导致血氧饱和度降低引起的。分为 肺性发绀和心混合性发绀 特点：全

9、身性的，也见于黏膜与躯干皮肤，但皮肤温暖，及时按摩或加温，青 紫也不会消失。周围性发绀 由于周围循环血流障碍所致，分为淤血性周围性发绀和缺血性周围性发绀 特点：常见于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳尖、鼻尖，致谢部位的皮肤温 度低、发凉，若按摩或加温耳尖和肢端，使其温暖，发绀即可消失。16. 呼吸困难的类型肺源性呼吸困难 1） 吸气性呼吸困难：主要是上呼吸道道狭窄引起。 特点 动物吸气费力、时间延长、鼻孔开张、头颈伸直、肘头外展、肋骨上举，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时肛门内陷，常伴有干咳及高调吸气性口哨音。2） 呼气性呼吸困难：主要是肺组织弹性减弱，肺泡内空气排出困难引起 特点

10、动物呼气费力，吸气时间明显延长而缓慢，脊背弓起，肷窝变平，肛门外突，沿肋骨弓出现一条凹沟-喘线，常伴有干啰音。3） 混合性呼吸困难： 主要是呼吸面积减少，气体交换障碍，并引起呼吸中枢兴奋的原因。 特点 动物吸气与呼气均感费力，呼吸频率加快、变浅，常伴有病例性呼吸音。心源性呼吸困难左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低：右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。17. 呕吐特点的辨认1） 真性呕吐 有明显的呕吐动作，腹部肌肉收缩，头颈伸张，神情惊恐，呕吐反复发生。每次呕吐物多少不定，食肉动物多些，见于胃粘膜受刺激或胃炎、中毒等。2） 喷射性呕吐 呕吐动作不明显，一次吐出大量稀薄

11、的胃内容物，见于急性食滞性胃扩张，牛瘤胃积食，猪、犬和猫过食，以及颅内压升高性呕吐等。3） 假性呕吐 见于食管阻塞，仅吐出食管内容物和唾液。18. 呕吐发生时机和呕吐物性状的辨认1） 在采食后不久，一次呕吐大量正常胃内容物，动物安静，短时间不再出现者，在猪、犬、猫常常是过食2） 采食后立即发生呕吐，呕吐物常常混有黏液，呕吐动作持续而频繁，表示胃粘膜长期遭受某种刺激，多与胃、十二指肠、胰腺的顽固性病患有关3） 呕吐物中含有血者，见于出血性胃肠炎、猪瘟、犬瘟热、犬细小病毒病、猫泛白细胞减少症4） 呕吐物呈黄绿色，碱性反应，为混有胆汁的现象，见于十二指肠阻塞、肠扭转5） 呕吐物的性质和气味与粪便类似

12、，见于猪肠嵌闭和犬、猫大肠阻塞6） 猪、犬、猫呕吐物中有毛球、肠道寄生虫及其他异物，见于相应的疾病，如胃肠寄生虫、吞食异物或营养缺乏等。19. 中枢性呕吐或反射性呕吐的辨认中枢性呕吐 多由颅脑疾患引起，动物多有意识障碍，全部胃内容物排空，呕吐动作仍不停止，呕吐有时仅吐出部分清水或空无呕吐物排出反射性呕吐 患病动物神志多清醒，呕吐多与消化器官和腹腔疾患有关，呕吐动作在采食后不久发生：或与采食等有关系，待胃内容物排空，呕吐动作多可停止20. 便秘的症状动物便秘时，肠蠕动音减弱或停止，但初期可能增强。21. 脱水：动物机体水分和电解质摄入不足或体液和电解质丢失或排除过多，导致循环血量减少和组织脱水的

13、综合病理过程。22. 动物脱水的性质等渗性脱水，低渗性脱水，高渗性脱水23. 真性腹痛：由胃肠疾病及其附属组织疾病所引起的腹痛。按发病部位将其分为胃性腹痛，肠性腹痛和胰腺炎 假性腹痛：除胃肠疾病以外的某些器官，如泌尿生殖器官、肝、胆、脾以及腹膜等病变所引起的腹痛（临床表现和腹腔内器官的病变可能考小题 P52）24. 腹泻：动物排便次数明显增多，粪便稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物。 慢性腹泻：慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。25. 粪便的性质（P59）26. 直接胆红素（结合胆红素）：间接胆红素在肝细胞内经过葡萄糖醛酸转化酶的催化作用，与葡萄糖醛酸结合，变

