农村居民医疗服务情况问卷调查汇报

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1、农村居民医疗服务情况问卷调查汇报 多年来，群众反应”看病难”、”看病贵”的问题比较突出。为了了解目前本市农村居民医疗服务情况，本局于近期在全市选择了100户农村居民进行了抽样问卷调查，调查结果表明，目前新型农村合作医疗广为人知，也受到了大部分农户认可，取得了一定的效果，但实际工作中也存在不少困难和问题，要使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力，还需不停倾听农民的呼声，改善工作方法方法，不停完善实施方案。一、调查基础情况此次调查包括全市100户384人，2021年总纯收入1770600元，人均纯收入4611元，95%为非低保户；5%为低保户，低保户中有80%是因疾病损伤致贫，20%是因家中劳动力

2、少致贫。二、农村医疗服务情况1、73%的人选择距离家最近的卫生组织是村卫生室，10%的人选择是私人诊所，9%的人选择是小区卫生服务中心，7%的人选择是乡镇卫生院，1%选择县级以上医院；家到最近的卫生组织的距离60%的人选择不足1公里，39%的人选择在1-2公里，1%的人选择在2-5公里。2、99%的农户参与新型合作医疗制度。在被调查的100户中，只有1户没有参与新型农村合作医疗制度，参保率达99%。3、66%的人认为农村新型农村合作医疗应以保大病或保住院为关键，33%的人认为门诊、住院全部保，1%的人认为应以保门诊或保小病为关键。4、19%的人对农村新型农村合作医疗感到满意，71%的人基础满意

3、，8%的人不满意，2%的人选择说不清楚。不满意的地方关键有报销医药费少，报销手续烦，定点医院收费高，定点医院看病手续烦，定点医院少，就医不方便，定点医院医疗水平低等。5、47%的人认为农村新型农村合作医疗个人所负担的百分比基础适宜，11%的人认为过高，10%的人认为过低，32%的人选择说不清楚6、在现有合作医疗基础上，44%的人愿意再增加医疗保障支出，56%的人不愿意增加。7、假如有家庭组员患病，常常就诊的医疗单位44%是村卫生室，44%是乡镇卫生院或小区卫生服务中心，7%是私人诊所，5%是县级或以上医院。选择上述单位的关键原因56%是离家近，13%是质量好，11%是定点医疗单位，8%是有熟人

4、，7%是价格低，5%是其它原因。8、调查前半年，22%的农户没有家人患病，59%的农户有家人得了小病，10%的农户有家人有慢性病，7%的农户有家人患了大并重病，2%的农户有家人得了其它玻89%的人患病后立即就诊，共花费医药费121743元，根据要求能报销或减免43509.4元，实际报销或减免20712.3元。没有立即就诊的关键原因有病轻，自己诊疗，经济困难，能拖则拖，医药费不能报销等。9、43%的人认为现在看病难，51%的人认为不难，6%的人选择说不清楚。认为看病难的关键原因有经济困难，医院缺乏名医，医务人员服务态度不好，手续太烦等。10、86%的人认为现在看病贵，5%的人认为不贵，9%的选择

5、说不清楚。认为贵的原因关键有药品太贵，检验太多，医疗机构乱收费，个人支付百分比高等。11、9%的农户因家人得病在2021年向医生送过红包。三、农村居民医疗服务中存在的问题1、报销范围窄、百分比低，报销的医药费少。调查显示，实际报销或减免仅占全部医药费的17%，农民挣钱不易，她们期望每一分钱的投入全部要得到回报。而现在本市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主，对小并门诊赔偿的百分比很低。而通常来说，农民患上需住院诊疗的大病相对较少，而头痛、感冒等小病时有发生，但不需住院诊疗。所以，农民在缴纳费用后，往往整年得不到任何的医疗赔偿，造成农民认为付出多，回报小，不划算。这在很大程度上影响了农民的

6、主动性，身体健康、没有患过大病的农民不太愿意参与。调查显示在2021年仅17%的农户得到赔偿，表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。部分农户在问卷上写上了她们的迷惑：“为何只有非要得大病才能报销？”。2、部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损。调查显示药品太贵、检验太多及乱收费是现在看病贵的关键原因，而现在的医疗机构全部是按市场经济规律经营，追求利润最大化是目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。定点医院收费普遍较高，和新型农村合作医疗所能取得的赔偿相比微

