针灸治疗学各论

《针灸治疗学各论》由会员分享，可在线阅读，更多相关《针灸治疗学各论（13页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、第二篇各论第一部分内科疾病一、神经内科疾病（一）痹症：病因病机、治则、处方【病因病机】1. 病因：内因一正气不足 外因一风寒湿热2. 病机：气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养【分类】1. 行痹（风痹）：疼痛游走，痛无定处2. 痛痹（寒痹）：疼痛剧烈，痛有定处，遇寒痛增，得热则减3. 热痹：关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利。3. 着痹（湿痹）：肢体关节酸痛，重着不移，或有肿胀，肌肤麻木不 仁。【临床表现】关节肌肉疼痛，屈伸不利风湿性关节炎：急性期常有发热、游走性、不对称性关节红、肿、疼痛，特别是膝、肘、腕、踝关节类风湿性关节炎：常累及手足小关节，以关节肿痛、活动受限、“晨 僵”为特点。

2、骨性关节炎：关节软骨退行性变及关节韧带附着处骨质增生为特 点。【治则】通经活络止痛，行痹+活血祛风；痛痹+温经散寒；着痹+除湿化浊；热痹+清热消肿【处方】局部取穴，并根据部位循经选穴（二）股外侧皮神经炎【临床表现】在大腿前外侧皮肤感觉异常及疼痛，局部痛觉和触 减退，无肌肉萎缩，无膝反射改变。【治则】疏经通络、行气活血，针刺为主（寒湿引起者加灸），泻 法或平补平泻【处方】以股外侧局部和足少阳胆经腧穴为主【组成】风市、环跳、伏兔、血海、阿是穴【方义】风市、环跳一一疏通少阳经气伏兔、血海通行气血阿是穴一一疏通局部经络，活血化瘀（三）腰痛：相关经脉、病机、主方及方义【相关经脉】足太阳膀胱经、督脉、带脉

3、、肾经病机】腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣【分类】寒湿腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛【临床表现】腰部疼痛【治则】寒湿腰痛一一温经散寒，针灸并用，补法瘀血腰痛一一活血化瘀，针灸并用，补法肾虚腰痛一一益肾壮腰，针灸并用，泻法【处方】以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主【组成】委中、肾俞、大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴【方义】委中一疏调腰背部经脉之气肾俞一壮腰益肾大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴一疏通局部经脉、络脉及 经筋之气血，通经止痛（四）坐骨神经痛：临床分类、治则、取穴特点【分类】根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛【临床表现】腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧出现放 射性、电击性、烧灼性疼痛为主症。【治则】

4、通经活络、疏筋止痛，针灸并用，泻法【处方】以足太阳、足少阳经腧穴为主【组成】1. 足太阳经型：环跳、阳陵泉、秩边、承扶、殷门、委中、承山、 昆仑2. 足少阳经型：环跳、阳陵泉风市、膝阳关、阳辅、悬钟、足临泣 【方义】环跳一两经交会穴，一穴通两经阳陵泉一筋会，可疏筋通络止痛（五）痿证：辩证、治则、处方【临床表现】肢体软弱无力、筋脉弛缓，甚则瘫痪或肌肉萎缩【辩证】1. 肺热伤津：发热多汗，热退后突然出现肢体软弱无力，心烦口渴， 小便短黄，舌红，苔黄，脉细数2. 湿热浸淫：肢体逐渐痿软无力，下肢为重，微肿而麻木不仁，或 足胫热感，小便赤涩，舌红，苔黄腻，脉滑数3. 脾胃虚弱：肢体痿软无力日久，食少纳

5、呆腹胀便溏，面浮而不华， 神疲乏力，舌淡或有齿印、苔腻，脉细无力4. 肝肾亏虚：起病缓慢，下肢痿软无力腰脊酸软，不能久立，或伴 眩晕耳鸣，甚至步履全废，腿胫肌肉萎缩严重，舌红、少苔，脉沉 细。【治则】肺热伤津、湿热侵淫一一清热祛邪、通行气血，只针不灸，泻法脾胃虚弱、肝肾亏虚一一补益气血、濡养筋脉，针灸并用，补法 【处方】以手阳明、足阳明经穴和夹脊穴为主【组成】上肢：肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、颈及胸夹脊下肢：髀关、伏兔、足三里、丰隆、风市、阳陵泉、三阴交、 腰夹脊【方义】阳明经多气多血，主润宗筋一一疏通经络，调理气血，“治痿独取阳明”外关、风市一一属于手、足少阳，辅助阳明通行气血 阳陵泉一

6、一筋会，通调筋脉三阴交一一健脾、补肝、益肾，以达强筋、壮骨、起痿（六）末梢神经炎【临床表现】感觉障碍、运动障碍、植物神经功能紊乱【治则】早期一一疏经通络、活血化瘀，只针不灸，泻法后期一一补益肝肾、养血柔筋，针灸并用，补法【处方】以手、足阳明经腧穴为主（七）中风：治则、处方、方义【临床表现】中经络一半身不遂、舌强语骞、口角蜗斜而无意识障碍中脏腑一神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡，甚者昏迷、半身不遂【治则】中经络一调神通络、行气活血，以针刺为主，平补平泻中脏腑一醒脑开窍，闭证兼开窍启闭，只针不灸，泻法脱证兼回阳固脱，重用灸法，补法【处方及方义】中经络：水沟或百会、内关、极泉、尺泽、委中、三阴交、足三里

7、水沟、百会一一督脉入络脑，可调脑神、通脑络 内关一一心包经络穴，可调理心气，促进气血的运行 三阴交一一足三阴经交会穴，可滋补肝肾极泉、尺泽、委中、足三里疏通肢体经络中脏腑：水沟、素髎、百会、内关水沟、素修一一督脉穴，可醒脑开窍，调神导气 百会一一督脉要穴，内络于脑，醒神开窍作用明显 内关一一心主血脉，可调理心气，促进气血运行（八）面瘫：病因病机、病变部位、治则、处方【病因病机】正气不足、脉络空虚；风寒、风热侵袭人体- 经气阻滞，脉络失养，筋肉纵缓不收【病变部位】1. 眼部：“目上冈”一足太阳经筋 “目上冈”一足阳明经筋2. 口颊部：手太阳、手阳明、足阳明经筋【临床表现】口眼歪斜【分类】风寒证、