14、为直接胆红素，理化性能由脂溶性变为水溶性，能经过肾脏排出，在胆红素定性试验中呈直接反应。间接胆红素（非结合胆红素）：超过生产周期的红细胞在网状内皮系统被破坏和分解，释放出血红蛋白，再转变为胆红素。这种胆红素是游离的，非结合的，不容于水的。进入血液循环后，被血清蛋白吸附，因分子大，不能通过肾脏排出，胆红素定性试验呈间接反应。27. 黄疸按病因分类溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸）、先天性非溶血黄疸28. 贫血：单位容积的血液中红细胞数、红细胞比容和血红蛋白含量低于正常参考值的临床综合征。按病因和发生机制分类出血性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、营养不良性贫血29. 红尿：指

15、尿液变成红色、红棕色或黑棕色的泛称红尿可能是血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿或药物性尿30. “三杯试验法” 第1杯尿含血液，第2,3杯清亮不显红色，说明病变位于尿道；第3杯尿含血液，第1,2杯不显红色，说明病变在膀胱基底部和后尿道等部位；若3被均有血液，说明血液来自膀胱以上部位。31. 临床基本检查方法：兽医人员为了发现和搜集作为诊断依据的症状和资料，应用自己的眼、耳、手、鼻等感觉器官，再借助一些简单医用器械，对病动物进行直接的检查方法，即理学诊断法，包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊5种方法。视诊：用肉眼或借助器材观察患病动物的全身概况或某些部位的状况，是兽医临床检查中最常用而又简便易行

16、的方法。触诊：利用手指、手掌或手背，有时可用拳或借助器材对动物体 某些部位进行检查的方法。触诊的方法： 手指压后留有明显的压痕是皮下浮肿 感觉有明显的波动感多提示其内容蓄积有液体 如肿胀柔软，有弹性，有气体向周围组织窜动，同时听到捻发音，则是皮下 气肿的特点 叩诊：用手指或叩诊锤敲打动物体表的某一部位，根据所产生的音响的性质来推断被检查的内部器官、组织病理变化的一种方法。间接叩诊法 分为 指指叩诊法 和 锤板叩诊法 听诊：借助听诊器或直接用耳听取动物内脏器官在活动过程中所发生的声音，借以判断其病理变化的方法。听诊应用的范围1） 对心血管系统，只要是听取心音。对心音的频率、强度、性质、节律以及有

17、无附加的心杂音等内容进行检查2） 对呼吸系统听取呼吸音，如对喉、气管、肺泡呼吸音以及杂音与胸膜的病理性声音的听诊3） 对消化系统听取胃肠蠕动音，判定其频率、强度等32. 全身状态观察的内容体格、营养、精神、姿势、运动精神状态异常情况有兴奋，沉郁等。33. 皮肤检查的内容皮肤温度、皮肤湿度、皮肤弹性、皮肤颜色、皮肤的病损、皮肤的创伤与溃疡、皮肤及体表的战栗与震颤34. 眼结膜的异常情况1） 结膜潮红 结膜毛细血管充血的症状 弥漫性潮红：见于各种急性热性传染病、急性胃肠炎等（因血管运动中枢机 能紊乱及外周血管扩张所致） 树枝状潮红：在弥漫性潮红的基础上并见有小血管高度扩张（因心脏、血管 疾病导致全

18、身血液环流障碍）2） 结膜苍白 结膜色淡，灰白色是贫血的症状 急剧苍白：见于突发性一次性大量失血，如肝、脾及大血管破裂 逐渐苍白：见于各种原因所导致的慢性贫血，如慢性营养缺乏症、慢性传染 病（传染性贫血、鼻疽、结核）、内外寄生虫病 3) 结膜黄染 结膜颜色淡黄或黄色，巩膜黄染的程度有时比结膜明显，主要是胆色素代谢障碍的结果，结膜黄染的原因有以下3类 肝实质性的：肝性黄疸，主要是肝脏胆色素代谢障碍的结果。见于各种原因 所致的肝脏疾病 胆管阻塞性的：肝后性黄疸，见于胆管阻塞性疾病 溶血性的：肝前性黄疸，见于各种原因所致的溶血性疾病4） 结膜发绀 结膜呈蓝紫色，缺氧所致，引起发绀的原因有以下3类 呼

