门诊系统岗位职责及考核标准

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1、门诊系统岗位职责及考核标准门诊部医生岗位职责及考核标准一、 接待病人语言亲切、态度和蔼，不怠慢病人，与病人的亲和力好，着装整洁、举止端庄，佩戴胸牌，按时上岗。二、 严格执行首问、首诊负责制，不准推诿病人。严格执行医疗常规和技术操作规程。三、 重视医疗安全，必要的签字和告知义务必须履行，防范并纠正差错事故及医疗纠纷产生的苗头。四、 救治技术过硬，熟练掌握急救设备操作技术，对疑难、危重、复杂病例，下级医师必须及时请上级医师会诊，必要时进行科内、院内会诊。五、 医疗活动联系快捷、有效，科室之间、员工之间相互配合，团结协作、互相补台，牢固树立团队精神。六、 执行传染病登记、报卡制度，严格执行消毒、隔离

2、制度和院内感染规定，避免院内交叉感染。七、 认真做好病历记录，填写门诊日志工作，处方、各种处置单填写规范。八、 廉洁行医，拒收病人钱物，不开人情方和人情假条等，杜绝向病人推销药品或保健品。门诊医生考核标准标准分：10分考核标准标准分评分标准服务态度：1、 接待病人语言亲切，态度和蔼，不怠慢病人，与病人的亲和力好。2、 着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。3、 实行保护性医疗，尊重病人隐私权。1语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2-0.3分；着装不整、不戴胸卡，不按时上岗扣0.2-0.3分；保护性医疗做得不好扣0.2-0.4分。首诊责任：1、 岗位职责明确，各级人员熟悉并能认真履行。2、 严格

3、认真执行首问、首诊负责制，不推诿病人，确保绿色通道畅通无阻。1不熟悉岗位职责扣0.2分，履行的不好扣0.2-0.5分，不执行首问、首诊负责制，推诿病人发现一次扣0.5分；安全意识：1、 仔细询问患者病情，特殊检查、治疗、用药事宜交待清楚。2、 重视医疗安全，必要的签字手续完备，防范和纠正差错事故。1问诊不仔细，遗漏重要病史扣0.2分，特殊诊治不交待扣0.3分，不重视医疗安全扣0.5分。诊疗质量：1、 严格执行医疗常规和技术操作规程。2、 对病人病情观察细致、周密，诊断上尽可能做到准确，治疗处理及时不违反原则。1违反医疗常规和技术操作规程扣0.5分；诊断处理不准确、不及时等扣0.2-0.5分。抢

4、救水平：1、 抢救室设备完好并处于正常运转状态。应配的抢救药品齐全，物帐相符。2、 救治技术过硬，并熟练掌握急救设备操作技术。1抢救设备不能运转、抢救物品不齐扣科主任、护士长各0.5分，当班者0.3分；救治技术不过硬，设备操作不熟练扣0.5分。质量意识：1、 对疑难、危重、复杂病例下级医师必须及时请上级医师会诊，必要时进行科内、院内会诊。2、 同一病症三次不确诊的病人要求及时进行科内、院内会诊。1对疑难、危、重、复杂病例不与上级会诊延误病情扣0.2-0.5分；同一疾病三次不确诊仍然不会诊扣0.1-0.5分。环节协作：1、 通讯通畅，医疗活动联系快捷有效。科室之间、同事之间要互相配合，团结协作。

5、2、 值班人员坚守岗位，不私打电话、发短信、脱岗、串岗，必须做到随叫随到。3、 经常与相关科室人员联系，收集意见或建议。1通讯不畅发现一次扣0.3分，由此造成病人流失扣0.5分；科室、同事之间不配合、不补台扣0.5分；值班不坚守岗位，做与工作无关的事情扣0.2分；各班人员不能做到随叫随到扣0.5-1分；不收集意见扣0.1-0.5分。院感管理：1、 执行传染病登记、报卡规定。2、 严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定，避免院内交叉感染。1不执行传染病登记、报卡制度扣0.2-0.5分；不执行院内感染规定扣0.2-0.5分。医疗文书：1、 认真做好病历记录，处方书写符合规范。2、 认真填写门诊日志。

