金属元素对人体的影响

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1、锂 Li 锂能改善造血功能，提高人体免疫机能。锂对中枢神经活动有调节作用，能镇静、 安神，控制神经紊乱。锂可置换替代钠，防治心血管疾病。人体每日需摄入锂 0. 1mg 左右。 锂的生物必需性及人体健康效应。锂是有效的情绪稳定剂。随着新的情绪稳定剂 的出现，对锂治疗的兴趣和研究虽已减少，但锂仍是治疗急性躁狂症和躁狂-抑 郁病预防性管理的最有效措施。许多研究证明，锂对动物和人具有必需功能或有 益作用。动物缺锂可导致寿命缩短、生殖异常、行为改变及其他异常。人类流行 病学研究显示，饮水锂浓度与精神病住院率、杀人、自杀、抢劫、暴力犯罪和毒 品犯罪率呈显著负相关。毒品犯的营养性锂补充研究证明锂有改善和稳定

2、情绪的 作用。心脏病人、学习低能者和在押暴力犯发锂含量显著降低。碳酸锂治疗的临 床研究表明，锂的主要反应器官为胃肠道、肾脏、神经、肌肉、内分泌和心血管 系统。在170228mgLi/d治疗剂量范围内，预期的血清锂水平为0.40.8 mEq /L（2.785.55 mg/L），无毒性反应。在锂的危险性评估中，对治疗剂量采用10 倍安全因子对孕妇和胎儿不造成危害，这相当于成人每天摄入2mg Li。动物的N OAEL（无毒性作用水平）为10 mgLi/kg/d，采用32倍安全因子，得到日允许摄入 量（ADI）为0.31mgLi/kg/d。基于动物实验数据，锂的表观缺乏摄入量为：山羊： V1.5mgL

3、i/kg，大鼠：V15 p gLi/kg。人对锂的饮食需要量约为60100 p g/ d,典型的日摄入量为200600p g。蛋类、牛奶、奶制品、鱼类、土豆和蔬菜 含有丰富的锂。多为碳酸锂中毒，为慢性中毒，主要是神经肌肉兴奋性增高及意识改变，并可引 起多系统尤其社是肾脏功能损害。铍 Be 全身性毒物。毒性的大小，取决于入体途径、不同铍化合物的理化性质及实验动 物的种类。例如硫酸铍LD50对小鼠经口为100mg / kg，静脉注射为0.5mg / kg， 腹腔注射为200mg / kg；对大鼠经口为98mg/kg，静脉注射则为7.2mg / kg。氧 化铍静脉注射的LD，大鼠为11.2mg /

4、kg，兔为1_2mg / kg，狗则为5_20mg / kg。 一般而言，可溶性铍的毒性大，难溶性的毒性小；静脉注入时毒性最大，呼吸道 次之，经口及经皮毒性最小。可引起急性或慢性铍中毒，与铍化合物的种类有关。含铍的荧光粉及高温炼制的 氧化铍则多引起慢性铍中毒。国内实验性铍中毒的结果表明，除在动物肺脏可见 肉芽肿结节外，肝脏普遍出现肝细胞肿胀变性、脂肪变性及小灶性肝细胞坏死等。 近年认为，含较量不高的各种铍合金仍可引起铍肺。铍可导致生育现象发生问题，有地区因为铍污染而导致只生女不生男的现象。 铍为剧烈的原浆毒，动物由静脉注入硫酸铍溶液后，肝、脾、肾、骨髓等器官有 广泛坏死性病灶，并有溶血和出血现