19、吸系统疾病：见于上呼吸道狭窄、毛细支气管炎、各种肺炎、肺水肿等 心血管系统疾病：见于全身性血液循环障碍，如心力衰竭、各种原因所致的 休克等 中毒疾病：见于某些中毒疾病，如亚硝酸盐中毒5) 结膜出血点或出血斑 见于马传染性贫血、血斑病、焦虫病等35. 心搏动：心脏收缩时冲击左侧心区的胸壁而引起的振动。心音的组成：心音是由瓣膜的振动、心肌的紧张力、血液的流动和振动等综合而成的。但其中弹性瓣膜的振动音是心音的主要组成部分。第一心音是心室收缩过程产生的声音，第二心音是心室舒张过程产生的心音36. 第一心音与第二心音的鉴别第一心音 第二心音持续时间较长，音调较低，尾音拖长 短促、清脆、末尾突然终止等特点

20、第一心音与第二心音之间间隔期较短 第二心音与下次第一心音之间有较长休止期产生于心室收缩之际，同心搏动及动脉 产生于心室舒张之时，出现时间上和同心 搏动同时出现 搏动及动脉搏动不一致主要是房室瓣的关闭与振动的声音 动脉根部的半月瓣的关闭与振动产生的声音强度取决于心室的收缩力量 强度取决于动脉根部的血压37. 心音的强度第一心音的强度取决于心室的收缩力量和收缩速率、房室瓣的完整性、房室瓣的活动性、房室瓣的位置。第二心音的强度取决于主动脉和肺动脉的舒张压水平及半月瓣的完整性和弹性。主动脉和肺动脉的舒张压越高，第二心音越强。38.心脏的杂音（P125 重点）定义：伴随心脏的舒、缩活动而产生的正常心音以

21、外的附加音响。依病变部位不同分类：心外性杂音 分为心包杂音和心包外杂音 心内性杂音 分为心内器质性杂音和心内非器质性杂音（以心内膜的 形态是否改变而区分）心外性杂音：是靠近心区的胸膜发生病变的结果心包杂音：依杂音的性质不同，分为心包击水音与心包摩擦音，二者常见于牛的创伤性心包炎，且均是诊断心包炎的重要依据和临床症状。 心包击水音呈液体震荡的声音，类似振荡盛有半瓶溶液的玻璃瓶所产生的音响，是渗出性心包炎与心包积水的特征 心包摩擦音犹如两层粗糙的膜面相互擦过时的音响，呈持续的、粗糙的、破裂音的特性，是纤维素性心包炎的特征心包外杂音：主要为心肺杂音，是靠近心区的胸膜发炎并有纤维素性产物析出时，随心脏

22、的活动而产生的杂音。此时摩擦音在随心动出现的同时，伴随呼吸活动也可出现。并应具有作为胸膜炎症的一些其他症状和特点（如胸壁敏感、咳嗽等）心内性杂音：心内瓣膜及其相应的瓣膜口发生形态改变或血液性质发生变化时，伴随心脏的活动而产生的杂音心内性器质性杂音：是慢性心内膜炎的特征。慢性心内膜炎的后果，常引起某一瓣膜或其周围组织的增殖、肥厚及粘连，瓣膜缺损或腱索的短缩，这些形态学的病变称为慢性心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的类型，一般可概括为：瓣膜的闭锁不全及瓣膜口（心孔）的狭窄。瓣膜闭锁不全在心室的收缩或舒张的活动过程中，瓣膜不能完全地将其相应的瓣膜口关闭而留有空隙，从而血液可经病理性的空隙而逆流，形成漩涡，发生

23、振动，产生杂音。瓣膜口狭窄时，在心脏活动过程中，血液流经变窄了的瓣膜口，形成漩涡，发生振动而产生杂音。收缩期杂音多表现为房室瓣闭锁不全或为动脉口狭窄；舒张期杂音提示房室口狭窄或为动脉瓣闭锁不全。杂音的出现时间取决于血液流经病变空隙的时间。强度取决于第一，瓣膜闭锁不全的病变空隙的大小或瓣膜口的狭窄程度；第二，通过病变部位是血流的速度，受心脏收缩力量的影响。心内非器质性杂音：由于心瓣膜上并无不可逆性的形态学改变，多有机能的变化而引起，一般也称为机能性杂音。原因，第一，当新机高度弛缓或扩张时，房室瓣不能将扩大了的相应房室口完全闭锁形成了相对性的房室瓣闭锁不全；第二，当血液变稀薄时，随心脏活动而流速加

