急诊科一般护理常规

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1、急诊科一般护理常规（一）病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。2、根据病症性质，室内温湿度适宜。（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。（三）入院介绍1、介绍主管医师、护士，并通知医师。2、介绍病区环境及设施的使用方法。3、介绍作息时间及相关制度。（四）生命体征监测，做好护理记录1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2、新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸三次。3、若体温 37.5 以上者，每日测体温、脉搏、呼吸三次。4、若体温 39.0 以上者每 4 小时测体温、 脉搏、呼吸一次或遵医嘱执行。5、体温正常三次后，每日测体温、脉搏、呼吸一次或遵医嘱执行。6、危

2、重患者生命体征监测遵医嘱执行。（五）每日记录大便次数一次。（六）每周测体重、血压各一次或遵医嘱执行。（七）协助医师完成各项检查。（八）遵医嘱执行分级护理。（九）定时巡视病房，做好护理记录1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师并配合治疗。2、注意观察分泌物、 排泄物、 治疗效果及药物的不良反应等， 发现异常，及时报告医师。3、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。（十）加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。（十一）根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。（十二）遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法依病情、药性而定，注意观察药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。（十三）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。（十四）预防院内交叉感染1、严格执行消毒隔离制度。2、做好病床单位的终末消毒处理。（十五）做好出院指导，并征求意见。