5、象；存活动物的受损 害器官组织逐渐出现 纤维增殖反应。吸入大量金属铍或其化合物可引起肺炎或肺水肿。显然，铍具有 全身性的毒性作用。但其作用机理，目前尚未完全阐明，主要的假说有三： （一） 免疫病理假说 铍作为一种半抗原，在机体内与蛋白质（载体）结合，形成一系列 反应直至发病，因铍特异抗原 铍特异抗体铍 铍抗原抗体反应 铍病。（二） 酶系统扰乱假说 铍能扰乱多种酶系统，产生酶活性改变导致生化、病理改变。 （三）诱发假说 最近有人认为肾上腺皮质功能失调能诱发隐性铍病，用以解释某些慢性铍肺经很长潜伏期后发病。钠 Na 钠是人体中一种重要无机元素，一般情况下，成人体内钠含量大约为3200（女） -41

6、70 （男）mmol，约占体重的0.15%,体内钠主要在细胞外液，占总体钠的44% -50%，骨骼中含量也高达40%-47%，细胞内液含量较低，仅9%-10%。 钠中毒主要是亚硝酸钠中毒。镁 Mg 镁是哺乳动物和人类所必需的常量元素，它是细胞内重要的阳离子，参与蛋白质 的合成和肌肉的收缩作用。镁缺乏在临床上主要表现为情绪不安、易激动、手足抽搐、反射亢进等，正常情 况下，由于肾的调节作用，口服过量的镁一般不会发生镁中毒。当肾功能不全时，大量口服镁可引起镁中毒，表现为腹痛、腹泻、呕吐、烦渴、 疲乏无力，严重者出现呼吸困难、紫绀、瞳孔散大等。铝 Al 过量的摄入铝元素会导致记忆力衰退，老年痴呆，铝元

7、素对脑细胞的损伤非常大。钾K 钾可以调节细胞内适宜的渗透压和体液的酸碱平衡，参于细胞内糖和蛋白质的代 谢。有助于维持神经健康、心跳规律正常，可以预防中风，并协助肌肉正常收缩。 在摄入高钠而导致高血压时，钾具有降血压作用。人体钾缺乏可引起心跳不规律和加速、心电图异常、肌肉衰弱和烦躁，最后导致 心跳停止。一般而言，身体健康的人，会自动将多余的钾排出体外。但肾病患者 则要特别留意，避免摄取过量的钾。摄入钾过多会导致肌肉无力，心率紊乱，迟钝，嗜睡，神志模糊。钙 Ca 钙除了是骨骼发育的基本原料，直接影响身高外，还在体内具有其他重要的生理 功能。这些功能对维护机体的健康，保证正常生长发育的顺利进行具有重

8、要作用。 钙能促进体内基些酶的活动，调节酶的活性作用；参与神经、肌肉的活动和神经 递质的释放；调节激素的分泌。血液的凝固、细胞粘附、肌肉的收缩活动也都需 要钙。钙还具调节心律、降低心血管的通透性、控制炎症和水肿、维持酸碱平衡 等作用。 人体对钙的需要可以通过食物中获得。但钙在体内的吸收过程受众多 因素影响；如：膳食的成分、体内钙及维生索d的状态、生理状态（包括生长、 孕妊、哺乳、性别、年龄等）。应注意避免一些干扰钙吸收的不利因素，创造有 利于钙吸收的条件，以使机体得到充分的钙。从食物中补钙以乳类及乳制品为好， 因其含钙量大，吸收率高，如100毫升牛奶中钙含量达100毫克。另外，水产品 中的虾皮

9、、海带含钙量也较高。干果、豆类及其豆制品、绿叶蔬莱中含钙也不低， 都是钙的来源。膳食中一些因素会影响钙的吸收，如：植物性食物中的植酸盐、 纤维素、草酸容易与钙结合成难溶性的盐，降低钙的吸收。膳食中的浮糖、维生 素 d 及某些氨基酸则能明显增加钙的吸收。 过量摄入钙，很可能“钙中毒”。不仅不能达到预防骨质疏松，保护骨骼的目的， 还可能会导致骨折率上升。对于单纯性补钙，人体的吸收量至多只有 30%至 40%。如果缺乏维生素D,或者肝肾无法顺利把维生素D转化为活性维生素D,食物中 的钙就不能被有效吸收。即使吃再多的钙，中老年人也只能被白白排出体外，造 成浪费。可以说,钙和维生素 D 的关系就像“鱼儿

