浙江省人民医院抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试题37

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1、浙江省人民医院抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试题1.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近（D）A 50%B 70%C 80%D 100% 2.由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是（A） A 从1995年的5%增加到2004年的35%B 从1995年的35减少到2004年的5%C 从1995年到2004年一直是35%D 从1995年到2004年一直是5% 3.在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：（B）A 肠球菌B 凝固酶阴性葡萄球菌C 金黄色葡萄球菌D 铜绿假单孢菌 4

2、.引起医院内感染的致病菌主要是：（B） A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体 5.在细菌所引起的医院内感染中，以（C）感染在我国最常见。A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染 6. 不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：（D） A 半合成青霉素+氨基糖苷类B 克林霉素+氨基糖苷类C 头孢菌素+氨基糖苷类D 头孢菌素+磺胺类 7.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株分离率按高低顺序依次为: （A）A ICU普通临床科室门诊B ICU门诊普通临床科室C 门诊ICU普通临床科室

3、D 普通临床科室门诊ICU 8. （C）是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。A 头孢拉定B 环丙沙星C 亚胺培南D 哌拉西林 9.对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（A）类抗生素。A 碳青霉烯类B 氯霉素类C 大环内酯类D 氨基糖苷类 10.多重耐药鲍曼不动杆菌的代码是（D）A MRSA B VRSA C VRED MDR-AB11.MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置（D）A 使用呼吸机患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者12.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，以下哪项是错误的？（D）A 及时脱去手套 B 及时脱去隔

4、离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要13.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A)A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体14.什么是MDRO？（D）A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B 耐万古霉素肠球菌 C 万古霉素耐药金黄色葡萄球菌 D 多重耐药菌15.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是：（D）A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C 合理使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用16.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：（D）A 对耐药金葡萄有效B 细菌对

5、万古霉素不易产生耐药性 C 与其他抗生素无交叉耐药性 D 对G-杆菌有效17.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的：（A）A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确合理的实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药的产生 18.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D）。A 是否存在感染 B 感染的部位及病原体 C 病原体可能存在的耐药性 D 以上都对 19.青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是（A）。A 阿莫西林B 羧苄西林 C 呋苄西林D 替苄西林20控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）。A 环境消

6、毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人21.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D）。A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 22.氧氟沙星特点中错误的是（C）。A 广谱高效 B 可用于敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿道、肠道等感染C 可用于儿科感染 D 可口服 23.对于耐青霉素金葡菌感染，可首选下列哪类药物（A）。A 一代头孢菌素 B 二代头孢菌素 C 三代头孢菌素 D 磺胺类乎 24.对第三代头孢菌素描述有错误的为（A）。A 对G+ 菌作用甚强，大于第一、二代B 对G- 菌作用强C 肾毒性甚小 D 对内酰胺酶稳定25.对耐甲氧西林金葡菌感染

7、首选（D）。A头孢菌素类 B氨基糖苷类乎 C大环内酯类 D万古霉素26、克拉维酸主要作用为（C）。A 扩大抗菌谱 B 增高MBC C 抑制内酰胺酶 D 减少耐药性 27、第一代头孢菌素特点中无（D）。A 对G+ 菌作用强 B 对G- 菌所产生的内酰胺酶不稳定 C 对青霉素稳定 D 肾毒性低28.亚胺培南特点描述有错误的为（C）。A 高效、抗菌谱广 B 常与西司他丁钠合用 C 单独使用 D 耐酶 29.对绿脓杆菌无效的抗生素是（D）。A 头孢匹胺 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢唑啉30.类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌，所以从药物抗菌谱考虑，应首选（C）。A 喹诺

8、酮类 B 第三代头孢菌素 C 第一代头孢菌素 D 氨基糖苷类31.患者 男 6岁 高热、呼吸困难，双肺有广泛水泡音，诊断为支气管炎，青霉素皮试阳性，宜选用：（D）A 氯霉素 B 四环素 C 头孢唑啉 D 红霉素32、按卫生部围术期病人抗菌药物使用合理性评价标准类切口术后预防用药时间为：（A）A 术后24小时内停药 B 术后48小时内停药 C 术后用药3天 D 术后用药7天33.类切口手术（清洁手术），主要感染病原菌是：（D）A 大肠埃希菌 B 克雷伯杆菌 C 绿脓杆菌 D 金黄色葡萄球菌 34.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。A 10% B 2

