实习护生中期测试1

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1、2011年实习护生中期测试1（执业证试题）学校 姓名_ 得分_考试时间：90分钟 总分：100分一单选题（共50题，每题1分）1.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为( )A胸痛缓解B心电图示S-T段下降C频发的室性期前收缩DCK-MB峰值前移E窦性心动过速2.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是( )A甲胎蛋白测定 B癌胚抗原测定CB超检查DCT检查E腹部X线片3.男，5岁，眼睑水肿2周化验检查：血红蛋白97g/L尿蛋白(+)，尿红细胞1个/Hp，尿比重1.026，血清蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L最可能的诊断是( )A急进性肾炎B慢性肾炎急性发作C急性肾

2、盂肾炎D单纯性肾病E肾炎性肾病4.女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变最符合的X线表现是( )A上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶B下叶空洞周围大片炎性浸润C空洞内壁不规则，凹凸不平D厚壁空洞、偏心E厚壁空洞伴有液平面5.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是( )A柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C不可用于灌肠治疗D不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断6.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是( )A疼痛部位 B疼痛性质C疼痛程度D疼痛放射部位E疼痛持续时间7.对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗

3、仍无效，其原因很可能为( )A严重肺通气功能障碍B严重肺动-静脉样分流C通气/血流比例增大D肺弥散功能障碍E耗氧量增加8.男患60岁，慢性咳嗽、咳痰、喘二十多年，近日发热1周，痰量多，痰细菌培养为产ESBLs的革兰阴性杆菌，你选择下哪一种药物( )A大环内酯类B青霉素类C喹诺酮类D碳青霉烯类E头孢菌素类9.急性胰腺炎最常见的发病原因是( )A暴饮暴食B上呼吸道感染C酗酒D胆道感染EERCP术后10.肱骨近端(肱骨外科颈下)骨折，骨折端的自然移位方向应为( )A近侧端外展，远侧端内收及上移B近侧端内收，远侧端外展及下移C近侧端内旋，远侧端外展及上移D近侧端外旋，远侧端内收及下移E近侧端内收，远侧

4、端外展及上移11.二尖瓣狭窄发生心力衰竭，同时合并心房颤动，控制心室率应首选( )A胺碘酮B普罗帕酮C维拉帕米D地高辛E美托洛尔12.女性，50岁，右乳房癌根治性手术后2个月，逐渐出现右上臂肿胀不退，无发热、疼痛，经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况( )A患侧皮肤感染B腋窝淋巴积液C静脉回流受阻 D腋窝淋巴结转移E淋巴液回流受阻13.治疗糖尿病口服药物的种类( )A胰岛素促泌剂B胰岛素增敏剂C双胍类 D-葡萄糖苷酶抑制剂 E以上都是14.引起左心衰竭的临床表现的主要原因是( )A肺淤血、肺水肿B左心室扩大C体循环静脉压增高D肺动脉压增高E心室重构15.医学心理学这门学科属于( )A社会

5、心理学B临床心理学C心身医学D应用心理学E行为医学16.18岁女学生，平素健康，因故悲伤大哭不止，四肢麻木、头晕、胸闷、病后30分钟做血气分析，PaCO220mmHg、pH7.46，PaO296mmHg、HCO3-22mmol/L，哪种可能性大( )A急性上呼吸道感染 B急性呼吸衰竭C支气管哮喘发作D过度通气、呼碱E自发性气胸17.肝性脑病前驱期的主要表现是( )A性格改变 B.计算能力减退C定向力减退D巴宾斯基(Babinski)征阳性E生理反射亢进18.男性，60岁，因消瘦，乏力近一年来院就诊，体检：右下腹包块4cm6cm，边界清，无明显压痛，钡灌肠提示为盲肠癌可能，对该患行根治性右半结肠

6、切除术应包括下列肠段和范围，除了( )A包括肝曲和脾曲的整个横结肠B回肠末20cm C盲肠 D升结肠E横结肠右半侧19.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是( )A抗生素治疗观察B血液细菌培养C穿刺细菌培养D气味E颜色20.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在( )A25ml以上B30ml以上C40ml以上D50ml以上E60ml以上21.临床上最常见的输血反应是( )A非溶血性发热反应B变态反应C过敏反应 D溶血反应 E细菌污染反应22.急性脓胸最常继发于( )A肺部感染B胸部开放性损伤C膈下脓肿D脓毒血症E胸外科手术后23.男，28岁，反复上腹隐痛、反酸5年,最可能的诊断是

7、( )A胃体溃疡B胃角溃疡C幽门管溃疡D十二指肠溃疡E复合溃疡24.诊断张力性气胸最充分的依据是( )A呼吸困难并伴有皮下气肿B伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C伤侧呼吸音消失DX线见纵隔向健侧移位E胸膜腔穿刺有高压气体25.腰椎间盘突出症最常见的部位是( )AT12L1BL12CL43DL34EL4526.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是( )AX线照片BCTC核素骨扫描D局部分层穿刺E血培养27.男性，70岁，腹部疼痛6d，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为( )A阑尾周围脓肿B急性肠梗阻 C急性