8、风热证、气血不足【治则】活血通络、疏调经筋，针灸并用，平补平泻【处方】以面颊局部和足阳明经腧穴为主【组成】阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷【方义】面部腧穴一疏调局部经筋气血，活血通络合谷一祛风通络“面口合谷收”（九）面肌痉挛【临床表现】面部肌肉阵发性瘫痪【治则】疏筋通络、熄风止搐，只针不灸，泻法或平补平泻【组成】太阳、攒竹、额修、翳风、合谷、太冲（十）三叉神经痛：相关经脉、针刺手法【相关经脉】1. 眼部疼痛：足太阳经病证2. 上颌、下颌：手阳明、足阳明、手太阳【临床表现】面部疼痛突然发作，呈闪电样、刀割样、针刺样、火 灼样剧烈疼痛【分类】风寒证、风热证、气血瘀滞【治则】疏通经络、祛风止

9、痛，以针刺为主，泻法【处方】面颊局部和手、足阳明经腧穴为主【组成】四白、下关、地仓、攒竹、合谷、内庭、太冲【方义】四白、下关、地仓、攒竹一疏通面部经络合谷+太冲一“面口合谷收”，太冲可以祛风通络止痛定痉 【针刺手法】针刺时宜先取远端穴位，重刺激；而后取局部穴位， 面部穴位宜久留针，面部穴位要透刺，柔和适中。（一）头痛：处方头痛在针灸治疗时辩证有何特点：完全是循经取穴。【临床表现、处方】头部疼痛1. 阳明经头痛：前额痛，包括眉棱骨痛和因眼、鼻、上牙引起的疼 痛一 印堂、上星、阳白、攒竹透鱼腰及丝竹空、合谷、内庭2. 少阳头痛：偏头痛，包括耳病引起的疼痛在内一一太阳、丝竹空、角孙、率谷、风池、夕卜

10、关、足临泣3. 太阳头痛：后枕痛，包括落枕、颈椎病引起的疼痛在内一一天柱、风池、后溪、申脉、昆仑4. 厥阴头痛：癫顶痛，包括高血压引起的疼痛在内一一百会、通天、太冲、行间、太溪、涌泉5. 全头痛：整个头部的疼痛，难以分辨出具体的疼痛部位一一百会、印堂、太阳、头维、阳白、合谷、风池、外关【方义】头痛乃头部经络气血瘀滞不通或经络气血亏虚不荣所致， 本方以局部取穴为主（腧穴所在，主治所在），远部选穴为辅（经 脉所通，主治所及），配合使用，共奏疏经活络、通行气血之功， 使头部经络之气“通则不痛”（十二）眩晕：辩证、治则、处方、方义【辩证】风阳上扰、痰浊上蒙、气血不足、肝肾阴虚【治则】风阳上扰一平肝潜阳

11、、清利头目，只针不灸，泻法痰浊上蒙一健脾除湿、化痰通络，针灸并用，平补平泻气血不足一补益气血、充髓止晕，针灸并用，补法肝肾阴虚一补益肝肾、滋阴潜阳，以针为主，平补平泻【处方】以头部和足少阳经腧穴为主【组成】百会、风池、头维、太阳、悬钟【方义】眩晕病位在脑，脑为髓之海，无论病因为何，其病机皆为 髓海不宁。百会一本穴入络于脑，可清头目、止眩晕风池、头维、太阳一均位于头部，近部取穴，疏调头部气机悬钟一髓会，充养髓海，为止晕要穴（十三）失眠：总的原则、心脾两虚及阴虚火旺所致的失眠的治法、 处方、方义【分类】心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺、肝郁化火、痰热内扰【治则】调和阴阳，宁心安神心脾两虚一补益心脾 心

12、胆气虚一补心壮胆（针灸并用，补法）阴虚火旺一育阴潜阳（只针不灸，平补平泻）肝郁化火一平肝降火 痰热内扰一清热化痰（只针不灸，泻法）【组成】神门、内关、百会、安眠【方义】神门（心经原穴）内关（心包经络穴）一宁心安神百会一清头目宁神志安眠一治疗失眠的经验效穴（十四）嗜睡【分类】湿浊困脾、胆经湿热、气血亏虚、肾精不足【治则】交通阴阳、调神醒脑湿浊困脾、气血亏虚、肾精不足一针灸并用，补法或平补平泻胆经湿热一只针不灸，泻法【组成】百会、四神聪、印堂、丰隆、足三里【方义】百会、四神聪一治疗昏困多寐的经验穴印堂一重在调神丰隆、足三里一调理中焦、和胃安神（十五）痴呆：病位、涉及的脏腑、主要病机、总的原则、处方

13、、 方义【病位】脑【涉及的脏腑】主要是肾，其次为心、脾【主要病机】本病由肝肾亏虚、气血不足、痰浊阻窍、瘀血阻络等 引起【临床表现】记忆障碍、人格改变、精神症状【分类】肝肾亏虚、气血不足、痰浊闭窍、瘀血阻络【治则】补肾填精、健脑益智肝肾亏虚、气血不足一针灸并用，补法痰浊闭窍、瘀血阻络一以针为主，平补平泻【组成】百会、四神聪、太溪、大钟、悬钟、足三里【方义】百会、四神聪一醒脑开窍、健脑益智太溪、大钟一补肾养髓 悬钟一髓会，健脑益智足三里一补益后天、化生气血以助生髓之源（十六）癫病：病因病机、治则、主方【病因病机】阴阳失调，痰气郁结，蔽阻神明【临床表现】精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少

14、动【分类】痰气郁结、气虚痰凝、心脾两虚、阴虚火旺【治则】涤痰开窍、养心安神心脾两虚一针灸并用，补法气虚痰凝、心脾两虚、阴虚火旺一以针刺为主，泻法或平补平泻【组成】神门、丰隆、心俞、脾俞【方义】神门、心俞一心为神之舍，取心经原穴和俞穴，调养心神、醒脑开窍丰隆、脾俞一健脾胃、化痰湿（十七）狂病：病因病机、治则、主方【病因病机】阴阳失调，痰热壅盛，迷塞心窍【临床表现】精神亢奋、燥扰不宁、打人毁物、动而多想【分类】痰火扰神、火盛伤阴、气血瘀滞【治则】清心降火、宁神定志，只针不灸痰火扰神、气血瘀滞一泻法火盛伤阴一平补平泻【处方】以督脉、心包经腧穴为主【组成】水沟、大椎、风池、劳宫、大陵、丰隆【方义】水沟

15、、大椎一醒脑开窍、安神定志风池一接近大脑，能醒脑宁神劳宫一清心包而泻心火大陵一心包经原穴，醒脑开窍、宁心定志丰隆一化痰通络、醒脑开窍（十八）痫病：主要病机、治则、处方、方义【主要病机】肝风内动，脾虚生痰，风痰上扰。痰邪是关键“痫久必归五脏”【临床表现】猝然昏仆、强直抽搐、醒后如常人【分类】实证（多见于初期）：痰火扰神、风痰闭阻、血瘀阻络虚证（多见于后期）：血虚风动、心脾两虚、肝肾阴虚【治则】豁痰开侨、熄风止痉实证一只针不灸，泻法； 虚证一以针刺为主，平补平泻【处方】以督脉腧穴为主【组成】水沟、长强、筋缩、鸠尾、丰隆、阳陵泉【方义】水沟一醒脑宁神长强、鸠尾一任督络穴，能交通任督、调整阴阳阳陵泉（

