la医师上岗证考试试题及答案

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1、一、单选1、常规放疗上颌窦癌的合理不也方法是A 单一面前野B 单一患侧侧野C 两侧对穿野（调整剂量比）D 两侧对穿野（剂量 1： 1） 面前、同侧侧野成角加楔形板照射E 2、放射后肿瘤细胞死亡的定义为A 细胞坏死B 光镜下细胞形态改变C 电镜下细胞器破坏D 可见凋亡小体失去无限增殖能力或失去其特殊机能E 3、乳腺癌内如淋巴结转移的发生率与下列哪项无关A 肿瘤大小乳腺大小BC 腋窝有无淋巴结转移D 原发灶是否位于乳晕下E 原发灶是否位于内侧象限4、组织间插植布源规则中，不正确的是A 植入的放射源必须是直线型B 植入的放射源彼此互相平行C 各线源等分中心位于同一平面D 各源相互等间距 排列必须是等

2、边三角形E5、直肠癌 T2 分期是指A 局限于粘膜和粘膜下层B 远处转移C 侵入浆膜下层侵犯固有肌层DE 侵犯临近器官6、哪个细胞周期时对放射敏感性高A G0B G1C G2/MD早SE晚S7、下列哪种肿瘤发生率最低颊粘膜癌AB 口底癌C 下齿龈癌D 唇癌E 舌体癌8、颈部淋巴结最常见的肿瘤是A 上颌窦癌舌癌BC 唇癌D 齿龈癌E 硬腭癌9、鼻咽癌最好发哪个部位A 韦氏环咽隐窝BC 咽后壁D 后鼻孔E 软腭10、属于早反应组织的是 口腔黏膜AB 肺C 肾D 心脏E 中枢神经系统11、食管癌根治性放疗的剂量是A 20-30GyB 30-40GyC 40-50GyD 50-60GyE 60-70G

3、y12、小细胞肺癌常规分割脑预防照射量最常采用的剂量是A 10-20GyB 20-30GyC 25-36GyD 36-40GyE 40-45Gy13、以下关于肺癌淋巴结引流的描述，错误的是A 5 区是指主动脉窗淋巴结B 2R 区是指右侧上气管旁淋巴结区是指血管前淋巴结C 3PD 7区是指隆突下淋巴结E 8区是指隆突以下食管旁淋巴结 14、放疗效果较差的恶性肿瘤是A 鼻咽癌B 淋巴瘤C 乳腺癌胶质母细胞瘤DE 前列腺癌15、前列腺癌常规外放疗的方法是A 盆腔 4野， DT70Gy盆腔野后缩野补量B 445-50Gy20GyC盆腔3野45-50Gy，缩野补量20GyD盆腔4野40Gy,缩野补量30

4、GyE盆腔2野40Gy，缩野后4野补量30Gy 16、分割照射生物学基础不包括A 正常组织的修复B 肿瘤细胞再氧合肿瘤细胞分化程度CD 肿瘤细胞再增殖E 细胞周期再分布17、下列哪种射线的氧增强比相对大A 中子B 质子C 碳粒子粒子D aE负n介子18、早期食管癌表现不包括 声音嘶哑AB 吞咽梗阻感C 胸骨后不适D 异物感E 咽部紧缩感19、下咽癌最常见的发病部位是梨状窝AB 环后区C 咽后壁D 声门区E 声门上20、甲状腺癌最常见的病理类型是 乳头状癌AB 滤泡状癌C 髓样癌D 未分化癌E 鳞癌21、对于低位 II-III 期直肠癌的标准治疗方案倾向于 A 术前化疗B 术前放疗术前同步放化疗