24、快形成杂音，称为贫血性杂音。机能杂音区别与器质性杂音的是它是暂时性杂音，常随病情的好转、恢复而杂音减轻、消失。39. 反刍：反刍动物采食之后，周期性地将瘤胃内的食物反排至口腔并重新咀嚼后再咽下的过程。40. 腹部异常腹围容积增大：见于胃肠内大量积气、积液和积食以及腹腔积液。 全身性腹围增大 局限性腹围增大，可见于腹壁疝。腹围容积缩小：见于长期食欲减少、剧烈腹泻、慢性消耗性疾病，并伴有腹肌痉挛的疾病。41. 病理性肠音肠音增强：肠音高潮，连绵不断，有时离数步远也能听见，见于肠痉挛、肠臌胀初期、消化不良及胃肠炎和便秘的初期肠音减弱：次数稀少，肠音短促而微弱，见于重剧胃肠炎及便秘等肠音消失：肠音完全

25、停止，为肠管麻痹或病情重剧的表现，见于便秘及肠变位的后期等。腹痛病马肠管音消失后，有出现肠音，是趋向好转的表现肠音不整：肠音次数不定，时快时慢、时强时弱，而且蠕动波不完整，见于消化不良及大肠便秘的初期。在慢性消化不良病程中，由于腹泻与排粪迟滞可交替出现，因此在病程经过中肠音时强时弱，变化无常，称为肠音不整金属性肠音：如水滴落在金属板上的声音，是音肠内充满气体，或肠壁过于紧张，临贴的肠内容物移动冲击该部肠壁发生振动而形成的声音。多见于肠痉挛及肠臌胀初期等。有时在健康马骡的盲肠地步也能听到金属性肠音42. 里急后重：即动物频发便意，屡呈排粪动作并强力努责，但无粪便排出或仅排出少量带脓血或黏液的粪便

26、，并表现呻吟和努责。43. 呼吸类型胸腹式呼吸 亦称混合式呼吸胸式呼吸 犬为正常，其他动物为病理现象腹式呼吸 家畜为病理性呼吸类型44. 浊音 ：是一种音调较高，音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外，板指所感到的振动也较弱。1） 肺内性大片浊音区：主要见于大叶性肺炎的肝变区，其浊音区上常常呈弓形凸起。牛肺疫、马胸疫、牛出败、猪肺疫、异物性肺炎、肺脏纤维化、肺萎缩等 局炤性浊音或点状浊音区：最常见于支气管肺炎，及小叶性肺炎，也可见于肺坏疽、肺结核、肺脓肿、肺肿瘤、肺棘球蚴等疾病2） 肺外性水平浊音：见于渗出性胸膜炎、胸水、血胸等 胸壁及胸膜增厚胸壁水肿、炎性肿胀、胸膜炎、结核、肿瘤

27、等45. 鼓音：如同击鼓声，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长，在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。 过清音：类似敲击空盒的声音，因此又可称空匣音，是介于清音与鼓音之间的过渡音调，他表示肺组织弹性显著降低，气体过度充盈，见于慢性肺气肿 破壶音：为类似破壶而产生的音调，是由空气受叩击时的挤压而突然通过狭窄的裂隙所致。 金属音：类似敲打金属板的音响或钟鸣音，其音调叫鼓音高朗，肺表面（浅表）有四壁光滑紧张的肺组织包围的大空洞，见于创伤性心包炎、心包积液、积气和气胸46. 支气管呼吸音：是一种类似“赫赫”的声音，在吸气时较短而弱，呼气时强而粗糙，且时间相对较长，此为呼气时声门裂隙吸气

