煤气中毒的预防及安全自救方法
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1、煤气中毒的预防及安全自救方法 摘要: 一.常见的煤气中毒原因1.生活用煤器具不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,从而使室内一氧化碳浓度增高;2.室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐,或使用炉火取暖,而门窗紧闭、通风不良,轻易造成一氧化碳停留时间过一.常见的煤气中毒原因 1.生活用煤器具不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,从而使室内一氧化碳浓度增高; 2.室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐,或使用炉火取暖,而门窗紧闭、通风不良,轻易造成一氧化碳停留时间过长; 3.火灾现场会产生大量一氧化碳; 4.冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气; 5.煤气热水器安装使用不妥,造成一氧化碳泄漏; 6
2、.自制土暖气取暖,虽和煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引发煤气中毒; 7.城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25至30,假如管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。 二.煤气中毒的原理 煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一个无色无味的气体,不易觉察。血液中血红蛋白和一氧化碳的结合能力比和氧的结合能力要强200多倍,而且,血红蛋白和氧的分离速度却很慢。因此,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了和血红蛋白结合的机会,使组织细胞无法从血液中取得足够的氧气,致使呼吸困难。 家庭中煤气中毒关键指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,
3、排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等 三.煤气中毒的症状 最初病人感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当她意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但通常仅有少数人能打开门,大部分病人快速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不立即,可很快呼吸抑制而死亡。 煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分为三种类型: 1.轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为1020。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,通常神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状快速消失,通常不留后遗症。 2.中型:中毒时间稍长,血液
4、中碳氧血红蛋白占3040,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜展现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救立即,可快速清醒,数天内完全恢复,通常无后遗症状。 3.重型:发觉时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50以上,病人展现深度昏迷,多种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。通常昏迷时间越长,愈后越严重,常留有痴呆、记忆力和了解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 四.家庭中如发生煤气中毒,应该采取的紧抢救护方法及康复训练: 1.立刻打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的室外,注意保暖。同时查找煤气漏泄的原因,关闭气阀门,立即排
5、除隐患。 2.松解病人衣扣,保持其呼吸道通畅,清除口鼻分泌物;如发觉呼吸骤停,应立刻开展现场抢救,行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩,同时快速拨打120抢救电话,通知病情、地址及联络方法。 3.立刻进行针刺诊疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后能够逐步清醒。 4.立刻给氧,有条件应立刻转医院高压氧舱室作高压氧诊疗,尤适合用于中、重型煤气中毒患者,不但可使病者清醒,还可使后遗症降低。 5.立刻静脉注射50葡萄糖液50毫升,加维生素C5001000毫克。轻、中型病人可连用2天,天天12次,不但能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
6、 6.昏迷者按昏迷病人的处理进行。 7.煤气中毒者出院后的康复训练: 坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,天天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练714天;重型中毒者可依据后遗症情况,连续晨练36个月,作五禽戏、铁布衫功、等。 继续服用金维她天天12丸,连服714天,或维生素克,天天3次,亦可适量服用维生素B1、B6,复合维生素B等。 五、煤气中毒的预防 1.在安装炉具时,要检验炉具是否完好,如发觉有破损、锈蚀、漏气等问题,要立即更换并修补;要检验烟道是否通畅,有没有堵塞物;烟囱的出风口要安装弯头,出口不能朝北,以防因大风造成煤气倒灌;烟囱接口处要顺茬儿接牢,严防漏气;屋内
7、必需安装风斗,要常常检验风斗、烟道是否堵塞,做到立即清理;天天晚上睡觉前要检验炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。 2.每次使用煤气灶或可能产生煤气的装置时,要常常检验煤气是否泄漏,以防再次中毒:.检验煤气有没有漏泄,安装是否合理,燃气灶含有无故障,使用方法是否正确等;冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否通畅,室内通风是否良好等;.尽可能不使用煤炉取暖,假如使用,必需遵守煤炉取暖规则,保持门窗合适通风,切勿粗心马虎;燃气热水器应和浴池分室而建,并常常检验煤气和热水器连接管线是否完好;.若进入室后感到有煤气味,应快速打开门窗,并检验有没有煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火或打开电源开关,以免引
8、发怒灾;保持灶具卫生,在使用煤气后,立即关闭煤气罐阀门和灶具阀门,在厨房内安装排气扇或排油烟机;一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检验一次管道通路。 3.有煤气或液化气的家庭最好安装可燃气体泄漏报警器,当周围出现煤气或液化气泄漏时,能够及早采取避险方法。 六.煤气中毒的过程中的常见误区 误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。 一位母亲发觉儿子和儿媳中了煤气,她快速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加严寒刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两
9、人抬到屋外,未加任何保暖方法。抬出时两人全部有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧造成心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。 严寒刺激不但会加重缺氧,更能造成末梢循环障碍,诱发休克和死亡。所以,发觉煤气中毒后一定要注意保暖,并快速向120呼救。 误区二:认为有臭渣子味就是煤气。 部分劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引发头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。另外,还有些人认为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。 科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。 误区三:煤气中毒患者醒了就没事。 有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院主动抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留全部无济于事。以后,这位患者不但遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家眷对让患者早出院的事感到后悔莫及。 煤气中毒患者必需经医院的系统诊疗后方可出院,有并发症或后遗症者出院后应口服药品或进行其它对症诊疗,重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
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