经典药学专业知识二答案与题目.doc

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1、经典药学专业知识二答案与题目单选题1、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是A硝普钠B肼屈嗪C哌唑嗪D可乐定E普萘洛尔多选题2、临床常用的促凝血药的类别包括A促凝血因子合成药B促凝血因子活性药C促纤维蛋白溶解药D影响血管通透性药E血管紧张素转换酶抑制剂单选题3、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱单选题4、通过阻断血管紧张素受体而治疗慢性心功能不全的药物是A地高辛B米力农C依那普利D替米沙坦E美托洛尔单选题5、用于癫痫部分性发作,且可治疗三叉神经痛的药物是A心律失常B尿崩症C帕金森病D心绞痛E失眠单选题6、属于钙

2、通道阻滞剂(第IV类)的抗心律失常药是A维拉帕米B胺碘酮C美西律D拉贝洛尔E普鲁卡因胺单选题7、可引起肺毒性和光过敏A普萘洛尔B多巴胺C米力农D胺碘酮E维拉帕米单选题8、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是A对氨基水杨酸B异烟肼C链霉素D利福平E乙胺丁醇单选题9、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是A卡比马唑片B复方碘口服液C甲巯咪唑片D甲状腺片E丙硫氧嘧啶片单选题10、李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是A阿米替林B氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E米氮平单选题11、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格

3、雷D替罗非班E双嘧达莫单选题12、吗啡急性中毒致死的主要原因是A大脑皮层深度抑制B延脑过度兴奋后功能紊乱C血压过低D心跳骤停E呼吸肌麻痹单选题13、丙戊酸钠的临床应用是A剧烈疼痛B帕金森病C癫痫小发作D神经分裂症E风湿性关节炎单选题14、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛单选题15、疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是A卡马西平B乙琥胺C丙戊酸钠D苯妥英钠E唑吡坦单选题16、胰岛素可用于治疗A反应性髙血糖B血管神经性水肿C身体肥胖D胰岛素依赖型(1型)糖尿病E酮症酸中毒单选题17、地西泮的药理作用有A惊厥B心

4、跳加快C血钙下降D血糖升高E呼吸暂停单选题18、李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是A阿米替林B氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E米氮平单选题19、抑制磷酸二酯酶药物是A塞来昔布B地高辛C依那普利D洛伐他汀E米力农单选题20、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用,适用于儿童,常见制剂为宝塔糖的药品是A吡喹酮B乙胺嗪C甲硝唑D氯喹E阿苯达唑-1-答案:B普萘洛尔阻断β受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。2-答案:A促凝血药分为:促凝血因子合成药、促

5、凝血因子活性药、抗纤维蛋白溶解药、影响血管通透性药、蛇毒血凝酶、鱼精蛋白。3-答案:A双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。4-答案:D血管紧张素受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡,从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重构、改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄,从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。目前国内ARB已有氯

6、沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦等,以及ARB复方制剂,如氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪片等。5-答案:B卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。6-答案:A抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:(1)钠通道阻滞剂(第类),该类药又可以细分为三个亚类,属于a类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于b类的利多卡因、苯妥英钠和属于c类的普罗帕酮和氟卡尼等。(2)β体阻断剂(第类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。(3)延长动作电位时程药(第类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺

7、等。(4)钙通道阻滞剂(第类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外,还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要有阿托品和异丙肾上腺素等。7-答案:D胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%20%),起病隐匿,最短见于用药后1周,多在连续应用312个月后出现。服药者常发生显著的光过敏(20),最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(10%),严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品,可减轻症状。8-答案:D利福平药物及其代谢产物均为橘红色,故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色,出现&ldquo

8、;流感样症候群”,寒战、发热、不适及肌肉疼痛。乙胺丁醇连续大量使用可引起球后视神经炎,出现弱视、红绿色盲和视野缩小。异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎,还有肝脏毒性、胃肠道反应、皮疹和溶血性贫血等。链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。9-答案:E丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,发病机制为中性粒细胞聚集,与MPO结合,导致MPO结构改变,诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见,主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等,通常可在停药后缓解,但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。10-答案:C单胺氧化酶抑制剂:本类药通过抑制A型单胺

9、氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能,而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。11-答案:C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。12-答案:E吗啡是成瘾性镇痛药,急性中毒后表现为昏迷,瞳孔极度缩小,严重缺氧时则瞳孔极度散大,呼吸高度抑制,血压降低甚至休克。呼吸肌麻痹是致死的主要原因。13-答案:C丙戊酸钠的适应证:用于各种类型的癫痫,包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。14-答案:A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏

10、死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。15-答案:D苯妥英钠不良反应与血浆药物浓度密切相关,血浆浓度超过20μg/ml时出现眼球震颤,超过30μg/ml时出现共济失调,超过40μg/ml会出现严重不良反应,如嗜睡、昏迷。16-答案:D胰岛素主要用于糖尿病,特别是1型糖尿病的治疗,可用于纠正细胞内缺钾。17-答案:E地西泮静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。18-答案:C单胺氧化酶抑制剂:本类药通过抑制A型单胺氧化酶,减

11、少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能,而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。19-答案:E非强心苷类的正性肌力药物常用是两类:β受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等;以及磷酸二酯酶(PDE)抑制剂,如米力农、氨力农等。20-答案:E吡喹酮为广谱抗蠕虫药,对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性,对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,药效强大,能迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。

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