28、时更为狭窄的缘故。该呼吸音是气流通过什么裂隙是产生的气流漩涡所产生的声音，因此可以使喉呼吸音沿气管传到支气管而形成的。47. 肺泡呼吸音：是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果，叹息样或柔和吹风样的“fu-fu”声，在大部分肺野内均可听及。音调相对较低。吸气时音响较强，音调较高，时相较长；呼气时音响较弱，音调较低，时相较短。干啰音：因空气通过粗糙不平的支气管管面或狭窄的支气管时，气流冲击粘稠分泌物而引起的振动产生的。 分类：类鼾声 音调低，似人鼾声 哨笛音 音调高似哨笛音 哮喘音 呼气音延长伴有哨笛音48. 湿罗音：因支气管内有稀薄的渗出物，呼吸时气流冲击引起液体流动或水泡破裂而发出的声音

29、，或气流冲击液体形成或疏或密的泡浪，或气体与液体混合成泡沫状移动而产生。此外，肺部如含有液体的较大空洞是亦可产生。类似用一细小的管子向水中吹入空气是产生的声音，或描述成沸腾音、水泡音、含漱音等。49. 胸膜摩擦音：类似手指在另一手背上摩擦时发生的声音，如搔抓声或揉搓声。50. 口服灌药的注意事项每次灌入药量不宜太多，不能过急灌药过程中，患病动物发生强烈咳嗽时，应暂停灌服并使其头部低下，使药液咳出猪在鸣叫是喉门开放，应暂停灌服，待安静后再灌服。猪鸣叫时灌药，极易灌呛引起死亡头部吊起的高度，以口角与眼角的连接线呈水平为宜当动物咀嚼、吞咽时，如有药液流出，应以药盆接取之，以免流失51. 胃管插入食道

30、与气管的鉴别（P237 表格） 鉴别方法插入食道内插入气管内观察咽、食道及动物的动作胃管前端到咽部时可引起吞咽动作或伴有咀嚼，动物表现安静无吞咽动作，可以引起剧烈起咳嗽，动物表现不安插入胃管不受阻胃管送入时的感觉插入时稍感前送有阻力无阻力借橡皮球大气或捏扁橡皮球后再接于胃管外端打入气体是可见颈部食道呈波动状膨起；接上捏扁的橡皮球后不再鼓起不见波动状膨起；橡皮球迅速鼓起。将胃管另端放耳边听诊听不到规则的“咕噜”声，但无气流冲击耳随呼吸动作而有很强的气流冲击耳将胃管外端浸入水盆内水内无气泡发生随呼吸动作，水内有规则地出现气泡触摸颈沟部可摸到在食道有一坚硬探管无用嘴吹入气体随气流吹入，颈沟部可见明显

31、波动不见波动鼻嗅胃管外端胃内有酸臭味无52. 静脉注射的注意事项应严格遵守无菌操作规程，对所有注射用具、注射局部，均应进行严格消毒要看清楚注射局部的脉管，明确注射部位，防止乱扎，以免局部血肿要注意检查针头是否通顺，当反复穿刺时常被血凝块堵塞，应随时更换针头刺入脉管后，大动物要再顺血管送入12cm，连接胶管后并使之固定注入药液前应排净针管或输液胶管中的气泡哟啊注意检查药品的质量，防止有杂志、沉淀；混合注入多种药液时注意配伍禁忌；油剂不能用于静脉注射大量补液时，速度不宜过快；以每分钟3060mL为宜；药液温度要接近体温；注意心脏功能；如大量补液时宜行多次，每次少量注入，药液的浓度以接近等渗为宜输液

32、过程中，要经常注意动物表现，如骚动不安、出汗、气喘、肌肉战栗等现象及时停止；当发现液体输入突然过慢或停顿以及注射局部明显肿胀时，应检查回血，如针头已滑出血管外，则应整顺或重新刺入输注刺激性强或有腐蚀性的药液时，要保证不外漏到血管外53. 骨髓穿刺的技术要求和注意事项术前应做凝血检查，有出血倾向者操作要慎重骨髓穿刺时，如遇有坚硬部位不易刺入，或已刺入而无骨髓吸出时，可改换位置重新穿刺。穿刺达骨膜后，针应与骨面垂直，缓慢旋转悬针，持针应稳妥，切记用力过猛或针头在骨膜上移动，以防止损伤邻近组织和折断针头。刺入骨髓腔后针头应固定不动，对骚乱不安的动物更应注意保定注射器与穿刺针必须干燥，以免发生溶血抽取