8、胰腺炎D急性胆囊炎 E急性化脓性胆管炎28.男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500106/L，中性粒细胞0.80最可能的诊断是肝硬化合并( )A结核性腹膜炎 B自发性腹膜炎 C原发性肝癌 D肝门静脉血栓形成E肝肾综合征29.在绝大多数人中( )A胆囊管汇合于右肝管B胆囊管汇合于肝总管C胆囊管汇合于左肝管D胆囊管汇合于肝胰壶腹(乏特壶腹)部E胆囊管汇合于十二指肠壶腹(十二指肠球)后部胆总管30.正常妊娠38周时的羊水量约为( )A600mlB800mlC1000mlD1200mlE1500m

9、l31.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是( )A心率明显减慢B呼吸次数明显减少C血压大幅度降低 D尿量明显减少E膝反射消失32.孕妇开始知觉胎动的时间是( )A妊娠1517周B妊娠1820周C妊娠2122周D妊娠2324周E妊娠27周以上33.关于子宫的描述，正确的是( )A成年女子的子宫长78cm，宽45cm，厚45cmB宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部 C幼年时宫体和宫颈的比例是2：1 D子宫峡部上端是组织学内口 E子宫峡部下端为解剖学内口34.妊娠早期羊水的主要来源是( )A母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B胎儿尿液C胎儿皮肤D胎儿肺E胎膜35.关于一期梅毒的叙述错

10、误的是( )A有不洁性交史B可出现硬下疳C梅毒血清学阴性D有心血管梅毒E外阴表面溃疡，有浆液性渗出36.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在( )A子宫肌层B卵巢C宫颈D直肠子宫陷凹E宫底韧带37.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑( )A子宫内膜癌 B子宫颈癌C子宫肌瘤 D无排卵性功能失调性子宫出血 E宫颈息肉38.近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是( )A子宫颈癌B外阴癌C恶性滋养细胞肿瘤D子宫内膜癌E卵巢癌39.与羊水过少有关的因素是( )A胎儿消化道闭锁 B胎儿泌尿道畸形C妊娠合并糖尿病 D胎儿无脑畸形E双胎妊娠40.有机磷酸酯类急性中毒表现为( )A腺体分泌减少、胃肠平滑

11、肌兴奋B膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C支气管平滑肌松弛、涎液腺分泌增加D神经节兴奋、心血管作用复杂E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大41.我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是( )A21-三体综合征，苯丙酮尿症B先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C先天性甲状腺功能减低症，21-三体综合征D先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E21-三体综合征，半乳糖血症42.小儿腹泻发病率高的年龄组是( )A3个月B35个月C6个月2岁D34岁E56岁43.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是( )A促进消化功能B促进食欲C促进糖原合成D促进蛋白质合成 E增强机体免疫功能44.中度缺氧

12、缺血性脑病的临床表现是( )A出生24h内症状最明显B淡漠与激惹交替C肌张力增加D瞳孔扩大E出现惊厥，肌阵挛45.新生儿高胆红素血症，可导致( )A颅内出血B颅内感染C胆红素脑病(核黄疸)D败血症E支气管肺炎46.男，6个月近1个月烦躁、多汗、夜惊突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动持续约1min缓解血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L，考虑诊断为( )A癫痫B化脓性脑膜炎C低血糖D低钙惊厥E高热惊厥47.鉴别非典型苯丙酮尿症，须进行( )AGuthrie细菌生长抑制试验B尿蝶呤分析C尿有机酸分析D尿三氯化铁试验E尿2，4-二硝基苯肼试验48.营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是( )

13、A年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等B注意力不集中，记忆力减退C食欲减退，可出现异食癖D免疫功能低下，易合并感染E年龄愈大，肝脾大越明显49.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于( )A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml50.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是( )A4872hB46dC12周D2.53周E48周二病例题（共2题，每题5分）1.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音(1)根

14、据上述临床表现，该病人的诊断最可能是( )A风心病二尖瓣关闭不全B扩张型心肌病C支气管哮喘D支气管肺炎E急性心肌梗死并发左侧心力衰竭(2)首选检查为( )A胸部X线片B心电图C超声心动图D血清心肌酶E心肌核素扫描(3)首选治疗方案应为( )A-受体阻滞药预防室性心律失常B抗生素控制感染C洋地黄类药物D肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E吗啡和利尿药2.男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查无阳性所见(1)对该病人最可能的诊断是( )A食管灼伤狭窄B食管癌C食管平滑肌瘤D贲门失弛缓症E食管憩室(2)首选检查方式是( )A胸部CTB食管超声波检查C食管拉网D食管镜检查活检E胸部MRI(3

15、)食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的( )A食管呈鸟嘴样改变B食管充盈缺损C食管管壁僵硬D龛影E食管黏膜断裂三配伍题（共20题，每题2分）1.A前置胎盘B羊水过多C胎盘早剥D先兆子宫破裂E子宫破裂(1)27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是( )(2)26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是( )(3)经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是( )2.A人工破膜B剖宫产C引产D会阴侧切E低位产钳术(1)孕35周，子痫，抽搐控制6h，此时应采取的措施是( )(2)轻度妊

