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1、小学英语多环境语言运用能力家校合作课题研究调查表一、您孩子基本信息（此项请您务必填全）：_年_班二、基本家庭情况：1 、您的职业：工人 农民 公务员 技术人员 经商? 2 、您的文化程度：小学 初中 高中 中专 大专 本科? 3 、您的家庭结构：四代同堂 三代同堂 核心家庭（父母与子女） 其他类型 4 、 您家里负责孩子教育问题的人员是 : 父亲? 母亲? 父母? 祖父母? 三、学生在家学习情况5 、您的孩子有自觉、主动学习英语的习惯吗：有 偶尔有 从来没有 不知道6 、您的孩子有真正听写要求掌握的单词吗：有 偶尔有 从来没有 不知道7 、您的孩子有认真跟着录音读单词和课文吗：有 偶尔有 从来
2、没有 不知道8、 孩子每天读英语的积极性和认真程度 十分积极且认真按老师要求朗读 经家长催促才去读 想起才应付差事地读一会儿。9、 孩子在家是否经常收看英语类节目（ 例如，希望英语 ，原声影院等）以培养语感。经常看偶尔看从不看10、 孩子在家是否经常读一些英语类课外书。经常读偶尔读从不读四、家庭教育情况11、对于孩子在学校半年来的英语学习、生活情况，您是否满意？ 很满意 较满意 一般 很不满意12、您在和孩子交流时，一般是采用什么态度？ 家长式 朋友式 很少交流13 、孩子每次学习或考试后，您是否过问？ 每次询问、讨论并制订措施 偶尔问一下? 从来不问 14 、您愿意每天监督检查孩子的英语作业
3、吗？愿意 不愿意15 、您愿意在老师的指引下帮助孩子学习英语吗？例如协助孩子完成当天的英语作业？愿意 不愿意16 、您愿意让孩子参加课外的英语培训，增加孩子学习英语的兴趣，拓展孩子的英语知识吗？愿意 不愿意17 、您愿意和孩子一起学习英语并每周保证一定的时间和孩子用英语交流吗？愿意 不愿意18 、在教育孩子方面，您最大的烦恼是 没时间教育孩子 不知道教育方法 夫妇意见不一 19、您认为孩子的教育问题应该是学校的事情，家长不需要管 学校管学习，家长管生活 家校共同协作 20、“只有改变自己，才能改变孩子”这一观点您同意吗： 同意 不同意21 、您怎样对待孩子的英语家庭作业？帮她（他）做 让其自己做，然后检查指导 不过问 孩子从不自觉完成，家长督促也没用，既而放弃，任其自然发展 22、 对于孩子的家庭作业您的态度是： 那是他自己的事，应该自己去做，不用管 孩子写完，装模做样地看一眼，不知对错 先让孩子说说有哪些作业，然后指导他安排时间完成，帮助他合 理有效的利用时间
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