33、骨髓涂片检验时，应缓慢增加负压，当注射器内见血后，应立即停止抽吸，以免骨髓稀释。骨髓抽出后应立即涂片，否则会很快发生凝固，使涂片失败如做细胞形态学检验，抽吸液量不宜过多，以免骨髓稀释，影响有核细胞增生程度判断细胞计数及分类结果本手术常因手术错误，而误刺入胸腔内损伤心脏，故需特别谨慎。骨髓脂肪较丰富，不能均匀涂于载破片上54. 血液样品采集方法 适应症静脉采血 凡需要血液量较多或需要血浆或现场不便检验项目，均应静脉穿刺采血 马、羊、牛、猪、鸡、犬、猫的采血末梢采血 适用于需血量少且采血后立即进行检验的项目，如涂制血片、血细胞计 数、血细胞测定、出现时间和凝血时间测定等心脏采血 适用于鸡或适用小动

34、物，当需哟啊多量学员是，可进行心脏穿刺采血55. 血沉：红细胞沉降速度（ESR）指将抗凝血装入特制的玻璃管中，在一定的时间观察血细胞下沉的毫米数临床意义发现贫血和脱水性疾病：贫血是，血沉显著加快，如马传染性贫血；脱水时，由于红细胞数相对增加，血沉明显变慢，如大出汗、腹泻、呕吐、肠阻塞等发现体内潜在的病理过程：当各种急性全身性感染、浆膜腔急性炎症、脓肿、明显的组织损伤时，引起血浆球蛋白相对或绝对增高时，均可使血沉加快。肾小球肾炎时，由于白蛋白大量丢失，使血浆球蛋白相对增高，血沉加快。了解疾病的进程：在疾病过程中，定期观察血沉的变化，可了解疾病发展的程度，如体内形成脓肿是，血沉加快；当脓肿被包围时

35、，血沉恢复正常。炎症时，如血沉继续加快，则说明炎症为别控制。用于疾病的鉴别诊断：如马流行性乙型脑炎和传染性脑脊髓炎临床症状相似，但乙脑血沉正常或加快；而传染性脑脊髓炎血沉减慢。再者，良性肿瘤血沉一般正常，恶性肿瘤则明显加快。56. 白细胞检验中性粒细胞增多（分析 结合核指数和白细胞总数）临床意义：中性粒细胞是严重感染和炎症初期最活跃的细胞，通过吞噬作用来消灭入侵的细菌，特别是球菌。见于某些急性传染病（如炭疽、出血性败血病、猪丹毒等），某些化脓性疾病（化脓性胸膜炎、化脓性腹膜炎、创伤性心包炎、肺脓肿等），某些急性炎症（胃肠炎、肺炎、子宫炎、乳房炎），某些慢性传染病（鼻疽、结核等），大手术后（1周

36、之内），外伤，酸中毒的前期，烫伤等。核指数：指未完全成熟的中性粒细胞与完全成熟的中性粒细胞之比。可用下式表示 核指数=（中幼细胞+晚幼细胞+杆核细胞）/ 分叶细胞 核指数如大于0.1，则称核左移，表示未成熟的中性粒细胞比例增多；反之，小于0.1，则称为核右移，系分叶型白细胞比值增多的结果。 核指数的严重左移（髓细胞、幼稚型、杆状核增多）或右移（分叶核增多），表明病多危重和骨髓造血机能衰退， 机体的高度衰竭。 如白细胞总数增多的同时出现核左移者，表示骨髓造血机能加强，机体处于积极防御阶段；而白细胞总数减少的同时出现核左移者，则表明骨髓造血机能减退，机体的抗病力下降。分叶的百分比增大或和的分叶增多

37、称为核右移，可见于重度贫血或严重的化脓性疾病。57. 标本采集的注意事项采集前要明确送检的目的，如做粪便细菌学、病毒检验时应采集标本于消毒的容器内；做化学和显微镜检验，应采集新排出而为接触地面的部分，必要时可从直肠直接去粪，以免影响检验结果粪便标本务必新鲜，不可混入尿液，盛器应洁净干燥。根据检验项目的不同要求，应对盛粪的容器加以选择。如做粪的潜血检验，要用经清洁液处理过的玻璃器皿盛放，因清洁液可以去掉一切有机或无机的物质，保证检验的准确性采集标本时应用干净竹签挑取含有黏液、浓血或伪膜的粪便，外观无异常的粪便应从粪便的不同部位、深处及粪端多处取材，放入内衬刷蜡的专用粪便纸盒内送检，并在盒面上注明