5、CD 术后放疗E 术后同步放化疗22、影响热疗疗效的因素，不正确的是A 热疗次数B 分次热疗间隔时间C 肿瘤部位肿瘤组织学类型DE 肿瘤大小23、关于亚临床病灶的描述，错误的是A 是一般临床检查不能发现B 肉眼也看不见的C 显微镜下也是阴性的D 常位于肿瘤周围不出现在远隔部位E 24、右肺有 A 二叶六段 B 二叶八段 C 二叶十段 D 三叶八段 三叶十段25、直肠癌 T3-4 N1-2 M0 患者单纯手术后的局部复发率约为 A 5-10%B 15-20%C 25-30%D 35-40%E 45-65%26、下列哪种情况不属于放射治疗的 “4R”A 正常组织的修复B 肿瘤细胞再氧合C 肿瘤细胞

6、再增殖肿瘤细胞分化DE 细胞周期再分布27、Rouviere 淋巴结属于哪一组淋巴结A 颊粘膜淋巴结B 颏下淋巴结C 颌下淋巴结D 上颈淋巴结咽后淋巴结E 28、非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量以多少为宜A 小于 30GyB 30GyC 30-36yD 45-50GyE 60-70Gy 29、胃癌术中放疗的主要并发症是A 手术切口愈合不良B 腹腔积液C 腹泻 胃肠出血DE 幽门梗阻30、鼻咽癌患者颈部触诊阴性时，颈部A 不予预防照射 需全颈预防照射BC 上颈区预防照射D 中颈预防照射E CT、 MRI 证实颈部淋巴结阴性时可不预防照射31、照射以下组织器官后，既有明显早期反应又有明显晚期反应 的是A

7、 肺B 肾C 心脏D 中枢神经系统皮肤E32、高能 X 线射线射野中心轴上最大剂量点位置变化主要取决于 射线能量AB 射线强度C 射野形状D 射野尺寸E 源皮距33、鼻腔、鼻窦癌最重要的预后因素为A 病理类型B 侵犯部位C 治疗方法临床分期DE 有否并发症34、原发性支气管肺癌不累及气管粘膜AB 叶支气管粘膜C 段支气管粘膜D 亚段支气管粘膜E 细支气管粘膜和肺泡35、宫颈局部浸润癌，但左盆壁可触及固定肿块，TNM 分期为A Ib 期B IIa 期C IIb 期期D IIIE IV 期36、直肠的上界大约在A 第 1 骶椎水平B 第 2骶椎水平 第骶椎水平C 3D 尾骨水平E 尾骨尖下 2cm

8、 水平37、发生骨转移率最高的肿瘤是A 肺癌B 肾癌C 甲状腺癌乳腺癌DE 食管癌38、下列哪种肺癌中容易见到分化好的角化珠 分化好的鳞状细胞癌AB 分化差的鳞状细胞癌C 低分化腺癌D 大细胞未分化癌E 小细胞未分化癌39、关于胸腺瘤的治疗，不正确的是A 淋巴细胞为主型 TD 5000cGyB 上皮细胞为主型 TD 6000cGy 或以上C 完全切除肿瘤者 TD 4000-5000cGy 恶性胸腺瘤需全纵隔全心包放疗DE I 期胸腺瘤一般不需放疗40、纵隔生殖细胞瘤的描述哪项不正确A 发病率与胸腺瘤相似B 是非性腺生殖细胞肿瘤最常见部位C 分畸胎瘤和恶性生殖细胞瘤在恶性生殖细胞瘤中单纯精原细胞

9、瘤少见DE 恶性生殖细胞瘤包括精原细胞瘤和非精原细胞瘤41、乳腺癌根治或改良术后，局部和区域淋巴结复发的高危患 者，术后放射治疗的靶区，重 要程度自强向弱排列依次为A 胸壁、内乳、锁骨上、腋下胸壁、锁骨上、腋下、内乳BC 锁骨上、腋下、内乳、胸壁D 腋下、内乳、锁骨上、胸壁E 内乳、腋下、锁骨上、胸壁42、下列哪项不是影响宫颈癌疗效的因素A 临床分期B 贫血C 盆腔感染D 组织学级别 将低剂量率改用高剂量率后装治疗E43、组成食管壁的组织有 粘膜、粘膜下层、肌层、外膜AB 固有膜、粘膜、肌层、外膜C 粘膜、肌层、浆膜层D 粘膜、粘膜深层、肌层、外膜E 粘膜上皮、粘膜下层、肌层、浆膜44、软组织

