;子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对比分析

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1、子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效比照分析摘要目的:探讨子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤的疗效。方法:回忆性分析我院自2021年1月-2021年1月间收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料,将其分为三组,分别为子宫动脉栓塞组,腹腔镜子宫肌瘤剔除组和经阴式子宫肌瘤剔除组,每组各20例患者,将其的治疗效果进行比照。结果:3组患者均保存子宫,临来病症改善明显,均未出现明显并发症。在术后的随访过程中发现,子宫动脉栓塞组恢复时间较子宫肌瘤剔除组的稍慢,复发率子宫肌瘤剔除组的患者较子宫动脉栓塞组稍高。结论:研究发现子宫动脉栓塞治疗和子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤效果非常明显,但是各有优缺点,根据

2、患者的不同情况采用适宜的治疗手段。关键词子宫动脉栓塞;子宫肌瘤剔除术;疗效子宫肌瘤是中年女性群体中常见的生殖器疾病,在我国中年女性群体中,患病率为40%左右,比例也是非常大的,该病直接影响人们的身心健康,目前由于医学科技的大力开展,治疗此病的方法很多,其中以子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除术最为常用,本文就对这两种方法治疗子宫肌瘤做一简单探讨,现报告如下。一、资料与方法1、一般资料选取我院在选择我院自2021年1月-2021年1月间收治的60例子宫肌瘤患者,随即将其分为三组,分别为子宫动脉栓塞组20例,腹腔镜子宫肌瘤剔除术组20例,阴十字弓肌瘤剔除术组20例,60例患者的年龄分布在31-58岁之间,

3、平均年龄为34.7岁,所有患者均已婚,其中有11例患者做过剖腹产,子宫体积增大或者缩小的患者5例,45例患者出现月经周期紊乱,月经量异常现象,13例患者有下腹坠胀,尿频尿急的临床病症。2、术前准备在介入手术之前,所有患者都要进行肝肾功能检查和血、尿、大便常规、患者的凝血功能是否正常以及碘过敏试验,所有患者在进行手术之前均进行B超检查和盆腔检查,以确定患者子宫肌瘤的大小,数目,位置活动度等情况。3、手术方法所有进行子宫动脉栓塞术的患者中,双侧子宫动脉栓塞的11例,行单侧子宫动脉栓塞的患者9例。手术时间一般定为月经后7天左右。操作方法,首先采用技术进行插管,从皮右股的动脉穿刺插管,选用5F导管送入

4、左右骼总动脉的分叉部,然后将导管选择性放置于双侧骼内动脉起始部位造影,再超选择到子宫双侧动脉,进行数字减影血管造影,然后仔细观察子宫动脉的起始血管、血管分支以及肿瘤的供血血管,在肿瘤部位形成血管网,实质期造影剂大量聚集形成肿瘤染色区域,勾画出肿瘤的大小形态,再让导管插入子宫动脉内3-4cm左右的位置,这个位置相比照拟平安,再注入直径为500m的聚乙烯醇威力或者直径为2-3mm的明胶海绵颗粒,注入时认真观察,直到肿瘤染色体完全消失。同样手术应该选在患者月经过后7天左右进行,麻醉一般选用气管插管静脉的复合麻醉方式。具体操作方法:先建立CO2气腹,再在脐部切1cm的创口,插入腹腔镜,用来查探盆腹腔,

5、然后再在下腰腹部位切2个1cm的创口插入手术用品,将子宫组织与肌瘤进行别离,将肌瘤剥离出来,然后将肌瘤残腔用线闭合,再用肌瘤粉碎器将肌瘤取出体内,清洗盆腔将先前的二氧化碳排出体外,将会创口进行缝合,手术完毕。此手术麻醉的选用与腹腔镜手术不同,行持续硬膜外麻醉。手术方法:手术之前两天先使用制霉菌或者甲硝唑,患者取膀胱截石位,假设肌瘤的位置在子宫前壁需要切开子宫膀胱腹膜进行反折,先用手指探寻到肌瘤结节处,用药钳夹闭,剔除肌瘤,肌瘤位置在子宫后壁方法相同。假设患者的肌瘤体积过于大,而子宫体积大于12周孕,常用方法就是切开前后弯隆,将子宫外翻,露出肌瘤结节,切开子宫肌壁,将肌瘤剔除,再将子宫纳入腹腔缝

