农村医疗情况调查汇报

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1、农村医疗情况调查汇报 3 篇最新一份农村医疗改革网路调查汇报显示对农村医疗改革的有所认识的人占到 65.4%，而一无所知的人占到 23.1%；医改给大家带来益处的只占到 39.4%，56.7%的人认为没有带来什么益处；有 56.7%的人认为现今的医改不尽人意，以为医改成功的人只占 1%。农村合作医疗制度不但是推进中国农村卫生事业发展的主要内容,也是促进中国社会主义新农村建设的基础政策之一。面对农民医药费用得不停攀升,农村医疗机构服务质量低下,因病致贫现象的不停增加;面对全方面建设小康社会、友好社会得宏伟目标,怎样建立起一个人人可及而又有效的农村医疗卫生体制,处理农民就医难、就医贵的问题已成为理

2、论界和实践界的当务之急。XX 年两会上卫生部长陈竺对农村医疗和公立医院改革表示不满意。在农村医疗改革上政府的财政投入很主要，中国医疗资源总体比较短缺，尤其是优质医疗资源，“十年树木，百年树人”，医务人员的培养也很的不易。从去年到今年，农村医改的成就也是有目共睹的，尤其是总理提到保障制度的进步、基层服务能力也在逐步增强。60%基层现在正在推进基础药品制度，药价降低了 30%，老百姓切实得到了实惠。不过还有很多地方做的不足，譬如农村欠账太多、公立医院改革是在太复杂。现在的医改工作路线不太清楚，在公立医院深层次问题上，比如四个“分开”等问题也并不十分简单。县级医院能力不够等等问题。从开始的调查汇报显

3、示，伴随社会老年化的加剧，大家对于切身医疗保障的意识的加强，大家开始普片关注医疗问题，不过政府对于医改的宣传方法不够合理而且宣传力度不够致使还有相当一部分的人不了解医改，尤其是农民这么文化层次相对较低的人群。从切身和医改有过接触的人来说，感到带来益处的人只占1/3，二分之一以上的人并没有感觉到医改给她们带来的好处。由此绝大部分的人全部认为政府农村医疗改革是不力的。从我了解我当地下塘镇的农村医疗改革情况以下：一、长丰县医疗改革基础情况有一次，我家人出了点车祸，由此便和医院有了深层次的接触。从中我了解到部分基础的情况。新医疗改革实施以后，说实在的看病也没少花多少钱。烧了的钱是乡村镇卫生所里的药变成

4、最基础的了，说白了就是没有好药新药，只是因为现在药品分配全部是县级及以上的医院分配的，为了降低药品价格，便只给下面的小卫生院分配低廉的基础药品。这原来是件好事，严禁医院私自购药，降低药品价格。却也带来个些负面的影响。比喻说现在的流感在中国有 60%的变异，这在欧洲些国家只有 4%，这和中国消炎药乱用滥用所致，而现在乡村医院里的基础流感药品和消炎药却大部分全部是无效的或效果差。假如有个人出了车祸腿部大面积受伤，这种村镇的小医院根本没法医治，这种情况是综合所致的，医院里没有好的药品给诊疗，基础设备差，医疗改革后这种医院的医生工资低了很多，医院医生流失严重，已经形成了一个恶性循环。医院为了维持基础的

5、运作，最终还是得向患者下手，不论什么病，进去就是三项检验，然后才给你看病。在大医院里在办理入院手续的时候，医院会问你有没有参与新农合，新农合是从 XX 年起逐步实施的，意在减轻农民的负担，处理一定的农村看病难问题，不过通常农民全部不愿意说自己参与了新农合，即使她已经参与过。这方面的原因很耐人寻味。这是我的亲身经历的事。二、制约农村医疗改革的关键问题全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算，很多干部在成绩面前没有抵住诱惑，开始侵吞医疗专款，更多的却是政府工作者的不作为。在医疗改革中牵涉到很多复杂的利益问题，政府不愿意彻头彻尾的来个“斩草除根”，当然这也有政府的难处。从上世纪六七十年代毛