10、离不开水,瓜儿离不开秧”。 但过度吸收维生素D,再加上大量补钙，导致的后果可能就是钙被过度吸收，甚 至还可能引起体重下降、倦怠、胃口差和便秘等。钪 Sc 钪对于人来说是不是必需元素,目前尚无定论。人体中钪微量存在。怀疑其有致 癌性。钛 Ti 金属钛,氧化钛,碳化钛等不溶性钛毒性低,口服吸收量少,不显示毒性反应。金 属钛植入机体未见有病理反应。吸入钛的不溶性化合物,未见肺部有严重损害, 其致纤维化作用甚微。但是四氯化钛是典型的肝脏毒物,但接触浓度与频度可影响其作用部位及毒性。 高浓度时,首先是中枢神经系统受累,随后累及肝、肾；而低浓度长期接触则主 要表现肝、肾受累。乙醇可促进四氯化碳的吸收,加重

11、中毒症状。另外,四氯化 碳可增加心肌对肾上腺素的敏感性,引起严重心律失常。人对四氯化碳的个体易 感性差异较大，有报道口服35ml即可中毒，29.5ml即可致死。在1602OOm g/m3浓度下可发生中毒。但也有在12g/m3浓度下接触3Omin方出现轻度中毒。 目前认为四氯化碳无致畸和致突变作用，但具有胚胎毒性。根据IARC1972及19 79 年资料，四氯化碳长期作用可以引起啮齿动物的肝癌，被列为对人类有致癌 可能一类的化学物。钒V钒调节（Nak） -ATP酶、调节磷酰转移酶、腺苷酸环化酶、蛋白激酶类的辅因子， 与体内激素，蛋白质，脂类代谢关系密切。钒在体内不易蓄积，因而由食物摄入引起的中毒

12、十分罕见，但每天摄入10mg以 上或每克食物中含钒10 -20微克，可发生中毒。通常可出现生长缓慢、腹泻、 摄入量减少和死亡。铬 Cr铬是人体必需的微量元素，在肌体的糖代谢和脂代谢中发挥特殊作用。铬的生理功能是与其它控制代谢的物质一起配合起作用，如激素、胰岛素、各种酶类、细 胞的基因物质（DNA和RNA）等。铬为皮肤变态反应原，可引起过敏性皮炎或湿疹，病程长，久而不愈。如对眼睛 和黏膜有很强的刺激性，对皮肤有中度刺激性，吸入还可导致肺栓塞和肝损害。 我国和欧盟等有关国家的相关规定中均把这两种元素列为化妆品禁用物质。 六价铬对人主要是慢性毒害，它可以通过消化道、呼吸道、皮肤和粘膜侵入人体， 在体

13、内主要积聚在肝、肾和内分泌腺中。通过呼吸道进入的则易积存在肺部。六 价铬有强氧化作用，所以慢性中毒往往以局部损害开始逐渐发展到不可救药。经 呼吸道侵入人体时，开始侵害上呼吸道，引起鼻炎、咽炎和喉炎、支气管炎。锰 Mn锰可促进骨骼的生长发育。 保护细胞中细粒体的完整。保持正常的脑功能。维 持正常的糖代谢和脂肪代谢。可改善肌体的造血功能。锰中毒是长期接触锰的烟尘所引起的以神经系统改变为主的疾病。早期表现为神 经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。中毒较明显时，出现锥体外系损害，并可伴 有精神症状。严重时可表现为帕金森氏综合征和中毒性精神病。铁 Fe 机体内稳态机制在多方面协调铁的需要、利用和储存以保持这