6、合伤口手术完毕。4、观察指标观察子宫肌瘤患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数情况。5、统计学处理实验的所有数据采用SPSS10.0软件处理资料。平均数用表示,用t检验统计分析,P0.05数据差异具有统计学意义。二、结果手术之后,通过3、6、12、18、24个月随访,以调查问卷的形式对所有患者进行临床病症的调查。手术治疗前三组患者的子宫出血而且伴随月经周期异常人数分别为:子宫动脉栓塞组6例,腹腔镜子宫肌瘤剔除术组7例,阴式子宫肌瘤剔除术组5例,手术治疗后相应的子宫出血量人数为,1例,0例,0例;月经周期正常患者由术前的13例、10例、8例,术后这一数据变成18例、15例、16例。

7、三组患者手术前后的各临床病症的差异性比拟不具有统计学意义,P0.05。子宫肌瘤患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院天数情况如表1所示。数据比照均无明显差异不具有统计学意义。表1三组患者的手术时间,出血量、术后下床活动时间、住院时间的比照组别例数手术时间手术出血量术后下床时间住院时间子宫动脉栓塞法20腹腔镜肌瘤剔除20阴式肌瘤剔除20P三、讨论子宫肌瘤一般是子宫平滑肌组织发生病变,主要在中老年女性人群中,一般子宫肌瘤患者早期没有明显的病症。子宫动脉栓塞治疗法的原理就是将子宫动脉进行栓塞导致子宫肌瘤供血缺乏而坏死,因为肌瘤细胞相比于正常的人体细胞分裂的速度非常快,这样对于缺血的耐受性就

8、非常低,所以很容易出现坏死,最后再将坏死的肌瘤组织排出体外。在治疗过程中国、不用担忧子宫缺血坏死,因为盆腔侧枝循环非常丰富,子宫的血管网也非常密集,有阴道动脉,卵巢动脉等供血充足。本文就回忆性研究近几年间我院收治的子宫肌瘤患者的临床资料,分别找出三种治疗方法:子宫动脉栓塞法、腹腔镜子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术共计60例患者,研究发现,三组治疗方法在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数上均没有明显差异,且疗效都比拟好。当然子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除术治疗在治疗子宫肌瘤优劣势还有有区别的,子宫动脉栓塞组恢复时间较子宫肌瘤剔除组的稍慢,复发率子宫肌瘤剔除组的患者较子宫动脉栓塞组稍高

9、,所以在治疗前一定对患者进行宫颈涂片检查和影像学检查,将每个患者的肌瘤的根本情况,比方肌瘤大小、位置。数量、活动度等掌握清楚,从而更好的判断使用哪种治疗手段。尽可能的发挥每一种手术的优势。总之,随着医学手术技术与科技力量的开展,未来手术治疗的开展方向是微创手术,子宫动脉栓塞方法、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤治疗效果和预后都比拟好,值得进行推广。参考文献:1林英,李晓兰,杨全.子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效比照分析J.实用妇产科杂志,2021,18(8):80-81.2陈文娟,孙彦君,李斌.子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察J.中国民族民间医药,2021,14(8):3

10、91-392.3周维.子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察J.按摩与康复医学中旬刊,2021,4(12):126-127.4朱志芳.子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效比照分析J.中外健康文摘,2021,5(15):56-57.名句赏析!不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。_佚名?越人歌?人生假设只如初见,何事秋风悲画扇。_纳兰性德?木兰词拟古决绝词柬友?十年生死两茫茫,不思量,自难忘。_苏轼?江城子乙卯正月二十日夜记梦?只愿君心似我心,定不负相思意。_李之仪?卜算子我住长江头?玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。_温庭筠

