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1、第七章内分泌及代谢性疾病病人的护理第一节内分泌及代谢性疾病病人常见症状体征的护理一、名词解释1肥胖2消瘦3. 体重指数4特殊外形二、填空题1机体最重要的神经内分泌器官是。2内分泌系统疾病常见症状或体征有、3.垂体分前叶和后叶，前叶称，后叶称。4甲状腺滤泡上皮细胞分泌的甲状腺激素主要有及5. 胰岛细胞主要有三种，分别是细胞、细胞和。6. 人体的内分泌腺体常见有、。7.单纯性肥胖的护理措施主要采取和两方面。&下丘脑分泌的释放激素有、9.、。下丘脑分泌的抑制激素有、。10腺垂体分泌的激素有、。肥胖病人宜采用四低饮食，即、，两高饮食,即、。11 身材过高指成年男性身高，女性身高。三、选择题【Ai型题】
2、1 内分泌系统是人体的一个A神经调节系统B.体液调节系统C. 免疫调节系统D. 反馈调节系统E. 激素调节系统2 下列哪个激素不是腺垂体分泌的A促甲状腺素B促肾上腺皮质激素C. 黄体生成素D. 生长激素E. 抗利尿激素3甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素是A甲状腺激素B降钙素C. 甲状旁腺激素D. 促甲状腺激素E. 三碘甲状腺原氨酸4. 下列关于消瘦的叙述哪项正确A临床上均有易饥饿、食欲亢进，但体重下降B消瘦的唯一原因是营养物质分解代谢增强C. 消瘦表现是疲劳、气急D. 易发生高血压、冠心病E. 体重低于标准体重的10%5内分泌系统的功能是A发育B合成调控各种激素的分泌C. 生长D.衰老E.死亡6 下
3、丘脑是A分泌促甲状腺素B分泌促黑色素细胞激素C. 分泌缩宫素D. 神经系统与内分泌系统联系的枢纽E. 分泌促肾上腺皮质激素7 内分泌疾病的治疗原则主要是A.支持治疗B. 对症治疗C. 心理治疗D. 运动治疗E. 针对病因&肥胖是指超过标准体重的A. 20%B. 10%C. 5%D. 15%E. 25%9神经系统通过下列哪项调节内分泌腺的活动A.大脑皮质B.脑垂体C. 下丘脑D. 神经节E. 神经组织【A2型题】病人女性，42岁。因怕热、多汗、多食、消瘦、心慌，出汗，脾气暴躁入院检查，经查血清甲状腺素升高，诊断为甲状腺功能亢进症”。对该病人的处理不能采取的措施是A. 手术切除B.放射性碘治疗C.
4、 甲状腺素替代治疗D. 抗甲状腺素药物治疗E. 普萘洛尔治疗10. 病人女性，18岁，身高165cm,体重100kg。查体未发现器质性疾病，诊断为单纯性肥胖。对肥胖病人正确的饮食指导是A.依赖胃肠外营养B.增加纤维素C. 少食多餐D. 增加新鲜蔬菜E. 低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食12.病人女性，18岁，身高165cm,体重100kg。查体未发现器质性疾病，诊断为单纯性肥胖。该病人减肥运动最好采取何种形式？A.长时间耐力的有氧运动B. 无氧运动C. 短时间运动D. 剧烈运动E. 长时间无氧运动病人女性，34岁，分娩时出现大出血。产后无乳，诊断为腺垂体功能减退症”，本病人首选的治疗是A.放疗B
5、. 对症治疗C. 病因治疗D. 激素替代治疗E. 手术治疗张某，女，19岁。自幼食欲较好，不喜欢运动，体型较胖。查体：身高160cm，体重86kg，心肺无异常，肝脾未及，无其他阳性体征。诊断为单纯性肥胖。请问，该病人需怎样治疗，能使其尽早恢复正常体重A.吸脂术B.短时间大运动量运动C. 强力节食D. 减少摄入，进行较长时间的耐力有氧运动E. 长时间使用减肥药13. 病人男性，48岁。身高170cm，体重96kg。根据以上判断本病人肥胖情况，请指出其属于何种程度肥胖A.正常体重B.超重C.肥胖前期D.肥胖n级E.肥胖I级16病人男性，16岁，自幼偏食，厌食，身高180cm，体重58kg。根据以上