9、0% C 30% D 40% 35.对细菌耐药率超过（ B ）的抗菌药物，应该慎重经验用药。A 30% B 40% C 50% D 60%36.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。A 55% B 65% C 75% D 85% 37.我院住院病人抗菌药物使用率力争控制在（A）以下，并进一步降低。A 60% B 65% C 70% D 75% 38.全院病原学检查标本有样必采送检率力争达到（ B ）以上，并进一步提高。A 50%B 60%C 70%D 80%39.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的代码是（ A ）。A MRSA

10、 B VRSA C VRED ESBLS40.耐万古霉素肠球菌的代码是（ C ）。A MRSA B VRSA C VRED ESBLS41.耐万古霉素金黄色葡萄球菌的代码是（ B ）。A MRSA B VRSA C VRED ESBLS-内酰胺酶的代码是（ D ）。A MRSA B VRSA C VRED ESBLS43.无明确潜伏期的感染，规定入院多少小时后发生的感染判定为医院感染（C）。A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时44.我院MRSA诊断时是指对以下哪一种药耐药（B）。A 环丙沙星B 苯唑西林C 万古霉素D 克林霉素45.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（B

11、）例以上同种同院感染病例的现象称为医院感染暴发。A 2B 3C 4D 546. 预防支原体肺炎应采取何种隔离措施？（B）A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 保护性隔离 D 空气隔离47.哪些葡萄球菌对青霉素类、-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢菌素类和碳青酶烯类均敏感 （A）A 不产酶的葡萄球菌菌株 B 耐甲氧西林的葡萄球菌 C 产-内酰胺酶的葡萄球菌D耐万古霉素金黄色葡萄球菌48.全世界第1株VRSA是哪一年、在哪个国家发现的？（B）A 2001年 英国 B 2002年 美国 C 2003年 日本D 2004年 印度49. 治疗MRSA感染的最后一道防线是哪类类抗菌药？（D）A 替考拉宁B 泰能C 美

12、罗培南D 万古霉素等糖肽类抗生素50. 嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药？（A）A 亚胺培南-西司他丁（泰能） B 万古霉素 C 左氧氟沙星D 阿莫西林51. “关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将万古霉素、去甲基万古霉素、替考拉宁、多粘菌素、利奈唑烷作为那类抗菌药物进行管理？ （A） A 特殊使用 B 限制使用 C 非限制使用 D 不使用52. “关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将亚安培南/西司他丁、美洛培南作为那类抗菌药物进行管理？ （B）A 限制使用 B 特殊使用 C 非限制使用 D 不使用53. 紧急情况下临床医师使用高于权限的抗菌药物规定是几天量？（

13、A）A 1天 B 2天 C 3天D 4天54鲍曼不动杆菌对下列哪类抗菌药不是天然耐药？（） 第1代头孢菌素 第代头孢菌素 氨苄西林 阿莫西林 55.超级细菌（superbug）并非科学概念，一般指PDR与部分MDR，没有确切定义，以下细菌属于此列：（）A MRSA/VRSA， B MDR-PA,PDR-AB ESBL(+)+AmpC(+) 肠杆菌 以上都是56.确定为医院感染者，医生必须（）小时内在信息系统填报医院感染病例报告卡。 57.早期发现MRSA须加强检查、严密监测的高危人群不包含下列哪一项（A）？A 新入院的患者 B 年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者C 接受侵入性检查治疗者

14、D 住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者58.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，以下正确的是（A）。A 首选单间隔离B 两人或者三人间C 不必单独设置D 可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间 59. 不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与下列（ D）患者安置在同一房间A 气管插管B 深静脉留置导管C 有开放伤口或者免疫功能抑制D 以上都是60 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（B）A 不用实施手卫生B 都应当实施手卫生C 没必要