14、种平衡。体内基本 铁丢失有一半是胃肠道中脱落细胞和血的丢失，血红蛋白的水平可在某种程度上 影响这种基本丢失。同样血红蛋白水平也可影响经月经丢失的铁量。血红蛋白下 降并发展为缺铁性分血时可有效减少体内基本丢失及月经铁丢失。当体内严重贫 血或铁过多时也减少或增加皮肤铁的丢失。肠道中铁的吸收主要取决于体内铁营 养状态和膳食的特性（铁的含量、形式及生物利用）。从调节机制上在体内大多数 细胞中，调节是在转录后的水平上，经铁调节蛋白（1RP8）和转铁蛋白受体及铁蛋 白H和I链的mRNA3或5端utr中的铁响应元件IREs来调节铁的转运和储 存。红细胞铁需要量高，其调节也是在转录水平上，在调节上可优先于其他

15、细胞 的转录后调节。铁中毒又称血色病。血色病分为原发性的血色病与继发性血色病两种，原发性血 色病的病因未明，本病系常染色体显性遗传，代谢缺陷的本质尚未确定可作为 肠粘膜吸收，铁的调节的失常吸收过多的铁。继发性者因地中海贫血，骨髓 造血活跃，反复输血，富含铁食物摄入过多，饮酒，药物，营养缺乏等引起肠上 皮细胞的损害，铁易吸收，储存在组织内。体内正常铁约为lg,当铁质积蓄15 50g,才能出现症状。过多的铁主要贮存在肝、胰、心肌和肾上腺的组织细胞中， 其次为皮肤，关节的滑膜、肾等。钴 Co钻是维生素B12组成部分,反刍动物可以在肠道内将摄入的钻合成为维生素B12, 而人类与单胃动物不能将钻在体内合

16、成B12。现在还不能确定钻的其它的功能， 但体内的钻仅有约 10%是维生素的形式。已观察到无机钻对刺激红细胞生成有重 要的作用。女性要美容养颜仅仅靠物理美容从脸上涂抹一些化妆品是远远不够的，尤为重要 的是从机体内部入手，从根本上解决气血不足问题，同时补充细胞所需的各种营 养物质，改善血红细胞的新陈代谢，通过补充富含钻元素的多维元素胶囊（16）， 实现由内而外对皮肤的滋养，在补血的同时达到养颜的功效。才能实现由内而外 的美丽。金属钻粉尘和钻盐能引起局部和全身作用。吸入大量醋酸钻粉尘者，可引起咽粘 膜刺激，继而出现胃肠道刺激症状，见有呕吐（呕吐物可含血）和腹绞痛，体温上 升，小腿无力。约 4 周后

17、恢复。吸入钻粉尘者有咳嗽、鼻咽炎或有上呼吸道刺激 表现，甚至出现明显呼吸困难。检查见粘膜水肿和充血，少数有红细胞增多症。 有些可引起支气管哮喘的发作。 镍 Ni 轻度中毒或严重中毒早期吸入高浓度羰 基镍后530分钟，可出现头痛、头晕、乏力、视物模糊、恶心、咽干、胸闷、 胸痛等症状。中度中毒上述症状暂时缓解后，经872小时又加剧，并有咳嗽， 咳痰、呼吸增快、还可出现中度发热、畏寒、嗜睡、意识模糊等。 重度中毒有 呼吸困难、发绀、血性泡沫痰和两肺满布湿性音等化学性肺炎和肺水肿的表现， 并可出现高热、抽搐、昏迷及心、肝损害。 铜 Cu铜是人体健康不可缺少的微量营养素，对于血液、中枢神经和免疫系统，头