11、?南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词?曾经沧海难为水,除却巫山不是云。_元稹?离思五首其四?愿得一心人,白头不相离。_卓文君?白头吟?去年今日此门中,人面桃花相映红。_崔护?题都城南庄?平生不会相思,才会相思,便害相思。_徐再思?折桂令春情?入我相思门,知我相思苦。_李白?三五七言 / 秋风词?山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。_佚名?上邪?人生自是有情痴,此恨不关风与月。_欧阳修?玉楼春尊前拟把归期说?一往情深深几许?深山夕照深秋雨。_纳兰性德?蝶恋花出塞?两情假设是久长时,又岂在朝朝暮暮。_秦观?鹊桥仙纤云弄巧?执子之手,与子偕老。_佚名?击鼓?花自飘零水自流。一种相思

12、,两处闲愁。_李清照?一剪梅红藕香残玉簟秋?问世间,情为何物,直教生死相许?_元好问?摸鱼儿雁丘词 / 迈陂塘?一日不见兮,思之如狂。_司马相如?凤求凰 / 琴歌?人生如逆旅,我亦是行人。_苏轼?临江仙送钱穆父?世间无限丹青手,一片伤心画不成。_高蟾?金陵晚望?林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。_李煜?相见欢林花谢了春红?独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。_毛泽东?沁园春长沙?身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。_李商隐?无题昨夜星辰昨夜风?滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。_杨慎?临江仙滚滚长江东逝水?怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。_俞彦?长相思折花枝?此情可待成追忆?只是当时已

13、惘然。_李商隐?锦瑟?思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。_白居易?长相思汴水流?取次花丛懒回忆,半缘修道半缘君。_元稹?离思五首其四?假设是前生未有缘,待重结、来生愿。_乐婉?卜算子答施?雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。_唐寅?一剪梅雨打梨花深闭门?少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。_辛弃疾?丑奴儿书博山道中壁?自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。_秦观?浣溪沙漠漠轻寒上小楼?近水楼台先得月,向阳花木易为春。_苏麟?断句?一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。_杜牧?过华清宫绝句三首?抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。_李白?宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪侍御叔华登楼歌?疏影横斜水清浅

14、,暗香浮动月黄昏。_林逋?山园小梅其一?人面不知何处去,桃花依旧笑春风。_崔护?题都城南庄?时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。_晏殊?采桑子时光只解催人老?一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。_岑参?凉州馆中与诸判官夜集?天涯地角有穷时,只有相思无尽处。_晏殊?玉楼春春恨?问君能有几多愁?恰似一江春水向东流。_李煜?虞美人春花秋月何时了?似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。_黄景仁?绮怀?菩提本无树,明镜亦非台。_惠能?菩提偈?溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。_许浑?咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门?春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。_孟郊?登科后?枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,

15、古道西风瘦马。_马致远?天净沙秋思?空山新雨后,天气晚来秋。_王维?山居秋暝?人到情多情转薄,而今真个悔多情。_纳兰性德?山花子风絮飘残已化萍?同是天涯沦落人,相逢何必曾相识!_马致远?杂剧江州司马青衫泪?浮云一别后,流水十年间。_韦应物?淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人? 名句赏析!不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。_佚名?越人歌?人生假设只如初见,何事秋风悲画扇。_纳兰性德?木兰词拟古决绝词柬友?十年生死两茫茫,不思量,自难忘。_苏轼?江城子乙卯正月二十日夜记梦?只愿君心似我心,定不负相思意。_李之仪?卜算子我住长江头?玲珑骰子安

16、红豆,入骨相思知不知。_温庭筠?南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词?曾经沧海难为水,除却巫山不是云。_元稹?离思五首其四?愿得一心人,白头不相离。_卓文君?白头吟?去年今日此门中,人面桃花相映红。_崔护?题都城南庄?平生不会相思,才会相思,便害相思。_徐再思?折桂令春情?入我相思门,知我相思苦。_李白?三五七言 / 秋风词?山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。_佚名?上邪?人生自是有情痴,此恨不关风与月。_欧阳修?玉楼春尊前拟把归期说?一往情深深几许?深山夕照深秋雨。_纳兰性德?蝶恋花出塞?两情假设是久长时,又岂在朝朝暮暮。_秦观?鹊桥仙纤云弄巧?执子之手,与子偕老。_佚名?