6、1病历记录、处方书写不符合规范扣0.2-0.3分，各种处置单填写不规范；不认真填写门诊日志扣0.3分。医德医风：1、 廉洁行医，不接受病人钱物，杜绝外院开单提成、药品回扣。2、 不利用职务之便开人情方、人情假等。不以个人或科室名义向病人推销药品或保健品。1违反其中一条扣0.5-0.9分，并按有关规定处理。医助岗位职责一、在业务院长及科主任领导下进行工作，做好开诊前的各项准备工作。二、接待病人语言亲切，态度和蔼，着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。三、协助医生开各种单据，并带领病人检查交费。四、准确了解患者用意，恰当引导，巧妙引导，密切配合接诊医生，跟踪服务到位，加强与相关科室之间的沟通、协

7、调。五、认真做好门诊日志工作记录，每日填写日报表上交，领取各种表格及用品。六、诊室内地面无灰尘，桌面整洁干净，抽屉内无杂物。七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。八、定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核。医助岗位责任制考核标准标准分：10分序 号工 作 标 准标准分考核评分方法1在业务院长及科主任领导下进行工作，做好开诊前的各项准备工作。1分未做好开诊前准备扣1分。2接待病人语言亲切，态度和蔼，着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。1分一项未做到扣1分。3协助医生开各种单据1分开错一次扣1分。4并带领病人检查交费。1.5分未带单、漏单、跑单一次扣0.5分。5准确了解患者

8、用意，恰当引导，巧妙引导，密切配合接诊医生，跟踪服务到位，加强与相关科室之间的沟通、协调1分与相关科室未沟通协调一次扣1分。6认真做好门诊日志工作记录，每日填写日报表上交，领取各种表格及用品。1分未做好登记或记错一次扣0.5分，未报日报表一次扣0.5分。7认真执行各项规章制度和技术操作常规。亲自操作或指导进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。1.5分未按规章制度及操作规程一次扣0.5分，出现严重差错一次扣1.5分。8诊室内地面无灰尘，桌面整洁干净，抽屉内无杂物。1分未打扫卫生，室内脏乱一次扣1分。9定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核1分未按时参加业务学习、业务培训一次扣1分。门诊药房

9、岗位职责及考核标准一、 专人写好用药计划送采购部，及时补充所需药品。二、 发药时严查药品质量，不得发出假、劣药品，如已发了，应立即退换，划价准确，发药要坚持“三查七对”制度。三、 发药时将药物的用量、用法详细对病人说明，服务周到，礼貌待人，态度和蔼，不得与病人争吵。四、 交班人员应向接班人员交待未完事宜，做好一切准备，为接班者能及时、顺利地开展工作，工作双方在门诊交接本上签名。五、 值班人员应坚守岗位，不得办理私事，室内不准吸烟，无关人员不得入内。六、 上下班前做好室内卫生，药品排放整齐，保持室内整洁。七、 麻、剧药品应每班交接清楚，如有错误应及时查明。八、 认真执行院内各项规章制度，严防差错

10、。门诊药房人员岗位责任制考核标准标准分：10分序 号工 作 标 准标准分考核评分方法1专人写好用药计划送采购部，及时补充所需药品。1分未写用药计划扣0.3分；无专人负责计划工作扣0.3分；未及时补充计划内所需药品扣1分。2发药时严查药品质量，不得发出假、劣药品，如已发了，应立即退换，划价准确，发药要坚持“三查七对”制度。1分发药时未查药品质量扣1分；未严格三查七对扣1分；如发现差错未立即退换扣1.5分。3发药时将药物的用量、用法详细对病人说明，服务周到，礼貌待人，态度和蔼，不得与病人争吵。1分未能向病人讲明用法、服法扣0.5分；服务不周到扣0.5分；态度不好甚至发生争吵扣1.5分。4交班人员应