18、发、 皮肤和骨骼组织以及脑子和肝、心等内脏的发育和功能有重要影响。 急性铜中 毒的临床表现为急性胃肠炎，中毒者口中有金属味，流涎、恶心、呕吐、上腹痛、 腹泻，有时可有呕血和黑便。口服大量铜盐后，牙齿、齿龈、舌苔蓝染或绿染， 呕吐物呈蓝绿色、血红蛋白尿或血尿，尿少或尿闭，病情严重者可因肾衰而死亡； 有些病人在中毒第 23天出现黄疸。铜可与溶酶体的脂肪发生氧化作用，导致 溶酶体膜的破裂，水解酶大量释放引起肝组织坏死；也可由红细胞溶血引起黄疸。 另外铜盐和铜尘进入眼内可引起结膜炎、角膜溃疡、眼睑水肿等。锌 Zn 锌的主要作用是促进人体的生长发育，维持人体正常食欲，增强人体免疫力，促 进伤口和创伤的愈

19、合，影响维生素A的代谢和正常视觉，维持男性正常的生精功 能。误用锌盐后出现口、咽及消化道糜烂，唇及声门肿胀，腹痛，泻、吐以及水和电 解质紊乱。重者可见血压升高、气促、瞳孔散大、休克、抽搐等危象。镓 Ga 镓中毒属微毒类，但动物静注、皮下注射及腹膜腔注射镓化合物毒性较大，大鼠 静注乳酸镓的LD50为274mg/kg,镓对神经有毒性作用，也可引起肾脏损害。曾 有报道吸人氟化镓烟雾后发生桡神经炎。吸人砷化镓烟雾可引起腹泻，实际上为 吸人氧化砷所引起。接触硝酸镓对皮肤黏膜有腐蚀作用。锗 Ge 锗对人体的影响主要是可以恢复疲劳；防止了贫血；帮助新陈代谢等等。很多地 方被当作医疗辅助用具。锗中毒属低毒。大

20、鼠一次性腹腔注射氧化锗的LDS。为750mg/kg。动物吸人大 量金属锗和氧化锗后可致肺部炎性损害；吸人四氯化锗和四氟化锗对呼吸道黏膜 有强烈刺激作用，四氯化锗还可引起肝肾损害；锗化氢，包括锗甲烷(GeH4)、 锗乙烷(Ge 2 H 6 )和锗丙烷(Ge 3 H 8 )有类似砷化氢、锑化氢的溶血作用。铷 Rb 铷元素具有毒性，但只有当红血球及肌肉细胞中其浓度高达钾离子的百分之三十 时才有影响。此时铷元素会取代钾元素的角色而深入细胞当中，而且其与细胞的 亲和力会比钾元素更强。锶Sr急性锶中毒的症状是共济失调，肌肉异常软弱无力，甚至转化为肌肉抽搐以致死 亡。死因主要是呼吸衰竭。钇Y导致细胞癌变死亡

21、锆 Zr锆及其化合物属低毒，四氯化锆小鼠经口 LD 5 0为655mg/kg，大鼠为1688mg/ kg 。动物气管内注射或吸人大量锆化合物能引起细支气管炎和肺泡炎，也曾报 道有用含锆（乳酸锆）除臭剂涂沫腋窝发生迟发型变态反应，出现局部皮肤肉芽 肿。铌 Nb金属铌几乎无毒，铌化合物属低毒。大鼠经口铌酸钾的LD 5 0为1900mg / kg, 五氯化铌为 940mg/kg 。铌酸盐可抑制琥珀酸脱氢酶、5羟色胺氧化酶和三磷 腺苷酶的活性，破坏机体的正常代谢，对动物的毒性主要是引起肝、肾损害。五 氯化铌对皮肤、黏膜有明显的刺激性，可引起皮肤的灼伤（红斑、水肿、穿通性 溃疡），眼结膜和角膜的刺激性炎