10、肉瘤术后放疗的靶区应在肿瘤周围外放多少A 1-2cmB 3-4cmC 5-6cmD 5-10cmE 10cm 以上45、关于 TCP 和 NTCP 的描述，错误的是A TCP 是消灭所有肿瘤细胞的概率随剂量的变化B NTCP 是正常组织放射并发症的概率随剂量的变化C 可能会偏离实验或临床观察的数据D 临床或生物实验支持数据不多E 目前 NTCP 大多来自大于 5% 的数据46、术中放疗描述正确的是A 为了更好控制肿瘤，术中放疗剂量可大幅度提高B 术中放疗的疗效与剂量关系密切，与肿瘤体积关系不大C 正常组织并发症不是术中放疗疗效的主要限制原因一般术中放疗应综合术后放疗，可取得更好疗效E 由于直视

11、下放疗，术中放疗晚期并发症可以预测47、同步放化疗相互生物学作用机制不包括A 放化疗分别作用不同的解剖部位B 可以作用于不同细胞周期C 因肿瘤缩小导致细胞再氧化 对损伤修复协同不大D DNAE 对细胞动力学有协同作用48、从受体角度分析，下列哪组乳腺癌的预后最佳A ER+ 、PR+、 Her-2-B ER+、PR-、 Her-2+C ER+、PR+、 Her-2+D ER-、 PR-、Her-2-E ER-、 PR-、Her-2+ 49、甲状腺癌放疗的适应症，不包括A 手术切除不净或肉眼残存者B 广泛淋巴结转移患者C 未分化癌 包膜受累的甲状腺分化型癌DE 术后多次复发，不能手术切除者50、以

12、下脑转移立体定向放疗（SRT）的适应症，不正确的是A 单发或少发脑转移病灶，直径不大者可以行 SRTB 放疗敏感的脑转移瘤全脑放疗后残存或复发病灶C 对放疗抗拒的肿瘤的脑转移瘤对转移瘤内有活动性出血的患者应立即行D SRTE 易导致患者明显功能障碍的功能区转移瘤可先行 SRT 治疗51、关于神经母细胞瘤的治疗，正确的是A 神经母细胞瘤对放疗敏感，一般需要采用放射治疗B 神经母细胞瘤对化疗敏感，几乎所期别的肿瘤都需要接受化疗低危患者，手术或化疗后完整切除了肿瘤，不需要后续治疗CD 中危患者，手术或化疗后即使达到 CR ，仍需要局部放射治疗E 放射治疗预防照射的剂量一般在 30Gy 左右52、最佳

13、的综合治疗是指A 提高生存率的联合方法B 提高生存质量的联合方法C 序贯的手术 +放疗 + 化疗D 有计划的合理的综合放疗 E 早、晚期恶性肿瘤的多方法治疗53、晶体的放射耐受量为A 100cGyB 200cGyC 500cGyD 800cGyE 1000cGy54、关于采用分割照射的目的，错误的是 A 保护早反应正常组织的再增殖能力 B 保护晚反应正常组织的再增殖能力 C 保护正常组织的非致死性损伤修复能力 D 增加肿瘤细胞的再氧合机会 E 增加肿瘤细胞群的再分布机会55、胸腺瘤术后根据病情应首选A 介入治疗B 化疗C 中医治疗D 放化疗结合的综合治疗E 免疫治疗56、放疗后肺纤维化多发生在

