中保人寿保险有限企业中保人寿一生安康保险条款

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1、中保人寿保险有限企业中保人寿一生安康保险条款 第一章保险协议组成第一条本保险协议(以下简称本协议)由保险单及本协议所载条款、申明、批注,和和本协议相关的投保单、复效申请书、健康申明书、体检汇报书及其它约定书共同组成。第二章保险责任的开始及交付保险费第二条_企业_分企业(以下简称本企业)对本保险单应负的责任,自投保人交付第一期保险费且本企业同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本协议的生效日,生效日每十二个月的对应日为生效对应日。本企业收取第一期保险费且同意承保时,应发给保险单作为承保的凭证。第二期及第二期以后保险费的交付,宽限期间及协议效力的中止第三条第二期及第二期以后的分

2、期保险费,应根据本保险单所载交付方法及日期,向本企业交付并索取凭证妥为保留。如本企业派员前往收取时,应向该收费员交付并索取凭证妥为保留。第二期及第二期以后的分期保险费到期未交付时,自保险单所载交付日期的次日起60日为宽限期间;逾宽限期间仍未交付的,本协议自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本企业仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠交保险费的利息。第三章保险费第四条保险费交付方法分为一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保险费的交付期限为生效日每十二个月的对应日所在月的1号至月底;按半年交付保险费的交付期限为生效日每半年对应日所在月的1号至月底;按月交付保险

3、费的交付期限为每个月的1号至月底。投保人可选择其中一个为本协议的保险费交付方法。第五条本协议的保险费交付期间分为趸交、XX年交、20年交、30年交。投保人可选择其中一个为本协议的保险费交付期间,但以交费期满被保险人年纪不超出70岁为限。第四章协议效力的恢复第六条本协议效力中止后,投保人可在效力中止日起2年内,填妥复效申请书及被保险人健康申明书申请复效。前项复效申请,经本企业同意并交清欠交的保险费及利息后,自次日起,本协议效力恢复。第五章保险期间第七条本协议的保险期间自本协议生效之日起至被保险人身故或身体高度残疾时止。第六章保险责任第八条在本协议使用期间内,本企业负下列保险责任:一、自本协议生效

4、或复效之日起,被保险人因疾病或意外伤害以致身故,本企业按保险单所载保险金额给付,本协议即行终止。二、自本协议生效或复效之日起,被保险人因疾病或意外伤害以致身体高度残疾,本企业按保险单所载保险金额的两倍给付,本协议即行终止。第九条若选择分期交付保险费,被保险人生存至交付保险费期间结束的生效对应日,本企业返还投保人所交保险费全数;若选择趸交(一次性交付)保险费,被保险人生存至第十个生效对应日,本企业返还投保人所交保险费全数。返还保险费全数后,本企业仍负担第八条所述保险责任。第十条在返还保险费全数前,被保险人发生第八条所述保险责任范围内的身故或身体高度残疾,本企业给付对应保险金的同时,返还投保人所交

5、保险费。第七章红利事项第十一条本保险单为分红保险单。在本协议使用期内,投保人须按期交付保险费,本企业依据资金利用情况,对满2年的有效保单于每一会计年度计算可分配的保单红利。投保人在投保时可选择下列方法之一领取保单红利:一、提取现金;二、抵交保险费;三、购置交清保险以增加利益保障;四、保留在本企业累积生息。投保人在投保单内没有明确红利领取方法的,本企业将按上述第四项方法办理,直至投保人另行书面通知为止。第八章责任免去第十二条被保险人因下列情事之一身故或身体高度残疾时,本企业不负保险责任:一、投保人的有意行为;二、受益人的有意行为;三、自本保险协议生效或复效之日起2年内,被保险人的自杀、有意自伤行

6、为;四、被保险人的有意犯罪、吸毒、殴斗及酗酒行为;五、战争、军事行动或动乱;六、罹患取得性免疫缺点综合症(爱滋病)、性病;七、核爆炸、核辐射或核污染;八、无驾驶执照、酒后驾车或其它违章驾驶。发生第一款情形时,本企业向其它享受权利的受益人退还保险单的现金价值;发生其它各款情形时,本企业向投保人退还保险单的现金价值。本企业退还保险单现金价值后,本协议即行终止。第九章身体高度残疾判定第十三条被保险人因意外伤害或疾病造成身体高度残疾,应在诊疗结束后,由本企业指定或认可的医疗机构进行判定。假如自被保险人遭受意外伤害或患病之日起180日内诊疗仍未结束,按第180日的身体情况进行判定。第十章保险事故和保险金

7、的申请时间第十四条投保人、被保险人或受益人应于知悉被保险人身故或发生其它保险事故之日起7日内以书面形式通知本企业,并应于被保险人发生保险事故后30日内向本企业申请给付保险金。第十一章保险金的申请和给付手续第十五条在本协议使用期间内,被保险人生存至保险费交付期间结束的生效对应日,投保人凭保险单、投保人的身份证件和最终一次交付保险费的凭证向本企业申请领取所交付保险费。第十六条受益人申请领取身故保险金时,应出具下列文件:一、公安部门、卫生部门县级以上(含县级)医院出具的死亡证实书;二、保险单及保险金申请书;三、最近一次保险费的交付凭证;四、被保险人的户籍注销证实;五、受益人的户籍证实和身份证件。第十