11、向接班人员交待未完事宜，做好一切准备，为接班者能及时顺利地开展工作，工作双方在门诊交接本上签名。1分交接不清扣1分；双方在交接册上未签名扣0.5分。5值班人员应坚守岗位，不得办理私事，室内不准吸烟，无关人员不得入内。1分未坚守岗位扣1分；上班干私事扣1分；无关人员进入不劝阻扣1分。6上下班前做好室内卫生，药品排放整齐，保持室内整洁。1分未做好清洁交班扣0.5分；药品排放不整齐扣0.2分；室内不整洁扣0.3分。7麻、剧药品应每班交接清楚，如有错应及时查明。1分麻、剧药品交接不清扣1分；如有错未及时查明扣1分。8认真执行院各项规章制度，严防差错。1分未能认真执行各项规章制度扣0.5分；发生差错扣1

12、分。9卫生2分窗户、窗台、柜子、工作台有尘土，一项扣0.1分。地面不干净，包括衣架底座等一项扣0.1分。工作衣皱折不整，工作鞋脏一项扣0.1分。穿工作衣外出、上班时间浓妆艳抹、穿奇装异服发现一次扣0.1分。门诊煎药人员岗位职责及考核标准一、 坚守工作岗位，按煎剂操作规程进行煎药，确保质量。二、 检查维修设备，保持用具、容器整洁，确保设备干净、安全，提高使用率。三、 配好的中药装锅前应核对姓名、牌号、日期，确保无误后方可煎煮，煎好的袋装中药送交病人时再次核对姓名、牌号、日期。四、 注意安全，下班时检查水、电、气是否已关闭，节约水、电、气，注意个人卫生及工作场所的整洁卫生。五、 认真执行各项规章制

13、度，严防差错。门诊煎药人员岗位职责及考核标准标准分：10分序 号工 作 标 准标准分考核评分方法1坚守工作岗位，按煎剂操作规程进行煎药，确保质量。1.5分未坚守工作岗位扣1分；未按煎药操作程序进行扣1分。2检查维修设备，保持用具、容器整洁，确保设备干净、安全，提高使用率。1.5分上班前未检查设备扣0.5分；煎药包装机不整洁扣0.5分；未按时作好维护保养扣1分。3配好的中药装锅前应核对姓名、牌号、日期，确保无误后方可煎煮，煎好的袋装中药送交病人时再次核对姓名、牌号、日期。2分未作好核对工作扣2分；发错药不及时追回扣2分。4注意安全，下班时检查水、电、气是否已关闭，节约水、电、气，注意个人卫生及工

14、作场所的整洁卫生。1.5分未落实安全措施扣1分，下班前未检查水、电、气开关扣1分；浪费水、电、气及工作场所不整洁扣1分。5认真执行各项规章制度，严防差错。1.5分未能认真执行各项规章制度扣1分；发生差错扣2分。6卫生2分窗户、窗台、柜子、工作台有尘土，一项扣0.1分。地面不干净扣0.1分。工作衣皱折不整，工作鞋脏一项扣0.1分。穿工作衣外出、上班时间浓妆艳抹、穿奇装异服发现一次扣0.1分。B超、心电图岗位职责一、接待病人语言亲切，态度和蔼，着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。二、检查前细听病人叙述病情及需检查部位等。熟练掌握本专业，操作技术及诊断技术，认真履行岗位责任职责。三、各种申请单、

15、报告单结果必须有原始记录，便于查找、核对。四、报告单填写准确完整，重点突出，使用专业术语，有清晰的报告人签字，杜绝将病人名字写错，导致医疗纠纷。五、高度重视医疗安全，加强医疗缺陷和预防管理，防范和纠正差错事故隐患及苗头。六、科室之间、同事之间要互相配合，团结协作，互相补台，树立团队精神，一切为患者着想，做到随叫随到。七、对设备定期检查，确保检查报告的准确性、及时性。八、认真执行计生政策，禁止非医孕胎儿性别鉴定。杜绝利用工作之便假公济私做人情检查。B超、心电图室考核标准标准分：10分项目考核标准标准分评分标准服务态度（1）接待病人语言亲切，态度和蔼，不怠慢病人，与病人的亲和力好；（2）着装整齐，