17、击鼓?花自飘零水自流。一种相思,两处闲愁。_李清照?一剪梅红藕香残玉簟秋?问世间,情为何物,直教生死相许?_元好问?摸鱼儿雁丘词 / 迈陂塘?一日不见兮,思之如狂。_司马相如?凤求凰 / 琴歌?人生如逆旅,我亦是行人。_苏轼?临江仙送钱穆父?世间无限丹青手,一片伤心画不成。_高蟾?金陵晚望?林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。_李煜?相见欢林花谢了春红?独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。_毛泽东?沁园春长沙?身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。_李商隐?无题昨夜星辰昨夜风?滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。_杨慎?临江仙滚滚长江东逝水?怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。_俞彦?长相思折花

18、枝?此情可待成追忆?只是当时已惘然。_李商隐?锦瑟?思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。_白居易?长相思汴水流?取次花丛懒回忆,半缘修道半缘君。_元稹?离思五首其四?假设是前生未有缘,待重结、来生愿。_乐婉?卜算子答施?雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。_唐寅?一剪梅雨打梨花深闭门?少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。_辛弃疾?丑奴儿书博山道中壁?自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。_秦观?浣溪沙漠漠轻寒上小楼?近水楼台先得月,向阳花木易为春。_苏麟?断句?一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。_杜牧?过华清宫绝句三首?抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。_李白?宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪

19、侍御叔华登楼歌?疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。_林逋?山园小梅其一?人面不知何处去,桃花依旧笑春风。_崔护?题都城南庄?时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。_晏殊?采桑子时光只解催人老?一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。_岑参?凉州馆中与诸判官夜集?天涯地角有穷时,只有相思无尽处。_晏殊?玉楼春春恨?问君能有几多愁?恰似一江春水向东流。_李煜?虞美人春花秋月何时了?似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。_黄景仁?绮怀?菩提本无树,明镜亦非台。_惠能?菩提偈?溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。_许浑?咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门?春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。_孟郊?登科后

20、?枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。_马致远?天净沙秋思?空山新雨后,天气晚来秋。_王维?山居秋暝?人到情多情转薄,而今真个悔多情。_纳兰性德?山花子风絮飘残已化萍?同是天涯沦落人,相逢何必曾相识!_马致远?杂剧江州司马青衫泪?浮云一别后,流水十年间。_韦应物?淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人?论诗三十首其四朝代:金朝 元好问原文:一语天然万古新,豪华落尽见真淳。南窗白日羲皇上,未害渊明是晋人。写翻译 写翻译写赏析 写赏析纠错 纠错收藏 收藏评分:很差较差还行推荐力荐参考翻译写翻译 写翻译译文陶渊明的诗语言平淡、自然天成,摒弃纤丽浮华的敷饰,露出真朴淳厚的美质,令人读来万古常新。

21、陶渊明自谓自己是上古时代的人,但并未阻碍他仍然是个晋人。参考赏析写赏析 写赏析赏析这首诗是元好问评晋代诗人陶渊明。出于对当时诗坛雕琢粉饰、矫揉造作诗风的反感,元好问评论晋代诗人陶渊明时前两句说:“一语天然万古新,豪华落尽见真淳。元好问崇尚陶渊明诗歌自然天成而无人工痕迹,清新真淳而无雕琢之弊。陶渊明的诗句自然质朴不假修饰,剥尽铅华腻粉,独见真率之情志,具有真淳隽永、万古常新的永恒作者介绍元好问元好问 元好问,字裕之,号遗山,太原秀容今山西忻州人;系出北魏鲜卑族拓跋氏,元好问过继叔父元格;七岁能诗,十四岁从学郝天挺,六载而业成;兴定五年1221进士,不就选;正大元年1224 ,中博学宏词科,授儒林郎,充国史院编修,历镇平、南阳、内乡县令。八年1231秋,受诏入都,除尚书省掾、左司都事,转员外郎;金亡不仕,元宪宗七年卒于获鹿寓舍;工诗文,在金元之际颇负重望;诗词风格沉郁,并多伤时感事之作。其?论诗?绝句三十首在中国文学批评史上颇有地位;作有?遗山集?又名?遗山先生文集?,编有?中州集?。.

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