16、筋会）、筋缩一舒缓筋肉、解痉止痛丰隆一和胃降浊、清热化痰【加减】病在夜间发作+照海 病在白昼发作+申脉（通调阴阳）（十九）郁病：主要病机、治则、处方、方义【病因病机】气机郁滞，心神不宁【临床表现】抑郁善忧、情绪不宁、胸胁及脘腹胀闷疼痛，或易怒 善哭为主症【分类】肝气郁结、气郁化火、心脾两虚、阴虚火旺【治则】理气解郁、养心安神肝气郁结、气郁化火一只针不灸，泻法阴虚火旺一只针不灸，平补平泻心脾两虚一针灸并用，补法【处方】以手厥阴、足厥阴为主【组成】神门、大陵、内关、期门、太冲、心俞、合谷【方义】神门、大陵一宁心安神内关一宽胸解郁期门、太冲一疏肝理气 心俞一补益心气而安神 合谷+太冲一“开四关”，醒

17、神开窍作用（二十）震颤麻痹：病位、病性、治则、处方、方义【病位】脑【涉及的脏腑】主要在肝，涉及肾【病性】本虚标实【临床表现】正震颤、肌强直、运动徐缓【分类】肝肾亏虚、气血不足、痰浊动风【治则】补益肝肾、益气养血、化痰通络、熄风止颤，针灸并用 肝肾亏虚、气血不足一补法痰浊动风一平补平泻【组成】百会、四神聪、风池、合谷、太冲、阳陵泉【方义】本病病位在脑，病脏在肝百会、四神聪一醒脑、宁神、定惊风池一祛风、宁神定痉合谷、太冲一通行气血、调和阴阳阳陵泉一养血柔筋、疏筋通络二、循环系统疾病（一）原发性高血压：处方、方义、针灸措施、补泻手法的特点 【分类】肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、气虚血瘀、阴阳两虚 【

18、临床表现】头痛、头晕、头胀、眼花、耳鸣、心悸、失眠、健忘【治则】肝火亢盛、阴虚阳亢一滋阴降火、平肝潜阳，只针不灸，泻法 痰湿壅盛一健脾化痰、清利头目，针灸并用，平补平泻 气虚血瘀一益气养血、化瘀通络，针灸并用，补泻兼施 阴阳两虚一滋阴补阳、调和脏腑，针灸并用，补法【处方】百会、曲池、合谷、太冲、三阴交【方义】百会一泻诸阳之气，平降肝火曲池、合谷一清泻阳明，理气降压太冲一疏肝理气，平降肝阳三阴交一调补肝脾肾【针灸措施】1. 痰湿壅盛、气虚血瘀、阴阳两虚：百会可加灸2. 太冲：应朝涌泉方向透刺，以增加滋阴潜阳之力3. 其他腧穴常规针刺（二）低血压症【临床表现】轻度：头晕、头痛，食欲不振、疲劳、面色

19、苍白、消化不良等重度：心悸、站立性眩晕、呼吸困难、发音含糊、共济失调【分类】西医：体质性、体位性、继发性中医：心阳不振、中气不足、心肾阳虚、阳气虚脱【治则】补益心脾、调和气血、补肾充髓、温阳化气，针灸并用，补法【处方】足太阳经背俞穴【组成】百会、气海、足三里、心俞、脾俞、肾俞【方义】百会一提升阳气气海一补气升压足三里一补中健脾、化生气血心俞、脾俞、肾俞一调补心脾肾，益气养血升压（三）贫血【临床表现】头晕眼花，心悸气短，疲劳无力，食欲不振，腹胀恶心，皮肤，黏膜苍白【分类】心脾两虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚、肾阴亏虚【治则】补益心脾肾、调养气血、针灸并用，补法肾阴亏虚者只针不灸，平补平泻【处方】足太阳经

20、背俞穴【组成】气海、血海、足三里、悬钟、膈俞、心俞、脾俞、肾俞【方义】气海、血海一气血双补悬钟（髓会）、膈俞（血会）一补血养髓足三里一调理脾胃，以助气血生化之源心俞、脾俞、肾俞一滋养心、脾、肾（四）白细胞减少症【临床表现】多数病人病程呈短暂而自限性，无明显症状持续性白细胞减少可有头晕眼花，神疲乏力，少气懒言，腰酸背痛，嗜睡困倦，健忘，耳鸣，自汗，纳呆（本病以气虚、阳虚为本）【分类】气血不足、脾肾阳虚【治则】健脾益气、温肾固本，针灸并用，补法【处方】以足太阳经穴为主【组成】气海、大椎、膈俞、膏肓、足三里、脾俞、肾俞【方义】气海、大椎一补气通阳膈俞、膏肓、足三里一益气补虚脾俞、肾俞一健运脾土、温补

21、肾阳（五）心悸：处方特征、方义【分类】心阳不振、心胆气虚、心脾两虚、阴虚火旺、心血瘀阻、 水气凌心【治则】养心安神、宁心定悸，针灸并用，补法阴虚火旺一只针不灸，平补平泻【处方】以心经、心包经腧穴和相应俞、募穴为主【组成】神门、通里、内关、心俞、厥阴俞、巨阙、膻中【方义】神门一心经原穴，宁心通络、安神定悸内关（心包经络穴）、通里（心经络穴）心俞、厥阴俞、巨阙、膻中一心经、心包经的俞穴、募穴三、呼吸系统疾病（一）感冒：病因病机、临床表现、针灸治疗【病因病机】卫表不和、肺失宣肃【临床表现】鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身酸楚【分类】风寒证、风热证、暑湿证【治则】风寒证一祛风散寒、宣肺解表，针灸

22、并用，泻法风热证一疏散风热、清利肺气暑湿证一清暑化湿、疏表和里，只针不灸，泻法【组成】风池、大椎、列缺、合谷、夕卜关【方义】风池、大椎、外关一疏风祛邪解表合谷一祛风清暑、解表清热列缺一宣肺止咳（二）咳嗽【分类】外感：风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺内伤：痰湿阻肺、肺肾阴虚、脾肾阳虚、肝火灼热【治则】外感：宣通肺气、驱邪止咳，以针刺为主（风寒加灸）泻法内伤：调理脏腑机能，补肺、健脾、清肝、化痰止咳痰湿阻肺一针灸并用，泻法脾肾阳虚一针灸并用，泻法肺肾阴虚一只针不灸，平补平泻 肝火灼肺一只针不灸，泻法【处方】以手太阴肺经腧穴和肺的俞穴、募穴为主【组成】肺俞、中府、列缺、太渊【方义】肺俞+中府一调理肺脏气