14、A 放疗后B 放疗后一个月 放疗后三个月CD 放疗后六个月E 放疗后一年57、早期霍奇金病的治疗方案为A 大剂量全淋巴结照射B 单纯 ABVD 化疗C 放疗 + 生物治疗D 单纯 MOPP6 周期化疗后次全淋巴结照射 周期化疗后受累野照射E 4-6ABVD58、原发性肝癌的血流供应，下列正确的是A 70% 来自肝动脉B 70% 来自门静脉C 98% 来自门静脉D 98% 来自肝动脉E 20% 来自门静脉59、在乳腺病变区域内出现皮肤内陷的乳腺癌，其病变已累及了 A 皮肤B 皮下浅筋膜 乳腺悬韧带CD 乳腺导管E 胸大肌60、早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括A 乳腺单发病灶，最大径 3cm 乳腺

15、病灶大于B 5cmC 乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明 显畸形D 无胶原性疾病E 病人要求接受保乳术治疗61、宫颈癌放疗并发症主要与下列哪项因素有关A 放射源种类B 照射部位C 照射面积和照射剂量D 总治疗时间生长E 不熟悉耐受剂量62、放疗子宫颈癌的 B 点定义为 点水平向外延伸A A3cmB A 点水平向外延伸 4cmC A 点水平向外延伸 5cmD 子宫中心轴外延伸 3cmE 子宫中心轴外延伸 4cm 63、与欧洲国家相比，我国的 NHL 有以下特点A 内地发病率高于沿海B 发病年龄在 30 岁和 50 岁形成两个高峰C 绝大多数为弥漫型发病率远低于欧洲国家DE T

16、 细胞淋巴瘤罕见64、口腔癌中最常见的是A 口底癌B 颊粘膜癌 唇癌CD 齿龈癌E 磨牙后区癌65、涎腺区残存病灶术后放疗常规剂量应为A 40GyB 50GyC 60GyD 70GyE 90Gy66、成人骨的放射耐受量为A 4000cGyB 5000cGyC 5500cGyD 6000cGyE 7000cGy67、根据2006年ASTRO/RTOG对前列腺癌放疗 激素治疗后生化 复发的定义为A PSA 最低值基础上增加 0.1ng/mlB PSA 最低值基础上增加 0.2ng/mlC PSA 最低值基础上增加 1ng/ml最低值基础上增加D PSA 2ng/mlE PSA 最低值基础上增加 3

17、ng/ml 68、上腔静脉压迫综合征的检查和诊断，不必要的是A 上腔静脉压迫综合征的各种体征超检查B BC 增强 CT 检查D MRI 检查E 组织病理学检查69、皮肤基底细胞癌放射治疗的剂量为A 小于 40GyB 40-49GyC 50-59GyD 60GyE 70Gy 70、直肠癌术前常规放疗剂量为A 20Gy/10FB 30Gy/15FC 40Gy/20FD 50Gy/25FE 60Gy/30F71、哪一项不是早期食管癌的 X 表现A 食管粘膜增粗B 食管粘膜中断迂曲食管充盈缺损CD 食管粘膜破坏E 食管粘膜龛影72、肺癌副肿瘤综合征中最常见的是A 皮肤症状B 神经症状体重下降，发热等全

18、身症状CD 内分泌或代谢症状E 血液病或肾病症状73、SRT和SRS的主要区别在于A 定位精度不同B 靶区接受的剂量不同C 病变周围组织剂量陡减不同D 用于不同放射生物学效应的肿瘤E 正常组织受照射剂量不同74、巴黎剂量学系统是由哪位学者建立A. Patterson 及 Parker及B. PierquinDutrexC. HenriBecuerelD. RobVanderLaarseE. CurieA75、鼻咽癌出现偏头痛是由于肿瘤A 侵犯脑B 侵犯鼻咽顶壁C 侵蚀颅咽管膜 侵入颅内DE 侵犯骨膜76、晚期上颌窦鳞状细胞癌淋巴结转移率约为A 7-15%B 18-24%C 28-33%D 35

