脑出血的抢救流程

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1、.脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血，多发生于基底节附近，其次是桥脑和小脑，多数患者突然发病，起病急骤，因颅内压骤然升高常伴头痛、 呕吐，如不及时抢救，数分钟或数小时内达到高峰，严重者出现意识丧失、危机生命，死亡率可高达 40%-60%，其中 40% 左右的死亡在发病 48h 以内。脑出血的抢救流程：一、快速评估：严密观察患者病情变化，发现患者有脑出血症状时，立即通知医生，护士做好急救准备，备好急救器械和急救车。二、保持呼吸道通畅，置患者仰卧位，头偏向一侧，头部抬高1530 ， 吸氧 3L/min ，行心电监测，密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度。三、迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速滴

2、入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物。 （常用 20%甘露醇 125-250ml 快速静滴、呋塞米 20-40mg 静推）四、遵医嘱应用降血压、止血及镇静药物。五、有呼吸道阻塞者， 将下颌向前托起，若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等， 血氧饱和度逐渐降低时， 应协助医生做好气管插管或气管切开术，并做好相应救治工作。六、做好急诊手术前的准备。七、记录抢救过程。.脑出血的护理要点：1、保持安静，避免过多搬动。2、对躁动不安者，可选用地西泮、苯巴比妥药物，禁用吗啡、哌替啶。3、降温：冰袋。4、及时清除呼吸道分泌物，昏迷时头偏向一侧，定期翻身拍背，预防褥疮。5、严密观察病情：意识、瞳孔、生命体征、血压、血气分析、血糖、心电监护。6、留置导尿时，防止尿路感染。7、防止并发症：上消化道出血、肺部感染、泌尿系统感染、下肢深静脉栓塞。.