23、机、宣肺化痰肺俞、列缺一宣通肺气肺俞、太渊一宣肺化痰（三）哮喘【概念】哮喘是一种以发作性喉中哮鸣、呼吸困难甚至喘息不得平 卧位特点的过敏性疾病【分类】寒饮伏肺、痰热壅肺、肺脾气虚、肺肾阴虚、心肾阳虚【临床表现】1. 多数病人在发作前会出现鼻咽发痒、咳嗽、喷嚏、胸闷等先兆症 状2. 典型发作：突感胸闷，呼吸困难，喉中哮鸣，呼气延长，不得平 卧，烦躁，汗出，甚则紫绀。【治则】寒饮伏肺一温肺散寒、止哮平喘，针灸并用，泻法痰热壅肺一清热润肺、化痰平喘，只针不灸，泻法肺脾气虚一滋阴润肺、平降喘逆，多针少灸，补法或平补平泻平肺肾阴虚一培土生金、扶正固本，针灸并用，补法心肾阳虚一补益心肾、温阳平喘，针灸并用

24、，补法【处方】以手太阴肺经腧穴和肺的俞穴、募穴【组成】肺俞、中府、天突、膻中、孔最、定喘、丰隆【方义】肺俞、中府一俞募配穴，调理肺脏机能、止哮平喘天突一降逆顺气、祛痰利肺膻中一气会，宽胸理气、舒展气机孔最一郄穴，主急性发作性病症，肃肺化痰、降逆平喘 定喘一止哮平喘之经验穴丰隆一豁痰要穴四、消化系统疾病（一）胃痛【分类】脾胃虚寒、寒邪犯胃、胃阴不足、食积伤胃、肝气犯胃、 瘀血停滞【治则】脾胃虚寒、寒邪犯胃一温经散寒止痛，针灸并用，虚补实泻胃阴不足一养阴清热、益胃止痛，只针不灸，补法或平补平泻食积伤胃一消食化滞、行气止痛肝气犯胃一疏肝理气、和胃止痛瘀血停滞一行气活血、化瘀止痛，均只针不灸，泻法【组

25、成】中脘、足三里、内关、公孙【方义】中脘、足三里一通调腑气、和胃止痛内关一沟通三焦，理气降逆，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴 维为病苦心痛”，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛公孙一调理脾胃而止疼痛，也为八脉交会穴，通于冲脉，“冲脉为 病，逆气里急”（二）胃下垂【治则】健脾益气、升阳举陷，针灸并用，补法【处方】以任脉腧穴和脾胃的背、俞穴穴为主【组成】胃俞、中脘、足三里、气海、脾俞、百会【方义】胃俞、中脘、足三里一补益胃气气海、脾俞一健脾益气、补中和胃百会一益气固脱、升阳提气（三）呕吐【分类】夕卜邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃、痰饮内停、脾胃虚弱、 胃阴不足【治则】理气和胃、降逆止呕饮食听停滞、肝气

26、犯胃一只针不灸，泻法外邪犯胃、脾胃虚弱、痰饮内停一针灸并用，补法胃阴不足一只针不灸，平补平泻【组成】中脘、胃俞、内关、足三里【方义】中脘、胃俞一俞募配穴，和胃止呕内关一理气降逆，为止呕要穴足三里一下合穴“合治内腑”通调腑气、降逆止呕（四）呃逆【分类】胃寒积滞、胃火上逆、肝郁气滞、脾胃阳虚、胃阴不足【治则】胃寒积滞、脾胃阳虚一温中散寒、通降腑气，针灸并用，虚补实泻 肝郁气滞、胃火上逆一疏肝理气、和胃降逆，只针不灸，泻法 胃阴不足一养阴清热、降逆止呃，只针不灸，平补平泻【组成】天突、膻中、中脘、足三里、内关、膈俞【方义】天突一位于咽喉，可利咽止呃膻中一位于膈肌附近，气会穴，理气降逆中脘、足三里一和

27、胃降逆内关一通阴维脉，可宽胸利膈，畅通三焦气机膈俞一利膈止呃（五）腹痛【分类】饮食停滞、肝郁气滞、寒邪内阻、脾阳不振【治则】饮食停滞、肝郁气滞一调气化滞，只针不灸，泻法寒邪内阻一温中散寒，针灸并用，泻法脾阳不振一温补脾阳，针灸并用，补法【处方】以任脉和足阳明胃经腧穴为主【组成】中脘、天枢、关元、足三里（六）泄泻【分类】寒湿困脾、肠腑湿热、食滞胃肠、肝郁气滞、脾气虚弱、肾阳亏虚【治则】寒湿困脾、脾气虚弱、肾阳亏虚一健脾益肾、温化寒湿，针灸并用，虚补实泻 肠腑湿热、食滞胃肠、肝郁气滞一行气化滞、通调腑气，只针不灸，泻法【处方】以大肠的俞、募穴、下合穴为主【组成】天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交、神阙【

28、方义】天枢、大肠俞、上巨虚一俞募配穴+下合穴，调理肠腑三阴交一健脾利湿、调理肝肾神阙一居中腹，内连肠腑（七）便秘【临床表现】指大便秘结，排便周期或时间延长，或虽有便意但排 便困难的病症。【病位】肠【治则】通调腑气、润肠通便热秘、气秘一只针不灸，泻法冷秘一针灸并用，泻法虚秘一针灸并用，补法【处方】以大肠的俞、募、下合穴为主【组成】天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海【方义】天枢+大肠俞（俞募配穴）+上巨虚（合治内腑）一通调大肠腑气支沟、照海一治疗便秘的经验效穴，支沟调理三焦气机以通腑气，照海养阴以增液行舟（八）胁痛【治则】疏利肝胆、行气止痛，以针刺为主，泻法（肝阴不足者平补平泻）【处方】期门、阳陵泉

29、、支沟、足三里【方义】近取肝经期门、远取胆经阳陵泉一疏利肝胆气机，行气止痛支沟一疏通三焦之气足三里一和胃消痞“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”（九）癃闭【治则】调理膀胱、行气通闭湿热下注、肝郁气滞、瘀浊闭阻一针刺为主，泻法肾气亏虚一针灸并用，补法【处方】关元、三阴交、阴陵泉、膀胱俞【方义】关元、三阴交一足三阴经交会穴，可调理肝、脾、肾，助膀胱气化阴陵泉一清利下焦湿热、通利小便膀胱俞一疏调膀胱气化功能（十）淋证【治则】清热利湿、利水通淋、健脾益肾、通调气机，以针刺为主，虚补实泻【处方】以足太阴脾经腧穴和膀胱经的俞、募穴为主（十一）单纯性肥胖症：针刺方法【治则】痰湿闭阻一健运脾胃、化痰除湿，针灸并用