6、主席提出的“赤脚医生”大大降低了行医者的门槛，对当初的农村医疗情况有了一定的改观，不过这些医生的水平是没法和一个正规的医生相比的，现在中国有 8 亿的农民，这也为现在的遗留下了很大的隐患。中国医疗卫生发展是种畸形的成长，农村医疗在最初的联产承包责任制时期，由公共卫生所负责农村村民的基础医疗，这还是个社会服务型行业。以后，伴随联产承包责任制的改变，公共卫生所基础上由乡村医生充当，今后，逐步演变成私人诊所，医疗设备因为资金匮乏、医疗观念落伍等原因影响，未能形成一系列整体性的医疗器械和一套完整的医疗服务体系，农民的医疗再次出现“看病难、看病贵”的问题。这是种长久积累下来的沉疾，现近改革只是把这些“赤

7、脚医生”聚集到村镇卫生站来，结果只是双败不是双赢。这些“赤脚医生”也因工资低而离去，最终卫生站只不过是个空壳而已。三、对农村医疗改革的意见政府在在医疗公共产品方面不应缺位，政府应主动负担的公共产品的服务。加强政府在医改方面的监管，预防一些官员在医改方面不作为或挪用医改公款，让属于农民的每一分钱全部落实到实处。加强农村医疗改革的资金投入，能够由政府投入和社会募集相结合，社会募集资金保守在每十二个月 3000 亿左右，加强资金投入用以改进村镇医疗的基础医疗设备和医务人员的招募上。在全国建立全方面的互联的医疗信息网，医院资金的流动和用途向社会公开，确保透明公正的标准。改革乡镇卫生院管理体制，转变乡镇

8、卫生院服务模式。由上级直接领导，实现“四个分开”。四、总结医疗改革是世界性的难题，对中国这么的农业大国来说，对农村医改也正处于一个艰苦探索的过程中。在实施医改后还是有一定的成效的，60%的基层现在正在推进基础药品制度，药价降低了 30%，老百姓切实得到了实惠。不过还有很多重大的挑战需要我们政府和人民去面对。我们相信新的农村医改一定取得成功的，改变现有的看病难，病则返穷的现实状况。陈竺说当代医院管理最终将走向董事会体制，大医院和基层要形成良性互动关系。党的 xx 大汇报指出，在中国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改进农村医疗卫生情况，提升城镇居民的医疗保健水平。结合调查，就抓好我县农村医疗卫生

9、工作，现提出以下几点提议。1、切实把农村医疗卫生事业摆上愈加主要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加紧发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的关键，摆上各级政府及部门主要的工作议程，依据新情况制订长、中、短期发展计划，完善政策方法。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课，在农民群众中做好保健知识的宣传，深入促进全民自我保健意识的提升。2、要推进乡(

10、镇)卫生院运行机制的改革。努力探索乡(镇)卫生院的多个运行方法，不搞一刀切，不强求一个经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，深入深化运行机制和人事制度改革，主动推行人员聘用制度，重视引进人才、引进资金，以此来改进医疗条件和提升医疗水平，更加好地满足农民群众的医疗需求，努力争取在三年内取得显著成效。3、建立人才流入机制，抓好从业人员培训。要加紧卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制订宽松的人才政策，主动发明有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每十二个月对乡村医生轮训一次，加紧乡村医生知识更新步伐。深入完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合

11、作和指导，帮助当地提升医疗水平，深入提升我县农村卫生队伍的整体素质。4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级小区卫生服务站所设置的收费项目标检验力度，果断取消不合理收费，对合理收费项目标不合理部分也要果断取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要深入加大对非法行医现象的惩治力度，根本净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。5、主动发明条件，立即建立农民医疗保险制度。在农村全方面实施新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住本省 2021年全方面实施新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在临时没有实施该项制度的情况下

12、，各级政府及相关部门要把开展扶贫工作和处理农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫关键，要采取多个方法，有效地处理贫困群众就医难的问题。一、调查基础情况此次调查包括全市 100 户 384 人，2021年总纯收入 1770600 元，人均纯收入4611 元，95%为非低保户;5%为低保户，低保户中有 80%是因疾病损伤致贫，20%是因家中劳动力少致贫。二、农村医疗服务情况1、73%的人选择距离家最近的卫生组织是村卫生室，10%的人选择是私人诊所，9%的人选择是小区卫生服务中心，7%的人选择是乡镇卫生院，1%选择县级以上医院;家到最近的卫生组织的距离 60%的人选择不足 1 公里，