6、判断本病人属于何种原因引起的消瘦A.I型糖尿病B.2型糖尿病非肥胖型C.甲状腺功能亢进D.嗜铬细胞瘤E.单纯性消瘦病人女性，20岁，身高160cm，体重98kg。体型肥胖。为减肥进行强力节食，体重从98kg迅速减至50kg，体力明显下降，稍微活动即出现不适。后神经性厌食，体重出现持续下降。当病人再次入院时体重只有40kg。根据以上回答，本病人存在的心理问题中，以下哪项除外A.自卑B.焦虑C. 抑郁D. 精神紧张E. 高兴17. 病人女性，28岁。因患甲状腺可能亢进症出现突眼，甲状腺川度肿大，自觉形象丑陋，不敢外出，担心外人鄙视自己，对此种心理变化，护士做心理护理时哪项欠妥当A.关心、理解、体贴
7、、同情病人B.耐心倾听病人述说其病情C. 鼓励和协助病人表达因形象改变带来的感受D. 告知病人，本病难以治愈，让病人做到心中有数E. 给病人提供适当的修饰技巧18. 病人男性，67岁，体型肥胖。近一段时间出现多饮、多食、多尿。为明确诊断，护士应指导病人做哪些检查有利于诊断疾病A血脂B血糖C. 甲状腺素D. 电解质E. 醛固酮19. 病人男性，17岁，身高120cm，体重30kg。未生胡须，说话声音仍是童声，智力测试，智商正常,该病人属于何种疾病A.糖尿病B.甲亢C. 肢端肥大症D. 侏儒症E. 呆小症【A3型题】（2123题共用题干）病人蔡某。女，26岁。近几年出现面部变长、下颌增大、颧骨突出
8、、唇舌肥厚及耳鼻增大等粗陋面貌。查体，肢端肥大症面容，身高165cm,手大，脚大，穿28cm鞋子。20. 根据此表现，本病人考虑可能患何种疾病A.甲状腺功能亢进B.皮质醇增多症C. 肢端肥大症D. 侏儒症E. 呆小症21. 为明确病因诊断，做哪项检查比较容易、快速A.头颅CTB. 心脏超声C. 胸部X线摄片D. 查甲状腺素水平E. 肾上腺超声22. 护士在护理本病人时，提供哪些护理措施A.关心、理解、体贴、同情病人，耐心倾听病人述说，使其明确治疗效果及病情转归B.告诉病人此病无法医治C. 面貌丑陋可通过整容解决D. 控制营养的摄入，减少身体继续长高E. 相貌丑陋，尽量减少社交活动（2427题共
9、用题干）病人男性，18岁。因肾病综合征”住院行强的松治疗3个月，后食欲大增而出现满月面、水牛背，腹大似球形的臃肿体型，请回答：23. 本病人肥胖属于哪种类型A.食欲好，进食太多造成B.遗传性肥胖C. 应用激素后出现的继发性肥胖D. 原发性肾上腺皮质功能亢进E. 肥胖症24. 本病人引起的并发症哪项除外A.冠心病B.高血压C. 骨质疏松症D. 胆石症E. 肝炎25. 本病人出现的心理问题中哪项除外A.绝望B.焦虑C. 自卑D. 抑郁E. 压抑感26. 护士给病人制定的减肥计划中哪项欠妥A.低脂、低糖、低热量、低盐饮食B.高维生素、高纤维素饮食C. 根据病人的代谢率，算出24小时所需热量，每日再扣
10、除25kJ，总热量约比原来减少1/3D. 避免在社交场合的一些非饥饿性因素的进食E. 饥饿时强力忍耐不能进食（2832题共用题干）杨某，女，25岁。近来出现多食、饥饿、消瘦，心慌、出汗，时有腹泻，且发现颈部增粗。请回答下列问题27. 本病人诊断需做哪项检查A.甲状腺素检查B.胸部X线检查C. 心电图检查D. 肠镜检查E. 查血糖28.护士对她进行心理疏导，解除她的痛苦，哪项欠妥A.关心、理解、体贴、同情病人B关注病人自卑、焦虑、抑郁等问题C. 给病人提供有关疾病的资料和患有相同疾病并已经治疗成功的病例，给病人耐心讲解D. 提供恰当的修饰技巧E. 告知病人本改变为永久性，无法改变30.本病人治疗
