三基培药物过敏性休克测试题

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1、三基培训药物致过敏性休克测试卷一、单选题（共50题）1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是 （B ）A庆大霉素B链霉素 C新霉素 D卡那霉素 E妥布霉素2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（E）A西地兰 B氢化可的松C异丙肾上腺素D去甲肾上腺素 E 10%葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生 是由哪种效应所致。 （E ）A支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加 C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全是4、各种类型休克基本病理变化是（E ）A血压下降B中心静脉压下降 C脉压减小D尿量减少 E有效循环血量锐减5、抗休克治疗时下列哪项药物对改善

2、肾缺血有利（C ）A去甲肾上腺素B肾上限素C多巴胺 D麻黄碱 E去氧肾上腺素（新福利）6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（D ）A分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次B分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次C分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次D分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟次E分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次7、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（C ）A纠正酸中毒 B心功能正常C补足血容量D先用血管收缩药 E与皮质激素同用8、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体， 使再次接触青霉素后发生过敏反应。（B

3、）A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（D ）A硬结小于0.5cm,红晕小于2cmB硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cmD硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm10、关于休克护理下列哪项不妥（C ）A平卧位 B常规吸氧C给热水袋保暖D观察每小时尿量E每15分钟测血压、脉搏 11、休克的主要致死原因是（E ）A心功能衰竭B肺间质水肿C DICD肾小管损坏E多系统器官衰竭（MSOF）12、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（B）A 20mlB 30mlC 40mlD 50m

4、lE 60ml13、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（E ）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml14、所谓有效循环血量是指（B）A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量15、休克病人神志变化可反映（D ）A血容量的变化BM排血量的变化C周围血管阻力的变化D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化16、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（E ）A扩容 B供热 C供蛋白质D纠正脱水E降低血液粘稠度17、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（C ）A 2%碘酒溶液B 0.2%碘伏溶液C 70%酒

5、精溶液D 0.1%新洁尔灭溶液E 0.02%洗必泰溶液18、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（A ）A可在皮试后数秒钟闪电式产生B主要表现为皮肤瘙痒C过敏性休克主要发生在注射给药的过程中D过敏性休克可在半小时后自行缓解E引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久19、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（E ）A禁用青霉素B告知病人及家属今后禁用青霉素C将试验结果在注射单上做醒目标识D将试验结果填在体温单上E用生理盐水在对侧相应部位做对照试验20、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（C ）A青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位B链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含2

6、50单位C破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IUD细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml药物加0.9ml生理盐水）E碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射，无需稀释21、关于皮试过程的叙述不正确的是（D ）A皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B查对姓名、床号、皮试的药物C常用部位为前臂掌侧下1/3处D无自觉反应即可判断皮试阴性E皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现22、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是（D ）A支气管平滑肌痉挛B有效循环血量减少C毛细血管通透性增加D脑组织缺氧E血清病反应23、导致过敏性休克时出现面

7、色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是（D ）A支气管平滑肌痉挛 B脑组织缺氧 C腺体分泌增加 D有效循环血量减少E血管神经性水肿24、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（D ）A氯丙嗪 B扑尔敏 C乳酸钙 D 10%葡萄糖酸钙E异丙肾上腺素25、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为（A ）A 0.075mg B 0.75mg C 750mg D 75mg E 0.75ug26、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa（ 130/80mmHg ）,CVP达到10cmH2O，尿 量为15ml/h,要增加尿量应该（D ）A输血 B使用升压药，继续升高血压 C增加输液

8、量D使用血管扩张剂和利尿剂E使用强心剂27、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素（D ）A局部红晕直径1厘米以上，无自觉症状B局部红晕直径0.5厘米以上，有胸闷、头晕C局部红晕直径0.5厘米以上，周围有伪足，有痒感D局部红晕直径0.7厘米，无自觉症状E以上都不能注射28、 下列皮试液1ml含量错误的是（D ）A青霉素500U B链霉素2500UC破伤风抗毒素150IUD细胞色素C7.5mgE普鲁卡因2.5mg29、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出 冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（C ）A给予氧气吸入B针

9、刺人中、内关等穴位C停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mgD给予静脉输液E报告医师30、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（A ）A前臂掌侧下1/3处皮内注射B前臂掌侧下1/3处皮下注射C前臂背侧下1/3处皮内注射D前臂背侧下1/3处皮下注射31、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（B ）A空腹口腹引起胃肠道反应 B可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C可引起二重感染D长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损坏32、药物出现不良反应 （A ）A与药物药理效应选择性高低有关B常发生于剂量过大时C常常可以避免D不是由于药物的效应 E通常很严重33、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应

10、 （D ）A变态反应 B神经肌肉阻断作用C肾毒性 D骨髓抑制E耳毒性 34、某儿童患者，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现 象属于 （B ）A药物的副作用B药物的毒性反应C药物引起的变态反应D药物的后遗效应E停药反应35、 用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是（A ）A普鲁卡因 B利多卡因 C 丁卡因D布比卡因E罗哌卡因36、糖皮质激素常见的不良反应不包括（D ）A长期服用可出现柯兴综合征B长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高C长期应用可使体内潜在病灶扩散D长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌37、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血