16、举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。1语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2-0.5分；着装不整，不戴胸卡，不按时上岗扣0.1-0.2分。岗位职责（1）检查前细听病人叙述病情及需检查部位等，妥善处理。（2）熟练掌握本专业操作技术及诊断技术，认真履行岗位责任职责。1考核时随机发现检查前不与病人沟通、了解病情扣0.1-0.2分；操作及诊断技术不高造成失误扣当事人0.5分，岗位责任履行不好扣0.2-0.5分。登记报告（1）各种申请单、报告单收、发有专门登记。检查报告结果必须的原始记录，便于查找，核对；（2）报告单填写准确完整，描述全面，重点突出，使用专业术语，有清晰的报告人签字。（3）杜绝报告单张冠李戴。1.

17、5申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0.2-0.5分；报告单书定不规范，签字不正规扣0.2-0.5分；报告单出错一次扣1分。通讯畅通（1）科室之间、同事之间要互相配合，团结协作、互相补台，牢固树立全院一盘棋的思想；（2）通讯通畅，值班人员随叫随到。1.5科室、同事之间不配合不补台扣0.5分；通讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣1分。医疗安全（1）高度重视医疗安全，加强医疗缺陷的预防和管理，防范和纠正差错、事故隐患及苗头；（2）对已发生的差错、事故必须做好登记，并及时上报。同时积极采取补救措施。1.5安全意识不强,工作马虎扣0.2-0.5分；造成过失扣1分,没有相应的签字手续扣0.

18、2-0.5分；隐瞒差错、不积极采取补救措施扣0.5分。沟通环节（1）凡新开展的项目，主动与相关临床科室沟通。同时要积极配合临床工作，开展各项诊疗技术。（2）经常与相关科室人员联系，收集意见或建议。1.5新开展项目，不主动与相关临床科室沟通，造成脱节扣0.2-0.3分，不积极配合临床开展诊疗技术扣0.2-0.3分；检查中对可疑报告不主动与临床联系酌扣0.2-0.5分；不收集意见和建议扣0.1-0.5分。注意事项（1）对设备要注意保养，定期效验和检查，确保检查结果的准确性；（2）检查中交代注意事项，密切观察病人变化，发现异常及时处理。1对设备不保养，不进行不定期校对和检查扣0.1-0.5分；检查中

19、不交代注意事项扣0.1-0.5分。医德医风（1）认真执行有关规定，禁止非医学胎儿性别鉴定；（2）不利用职务之便假公济私做人情检查等。1不认真执行有关规定，做非医学胎儿性别鉴定，扣0.5分，并按有关规定承担责任；假公济私，做人情检查扣0.5分，并按有关规定处理。麻醉科主任岗位职责一、在业务院长领导下，负责手术麻醉工作。二、密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。三、做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。四、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。五、与手术室密切配合，共同搞好科室工作。六、审签麻醉药品的检查使用与保管情况。麻醉科主任岗位责任

20、制考核标准标准分：10分序 号工 作 标 准标准分考核评分方法1在业务院长领导下，负责全科的麻醉工作。1分一项工作未做好扣0.5分。2密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。2.5分对危重病员抢救不及时扣1.5分。3做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见并参加操作。1.5分未参加疑难病员术前讨论缺一次扣0.5分，术前麻醉方案准备不到位扣1分。4认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。2.5分未认真执行规章制度和操作规程一次扣0.5分，发生一起严重差错扣1.5分。5与手术室密切配合，共同搞好科室工作。1.5分未及时完成会诊、值班、出诊任务一次扣0.2分6审签麻醉