15、实施手卫生D 以上都不对61医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到（D）？ A 严格按照临床抗菌药物合理应用手册使用抗菌药物，正确采样，根据药敏使用抗菌药物B 严格掌握万古霉素等高档抗菌药物的应用指征C 及时开出“接触隔离”医嘱，并严格做好手卫生和接触隔离工作。D 以上都是62.职业暴露的原因有 （D）。A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 63.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（B）。A 一般预防 B 标准预防 C 直接接触 D 以上都对 64.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（D）。 A 同性恋者 B 性乱交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员65.艾滋病毒不可以通

16、过下列哪种方式传播 （C）。A 共用针头或注射器B 性接触C 日常生活接触D 母婴传播66.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的 （D）。A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜D 不用戴手套67.为防针刺伤，错误的做法是 （D）。A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套回针头，以防扎伤别人68.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，发生以下情形时，确定为三级暴露 （C）。A 暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤

17、或粘膜，暴露量大、时间较长； B 暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤或粘膜，暴露量小、时间较短；C 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有明显可见的血液； D 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或针刺伤；69.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属于轻度的是（A） 。A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。 D 上述都不对。70

18、.在我国最常见的艾滋病传播途径是（B）。A 性传播 B 静脉吸毒 C 输血 D 母婴传播71.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助治疗单位采取( D )。A 处罚措施 B 强制措施 C 行政拘留 D 强制隔离治疗措施72.消毒管理办法规定，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品应（C）处理。A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 卖给回收单位或个人C 应当及时进行无害化处理 D 毁形后卖掉 73.消毒管理办法规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是（ B ）。A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头暴发流行时应做到（ D ）。A 控制感

19、染源、切断传播途径、积极实施医疗救治、保障医疗安全B 开展流行病学调查C 按照有关规定及时上报D 以上都是75.接触传播的隔离标志为（C ）。A 黄色 B 粉色 C 蓝色 D 绿色76.病区的隔离要求有（ E ）A 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。B 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于 。C 病情较重的患者宜单人间安置。 D 病室床位数单排不应超过 3床，双排不应超过 6床。E 以上都是。77.手卫生包括（A ）。A 洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 B 洗手 C 卫生手消毒 D外科手消毒78.卫生手消毒的原则是（ C）。A 当手部有

20、血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手B 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C 以上都是D以上都不是79.医务人员在（C ）情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒。A 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后B 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后C 以上都是D以上都不是预防是指（ D ）。A 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。B 包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏。C 安全注射和处理患者环境中污染的物品与医疗器械。D 以上都是。医疗机构应对（E ）耐药菌加强目标

21、性监测。A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B 耐万古霉素肠球菌(VRE)C 产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)D 多重耐药的鲍曼不动杆菌E 以上都是82.外来医疗器械处理原则（ A ） 。A 由中心供应室统一清洗、消毒、灭菌B 由手术室清洗、消毒、灭菌C 由供应商清洗、消毒、灭菌D 以上都不对83.艾滋病病毒职业暴露分（ C ）级。A一级暴露 B二级暴露 C三级暴露 D四级暴露84.针刺伤时处理原则 (A ) 。 A 流动水冲洗、挤血、碘伏消毒，必要时进行包扎；报告B 直接包扎伤口；报告C 流动水冲洗、直接包扎伤口；报告D 以上均不是85.使用后的一次性医疗器械属于（A）。A 属于医疗废物

22、，均应作为医疗废物进行管理B 属于生活垃圾，按生活垃圾处理C 属于放射性废物，按放射物要求处理D 以上均不是86.如何发现诊断MRSA？（D）A 新入院感染病人常规送标本培养和药敏试验，以区别耐药菌是患者来时既有还是医院内获得的感染。B 诊断主要依赖于病原微生物的诊断。C 临床科室应及时送检标本，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。D 以上都是。87.MRSA感染病例报告正确的是：（D）A 散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。B 3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即 通知院感科。C 临床微生物实验室发现应及时 报告医院感染

23、管理科。D 以上都对88.预防和控制MRSA的传播医疗机构应当采取措施：(D)A 加强医务人员的手卫生。B 加强抗菌药物合理使用。C 切实遵守无菌技术操作规程。D 以上都是89.多重耐药菌感染病人的隔离措施以下不正确的是？（D）A 应对感染MRSA病人采取单间或床单位隔离，床单位隔离患者在床边挂“接触隔离标识”。 B 无关人员严禁进入感染病房。C 医护人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施。D MRSA肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。90.MRSA医护人员的防控措施包括（D）A 严格执行手部卫生规范。B 戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分