30、，平补平泻胃肠腑热一清胃泻火、通利肠腑肝郁气滞一疏肝解郁、理脾和胃，只针不灸，泻法脾肾阳虚一健脾益肾、温阳化气，针灸并用，补法【处方】以任脉足太阴、足阳明腧穴为主【组成】中脘、水分、关元、大横、曲池、支沟、内庭、丰隆、上巨虚、三阴交、阴陵泉第二部分儿科病症一、疳证【临床表现】以面黄肌瘦、头大稀疏、精神不振、饮食异常、腹胀 如鼓或腹凹如舟、青筋暴露等为主要症状。【病情发展】疳气f疳积f干疳【治则】健运脾胃、补益气血、消积导滞，针灸并用，平补平泻【组成】四缝、中脘、足三里、脾俞【方义】四缝一经验效穴中脘（募穴）、脾俞（俞穴）、足三里（合穴）一健运脾胃、益气养血、通调腑气、理气消疳之功，以助小儿发育

31、二、遗尿【临床表现】睡中尿床，数夜或每夜1次，甚至一夜数次【治则】肾气不足、肺脾气虚一温补肾阳、补益肺脾，针灸并用，补法下焦湿热一清热利湿、调理膀胱，只针不灸，泻法【组成】中极、膀胱俞、关元、三阴交【方义】中极、膀胱俞一俞募配穴，调理膀胱，以助对尿液的约束能力关元、三阴交一足三阴经交会穴，疏调脾、肝、肾而止遗尿三、脑瘫【概念】婴儿从出生前到出生后1个月内多种原因所致的非进行性 中枢性运动功能障碍。【临床表现】以肢体运动功能障碍为主症。1. 痉挛型：受累肌肉的肌张力增高、腱反射亢进、锥体束征阳性， 可出现单瘫、偏瘫、截瘫、三肢瘫、四肢瘫等2. 运动障碍型：手足徐动或舞蹈样动作3. 共济失调型：步

32、态不稳、指鼻试验易错，肌张力减低，腱反射减 弱【治则】补益肝肾、益气养血、疏通经络、强筋壮骨，针灸并用， 补法【处方】以督脉腧穴为主【组成】大椎、身柱、风府、四神聪、悬钟、阳陵泉【方义】大椎、身柱一疏通督脉经气风府、四神聪一健脑益智悬钟一髓会，可养髓健脑充骨阳陵泉一筋会，可舒筋通络、强筋壮骨第三部分妇科病症一、月经不调【病因病机】主要病机一冲任失调【辨证论治】气虚、血虚、肾虚、气郁、血热、血寒【治则】1. 气虚、血虚、肾虚一益气养血、补肾调经，针灸并用，补法2. 血寒一温经散寒、调理冲任，针灸并用，平补平泻3. 气郁、血热一疏肝理气、清热调经，只针不灸，泻法【组成】关元、血海、三阴交【方义】关

33、元一任脉要穴，又与足三里阴经交会，任、冲同源，是调理冲任的要穴血海、三阴交一妇科理血调经要穴【加减】气虚+足三里、脾俞（健脾胃、益气血）血虚+脾俞、膈俞（令气血生化之源旺盛）肾虚+肾俞、太溪（调补肾气）气郁+太冲、期门（疏肝解郁）血热+行间、地机（清泻血分之热）血寒+命门、归来（温通胞脉、活血通经）【治疗时间】于月经来潮前35日开始治疗二、痛经【概念】经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛1. 原发性痛经一指生殖器官无明显异常2. 继发性痛经一指痛经继发于生殖器官的某些器质性病变【相关脏腑】痛经的发生与冲、任二脉以及胞宫的周期生理变化密切相关，与肝、肾二脏也有关联【病机】“不通则痛” “不荣则痛”

34、【辨证论治】寒湿凝滞、气滞血瘀、气血不足【治则】1. 寒湿凝滞、气滞血瘀一温经散寒、化瘀止痛，针灸并用，泻法2. 气血不足一益气养血、调补冲任，针灸并用，补法【处方】以足太阴经腧穴为主【组成】关元、三阴交、地机、十七椎【方义】关元一通于任脉，与足三阴经交会，针之行气活血、化瘀止痛，灸 之温经散寒、调补冲任三阴交一为足三阴经的交会穴，调理脾、肝、肾地机一足太阴脾经郄穴，阴经郄穴治疗血证，可调血通经止痛十七椎一治疗痛经的经验效穴【加减】寒湿凝滞+水道（温经止痛）气血瘀滞+合谷、太冲、次修（调气活血）气血不足+血海、脾俞、足三里（养血止痛）三、闭经【概念】原发性闭经一女子年逾18周岁月经尚未来潮 继

35、发性闭经一女子已行经而又中断3个月以上【辨证论治】寒湿凝滞、气滞血瘀、气血不足、肝肾亏虚【治则】1. 气滞血瘀、寒湿凝滞一活血化瘀、温经散寒，针灸并用，泻法2. 肝肾亏虚、气血不足一补益肝肾、充养气血，针灸并用，补法【处方】关元、三阴交、天枢、合谷、肾俞【方义】关元、三阴交一调理脾、肝、肾及冲任二脉天枢一位于腹部，针之可活血化瘀，灸之可温经通络 合谷+三阴交一调畅冲任、调理胞宫气血肾俞一补益肾气，肾气旺则经气自充【加减】寒湿凝凝滞+命门、大椎（温经散寒、祛湿行滞）气滞血瘀+太冲、期门、膈俞（行气活血、化瘀通经）肝肾亏虚+肝俞、太溪（补益肝肾、调理冲任）气血不足+气海、血海、脾俞、足三里（健脾养

36、胃以化生 气血）四、胎位不正：至阴穴灸法【概念】妊娠7个月后，产科检查发现胎儿在子宫的定位不是枕前 位，有斜位、横位、臀位和足位等几种情况。【辨证论治】肾虚寒凝、脾虚湿滞、肝气郁结【治则】益肾暖胞、健脾化湿、疏肝解郁、调理胞宫气血1. 肾虚寒凝、脾虚湿滞一针灸并用，补法2. 肝气郁结一只针不灸，平补平泻【组成】至阴、太溪、三阴交【方义】至阴一足太阳膀胱经井穴，五行属金，足太阳经气由此交入足少阴 肾经，能助肾水、调肾气，为矫正胎位之经验穴太溪一肾经原穴，补肾理胞三阴交一足三阴经交会穴，可健脾、疏肝、益肾、化瘀滞、理胞宫， 为女科要穴，有辅助转胎之效【加减】肾虚寒凝+灸气海、肾俞（益肾暖胞以助胎气