21、药品的检查使用与保管情况。1分管理不到位一项扣0.2分放射科医师职责一、 负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。二、 负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。三、 加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。四、 负责本科机器的检查、保养和管理，督促本科工作人员遵守技术操作规程和安全规则。五、 严格阅片和讲评投照质量，出报告及时、准确，为临床医生提供有价值的诊断依据。放射科医师岗位责任制考核标准标准分：10分序号工 作 标 准标准分考核评分方法1服务态度： A、接待病人语言亲切、态度和蔼，不怠慢病人，与病人的亲和力好； B、着

22、装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗；1语言生硬、怠慢病人一次扣0.2-0.5分；着装不整、不戴胸卡，不按时上岗视情扣0.1-0.2分。2岗位职责： A、认真执行各项规章制度和岗位职责，坚持值班、交接班制度； B、科室人员有明确分工和排班，熟练掌握仪器的性能和操作常规，工作认真仔细、准确无误。1不熟悉岗位职责扣0.2分，履行不好扣0.2-0.5分；不认真执行交接班制度，扣0.2-0.5分；分工和排班不明，操作常规不熟，工作马虎扣0.2-0.5分。3医疗安全：A、检查时能主动向病人说明需配合的有关要求，做好防护措施。特殊造影的病人，要向病人交待清楚有关注意事项。B、拍片时做到“三对”（对姓名、对

23、摄片号、对部位）“一注意”（注意医师摄片要求）；对已发生的差错、事故要做好登记，并及时上报。同时积极采取补救措施。1检查时不向病人交待有关注意事项、不采取防护措施扣0.2-0.5分；拍片时“三对”“一注意”马虎造成失误扣0.5分，差错、事故不登记，瞒隐瞒不报，每次扣科主任和当事人各0.2-0.3分，直至扣完为止。4登记报告： A、各种申请单、报告单收、发有专门登记。检查报告结果必须有原始记录，便于查找、核对。 B、检查报告单书写规范，内容完整，字迹清楚，无涂改，签字正规。1申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0.2-0.5分；报告单书写不规范，签字不正规扣0.2-0.5分。5照片管理： A、

24、一般情况门诊病人X光片留存，要求携片病人要有携片登记。住院病人照片等资料保存完整，无丢失。 B、经治医生或/和业务管理部门的同意，X光片可以借阅，科室有借阅制度和相应的登记。1X光片资料管理混乱扣0.2-0.5分；X光片无借阅制度和相应的登记扣0.2-0.5分。6质量控制： A、废片率低于3%，甲片率大于40%，摄影位置正确、无污染划损、无错号，显影清晰。 B、对放射仪器要定期效验和检查，确保检查结果的准确性。1废片率每低于1%扣0.1分，甲片率每小于10%扣0.1分，放射仪器保养差扣0.2-0.5分。7服务临床： A、报告单发送及时，急诊检查随到随查随报告，其它24小时内出报告。严禁报告单张

25、冠李戴。 B、凡新开展的项目，主动与相关临床科室沟通。能配合临床工作，积极开展各项诊疗技术。1不按规定报告扣0.1-0.3分；新项目不主动与科室沟通扣0.1-0.2分，条件许可不配合临床开展相应诊疗工作扣0.2-0.5分。8诊断质量： A、X光检查认真仔细，准确及时。对可疑报告主动和临床联系。诊断符合率大于90%。 B、疑难病例、重要诊断原则上要求有上级医师审核签字，必须时集体阅片。1对可疑报告不联系扣0.2-0.5分，诊断符合率每小于10%扣0.1分；疑难病例、重要诊断无上级医师签字出现失误扣0.2-0.5分，应集体阅片不实施出现失误的扣0.1-0.5分。9环节沟通： A、科室之间、同事之间

26、要互相配合，团结协作、互相补台，牢固树立全院一盘棋的思想。 B、经常与本着科室人员联系，收集意见或建议。1科室、同事之间不配合不补台扣0.5分。通讯不畅发现一次扣0.3分，由此造成病人流失扣0.5分，与相关部门沟通不畅，不收集意见扣0.1-0.5分。10医德医风： A、廉洁行医，不接受病人钱物。 B、不利用职务之便假公济私做人情检查等。1违反其中一条视情扣0.5-0.1分，并按有关规定处理。检验科主任岗位职责一、在业务院长的领导下，负责本科的检验、管理工作。二、制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查。三、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。四、经常