24、泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。 C 穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。D 以上都是91.可能增加手上100-1000个细菌的简单操作有：（D）A把病人从床上扶起来给病人翻身 B测量血压或脉搏C接触病人的手接触病人衣服或床单D以上都是92.通过手传播病原体的多个连续的要素是：(D)A 微生物出现在病人皮肤上，或已经在传播到了病人周围的物品上。B 微生物必须传播到医护人员的手。微生物必须能够在医护人员的手上存活至少数分钟。C 医护人员洗手或手消毒一定是不正确的或完全被忽略了，或使用的手卫生产品不适当。D 以上都是。93.手术部位感染控制措施不正确的是：（ A）A 择期手术病人，术

25、前住院日应多于3天。 B I类切口手术前有感染症状的应暂缓手术C 避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮，备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。 D 按规定评估手术风险程度（NNIS分级），并登记手术术后感染。 94.血管内导管所致血行感染控制措施正确的是：(D)A 严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除B 有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权C 定期作病原学检查，在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时，应在4小时内获得抗菌药治疗，72小时无效重复病原学检查D 以上都是。 95.留置导尿管感染控制措施不正确的是：(B)A 严格执行留置导尿管的适应症，只有在

26、必须时才能使用，并尽早拔除。 B使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。C集尿袋应低于膀胱水平。D定期作病原学检查。96.关于预防呼吸机相关肺炎，下列说法正确的是（D）A 人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位，且尽可能采用无创通气。B 吸痰时严格无菌操作。C 重复使用的呼吸机管道、雾化器，须灭菌或高水平消毒。D 以上都是。97. 医务人员在情况下都应当实施手卫生，不包括（D ）A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后98下列哪些是造成多重耐药菌感染的危险因素（D ）A大量抗菌药物使用 B长期住院 C严重基础疾病D

27、以上都是99.随着抗生素使用种类的增多，感染的危险性增大，联合用药或频繁更换抗生素易导致耐药菌产生，从而发生医院感染。因此：（D）A.抗菌药物的分级使用管理制度。使用权限开处方，原则上尽量选用窄谱抗菌药。B.使用抗生素的前提是要依据病原学药敏验的结果。C.联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。D 以上都是。100.为防针刺伤，不正确的做法是（D）A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。B利用针头处理设备进行安全处置。C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。D同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内。101.头孢菌素类抑制细菌的(B )A.胞

28、浆膜通透性B.细胞壁合成 C.核酸合成 D.蛋白质合成 102.链霉素抑制细菌的(B )A.细胞壁合成 B.蛋白质合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成 103.异烟肼有效的是( C)A.绿脓杆菌 B.破伤风杆菌 C.结核杆菌 D.大肠杆菌 104.氟哌酸（诺氟沙星）抑制细菌的(A )A.DNA合成 B.蛋白质合成 C.RNA合成 D.四氢叶酸合成 105.链霉素的主要不良反应之一是(D )A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.红细胞减少 D.肾毒性 106.氯霉素的主要不良反应是(D )A.耳毒性 B.心力衰竭 C.心律失常 D.骨髓抑制 107.氨基苷类抗生素中，抗结核作用最强的是(B )A.庆

29、大霉素 B.链霉素 C.卡那霉素 D.新霉素 108.青霉素有效的是(D109.利福平抗结核作用的特点是(B110.只对浅真菌感染有效的药物是(B111.临床治疗钩端螺旋体病首选(D112.青霉素过敏性休克抢救应首选(A113.氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为( B114.支原体肺炎首选药物是(B115.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争(B116.喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是( A117.鼠疫首选药物是(D118.红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有(B ) A.肝、肾损害 B.肝损害、刺激性强C.肾损害、刺激性强 D.骨髓抑制、肝损害119.磺胺类药对下列不敏感的细菌是( C球菌

