肾病综合征- 膜性肾病精品课件

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1、2021/4/2612021/4/262重型非选择性高度水肿:低蛋白血症血浆胶肾病综合征渗透压水肿血容量三多一少肾小球滤过醛酮和抗利尿激素水钠潴留水肿高脂血症:与低蛋白血症刺激合成肝脏脂蛋白有关低蛋白血症:长期大量蛋白尿血浆蛋白含量减少2021/4/2632021/4/264胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病,病因未明者称为特发性膜性肾病。2021/4/265发发2021/4/266肾肾脏脏病病漫性肿胀,苍白,呈大白肾表现。2021/4/267光光镜镜抗原抗体免疫复合物主要沉积于肾小球毛细血管壁,导致基底膜增厚,所以膜性肾病的光镜下主要是肾小球基底膜增厚的病变。早期仅见系膜细胞

2、轻微增生,后期系膜基质逐渐增多,导致肾小球硬化。2021/4/2682021/4/269根根据据基基底底膜膜的的病病2021/4/2610n9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-8-172022-8-17Wednesday,August 17,2022n10、低头要有勇气,抬头要有低气。2022-8-172022-8-172022-8-178/17/2022 9:51:25 AMn11、人总是珍惜为得到。2022-8-172022-8-172022-8-17Aug-2217-Aug-22n12、人乱于心,不宽余请。2022-8-172022-8-172022-8-17Wednesd

3、ay,August 17,2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-8-172022-8-172022-8-172022-8-178/17/2022n14、抱最大的希望,作最大的努力。2022年8月17日星期三2022-8-172022-8-172022-8-17n15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2022年8月2022-8-172022-8-172022-8-178/17/2022n16、业余生活要有意义,不要越轨。2022-8-172022-8-17August 17,2022n17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2022-8-172022-8-172022

4、-8-172022-8-172021/4/26122021/4/2613III期:期:基基底底膜膜弥弥漫漫重重度度增增厚厚,链链环环状状结结构构2021/4/26142021/4/2615V期期膜膜性性肾肾病,病,2021/4/2616免免疫疫病病壁呈细颗粒状、高强度沉积,是膜性肾病的典型表现,即使早期膜性肾病,也可出现典型的免疫病理学的特征。后期由于肾小球硬化或免疫复合物的吸收,则免疫球蛋白和补体的沉积强度逐渐减弱至消失。2021/4/26172021/4/2618膜膜性性肾肾病病的的强度IgG 99,+IgA 84,+-+IgM 95,+C3 97,+C1q 34,+-+2021/4/26

5、19免疫复合物沉积上皮细胞足突消失II期:GBM向外侧增生形成钉状突起,突起插入沉积物间且与GBM垂直形成梳齿状2021/4/26202021/4/26212021/4/26222021/4/26232021/4/2624I期期膜膜性性肾肾病,病,上上皮皮下下少少量量电电子子致致密密02021/4/2625II期期膜膜性性肾肾病:病:上上皮皮下下大大量量电电子子致致密密物物沉沉积,积,基基底底X5000)2021/4/2626III期期膜膜性性肾肾病,病,基基底底膜膜内内大大量量电电子子致致密密物物沉沉积,积,X5000)2021/4/2627IV期期慢慢性性肾肾病,病,增增厚厚的的基基底底膜膜内内的的电电02021/4/2628膜膜性性肾肾病病的的2021/4/26292021/4/2630谢谢大家谢谢大家2021/4/2631谢谢大家谢谢大家2021/4/2632谢谢大家谢谢大家2021/4/2633谢谢大家谢谢大家

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