22、症。钼 Mo钼作为 3 种钼金属酶的辅基而发挥其生理功能。钼酶催化一些底物的羟化反应。 黄嘌呤氧化酶催化次黄嘌呤转化为黄嘌呤，然后转化成尿酸。醛氧化酶催化各种 嘧啶、嘌呤、蝶啶及有关化合物的氧化和解毒。亚硫酸盐氧化酶催化亚硫酸盐向 硫酸盐的转化。有研究者还发现，在体外实验中，钼酸盐可保护肾上腺皮质激素 受体，使之保留活性。据此推测，它在体内可能也有类似作用。有人推测，钼酸 盐之所以能够影响糖皮质激素受体是因为它是一种称为“调节素”的内源性化合 物似。 人和动物机体对钼均有较强的内稳定机制，经口摄入钼化物不易引起中 毒。但过量对畜牧的危害较大。铑 Rh 铑及其化合物无毒或低毒，在体内主要贮存在肾

23、、肝、骨、肌肉，主要经肾通过 尿排出。钯 Rh口服钯盐毒性很小，但静脉注射其毒性较口服大70倍。大鼠静注氯化钯（PdCl 3）的LD50为3mg/kg，动物静注和腹腔注射钯盐可产生明显蛋白尿和酮体尿。 有的钯盐对皮肤有刺激作用，如（NH4）2PdCl4和（C3H5） PdCl2。银 Ag银中毒会造成皮肤永久变色。镉 Cd 镉及其化合物均有一定的毒性。吸入氧化镉的烟雾可产生急性中毒。中毒早期表 现咽痛、咳嗽、胸闷、气短、头晕、恶心、全身酸痛、无力、发热等症状，严重 者可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎，有明显的呼吸困难、胸痛、咯大量泡沫血 色痰，可因急性呼吸衰竭而死亡。用镀镉的器皿调制或存放酸性食物

24、或饮料，饮 食中可以含镉，误食后也可引起急性镉中毒。潜伏期短，通常经1020分钟后， 即可发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重者伴有眩晕、大汗、虚脱、上肢 感觉迟钝、甚至出现抽搐、休克。一般需经 35 天才可恢复。 长期吸入镉可产 生慢性中毒，引起肾脏损害，主要表现为尿中含大量低分子量蛋白质，肾小球的 滤过功能虽多属正常，但肾小管的回收功能却减退，并且尿镉的排出增加。铟 In 主要是吸入中毒，导致肺病和肺癌。锡 Sn 各种微量元素的生理功能都是多方面的，锡也不例外。其主要的生理功能表现在 抗肿瘤方面。因为锡在人体的胸腺中能够产生抗肿瘤的锡化合物，抑制癌细胞的 生成。有专家发现乳腺癌、肺肿瘤、

25、结肠癌等疾病患者的肿瘤组织中锡含量比较 少，低于其它正常的组织。此外，锡还促进蛋白质和核酸的合成，有利于身体的 生长发育；并且组成多种酶以及参与黄素酶的生物反应，能够增强体内环境的稳 定性等。 金属锡即使大量也是无毒的，简单的锡化合物和锡盐的毒性相当低， 但一些有机锡化物的毒性非常高。尤其锡的三烃基化合物被用作船的漆来杀死付 在船身上的微生物和贝壳。这些化合物可以摧毁含硫的蛋白质。锑 Sb 锑会刺激人的眼、鼻、喉咙及皮肤，持续接触可破坏心脏及肝脏功能，吸入高含 量的锑会导致锑中毒，症状包括呕吐、头痛、呼吸困难，严重者可能死亡。德国 音乐神童莫扎特死因不明，有一派说法就说他死于锑中毒。铯 Cs

26、铯中毒为神经肌肉兴奋。钡 Ba 凡在水或稀盐酸中可溶解的钡化合物均具毒性，包括氯化钡、碳酸钡、氢氧化钡、 硝酸钡、醋酸钡、硫化钡、氧化钡等。钡盐中毒主要表现为胃肠道刺激症状和低 钾症候群，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢软瘫、心肌受累、呼吸肌麻痹等。 因该类患者多有呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状而易误诊，集体发病时易误诊为 食物中毒，单发时则易误诊为急性胃肠炎。 轻度中毒：除上述症状加重外，并 有胸闷、心悸、麻木感、无力，肢体运动力弱，肌力W级，心电图有早期低钾所 见或血清钾稍低。中度中毒：肌力IIIII级，肌张力降低。心电图、血清钾呈现低钾表现。重度中毒：四肢弛张性瘫痪，肌力0I级，甚至呼吸肌麻