30、120.氟喹诺酮类药物最适用于(B121.头孢菌素类抑制细菌的( A122.庆大霉素阻碍细菌的(B123.异烟肼对_有效(D124.喹诺酮抑制细菌的( A125.庆大霉素的主要不良反应是( )D126.氯霉素的主要不良反应是( A127.氨基苷类抗生素作用最强的是( D128.青霉素对_有效( D129.头孢菌素类抑制细菌的：(D130.庆大霉素抑制细菌的：(A131.甲氧苄胺嘧啶抑制细菌的：(C132.喹诺酮抑制细菌的:(B133.青霉素的主要不良反应是：(C134.氯霉素的最主要不良反应是：(D135.氨基苷类抗生素的主要不良反应之一是：(D136.青霉素有效的是：(A137临床上可用于绿

31、脓杆菌感染的氨基甙类药物 ( C)A庆大霉素B新霉素C妥布霉素D阿米卡星E卡那霉素138红霉素的作用机制是（A）A与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B与细菌核蛋白体的30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成C与细菌核蛋白体70S始动复合物结合，抑制蛋白质合成D抑制细菌细胞壁合成139喹诺酮类药物的抗菌机制为（A）A抑制脱氧核糖核酸回旋酶B抑制敏感菌细胞壁合成C抑制蛋白质的合成D影响RNA的合成140.异烟肼作用特点是（C ）。A.杀菌力强 B.穿透性能好C.单用易产耐药性 141.青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用(A )。A.肾上腺素 B.糖皮质激素C.青霉素酶 D.苯海拉明14

32、2.可引起耳聋的药物是(C )。A.异烟肼 B.利福平C.链霉素 D.PAS143.药物半衰期是指( B144.磺胺类药物的不良反应为（ C）。A.溶血性贫血 B.过敏反应C.肾损害 D.消化道反应145治疗流脑首选（A ）。A磺胺嘧啶 B红霉素C链霉素 D四环素146氯霉素的最严重的不良反应是（C ）。A消化道反应 B二重感染C骨髓抑制 D过敏反应147头孢菌素具有的特点是（ C）。A广谱、杀菌力强 B对胃酸及-内酰胺酶稳定C过敏反应比青霉素类少D对肾脏无毒性148氨基苷类抗生素描述错误的是（A ）。A口服在胃肠道易吸收 B对繁殖期细菌作用强C属杀菌剂 D会引起耳聋149.主要用于伤寒、副伤

33、寒的青霉素类药物是（A ）。A.氨苄西林 B.双氯西林C.苄星青霉素 150.氯霉素的抗菌作用原理是（C ）。A.阻止细菌细胞壁粘肽的合成 B.改变细菌细胞膜通透性，使营养物外漏C.干扰蛋白质的合成 D.抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成151.解救青霉素过敏可用（B ）。A.阿托品 B.肾上腺素C.头孢菌素 152.下列不属于四环素的不良反应的是（D ）。A.二重感染 B.影响骨、牙的发育C.局部刺激 153头孢菌素类抑制细菌的（D） A蛋白质合成 B核酸合成 C叶酸代谢 D细胞壁合成 154氨基苷类药抑制细菌的（A） A蛋白质合成 B细胞壁合成 C叶酸代谢 DDNA合成 155甲氧苄胺嘧啶

34、抑制细菌的（C） A蛋白质合成 B细胞壁合成 C叶酸代谢 DDNA合成 156喹诺酮抑制细菌的（B） A蛋白质合成 BDNA合成 C叶酸代谢 D细胞壁合成 157青霉素的主要不良反应是（C） A白细胞减少 B肝功能损伤 过敏性休克 D肾毒性 158氯霉素的主要不良反应是（A） A白细胞减少 B过敏性休克 C心力衰竭 D耳毒性 159.奥格门丁是哪种抗生素与克拉维酸配伍合用（B ）A红霉素 B.阿莫西林 C.四环素 D.罗红霉素 160. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染的首选药物是（C ）A. 苯唑西林 B.头孢他啶 C.万古霉素 D.司帕沙星 161. 青霉素的抗菌作用机制是（ D）A. 抑制叶

