PFNA手术记录
上传人:无***
文档编号:134787033
上传时间:2022-08-13
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PFNA 手术记录 主因右股骨粗隆间骨折于今日上午硬腰联合麻醉下行牵引复位PFNA内固定术。麻醉生效后,患者仰卧于标准骨科床上,双足放于垫有软垫的足架上,会阴部放置对抗牵引柱,骨盆置于水平位,内收躯干和右下肢,同时屈曲,外展健侧下肢。牵引复位骨折,“C”型臂下见骨折复位良好,常规消毒铺巾。做一斜行皮肤切口起自股骨大转子尖的近端,并向近侧及后侧延伸,长约4厘米,切开皮下、阔筋膜张肌,由股骨大转子外侧旋入导针,C”型臂下证实针位于股骨髓腔内,空心钻扩髓,推入直径11mmx220mm的钛合金髓内钉,透视下确认深度合适。在近端瞄准器导引下旋入螺纹导针,调整前倾角。满意后,测深100mm。钻孔,旋入100mm的螺旋刀片。远端锁入长为35、30锁钉各一枚,锁定刀片,安置尾帽,C型臂下见骨折复位良好,内固定物位置满意,冲洗伤口,查无活动性出血,清点纱布器械无误,逐层缝合伤口。主钉尾部置泰绫1块止血,敷料包扎,术毕。手术顺利,术中出血300ml。
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