37、）脾虚湿滞+阴陵泉、丰隆（健脾化浊以导湿滞）肝气郁结+太冲、期门（疏肝解郁、理气行滞）【至阴穴灸法】孕妇排空小便，解松腰带，坐于靠背椅上火半眼窝 于床上，至阴穴以艾条温和灸或雀啄灸，每次2030分钟；也可以 用小艾柱灸，每次710状。五、产后乳少【辨证论治】气血亏虚、肝郁气滞【治则】1. 气血亏虚一补益气血，针灸并用，补法2. 肝郁气滞一疏肝解郁、通络下乳，只针不灸，泻法【处方】以阻足阳明腧穴为主【组成】膻中、乳根、少泽、足三里【方义】膻中一位于两乳之间，为气会，补法能益气养血生乳，泻 法能理气开郁通乳乳根一属于多气多血阳明经，位于乳下，既能补益气血、 化生乳汁，又能行气活血、通畅乳络少泽一手

38、太阳井穴，五行属金，能疏泄肝木之郁，善通乳 络，为生乳、通乳之经验穴足三里一属于足阳明经合穴，五行属土乃“土中之土”， 既益气生血，又疏肝解郁六、子宫脱垂【临床分度】I度：子宫体下降，子宫颈外口位于坐骨棘水平以下，但仍在阴道 口内，腹压增加时脱出，休息卧床后能自动回缩II度：子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，不经手还纳不能复位回 缩III度：整个子宫体脱出于阴道口外，还纳困难【辨证论治】脾肾气虚、湿热下注【治则】脾肾气虚一补益脾肾、升阳固脱，针灸并用，补法湿热下注一清利湿热、举陷固胞，只针不灸，平补平泻【处方】以任脉腧穴为主【组成】百会、气海、关元、维道、三阴交【方义】百会一位于巅顶，属于督脉，

39、督脉起于胞宫，上行至巅顶交会诸阳 经，有升阳举陷、固摄胞宫作用气海、关元一位于脐下，属于任脉，邻近胞宫，任脉也起于胞宫， 有调理冲任、益气固胞作用维道一位于腰腹，交会于带脉，能维系、约束任、督、冲、带诸脉， 固摄胞宫三阴交一调理脾、肝、肾、维系胞脉【加减】脾气虚+归来、脾俞、足三里（健脾益气、举陷固胞）肾气虚+太溪、肾俞（补益肾气、升提胞宫）湿热下注+中极、阴陵泉、蠡沟（清热利湿、兼固胞脉）七、不孕症【临床分类】绝对不孕、相对不孕【治则】肾虚胞寒、冲任血虚一益肾暖宫、调和冲任，针灸并用，补法气滞血瘀、痰湿阻滞一行气活血、化痰导滞，以针刺为主，泻法【处方】关元、之功、归来、三阴交、次髎、秩边第四

40、部分骨伤科病症一、扭伤【治则】通经活络、消肿止痛，针刺为主（陈伤者可灸），泻法【处方】以局部和邻近取穴为主【治疗】1. 适当休息2.患肢抬高3.加压包扎4.冷敷，24h后热敷二、落枕【治则】疏筋活络、行气止痛，针灸并用，泻法【处方】大椎、阿是穴、后溪、悬钟、落枕穴【方义】大椎+阿是穴一疏通局部经气，使脉络通畅，通则不痛后溪一为八脉交会穴，通督脉，疏通颈项背部经气悬钟一疏通经络、宣通气血落枕穴一活血通络、解痉镇痛【加减】1.病及太阳经+天柱、肩外俞2. 病及少阳经+风池、肩井3. 向肩胛区放射+天宗、秉风【治疗】指针：掐患侧承山穴，嘱患者活动颈部一适宜病初起【注意】治疗的关键在于局部取穴，强调“

41、以痛为腧，”远端穴位 要用强刺激，并令患者配合颈项部运动三、颈椎病：分型四、肩关节周围炎：肩三针五、肘劳六、腱鞘囊肿七、外伤截瘫八、颞下颌关节功能紊乱综合征第五部分外科病症一、疔疮【临床表现】局部（患处皮肤粟米样红疖，根深坚硬，状如钉头且 红肿热痛）+全身（恶寒、发热、口渴、便干、小便黄）【治则】清热解毒，消肿止痛，以针刺为主，泻法【处方】以督脉腧穴为主【组成】身柱、灵台、合谷、委中【方义】身柱、灵台一督脉腧穴，能清泻阳经郁热火邪，经验用穴 合谷一手阳明经原穴，阳明经多气多血，又上达面部，可 泻阳明火毒，对面部疔疮尤为适宜委中一“血郄”刺络出血可清泻血中蕴热而消肿止痛，寓 “宛陈而除之”二、流

42、行性腮腺炎：耳下腮部漫肿【临床表现】1. 潜伏期：2周左右2. 前驱期：中毒症状（发热、头痛、口干、纳差食少、呕吐、全身疲乏）3. 发病期：一侧耳下腮部肿大、疼痛，咀嚼困难，触之肿块边缘不清、中等硬度，有弹性，压痛，46天肿痛或全身症状逐渐消失【治则】泻火解毒，消肿止痛，只针不灸，泻法【处方】以手足少阳、阳明经腧穴为主【组成】翳风、颊车、合谷、外关、内庭、足临泣【方义】翳风、颊车一局部穴位，疏调少阳、阳明经气合谷、外关、内庭、足临泣一清泻阳明、少阳之郁热导热下行、通络消肿三、乳腺炎【临床表现】局部（乳房红肿热痛）+全身（恶寒、发热、口渴、便秘）【病程】初期（气滞热雍）-成脓期（热毒炽盛）-溃脓

43、期（正虚邪恋）【治则】初期一清热散结，通乳消肿，针刺为主，泻法成脓期一泻热解毒，通乳透脓，针刺为主，泻法溃脓期一补益气血，调和营血，针灸并用，补法或平补平泻【组成】膻中、乳根、期门、肩井【方义】膻中、乳根一宽胸理气，消除患部气血之阻遏期门一肝经募穴，疏肝理气、化滞消肿肩井一清泻肝胆之火，治疗乳房肿痛的经验穴四、乳腺增生病【临床表现】肿块（单侧或双侧乳房出现大小不等、形态不一、边界不清、推之可动）+胀痛或触痛（与月经周期密切相关）【治则】肝郁气滞、痰湿阻络一疏肝理气、化痰散结，针刺为主，泻法冲任失调一调理冲任、软坚散结，针刺为主，平补平泻【处方】以足阳明经腧穴为主【组成】膻中、乳根、屋翳、期门、