13、39%的人选择在1-2 公里，1%的人选择在 2-5 公里。2、99%的农户参与新型合作医疗制度。在被调查的 100 户中，只有 1 户没有参与新型农村合作医疗制度，参保率达 99%。3、66%的人认为农村新型农村合作医疗应以保大病或保住院为关键，33%的人认为门诊、住院全部保，1%的人认为应以保门诊或保小病为关键。4、19%的人对农村新型农村合作医疗感到满意，71%的人基础满意，8%的人不满意，2%的人选择说不清楚。不满意的地方关键有报销医药费少，报销手续烦，定点医院收费高，定点医院看病手续烦，定点医院少，就医不方便，定点医院医疗水平低等。5、47%的人认为农村新型农村合作医疗个人所负担的百

14、分比基础适宜，11%的人认为过高，10%的人认为过低，32%的人选择说不清楚6、在现有合作医疗基础上，44%的人愿意再增加医疗保障支出，56%的人不愿意增加。7、假如有家庭组员患病，常常就诊的医疗单位 44%是村卫生室，44%是乡镇卫生院或小区卫生服务中心，7%是私人诊所，5%是县级或以上医院。选择上述单位的关键原因 56%是离家近，13%是质量好，11%是定点医疗单位，8%是有熟人，7%是价格低，5%是其它原因。8、调查前半年，22%的农户没有家人患病，59%的农户有家人得了小病，10%的农户有家人有慢性病，7%的农户有家人患了大病、重病，2%的农户有家人得了其它病。89%的人患病后立即就诊

15、，共花费医药费 121743 元，根据要求能报销或减免 43509.4 元，实际报销或减免 20712.3 元。没有立即就诊的关键原因有病轻，自己诊疗，经济困难，能拖则拖，医药费不能报销等。9、43%的人认为现在看病难，51%的人认为不难，6%的人选择说不清楚。认为看病难的关键原因有经济困难，医院缺乏名医，医务人员服务态度不好，手续太烦等。10、86%的人认为现在看病贵，5%的人认为不贵，9%的选择说不清楚。认为贵的原因关键有药品太贵，检验太多，医疗机构乱收费，个人支付百分比高等。11、9%的农户因家人得病向医生送过红包。三、农村居民医疗服务中存在的问题1、报销范围窄、百分比低，报销的医药费少

16、。调查显示，实际报销或减免仅占全部医药费的 17%，农民挣钱不易，她们期望每一分钱的投入全部要得到回报。而现在本市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主，对小病、门诊赔偿的百分比很低。而通常来说，农民患上需住院诊疗的大病相对较少，而头痛、感冒等小病时有发生，但不需住院诊疗。所以，农民在缴纳费用后，往往整年得不到任何的医疗赔偿，造成农民认为付出多，回报小，不划算。这在很大程度上影响了农民的主动性，身体健康、没有患过大病的农民不太愿意参与。调查显示在2021年仅 17%的农户得到赔偿，表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。部分农户在问卷上写上了她们的迷惑：“为何只有非要得

17、大病才能报销?”。2、部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损。调查显示药品太贵、检验太多及乱收费是现在看病贵的关键原因，而现在的医疗机构全部是按市场经济规律经营，追求利润化是目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。定点医院收费普遍较高，和新型农村合作医疗所能取得的赔偿相比微不足道。很多农户反应，一样一个感冒或其它小病，在私人医生那里只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。部分比较常见的小病，医生却要病人作多种检验，什么心电图、B 超和多种化验，小病大看现象时有发生。为了能报销，有病往定点医院跑，路费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等，化了很多冤枉钱，就算得到了一定赔偿，仔细算算反而不划算。3、定点医院少，看病手续烦。调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站和个体医生。因为她们以为这些医疗单位离家近，就医方便，药价廉价，收费低，服务态度好。定点医院少，给农民看病带来不方便。