35、酸代谢 B.抑制蛋白质合成 C.影响细胞膜通透性 162.引起灰婴综合症的药物是（C ）A土霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.多西环素 E.环丙沙星163. 通过作用于核糖体而起抗菌作用的抗生素是 。(B)A链霉素 B.氧氟沙星 C.四环素 D.青霉素 164半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是(E)A耐酶青霉素阿莫西林B抗绿脓杆菌广诺类双氯西林C耐酸青霉素萘唑西林D抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林E广谱类氨苄西林165第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是(C)A体内分布较广，一般从肾脏排泄B对各种内酰胺酶高度稳定C对G菌作用不如第一、二代D对绿脓杆菌作用很强E. 基本无肾毒性166氨基甙类抗生素的

36、作用部位主要是在(A)A细菌核蛋白体30S亚基B细菌核蛋白体50S亚基C细菌的细胞壁D细菌的细胞壁E以上说法全不对167. 氨基甙类最常见的不良反应是(E)A肾毒性B肝脏毒性C变态反应D头痛头晕E耳毒性168. 大环内酯类抗生素不包括(D)A阿齐霉素B螺旋霉素C克拉霉素D林可霉素E罗红霉素169抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是(B)A抗生素类克霉唑B唑类伊曲康唑C烯丙胺类5氟胞嘧啶D抗生素类特比那芬E烯丙胺类两性霉素B170有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（D）A对肾脏基本无毒性B对各种内酰胺酶高度稳定C对G-菌的作甩比一、二代强D对G+菌的作用也比一、二代强E对绿脓杆菌的作用很强 171

37、四环素的抗菌机制为（A）A影响细菌的蛋白质合成B影响细菌细胞膜的通透性C影响细菌细胞壁的生长D影响细菌S期E影响细菌G1期172目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是 （D）A.普鲁卡因青霉素B羧苄青霉素C先锋霉素IVD头孢他啶E头孢呋新173抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是 （B）A.普鲁卡因青霉素B羧苄青霉素C先锋霉素IVD头孢他啶E头孢呋新174为延长作用时间而出现的是（A）A.普鲁卡因青霉素B羧苄青霉素C先锋霉素IVD头孢他啶E头孢呋新175可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是 （C）A链霉素B氯霉素C克林霉素D红霉素E四环素 176可首选用于军团菌病的是 （D）A链霉素B氯霉素C克林霉素D红霉素E

38、四环素 177最先用于临床的氨基甙类药物是（A）A链霉素B氯霉素C克林霉素D红霉素E四环素 178某女，20岁，在某按摩中心工作一年，其间曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用 （B）A磺胺类B第三代喹诺酮类C第一代头孢菌素D第二代头孢菌素E第三代头孢菌素179.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现D180.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于CA.减轻注射时的疼痛B.有利于药物进入结核感染病灶C.有协同作用，并能延缓耐药性的产生D.延长利福平作用时间E.加快药物的排泄速度181.对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是DA.灰黄霉素B.

39、两性霉素BC.氟胞嘧啶D.咪康唑E.克霉唑182.对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是BA.对氨水杨酸B.异烟肼C.链霉素D.庆大霉素E.乙胺丁醇183.下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用？BA.甲硝唑B.氟哌酸C.四环素D.羟氨苄青霉素（阿莫西林）E.氨苄青霉素184.机体对青霉素最易产生以下何种不良反应EA.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.副作用E.变态反应185.对结核活动期的治疗，最宜选用CA.异烟肼+链霉素B.异烟肼+PASC.异烟肼+利福平D.异烟肼+乙胺丁醇E.胺丁醇+链霉素186.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用C187对钩端螺旋体引起的感染首选药物是DA克

40、林霉素B克拉霉素C红霉素D青霉素E氯霉素188适用于绿脓杆菌感染的药物是BA红霉素B羧苄西林C氯霉素D林可霉素E阿莫西林189磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用CA一碳基团转移酶B二氢叶酸还原酶C二氢叶酸合成酶D-内酰胺酶EDNA回旋酶190下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为BA对G-菌抗菌作用强B对G菌抗菌作用弱C对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强D可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染E禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童191第三代头孢菌素与其第二代、第一代相比主要特点有EA抗菌谱扩大，对绿脓杆菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用B对革兰阴性菌产生的-内酰胺酶比较稳定C几无肾毒性D宜选用于重症

