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1、合川人民医院与合作医院双向转诊实施方案（试行）为促进我区医疗卫生事业全面、协调、可持续发展，做到医疗卫生机构优势互补、资源共享，实现患者“无缝式”连续化管理，实现大病、重病在我院、小病、疾病康复在合作医院的工作目标，解决群众“看病难、看病贵”的问题，特制定本办法。一、双向转诊原则（一）患者自愿的原则：从维护病人利益出发，充分尊重患者的选择权，切实当好的患者“参谋”；（二）分级诊治的原则：小病、常见病、疾病康复在合作医院，危急重症在人民医院；（三）资源共享原则：做到检查结果通用，不做不必要的重复检查，降低病人的费用；（四）无缝式管理原则：建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体
2、性、持续性的医疗照护。二、上、下转诊条件（一）上转人民医院条件：1、合作医院临床各科急危重症，在合作医院难以实施有效救治的病例；2、合作医院不能确诊的疑难复杂病例；3、重大伤亡事件中，合作医院处置能力受限的病例；4、疾病诊治超出合作医院核准诊疗登记科目的病例；5、合作医院认为需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例； 6、传染病病例；7、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。（二）人民医院下转条件：1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例；2、诊断明确，不需特殊治疗的病例；3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；4、需要长期治疗的慢性病病例；5、老年护理病例；6、心理
3、障碍等精神疾病恢复期病例；7、一般常见病、多发病病例。三、双向转诊程序1、合作医院按转诊原则将病人转至合川人民医院；2、转诊病人持“双向转诊单”到对应的医疗机构就诊；3、转诊病人病情稳定后，人民医院及时将病人转回合作医院，继续进行康复治疗。4、双向转诊按双向转诊流程图办理四、双向转诊要求（一）人民医院：1、合川人民医院和各合作医院都成立双向转诊管理部门，建立双向转诊绿色通道，指定专人负责双向转诊工作，设立专线电话，实行24小时连续服务；2、合川人民医院下转病人要填写合川人民医院双向转诊单，注明患者的治疗情况及下一步的康复计划，加盖公章（或诊断专用章）后转回原合作医院，进行下一步的康复治疗；4、
4、人民医院对合作医院转来的病人要认真进行登记，并及时安排专人将患者送至病区或门诊；5、人民医院对合作医院上转来的患者实行“免收挂号费；CT、核磁共振检查费减免10；化验检查费减免10；治疗费（不含材料费）减免5；实行优先就诊、检查、交费、取药；优先安排住院；6、实行资源共享，人民医院对合作医院转来的患者根据病情合理检查，不作不必要的重复检查；7、人民医院的专家要定期到签定“转诊协议”的责任合作医院巡诊，协助合作医院处理疑难病症，免费开展健康教育、保健咨询，义务对合作医院医生进行培训；8、人民医院要将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策辑印成册，发至社区医生手中，方便社区医生
5、转诊。（二）合作医院：1、合作医院医生要熟悉人民医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及价格；2、协助病人选择合适的专家和检查项目，及时将符合条件的患者转往上级医院，减少患者不必要的奔波和医疗开支；3、合作医院上转病人时填写合作医院双向转诊单，注明初步诊断，由经治医师签字并加盖公章； 4、危急重症患者上转时，需派专人护送并向接诊医生说明病人病情并提供相关的检查、治疗资料；五、保障措施1人民医院制定与合作医院双向转诊考核办法，把双向转诊纳入目标考核，监管双向转诊工作的实施；2、合作医院成立以院长为组长的“双向转诊领导小组”，下设服务部，专门负责此项工作；3、人民医院采取长期进修或短期培训的方式，
6、免费为社区合作医院培训业务骨干（每年度每合作医院1一2人，时间不长于半年）；4、人民医院为合作医院提供技术支持，帮助解决技术难题。合作医院做不了的检验项目，患者前往人民医院又有困难的，合作医院可按要求留取标本，送往上级医院进行检验；合作医院没有开展但合川人民医院可以开展的检查、检验、门诊治疗项目，合作医院责任医生可以按要求为病人出示检查治疗单并在合作医院缴费后到人民医院进行检查治疗。人民医院每季按病人缴费80%与合作医院结算。5、合作医院要和人民医院签定“双向转诊协议”，建立季例会制度，加强信息沟通，及时解决工作中的问题；6、人民医院对合作医院转来的病人，治疗结束后不下转或不提供住院治疗情况、没有下一步治疗、康复计划的，人民医院将对责任医院和责任人按考核办法的要求进行相应处理并通报合作医院；7、各合作医院遇有符合上转条件的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者转诊至人民医院，并不得向人民医院索取转诊费用；8、合作医院上转病人要提供在合作医院的治疗情况以及相关资料。9、“协议”有效期为一年，协议到期后，如对人民医院服务不满意，可以重新选择其它医疗机构作为双向转诊单位。如合作满意，双方应在协议到期前20日续签下一年度双向转诊协议。附件1、合川人民医院双向转诊协议书 2、合川人民医院合作医院双向转诊单（式样）
合川人民医院与合作医院双向转诊实施方案
