[医院安全输血操作规程] 输血步骤

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1、医院安全输血操作规程 输血步骤 摘要: 1、临床医师依据患者病情需要，认真填写输血申请单，和患者或近亲属讲清利害关系后，签署输血诊疗同意书，由护士查对患者资料、原始血型、Rh血型后采集防凝血样送输血科备血。血样要确保正确无误并符合配血要求。如1、临床医师依据患者病情需要，认真填写输血申请单，和患者或近亲属讲清利害关系后，签署输血诊疗同意书，由护士查对患者资料、原始血型、Rh血型后采集防凝血样送输血科备血。血样要确保正确无误并符合配血要求。如患者为第一次输血，备血时应检验血型判定、抗体筛检和输血前检验；原来输过血的患者，血型判定能够不检验，但上次输血超出7天者，应检验抗体筛检，如为第二次入院，应

2、检验全部项目。2、护士到输血科取血时，应和输血科人员认真查对输血资料。患者姓名、科室、病房、床号、血型；献血者姓名、血液编号、血型；血液容量、采集日期、使用期；血液外观检验：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有没有显著凝块、血液颜色有没有异常、有没有溶血等。交叉配血试验结果；以上查对完成后，发配血人员及取血人员共同签字后取血。3、血液自输血科取出后，运输过程中勿猛烈震动，以免红细胞破坏引发溶血。库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，依据情况可在室温下放置1520分钟，放置时间不能过长，以免引发污染。4、输血前由两名护士对以上第二条查对内容再次查对无误后备输。5、至患者床边输血时，再次查

3、对前述内容，呼叫患者姓名以确定受血者。假如患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血汇报单不能确定患者，就需要和其近亲属共同进行确定，或确定患者手腕上的标识。6、查对及检验无误后，两名护士签字，遵照医嘱，将血液轻轻混匀后，严格根据无菌操作技术将血液或血液成份用标准输血器输给患者。7、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药品一同输注。如输注不一样供血者的血，应用生理盐水冲净输血器后，在输注另外一袋血液。8、输血时应遵照先慢后快的标准，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情改变，若无不良反应，再依据需要调整速度。一旦出现异常情况应立刻减慢输血速度或停止输血，立即汇报临床医师，用生理盐水维持通道。若无不良反应，输血完成后将输血器材毁形消毒处理。9、若疑为溶血性输血反应，应立刻停止输血，通知临床医师和输血科，进行主动抢救诊疗的同时，进行必须的查对、检验，保留输血器及血袋，封存送检。10、血液为特殊制品，如不立刻输注，应立即送回输血科保留，不能保留在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。11、输血结束后，认真检验静脉穿刺部位有没有血肿或渗血现象并做对应处理。若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血科，由输血科根据临床输血技术规范处理；若无不良反应，将相关输血统计、输血汇报单、输血诊疗同意书存入病历永久保留。