27、痹。 心电图及血清钾显示明显的低钾现象，多伴有严重的心律失常、传导阻滞。钽 Ta 钽在体内存积时间较长，吸人钽粉后 15个月体内仍有较多的吸收的钽，排出途 径主要经肾由尿排出。难溶性钽化合物及溶解度差的氧化钽经口几乎无毒。可溶 性钽化合物属低毒，大鼠经口氯化钽的LD 5 0为958mg/kg，氟化钽的LD 5 0 为1150mg/kg。动物气管内注人氧化钽。可引起急性支气管炎和间质性肺炎。钨W对皮肤和肝有害。锇 Os 锇酸有强烈刺激性，皮肤接触后被染成黑色，有时可发生鳞屑性湿疹；如因擦伤 或从皮肤皮损进入，则可致局部坏疽。接触其蒸气后往往引起严重的结膜炎，伴 有眼睑痉挛，视灯光时呈现光轮，前额

28、部头痛和眼眶痛。并因刺激鼻和副鼻窦粘 膜、咽喉和支气管，可引起嗅觉失灵、鼻炎、副鼻窦炎、咽喉炎、支气管和肺炎。 国外曾有死于肺炎的病例报告。锇酸吸收后可引起肾炎和血尿。铱 Ir 吸收的铱主要贮存在肌肉、骨骼、脾、肾、肝。铱的毒性很小，迄今尚无临床中 毒的症状描述。铂 Pt 引起末梢神经损伤，神经痉挛，视力，听力下降，女性隆胸的人易患中毒，还可 传给下一代。金 Au金中毒的主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心慌、口角炎、皮炎、舌炎等； 有肝脏损害时，出现皮肤、粘膜、巩膜黄染，厌食等肝炎症状，具有自限性，停 药后肝功能约在三个月内恢复正常；有时还会出现金肺症：呼吸困难、肺功能障 碍；心肌梗塞、中风

29、、肾脏损害、男性出现*发育等；慢性中毒主要表现为原因 不明的慢性腹泻。汞 Hg 汞中毒分急性和慢性两种：急性中毒有腹痛、腹泻、血尿等症状；慢性中毒主要 表现为口腔发炎、肌肉震颤和精神失常等。铊 Tl 为强烈的神经毒物，对肝、肾有损害作用。吸入、口服可引起急性中毒；可经皮 肤吸收。口服出现恶心、呕吐、腹部绞痛、厌食等。35天后出现多发性颅神 经和周围神经损害。出现感觉障碍及上行性肌麻痹。中枢神经损害严重者，可发 生中毒性脑病。脱发为其特异表现。皮肤出现皮疹，指（趾）甲有白色横纹，可 有肝、肾损害。铅 Pb 长期接触铅及其化合物会导致心悸，易激动，血象红细胞增多。铅侵犯神经系统 后，出现失眠、多梦、记忆减退、疲乏，进而发展为狂躁、失明、神志模糊、昏 迷，最后因脑血管缺氧而死亡。铋 Bi 铋中毒大多由于医治腹泻时应用多量次硝酸铋所引起。由于肠道细菌作用，次硝 酸铋可以氧化为亚硝酸盐，故可出现铋和亚硝酸盐双重中毒症状。小儿口服次硝 酸铋的致死量约为35g。静脉或肌注可溶性铋盐过量可以导致急性中毒。不溶 性铋盐（如次碳酸铋等）常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂，虽然被吸 收量很少，但若大量或长期应用亦可导致铋中毒。