44、太冲、丰隆【方义】膻中、乳根一宽胸理气，消除患部气血之阻遏屋翳一宣畅乳部经气，散结化滞期门+太冲一疏肝理气、化滞散结丰隆一胃经络穴，除湿化痰、通络消肿五、阑尾炎【临床表现】转移性右下腹痛+右下腹麦氏点压痛及反跳痛【治则】清热导滞，通腑散结，只针不灸，泻法【处方】以足阳明经腧穴为主【组成】阑尾穴、上巨虚、曲池、天枢、阿是穴【方义】阑尾穴、上巨虚一理气散结，疏导阳明之腑气曲池一手阳明大肠经合穴，清泻肠腑邪热天枢+阿是穴一直达病所，导滞散结六、胆石病【治则】肝胆气滞、肝胆湿热一疏肝理气、清热利湿，只针不灸，泻法肝肾阴虚一不易肝肾、利胆排石，针刺为主，平补平泻【处方】以胆经的俞、募、下合穴为主【组成】

45、日月、期门、胆俞、阳陵泉【方义】日月+胆俞一俞募配穴，疏理肝胆气机以助排石期门一肝经募穴，疏肝利胆阳陵泉一胆经下合穴，“合治内腑”，可缓解痉挛、通络止痛【其他疗法】电针一胆绞痛发作时，在针刺得气的基础上接通电针仪，用连续波、快频率强刺激3060分钟七、痔疮【概念】凡是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛瘀血、扩张和屈 曲所形成的柔软静脉团。【临床分类】1. 内痔：位于齿线以上，无痛性便血、痔贺脱出、疼痛、瘙痒为主 症2. 外痔：位于齿线以下3. 混合痔：内、外痔兼有者【治则】气滞血瘀、湿热瘀滞一行气活血、清热利湿，只针不灸，泻法脾虚气陷一健脾益气、升阳举陷，针灸并用，补法【处方】以督脉和足太阳经腧

46、穴为主【组成】长强、会阳、百会、承山、飞扬、二白（二白一腕横纹直上4寸，桡侧腕屈肌腱之两侧缘，一手两穴）【方义】长强、会阳一局部取穴，疏导肛门瘀滞之气血百会一属督脉，位于癫顶，功擅升举下陷之气，“下病上取”承山、飞扬一足太阳经别自尻下别入肛门，清泻肛肠湿热、消肿止 痛、凉血止血二白一经外奇穴，治疗痔疮的经验效穴第六部分皮肤科疾病一、神经性皮炎【临床表现】皮肤肥厚、皮沟加深、苔藓样改变和阵发性剧烈瘙痒【临床分类】局限性神经性皮炎、播散性神经性皮炎【治则】血虚风燥、阴虚血燥一养血祛风、滋阴润燥，以针刺为主，平补平泻肝郁化火、风热蕴阻一祛风清热、凉血化瘀，只针不灸，泻法， 可点刺出血【组成】风池、大

47、椎、曲池、委中、膈俞、皮损局部【方义】风池一祛风解表、宣通局部气血大椎一督脉与诸阳经之交会穴，能清泻热毒 曲池一疏风清热、清血分之郁热 委中一点刺出血可祛风清热、凉血解毒 膈俞一血会，可祛风清热、活血止痒皮损局部围刺可疏通局部经气、祛风解毒化瘀【操作】皮损局部取46个点用毫针围刺，针尖沿病灶基底部皮下 向中心平刺，留针30分钟；还可以用多个艾柱直接灸：将艾绒捏 成火柴头大小若干粒，先在皮损局部涂以大蒜汁，置艾柱于其上， 每柱间距1.5cm，点燃烧尽后，除去艾灰，覆盖消毒敷料即可。二、尊麻疹【临床表现】皮肤突起风团、剧痒【病程】急性尊麻疹一3个月以内慢性尊麻疹一风团反复发作、病程超过3个月以上【

48、治则】风热犯表一疏风清热，只针不灸，泻法风寒束表一散寒解表，针灸并用，泻法血虚风燥一养血润燥、祛风止痒，以针刺为主，平补平泻 肠胃实热一清热泻火、通调腑气，只针不灸，泻法【处方】以手阳明、足太阳经腧穴为主【组成】曲池、合谷、血海、三阴交、膈俞【方义】曲池、合谷一手阳明经。通经络、行气血、疏风清热血海一足太阴经，养血、凉血膈俞一血会，活血止痒，与血海相配“治风先治血，血行 风自灭”三阴交一养血活血、润燥止痒三、湿疹【概念】是一种呈多形性皮疹倾向、湿润、剧烈瘙痒、易于复发和 慢性化的过敏性炎症性皮肤病。【治则】湿热侵淫一清热化湿，只针不灸，泻法 脾虚湿蕴一健脾利湿，针灸并用，补法 血虚风燥一养血润

49、燥，以针刺为主，平补平泻【处方】以皮损局部和足太阴经腧穴为主【组成】曲池、足三里、三阴交、阴陵泉、皮损局部【方义】曲池一手阳明经合穴，既能请肌肤湿气，又可化胃肠湿热 足三里一既能健脾化湿，又能补益气血 三阴交、阴陵泉一运脾化湿，除肌肤之湿热 皮损局部一薯条局部经络之气，祛风止痒【皮肤针】轻叩夹脊穴及足太阳经第一侧线，u以皮肤红晕为度、四、痤疮【治则】肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝滞一清热化湿、凉血解毒，只针不灸， 泻法冲任失调一行气活血、调理冲任，只针不灸，泻法【处方】以局部和手阳明经腧穴为主【组成】阳白、颧修、大椎、合谷、曲池、内庭【方义】阳白、颧修一由于好发于面部，两穴可疏通局部经气，使肌肤疏

50、泄 功能得以调畅大椎一清热泻火、凉血解毒合谷、曲池、内庭一阳明经多气多血，清泻阳明经邪热【其他疗法】1. 挑刺：在背部第1、2胸椎旁开0.53.0寸的范围内，寻找丘疹样 阳性反应点，用三棱针挑刺，挑断皮下部分纤维组织，使之出血少 许。每周12次2. 刺络拔罐：取大椎、肺俞、膈俞、太阳、尺泽、委中五、带状疱疹【症状】皮损局部有丘疱疹+神经痛【治则】清热利湿、泻火解毒、活血通络、化瘀止痛，针灸并用， 泻法【组成】支沟、阴陵泉、行间、夹脊穴、皮损局部【方义】支沟、阴陵泉一清泻三焦邪热，健脾化湿行间一肝经荥穴，疏肝泻热皮损局部（针+灸+拔罐）一活血通络、祛瘀泻毒夹脊穴一调畅患部气血六、斑秃【症状】突然