41、耐药性革兰阴性菌感染E以上都对192 对深部真菌有效的药物是EA酮康唑B氟康唑C克霉唑D两性霉素BE以上都对193 异烟肼的作用特点有BA结核杆菌不易产生抗药性B对细胞外的结核杆菌有效C对细胞内的结核杆菌无效D以上都不对E以上都对194.使用链霉素过量时应选择哪一种措施促使其排泄 EA.用碱性利尿剂，如醋酸钾B.用强利尿药，如呋塞米C.应用依他尼酸（利尿酸）195.以下药物中，金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎首选B196.哪一种疾病不应选用红霉素E197.外用抗绿脓杆菌感染的药物是A198.对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽孢杆菌肠炎继发感染，可选用的药物为C199.庆大霉素的抗菌谱中不包括哪一种病

42、原菌C200.下列药物中，哪一种无抗厌氧菌作用A201.下列头孢菌素中哪一种在中度肾功能不足时可不考虑减量使用E肟202.猩红热患者的治疗，首选药物为A203.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是E204.肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用B205.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物B206.在用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是AC.甲氧苄啶（TMP）207.治疗军团菌病应首选E208.两性霉素B的应用注意点不包括DA.静脉滴注液应新鲜配置209.头孢类抗菌素的作用机制是：CA.破坏繁殖期细菌的细胞膜210.克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素 AA大环内酯类B氨基糖苷类 C-内酰胺类D四环素类 211

43、链霉素造成的神经性耳聋属于药物不良反应中的 CA药理性毒性B可逆性毒性 C不可逆性毒性D慢性毒性 212下列药物中不属于广谱青霉素的是BA羟氨苄青霉素B青霉素GC氨苄青霉素D羧苄青霉素213复方新诺明的处方成分药是DA磺胺嘧啶+磺胺甲基异恶唑B磺胺嘧啶+丙磺舒C磺胺甲基异恶唑+阿昔洛韦D磺胺甲基异恶唑+甲氧苄氨嘧啶214.头孢克肟不能与下列哪种药物联用CA氧氟沙星B.病毒唑C红霉素D.四环素215.阿莫西林与下列哪种药物联用可增加疗效DA.红霉素B麦迪霉素C白霉素D.洛美沙星216.适用于治疗支原体肺炎的是D217.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是DA.萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿

44、路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎218.下述哪种不是抗结核的第一线药物A219.使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为D220.下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是B221.细菌对青霉素类产生耐药性的机制D-内酰胺酶222.大环内酯类抗菌药物的抗菌作用机制不正确的是BC.对G-、G+菌抗菌活性不强-内酰胺类抗生素无效的非典型病原体：支原体、衣原体、军团菌等E.组织浓度高于血浓度223.下列氨基糖苷类抗菌药物特点中哪项不正确AB.仅对需氧菌有效，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强224.下列哪种抗生素是杀菌性抗生素EA.四环素B.氯霉素C.红霉素D.林可霉素2

45、25. 下列哪种抗生素是抑菌性抗生素CA. 青霉素B.头孢他啶D.头孢哌酮E.左氧氟沙星226正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项227可辅助以抗菌药局部应用的情况有：（C）A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎228下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B）A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎229抗菌药分三类管理是为了（C）A.规范抗菌药按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药合理临床使用的管理230限制使用类抗菌药是限制：（A

46、）A.抗菌药应用适应证和适用人群B.限制抗菌药作二线使用C.限制抗菌药用于重症感染患者231下列情况何种是预防用药的适应证（D）A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术232预防用药用于何种情况可能有效（D）A.用于预防任何细菌感染B.长期用药预防C.晚期肿瘤患者 D.风湿热复发233外科手术前预防用药应在何时使用（B）A.手术开始前24小时 B.术前30分钟 C.手术开始后2小时 D.手术结束后2小时234手术前预防用药目的是预防（D）A.切口感染 B.手术深部器官或腔隙的感染 C.肺部感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染235外科手术预防用药多数不超过（B ）A.手术后3

47、天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院236应用头孢哌酮时应给患者补充（D）A.VitA B.VitB1C.VitCD.VitK1237.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（A）A.糖肽类B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类238、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为: （B）A.氯霉素B.庆大霉素 C.红霉素酯化物D.利福平239厌氧菌感染不可以选用：（B）A.亚胺培南B.氨基糖苷类C.甲硝唑D.克林霉素240.在下列药物中，治疗肠球菌属感染首选（B）A.氯霉素 B.氨苄西林C.左氧氟沙星 D.头孢唑林241在下列药物中，对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（C ）A.氨