7、不足道。很多农户反应，一样一个感冒或其它小病，在私人医生那里只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。部分比较常见的小病，医生却要病人作多种检验，什么心电图、B超和多种化验，小病大看现象时有发生。为了能报销，有病往定点医院跑，路费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等，化了很多冤枉钱，就算得到了一定赔偿，仔细算算反而不划算。3、定点医院少，看病手续烦。调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站和个体医生。因为她们以为这些医疗单位离家近，就医方便，药价廉价，收费低，服务态度好。定点医院少，给农民看病带来不方便。4、村卫生室及私人诊所的医疗服务水平低。所调查的户中，有51%的农户患病选择常常就

8、诊村卫生室或私人诊所。在这些医疗单位中，规模孝设备简陋、药品种类少。医生的文化素质低，难以满足农民就医需要。在年代以前从业的人员中，很多全部是集体经济时期的赤脚医生，她们的医疗技术水平普遍较低。5、医务人员的素质差。调查显示患大病的农户有超出50%的人给医生送过红包，部分定点医院的医生服务态度欠佳也是农民看病难的关键原因之一。四、我们提议采取以下方法加以改善1、加大政府的投入程度，充足表现政府为民办实事的诚心。新型农村合作医疗制度是一项包括千家万户、维系全市农民的民心工程，能否真正受到人民群众欢迎，能否含有较强的生命力，关键是我们的工作能否得到群众的认可和信任。从调查情况看，政府要加大对农村医

9、疗卫生的投入，各级人民政府应根据中央相关文件要求,逐步加大对农村卫生医疗的投入力度，加强基础医疗，这是处理农民“看病难、看病贵”问题的一项主要方法。政府要切实负担起组织和资金支持的责任。没有政府出面组织，合作医疗就会失去组织基础，政府的合适资金支持能够对农民参与合作医疗产生很大的引导和激励作用。2、立即调整赔偿标准，扩大报销范围。以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度是新型农村合作医疗赔偿标正确定的基础标准。从调查资料分析，报销百分比低是农民对新型农村合作医疗不满意的关键原因之一，所以，在已掌握一定信息资料的基础上，经过分析研究，立即调整赔偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支，提升农民受益

10、程度。4、逐步扩大定点医疗机构，方便参保农民就医。在全市依据一定标正确定一批定点医疗机构，并依据成熟一家扩大一家的标准，逐步扩大定点医疗机构覆盖面，参保农民能够依据自己的需要，自主选择定点医疗机构，方便参保农民就医。5、调整优化农村卫生资源，加紧服务模式改革。发挥市场机制作用，动员和激励社会力量参加兴办农村医疗卫生事业。多渠道筹集资金，关键加强乡、村两级医疗机构建设，逐步配套必须的医疗卫生设备，合理调整优化农村卫生资源，加紧改善乡村卫生机构服务模式，加紧开展农村小区卫生服务。6、加强对医务人员的培训，加强人才培养，提升服务质量和技术水平。激励优异的医学院校毕业生到卫生院工作，提升现有医务人员的

11、业务技能，尤其是要加强市、乡、村卫生机构纵向业务合作，不停提升乡、村卫生机构的医疗服务能力和水平，让更多村民能在乡、村就诊医治，既降低了医疗成本，又能确保村民立即就医，努力做到让农民“小病不出村，大病不出乡，疑难重病不出县”，从而降低农民群众医疗费用负担。7、深入完善药品采购制度，切实降低农村药品价格。从调查看，医疗支出已经成为农村居民一项沉重的经济负担。在全部调查农户中，医疗支出占人均纯收入的7。尽管经过几次医改，药价几度下调，但高昂的医药费用仍是农民进医院道路上的首要障碍。所以，加强农村药品监管，平抑农村药价，是目前农村卫生工作中迫在眉睫需要处理的问题。必需加强监督、检验，纠正医药购销中的

12、不正之风，使各级定点医疗机构以医德医风取信于民，服务于民，切实维护参合农民利益，最大程度地让利于农民，让困难群众也能看得起玻最大程度降低药价，更大程度地让利于农民。8、继续纠正行业不正之风，控制不合理医药费用，减轻群众负担。狠刹医务人员收受回扣、”红包”、开单分成、乱收费等违规行为，加强对医疗机构和医疗服务的监管，全方面落实纠风工作责任制。严厉查处违反职业道德，违反法律法规，损害群众利益的行为。强化医德医风教育，大力弘扬白求恩精神，学习业内优秀模范人物的高尚品质和道德情操，发挥优秀经典的示范带头作用。广泛开展卫生行业精神文明建设，充足利用引导，自觉接收社会和群众监督，有效促进医德医风建设，为卫生改革和发展营造良好的社会气氛。9、能够对患重并大病的因病致贫农户实施医疗补助。10、多渠道、多方面增加农民的收入，用发展的方法处理农民“看病贵”的问题。