11、压8 / 5.33kPa（60 / 40mmHg）。抢救药物是（D ）A地塞米松+去甲肾上腺素B地塞米松+多巴胺 C曲安西龙+异丙肾上腺素D肾上腺素+地塞米松E地塞米松+山莨菪碱38、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（C ）A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天39、 青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（C ）A立即通知医生抢救B静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D立即吸氧，胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液40、破伤风抗毒素试验液的剂量是（A ）A 15u B 20u C 50u D 70u E 100u41

12、、休克时病人的体位（D ）A俯卧位 B半卧位 C头低脚高D上身下肢各适当抬高15度-30度E截石位 42、休克病人补液一般首选（E ）A全血 B血浆 C 10%葡萄糖液D右旋糖苷 E平衡盐溶液43、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（B ）A血压回升B尿量增加C体温回升D精神平衡 E脉压下降44、 青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止（ C ）A污染 B出现沉淀C产生青霉烯酸D产生致热物质 E出现结晶45、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 （E ）A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D发绀、面色苍白E皮肤瘙痒、呼吸道症状46、做破伤风抗毒素脱

13、敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至（D ）A 2mlB 4mlC 6mlD 10mlE20ml47、下列药物在使用前需要做过敏试验的是（A ）A细胞色素CB庆大霉素C利多卡因 D红霉索 E 丁胺卡那48、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（C ）A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟49、青霉素皮内试验观察结果的时间（B ）A 10分钟 B 20分钟C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟50、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（C ）A 10分钟 B 20分钟C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟二、多选题（共15题）1、医师处方中使用时必须注

14、明“皮试”的药品包括（A B C D E F ）A精致破伤风抗毒素B细胞色素CC青霉素G （钠）钾的口服制剂D盐酸普鲁卡因E青霉素G （钠）钾注射剂F硫酸链霉素注射剂2、需做皮内敏感试验的药品包括（A B C D E）A青霉素G （钠）注射剂 B链霉素注射剂C精制破伤风抗毒素注射剂D盐酸普鲁卡因注射剂E细胞色素C注射剂3、对于TAT皮试阳性可疑者应（B C D ）A停止使用TAT，严密观察B用生理盐水做对照试验C如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射TATD如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射TATE间隔24小时后重新做皮试。4、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是（A激动a受体，支气

15、管粘膜血管收缩C激动a受体，收缩血管、升高血压E兴奋中枢，使呼吸加深加快5、治疗休克中下列哪项正确（C E ）A主要目的为提升和恢复正常血压C扩容时应大量快速补液E必须及时纠正酸中毒6、下列药物中能使血管扩张的是（A CA多巴胺 B阿拉明 C山莨菪碱A B C D ）B激动B受体，支气管平滑肌舒张D抑制阻胺等过敏性介质的释放B采用头低脚高位，保证脑部供血D对各种休克扩容最理想的液体是全血E），肾上腺素 E酚妥拉明7、抗休克过程中微循环好转的标志是（A B C D E ）A神志平静合作、对答如流B皮肤色泽红润、温暖干燥C脉压恢复正常D脉搏慢而有力E尿量稳定在30ml/h以上8、青霉素过敏性休克出

16、现的临床症状有（A C D ）A胸闷、气促、呼吸困难B发热、关节肿痛、荨麻疹 C面色苍白、血压下降D意识丧失、抽搐、大小便失禁E哮喘、腹痛、便血9、易引起过敏性休克的是（B E ）A红霉素 B青霉素G C庆大霉素 D卡那霉素 E链霉素10、 导致药物过敏的特点：（A B C D E ）A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4-20天，多数7-8天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数 分钟即可发生D皮疹形态各异，很少有特异性E停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效11、药物过敏的基本概念是（A B

17、C D E ）A任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏B药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大C内脏也可发生药物过敏D严重的药物过敏是有生命危险的E任何药品（包括中药）都可导致药物过敏12、抗休克的处理原则包括（A B C ）A消除病因B扩张血容量C纠正酸碱失衡D增强心肌功能E持续应用皮质激素13、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（A B C D）A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。B面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮肤

18、过敏症状14、注射青霉素数分钟后，病人出现胸闷、气急、并有濒死感，可能的原因是（C E ）A脑缺氧B循环衰竭C喉头水肿D心力衰竭E肺水肿15、下列0.1ml皮试液浓度错误的是（B E ）A 青霉素50UB链霉素25UC破伤风抗毒素15IUD细胞色素C 0.075mgE普鲁卡因250mg四、判断题（共10题）1、氨基糖苷类、TAT（破伤风抗毒素血清）、生物制品、酶类、右旋糖酐、含碘造影药、天花粉、维 生素B1、细胞色素C、普鲁卡因不会导致过敏性休克。（X ）2、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于接 触抗原物质（注射、输液药物）5分钟内，10%的患

19、者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可 危及生命。（V ）3、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史 者也可以做该药物的过敏试验。（X ）4、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志， 告知患者及其家属。（V ）5、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察2030分钟，注意患者有无过敏反应，防止发生迟发过敏 反应。（V ）6、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素、地塞米松各一支，警惕过敏反应的发生。（V ）7、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。（X ）8、皮下或肌肉注射肾上腺素1mg后，严重者可用0.6 mg稀释于50%GS40ml静脉注射，如症状不缓 解，每隔1015min再次皮下注射或肌肉注射0.5ml。（ V ）9、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是有利于脑部血液循环（V） 10、链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是收缩血管，增加外周阻力（V）