48、苄西林B.头孢曲松C.头孢他啶D.头孢呋辛242. 在下列药物中，有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（C）A.青霉素 B.氟喹诺酮类 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素243在下列药物中，新生儿感染治疗不宜选用：（A）A.环丙沙星 B.头孢曲松 C.青霉素 D.头孢曲松244在下列药物中，最适宜于妊娠期的为：（A ）A.青霉素B.头孢呋辛 C.环丙沙星 D.磷霉素245氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：（B）A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌246在骨组织中浓度高的药物为：（A）A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大霉素D.青霉素247老年感染患者一般不宜选用：（C）A.

49、青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类248肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为: （D）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶249属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：（C ）A.环丙沙星B.庆大霉素C.青霉素D.四环素250、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：（C ）A.肺炎链球菌 B.厌氧菌 C.革兰阴性菌D.以上都是251、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: （ A）A.阿奇霉素；B.SMZ/TMP；C.氨苄西林/舒巴坦；D.环丙沙星252、下列哪个药物的皮疹发生率最高：（C）A.头孢唑林B.红霉素C.氨苄西林D.磷霉素253、MRSA菌株

50、是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（A）A.甲氧西林或苯唑西林B.万古霉素C.利福平D.氯霉素254、肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是（D）A、庆大霉素 B、卡那霉素 C、链霉素 D、头孢哌酮 E、奈替米星255、对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜选（A）A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类 E. 四代头孢菌素256、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（C）A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. -内酰胺类 D. 糖肽类257、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用：（ D）A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C.

51、头孢哌酮 D. 万古霉素 E. 亚胺培南/西司他丁（泰能）258、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗（D ） 259、下列不是三代头孢菌素的是（E ） 260、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A ）A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药261、以下不属于大环内酯类药物的是（B ）A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素262、在实际临床工作中，最为常见的感染是：（B ）A. 病毒性感染 B. 细菌性感染 C. 衣原体感染 D. 真菌性感染263、引起医院内感染的致病菌主要是：（B ）A. 革兰阳性菌 C. 真菌

52、 D. 支原体264、所谓合理用药是指（ D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是265、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是266、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（C）A：有适应症没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物267、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（B）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%

53、；D：50-60%268、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（A）A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系269、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是270、关于亚胺培南-西司他丁钠（泰能），下列说法不正确的是（C ）A. 是一种广谱的-内酰胺类抗菌药物 B. 推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体

54、重或每天4克 C. 亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1 D. 嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用271、关于利奈唑胺注射液（斯沃），下列说法不正确的是（D）A. 肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者，一般无需调整剂量 B. 可用于耐万古霉素肠球菌感染 C本品可能引起血小板减少症，使用本品超过2周的患者应监测血小板计数 D. 通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用272、关于伊曲康唑，下列说法不正确的是（C）A伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物 B. 伊曲康唑发生药物过量时，不能通过血液透析清除，也无特效解毒药物 C禁止与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用，可与洛伐

55、他汀或辛伐他汀合用 D. 伊曲康唑主要在肝脏中代谢，肝硬化的病人应当考虑调整剂量273、关于伏立康唑，下列说法不正确的是（B ）A. 是一种广谱的三唑类抗真菌药 B. 对侵袭性曲霉病无效 C伏立康唑禁止与其他药物在同一静脉通路中滴注 D伏立康唑也不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注274、氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（C ）A大肠杆菌引起的泌尿系统感染 B肺炎链球菌性肺炎 C艰难梭菌引起的伪膜性肠炎 D卡他莫拉菌导致的AECOPD E军团菌所致的肺炎275、氟喹诺酮类不建议用于（E）A肠道感染 B社区获得性肺炎 C社区获得性泌尿系统感染 D经直肠前列腺活检 E青霉素过敏的冠状动脉搭桥术276、下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（E ）A四环素 B环丙沙星 C厄他培南 D两性霉素B E异烟肼277、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主