27、检查安全措施，严防差错事故，检查检验质量，开展质量控制工作。五、确定本科人员值班轮休工作，协调好与各部门的工作。六、负责本科室人员业务学习、培训及临床教学工作。七、督促检查环境卫，定期检查，维护各种仪器。检验科主任考核标准标准分：10分项目考核标准标准分评分标准服务态度（1）接待病人语言亲切，态度和蔼，不怠慢病人，与病人的亲和力好；（2）着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。1语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2-0.5分；着装不整，不戴胸卡，不按时上岗扣0.2-0.3分岗位职责（1）认真执行各项规章制度和岗位职责，坚持值班、交接班制度。（2）检查报告单书定规范，内容完整，字迹清楚，无涂改，签

28、字正规。1不熟悉岗位职责扣0.2分，履行不好扣0.2-0.5分；不执行交、接班制度，扣0.2-0.5分；检查报告单书写不规范，字迹不清、涂改、无签字扣0.2。报告及时（1）从方便病人，服务临床的角度出发，报告发出时间有明确的书面规定。（2）普通门诊标本主动告知病人报告发出的时间；急诊病人应及时采样，及时检测，及时报告。病房标本报告要及时送达，并有相应的签收手续。1无书面规定扣0.5分；不告知0.1分，急诊病人报告不及时扣0.1-0.3分；病房报告送达不及时，无签收手续扣0.1-0.2分环节沟通（1）主动配合临床工作，积极开展各项检测项目，对已开展项目未经批准不得停做。（2）凡新开展的项目，必须

29、主动与相关临床科室沟通，并宣讲临床意义和标本采集注意事项。（3）经常与相关科室人员联系，收集意见或建议。1有条件情况下，不配合临床扣0.3-0.5分，已开项目无故停做扣0.2-0.5分；新项目不与临床沟通扣0.2-0.5分；不收集意见扣0.1-0.5分。院感管理（1）严格执行操作规程，采血时严格消毒，防止交叉感染。（2）执行有关传染病登记制度。发现问题及时沟通。1采血时不严格消毒扣0.1-0.2分，发生交叉感染扣0.5分；不按院规定作传染病检验登记扣0.2-0.5分用血管理（1）血型鉴定与交叉配血有健全的复查与核对制度，血型鉴定及配血记录完整准确，检验者和取血者必须签全名。1复查与核对制度扣0

30、.2分，血型鉴定及配血记录完整准确扣0.5分，无签名扣0.2分。医疗安全（1）各类标本收、送登记，有查对制度，无标本丢失。杜绝标本错位，对可疑报告主动和临床联系。（2）当病人询问化验结果或化验单遗失，应耐心解答，认真查找或采取补救措施。1缺标本收、送登记，做错、丢失标本扣0.2-0.5分，可疑标本不和临床联系扣0.2-0.3分；丢失化验单，无补救措施扣0.3-0.5分质量控制（1）临床生化等项目应有规范的检验记录、室内质控记录与失控记录，不得使用未经批准工过期的检测试剂。（2）生化室、临检室和免疫室应建立室内质控系统（IQC）。1无检验记录扣0.2-0.3分，发现用过期试剂用于检验扣0.2-0.3分；不做质控扣0.5分硬件管理（1）对检验仪器和试剂要定期校对和检查，以保证检验结果的准确性；（2）各种试剂有配制记录。1对检验仪器和试剂不定期校对和检查扣0.1-0.2分；试剂无配制记录扣0.2-0.5分医德医风（1）配合临床和外院做好病理标本的收集、固定、登记等工作。（2）不利用职务之便假公济私，做人情检查。1病理工作做得不好扣0.1-0.3分；假公济私，做人情检查扣0.5分，并按有关规定处理