51、发生的头部局限性脱发【治则】气血两虚、肝肾不足一补益肝肾、养血生发，针灸并用，补法或平 补平泻血热生风、瘀血阻络一行气活血、化瘀通窍，只针不灸，泻法【处方】以局部和肝、肾的背俞穴为主【组成】脱发区、百会、通天、大椎、肝俞、肾俞【方义】百会、通天、脱发区一均为局部取穴，疏通局部经络气血 大椎一督脉、诸阳之会穴，可激发诸阳经之气，补气生血 肝俞、肾俞一滋补肝肾、养血生发【皮肤针】取脱发区、夹脊穴或相应背俞穴，先从脱发区边缘呈螺 旋状向中心区叩刺，再叩刺夹脊穴或背俞穴，范围在0.51cm，至 局部皮肤微出血，隔日1刺。脱发区在叩刺后用生姜片外擦或斑螯 酊剂、墨旱莲酊剂、侧伯叶酊剂，能提高效果第七部分

52、五官科病症一、目赤肿痛（常见于西医的流行性结膜炎）【治则】疏风散热、泻火解毒，只针不灸，泻法【处方】以眼区局部取穴为主【组成】攒竹、瞳子修、太阳、合谷、太冲【方义】攒竹一在目上，为足太阳经腧穴，能宣泄眼部之郁热，通络明目瞳子修一足少阳胆经，疏泄肝胆之火太阳一经外奇穴，位于眼旁，点刺出血可清热明目合谷一调阳明经期，疏泄风热太冲一肝经原穴，目为肝窍，以导厥阴经气，降肝火而明目二、眼睑下垂【病因病机】气虚不能上提、血虚不能养筋【治则】益气养血先天不足、脾虚气若一补肾健脾、益气养血，针灸并用，补法风邪袭络一疏风通络、调和气血，针灸并用，平补平泻【处方】以眼区局部取穴为主【组成】攒竹、丝竹空、阳白、三阴

53、交【方义】攒竹、丝竹空、阳白一位于眼上方，三穴合用可通经活络，调和局部奇气血而升提眼睑三阴交一三阴经交会穴，补脾益肾、养血荣筋、调和气血另外，还可加灸百会三、近视【临床表现】视近清晰，视远模糊，视物昏渺，视力减退【治则】补益肝肾、健脾强心、养血明目，针灸并用，补法【处方】以眼区局部和足阳明、足太阳经腧穴为主【组成】睛明、四白、太阳、风池、光明【方义】睛明、四白、太阳一位于眼区，通经活络、益气明目，都是治疗眼疾的常用穴风池一足少阳与阳维之交会穴，内与眼络相连光明一足少阳胆经络穴，与肝相通，两者相配，可疏通眼络、养肝 明目四、斜视【辩证】风邪袭络、肝风内动、瘀血阻络【治则】祛风、平肝、化瘀、通络，

54、以针刺为主，平补平泻【处方】以足少阳胆经腧穴为主【组成】风池、合谷、太冲、太溪、光明【方义】风池、合谷一祛风通络太冲、太溪一分别为肝经、肾经原穴，滋阴潜阳、平肝熄风光明一胆经之络穴，与太冲合用为原络配穴法，清泻肝胆、化瘀通 络五、青光眼【治则】肝阳暴亢、痰火瘀滞一清热泻火、化痰通络，只针不灸，泻法肾阳不足、肝肾亏虚一补益肝肾、明目止痛，以针刺为主，补法或 平补平泻【处方】以眼区局部取穴为主【组成】睛明、球后、太阳、风池、太冲【方义】睛明、球后、太阳一眼区部位腧穴，既能疏通局部经气，又可清除 眼部郁热风池一足少阳胆经腧穴，与眼络相通，泻肝胆之火，清利头目太冲一肝经原穴，疏调眼部气机，降低眼压六、

55、暴目【治则】气滞血瘀一行气活血、化瘀通络，只针不灸，泻法 肝阳化风一平肝熄风、清肝明目，只针不灸，泻法 气血两虚一补益气血、养血明目，针灸并用，补法【处方】以眼区局部和足少阳经腧穴为主【组成】睛明、瞳子修、风池、太冲、光明【方义】睛明、瞳子修一位于眼部，为治疗眼病的要穴，具有活血通络、行 气明目的作用风池一胆经的腧穴，具有平肝熄风、清肝明目的功效太冲一目为肝之窍，其为肝经原穴可清肝活血明目光明一以疗眼疾为专长，与太冲合用属原络配穴七、耳鸣、耳聋【治则】风邪外袭、肝胆火盛、痰火郁结一疏风泻火、化痰开窍，只针不灸， 泻法脾胃虚弱一健脾益气，针灸并用，补法肾精亏损一补肾填精，以针刺为主，补法或平补平

56、泻【处方】以耳区局部和手、足少阳经腧穴为主【组成】耳门、听宫、听会、翳风、中渚、侠溪【方义】耳门、听会一手、足少阳经，听宫为手太阳经与手、足少阳经之交 会穴，气通耳内，具有疏散风热、聪耳启闭之功，为 治疗耳疾要穴翳风+中渚、侠溪一通上达下，疏导少阳经气，宣通耳窍八、鼻炎【治则】风邪外袭一疏风解表、宣通鼻窍，风热证只针不灸；风寒证针灸并 用，均用泻法气滞血瘀一行气活血、化瘀通窍，以针刺为主，泻法气虚邪滞一补肺、健脾、益肾以祛邪，针灸并用，补法或平补平泻 【处方】以鼻腔局部和手阳明经腧穴为主【组成】迎香、鼻通、印堂、合谷【方义】迎香一为手阳明经的终止穴，位于鼻旁，通利鼻窍，治疗一切鼻病 鼻通+印堂

57、一位于鼻根和鼻上，均是治疗鼻炎的要穴合谷一治疗头面部疾病九、鼻出血【治则】肺经郁热、胃热炽盛、肝火上炎一清热泻火、凉血止血，只针不灸， 泻法脾气虚弱一健脾益气，针灸并用，补法阴虚火旺一滋阴降火，只针不灸，平补平泻【处方】以鼻腔局部和手阳明经腧穴为主【方义】迎香、印堂、上星、合谷十、牙痛【治则】风火外袭、胃火积盛一清热泻火、消肿止痛，只针不灸，泻法虚火上炎一养阴清热、降火止痛，只针不灸，平补平泻【处方】以面颊局部和手、足阳明经穴为主【组成】颊车、下关、合谷、二间、内庭十一、咽喉肿痛【治则】风热壅肺、胃火炽盛一清热泻火、消肿止痛，只针不灸，泻法阴虚火旺一滋阴降火，只针不灸，平补平泻【组成】天容、列缺、照海、合谷