16、高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1h，LOA，S+3，胎心110/min，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是( )3.A单层高柱状上皮 B有纤毛的高柱状上皮C复层鳞状上皮D鳞状上皮化生E生发上皮(1)阴道黏膜上皮为( )(2)宫颈黏膜上皮为( )4.A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞 D第二产程停滞 E第二产程延长(1)28岁初产妇，妊娠40周，于晨4：00时临产，13：00时宫口开大4cm，21：30时宫口开大7cm，此时应诊断为( )(2)39岁初产妇，妊娠39周，于晨4：00时临产，10：00时破膜，20：20时查宫口开大2cm，此时应诊断为( )5.A胎方位B胎先露C骨盆轴D胎

17、势E胎产式(1)胎体纵轴与母体纵轴的关系称为( )(2)胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为( )6.A骨软骨瘤B骨巨细胞瘤C骨肉瘤D骨转移性癌E骨囊肿(1)男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑( )(2)女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑( )7.A餐叉样畸形B下肢短缩、外旋畸形C腕下垂 D下肢短缩、内旋、内收畸形 EDugas征阳性(1)Colles骨折( )(2)肩关节脱位( )8.A10个月B1岁半C1岁8

18、个月D2岁半E3岁(1)正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是( )(2)正常小儿前囟闭合最晚的年龄是( )9.A疝内容物易回纳入腹腔B疝内容物不能完全回纳入腹腔C疝内容物有动脉性血循环障碍D疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E疝内容物为部分肠壁不能还纳时(1)绞窄性疝( )(2)易复性疝( )(3)嵌顿性疝( )(4)难复性疝( )10.A5周B10周C20周D30周E40周(1)T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是( )(2)淋巴结发育起始的胎龄是( )11.A4字试验阳性B伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性C杜加征(Dugas)阳性D直腿抬高试验(Lasegue)阳性E压

19、头试验阳性(1)颈椎病主要体征为( )(2)肱骨外上髁炎主要体征为( )12.A脾曲结肠癌，DukesC期B乙状结肠癌，DukesA1期C横结肠癌，DukesA2期D乙状结肠癌，DukesD期E降结肠癌，DukesB期(1)根治术后5年生存率为65%的是( )(2)根治术后5年生存率为30%的是( )13.A致病性大肠杆菌肠炎B轮状病毒性肠炎C生理性腹泻D细菌性痢疾E金黄色葡萄球菌肠炎(1)多继发于长期使用广谱抗生素( )(2)多发生在秋、冬季( )14.A胃镜检查B钡餐造影C腹部CTD腹部B超E胃液分析(1)诊断急性胃炎应选用( )(2)了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用( )15.A骨髓细胞

20、内可见Auer小体B中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高CPh染色体(+)D糖原染色(+)E非特异性酯酶(+)，阳性可被氟化钠抑制(1)慢性粒细胞性白血病( )(2)类白血病样反应( )16.A唐氏综合征(21-三体综合征)B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症下列病例，最可能的诊断是：(1)女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手( )(2)男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。( )17.A青霉素GB磺胺类药物C大环内酯类药物D头孢菌素类药物E万古霉素(1

21、)治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为( )(2)治疗支原体肺炎应选用( )18.APaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgBPaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgCPaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgDPaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgEPaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg(1)符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是( )(2)符合呼吸衰竭的动脉血气标准是( )19.A孕母有菌血症B阴道细菌上行C脐部感染D消化道入侵E黏膜破损(1)新生儿败血症的产前感染的途径是( )(2)新生儿败血症的产时感染的途径是( )20.AX线示肋膈角变钝BX线示大片状、边

22、缘模糊阴影CX线示斑片状、边缘模糊阴影DX线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影EX线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影(1)胸腔积液量约400ml( )(2)包裹性积液( )正确答案一单选题1.E 、2.A、 3.C 、4.A 、5.B 、6.E 、7.A 、8.D 、9.D 、10.E 、11.D 、12.E 、13.E、 14.A 15.D 、16.D 、17.A 、18.A、19.C、20.B、21.A、22.A、23.D、24.E 、25.E 、26.D、27.A、28.B、29.B、30.C、31.E、32.B、33.B、34.A、35.D、36.B、37.C、38.E、39.B、40.B

23、、41.B、42.C43.D、44.E、45.C、46.D、47.B、48.E、49.B、50.E二病例题1. (1)E、(2)B、(3)E 2. (1)B 、(2)D、(3)A三配伍题1. (1)C (2)D (3)A 2.(1)B(2)E 3.(1)C (2)A 4.(1)B (2)A 5. (1)E(2)A 6. (1)B(2)A 7.(1)A(2)E 8. (1)D (2)B 9. (1)C (2)A (3)D (4)B 10. (1)E (2)B 11. (1)E (2)B 12. (1)E (2)A13. (1)E (2)B 14. (1)A (2)E 15. (1)C (2)B 16. (1)A(2)C 17.(1)D (2)C 18. (1)A (2)B 19.(1)B(2)E 20. (1)A (2)E