38、采集日期，粪中的这些异物对于疾病的诊断极为重要一般检查留取少量粪便即可，但至少须花生仁大小，如做集卵检查须留取鸡蛋大小粪便，如孵化血吸虫毛蚴最好留全粪便粪中如果发现寄生虫虫体，应用镊子轻轻地取下，先在生理盐水中洗净，然后放入70%酒精中送检或保存58. 粪便检验的临床意义肠道感染性疾病粪便检查是急、慢性腹泻患者必做的实验室检查项目，诸如肠炎、细菌性痢疾、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎、肠伤寒等，除一般性状观察外，粪便涂片及培养有确立诊断及鉴别诊断价值肠道寄生虫病如蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、蛲虫病、姜片虫病、绦虫病、血吸虫病等，粪便涂片找到相应虫卵即可确诊消化吸收功能过筛实验为慢性腹泻患病动物常规的粪便

39、镜检，若有较多淀粉颗粒、脂肪小滴或肌肉纤维等，常提示为慢性胰腺炎等。胰腺外分泌功能不全，可进一步应用放射性核素技术，做脂肪消化吸收试验、蛋白质消化吸收试验或糖类消化吸收实验消化道肿瘤过筛试验：粪便隐血持续阳性常提示为胃肠道的恶性肿瘤；间歇阳性提示为其他原因的消化道出血。可进一步做内镜检查或胃肠X线照片。粪便涂片找到癌细胞可确诊为结肠、直肠癌黄疸的鉴别诊断：大便为白陶土色，粪胆原定性检查阴性，定量检查低于参考值低限提示为阻塞性黄疸反之，粪便深黄色，粪胆原定性检查呈阳性，定量超过参考值上限，提示为溶血性黄疸59. 管型：是尿中黏蛋白和血浆蛋白在远曲小管的酸性条件下形成的伸长管状物。管型在碱性尿液中

40、将别溶解。管型的类型A. 透明管型 在正常动物尿中可出现，但多见于动物过劳时或肾脏存在中等程度刺激时的尿液沉渣中；在发热、剧烈运动和用利尿药治疗是，肾脏正常是也可出现，但在这些情况下，透明管型的出现时暂时的。B. 颗粒管型 分粗颗粒管型和细颗粒管型，多见于肾炎和肾病。C. 上皮细胞管型 见于急性肾炎和肾病D. 蜡样管型 大多数与慢性肾脏疾病有关，可见于能引起肾内细胞管型或颗粒管型形成增加的所有疾病。E. 脂肪管型 见于肾病和慢性肾小管病变F. 红细胞管型 见于肾脏出血或炎症G. 白细胞管型 见于肾炎、肾化脓和肾盂肾炎，肾盂肾炎时最常见H. 类柱状管型 其临床意义类似透明管型60. X线的特性X

41、线实际上是一种电磁波，他的波长很短，介于射线与紫外线之间。其范围为0.006500X线除具有可见光的基本性质外，具有以下特性1） 穿透作用 2）荧光作用 3）感光作用 4）电离作用 5）生物学作用61. X线天然对比与人工对比天然对比：动物体某些组织器官存在着体积质量和密度的不同，个部位的体积和厚度也有差异，所以吸收X线的程度也不一致，在荧光屏上或X线片上就产生对比度较高、黑白明暗层次不同的X线影像。可分为 骨骼、软组织和体液、脂肪组织、气体人工对比：除骨骼、含气组织器官与周围组织有天然对比外，动物体内的大多数软组织和实质器官彼此密度差异不大，又互相连接或重叠，缺乏天然对比，用普通的X线检查方法就不能区分其形态和结构，影像不易分辨。为了显示这些组织器官的轮廓、形态和大小，必须用人工的方法将高密度或低密度造影剂（对比剂）灌注器官的内腔或其周围，改变他们之间的密度差异，称为人工对比（也称造影检查），借此识别正常和异常。62. X线常用的体位站立位、卧位、水平投照、垂直投照、侧位、背腹位（正位）、腹背位、前后位、后前位63. X线诊断程序全面浏览，系统观察11