8、七条被保险人申请领取身体高度残疾保险金时,应出具下列文件:一、本企业指定或认可的医疗机构出具的被保险人身体高度残疾判定书;二、保险单及保险金申请书;三、最近一次保险费的交付凭证;四、被保险人的户籍证实及身份证件。第十八条在本协议的保险费交付期间内,被保险人发生保险责任范围内的死亡或身体高度残疾,其受益人凭保险单、受益人的身份证件、最终一次交付保险费的凭证向本企业申请领取所交付的保险费。第十二章协议的解除第十九条投保人或被保险人在签订本协议或申请复效时,对本企业的书面问询应据实通知。如有意隐瞒事实,不推行如实通知义务,或因过失未推行如实通知义务,足以影响本企业决定是否同意承保或提升保险费率的,本

9、企业有权解除本协议,且不退还保险费。对本协议解除前发生的保险事故,本企业不负本条款所述的保险责任。本企业通知解除本协议时,按所知最终地址发送的通知,视为已送达投保人第二十条投保人解除本协议时,本企业应于接到通知后30日内退还本保险单的现金价值。投保人解除本协议时,应出具下列文件:一、保险单及解除协议申请书;二、最近一次保险费的交费凭证;三、投保人的户籍证实和身份证件。第十三章年纪的计算及错误的处理第二十一条被保险人的投保年纪以周岁计算。投保人在申请投保时,应将被保险人的真实年纪在投保单上填明,如发生错误,应根据下列要求办理:一、投保人申报的被保险人年纪不真实,而且其真实年纪不符本协议约定的年纪

10、限制的,本企业能够解除本协议,但自本协议生效之日起逾2年的除外。二、投保人申报的被保险人年纪不真实,致使投保人实付保险费少于应付保险费的,本企业有权要求投保人补交保险费的差额及利息,如在发生保险事故后发觉的,本企业根据实付保险费和应付保险费的百分比给付保险金。三、投保人申报的被保险人年纪不真实,致使投保人实付保险费多于应付保险费的,本企业将多收的保险费无息退还投保人。第十四章受益人的指定及变更第二十二条投保人能够指定或变更受益人。但指定或变更受益人必需取得被保险人同意。变更受益人须书面申请并经本企业的保险单上批注后方能生效。生存保险金、高度残疾保险金的受益人为被保险人本人,本企业不受理其它指定

11、或变更。前项变更,如发生法律上的纠纷,本企业不负责任。第二十三条被保险人身故后,遇有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由本企业向被保险人的继承人推行给付保险金的义务:一、没有指定受益人的;二、受益人先于被保险人死亡,没有其它受益人的;三、受益人放弃受益权或依法丧失受益权,没有其它受益人的。第十五章变更地址第二十二条投保人的地址有变更时,应立即以书面通知本企业。投保人不做前项通知时,本企业按所知最终地址发送的通知,视为已送达投保人。第十六章索赔时效第二十三条本协议的受益人对本企业请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起5年不行使而消亡。第十七章批注第二十四条本协议内容的变更或

12、记载事项的增删,非经投保人书面申请及本企业在保险单上批注,不生效力。第十八章协议纠纷第二十五条本协议发生争议且协商无效时,按_项方法处理:(1)经过仲裁机关仲裁;(2)向人民法院提起诉讼。第十九章释义第二十六条本条款所述“意外伤害”是指外来的、忽然的、非本意的使被保险人或投保人身体受到猛烈伤害的客观事件。第二十七条本条款所述“身体高度残疾”是指下列情事之一:一、双目失明;(注1)二、言语(注2)或咀嚼(注3)机能完全永久丧失;三、中枢神经或胸、腹部脏器极度障害,终生不能从事任何工作,为维护生命必须的日常生活活动,全须她人扶助;(注4)四、两手腕关节丧失或两足踝关节丧失;五、一手腕关节及一足踝关

13、节丧失;六、一目失明及一手腕关节丧失或一目失明及一足踝关节丧失;七、四肢机能完全永久丧失。说明1失明的认定(1)视力的测定,依据国际视力表两眼分别依矫正视力测定。(2)失明指视力永久在国际视力表以下。2言语机能的丧失指下列情形之一:(1)指组成语言的口唇音、齿舌音、口盖音、喉头音等四种语言能力中,有三种以上(含三种)丧失不能发出。(2)声带全部剔除。(3)因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症。3咀嚼机能的丧失指因为牙齿以外的原因所引发的机能障碍,以致不能做咀嚼运动,除流质食物外不能摄取食物的状态。4为维持生命必须的日常生活活动,全需她人扶助者指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,全部不能自己完成,常常需要她人扶助的状态。5所谓机能永久完全丧失指经180后来其机能仍完全丧失而言。

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