11、首选A.手术B.抗甲状腺素药物C. 降糖药物D. 放射性碘治疗甲状腺素片参考答案一、名词解释1. 肥胖：是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重指数（BMI）28或体重超过标准体重的20%。2. 消瘦：是指摄入的营养物质低于机体需要量，体重低于标准体重的10%以上。表现为脂肪减少，肌肉、骨骼逐渐萎缩，皮下静脉显露；严重消瘦时呈恶病质状态。3. 体重指数：是通过计算人体身高与体重之间的比值大小来判断是否发生肥胖的一种方法。体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2。4. 特殊外形：是指包括面貌、体形和身高的异常变化、特殊体态、以及毛发改变、皮肤黏膜色素沉着等的身体外形异常，并可影响病人生理
12、和心理状态的一组临床征象。二、填空题1. 下丘脑2. 肥胖、消瘦、特殊外形3. 腺垂体、神经垂体4. T3T45. A、B、D6. 下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺7. 减少摄入、增加有氧运动&促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、包括黄体生成激素释放激素和卵泡刺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、生长激素释放激素（GHRH）、催乳素释放因子（PRF）、促黑（素细胞）激素释放因子（MRF）9. 生长激素释放抑制激素（GHRIH）,又称生长抑素（SS）、催乳素释放抑制因子（PIF）、促黑（素细胞）激素释放抑制因子（MIF）10. 促甲状腺
13、激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、生长激素（GH、黑（素细胞）刺激激素（MSH）、催乳素（PRL）11低热量、低脂、低糖、低盐。高维生素、高纤维素12.200cm、185cm三、选择题1.B2.E3.B4.E5.B6.D7.E8.A9.C10.C11.E12.A13.D14.D15.D16.E17.E18.D19.B20.D21.C22.A23.A24.C25.E26.A27.E28.A29.E30.B第二节腺垂体功能减退症病人的护理第一部分案例分析病人，女，35岁，两年前足月分娩一男婴，有分娩大出血病史，产后即出现无乳及闭经。一年前出现
14、全身软弱无力、畏寒怕冷，体毛稀疏，日渐消瘦，且出现智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、有时出现打人、骂人等表现。3天前受凉后出现发热，体温达39C,恶心、呕吐，头痛，很快出现神志不清、抽搐来院。查体：体温39.3C,脉搏100次/分，血压90/60mmHg，呼吸18次/分，中年女性，消瘦，黏液性水肿面容，呈昏迷状态。皮肤黏膜干燥，面色苍白，毛发脱落，阴毛、腋毛、眉毛消失。双肺呼吸音粗，右肺闻及干湿性啰音。心率90次/分，律整，心音低弱。实验室检查，血清总T4、游离T4均降低，24小时尿17羟皮质类固醇及游离皮质醇减少，雌二醇水平降低。请思考下列问题：（1）根据本病人的临床表现及实验室检查，应诊断为何种疾病？（2）写出本病人的相关护理诊断/问题。（3）写出对本病人的护理措施。（4）本病人抢救成功出院，护士应给病人做哪些保健知识指导？第二部分习题一、名词解释1. 垂体危象2. Sheehan综合征二、填空题1. 腺垂体功能减退症成人最常见原因。腺垂体功能减退症最早出现、缺乏表现，其次出现激素缺乏表现，最后出现缺乏表现。2. 腺垂体功能减退症病人最早出现的表现是。3. 腺垂体功能减退症病人主要体征有、等。4. 腺垂体功能减退症病人最严重并发症是。5. 腺垂体功能减退症病人治疗原则是和。6. 腺垂体功能减退症病人激素替代治疗应先补充，后补充。7. 垂体危象的诱因、
内护精品课程试题第七章内分泌及代谢疾病病人的护理