19、-42%E 45-53% 77、胸腺癌的病理分型不包括A 鳞状细胞癌、鳞腺癌B 梭形细胞癌、淋巴上皮癌 腺样囊性癌CD 黏液表皮样癌E 透明细胞癌78、不属于影响横纹肌肉瘤预后因素的是A 组织学类型B 手术切除程度C 原发肿瘤的部位D 年龄E 是否接受放疗79、关于组织填充模体的描述，不正确的是A 用组织替代材料制成 也称为组织补偿器BC 放在放射入射野侧的皮肤上D 可改变剂量分布E 用于改变不规则轮廓对剂量的影响80、关于贲门癌的描述，正确的是A 贲门癌预后比远端胃癌差B 贲门癌属于食管癌 局部晚期贲门癌术前放疗未能提高长期生存率，但是可以提 高局部控制率和切除率CD 不可手术切除的贲门癌，

20、最好的治疗为支持治疗E 贲门癌最常见的远处转移部位为脑转移81、患者男， 36岁，鼻堵 3 个月，经检查发现鼻腔占位，局限于 鼻腔，活检证实为 NK/T 细胞淋巴瘤， PET/CT 检查未见全身其他部位受侵，首选的治疗方法 是A 单纯手术单纯放疗BC 单纯化疗D 手术 + 放疗E 手术 + 化疗82、患者男， 40 岁，头痛半年，鼻咽镜发现鼻咽肿物，活检证实 鼻咽癌， MR 见肿瘤侵及颅 底骨质，左上颈可见淋巴结转移， 2cm 大小，患者分期为A I期B II 期期C IIID IVa 期E IVb 期83、患者女， 50 岁，右下肺腺癌同步放化疗后两年，因头晕半个 月，脑部 MRI 发现颅内

21、右侧有3cm强化结节，其余5个为0.3-0.5cm大小不等，考虑为脑转 移，最适宜的治疗为A 手术切除加术后放疗全脑放疗加刀或刀B y XC 全脑放疗D 丫刀或X刀E 远处转移先化疗84、一唇鳞癌患者就诊时发现一侧上、下唇及口角均有浅表病灶存在，则首选治疗方法为A 外科手术切除B 激光治疗 放射治疗CD 化疗E 高剂量率近距离敷贴治疗85、进食不顺2个月，声嘶1周，食管造影隆突水平 3cm充盈缺 损，应首先考虑为A 食管癌伴隆突下淋巴结转移 食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大BC 食管癌伴肺门淋巴结肿大D 食管肿瘤旁淋巴结转移E 食管癌直接累及右喉返神经86、患者男， 60岁，食管上段 5cm 充

22、缺， CT 扫描肿瘤位于胸上 段，无明显淋巴结肿大，有10 年老慢支史，最佳治疗方案为根治性放疗AB 单纯手术C 腔内放疗D 化疗E 术前化疗87、患者男， 60岁， CT 显示肿瘤位于胸上段与气管关系密切，上 纵隔锁骨头水平有明显淋 巴结肿大，适形放疗的最佳治疗方案为A 放疗剂量 60GyB 治疗靶区包括原发灶、双锁骨上区和隆突下C 治疗靶区包括原发灶和食管淋巴引流区D 治疗靶区包括原发灶上下 3cm 和转移淋巴结E 治疗靶区包括原发灶上下 3cm 加同步化疗88、右侧梨状窝肿物，活检示低分化鳞癌，纤维喉镜显示肿瘤累 及杓会厌皱襞，右侧声带固定，影像学检查显示累及肿瘤直径约4cm，累及杓会厌

23、皱嬖，未累及甲状软骨板，未累及食道入口，右侧中颈单个淋巴结，直径6.2cm，该患者的肿瘤分期应为A T2N3M0B T2N1M0C T3N1M0D T3N3M0E T2N2M089、 鼻咽非角化分化型患者，有复视和面麻症状，MRI 显示肿瘤累及咽旁，翼内肌，斜坡， 蝶骨，蝶窦，筛窦，海绵窦等部位，右颈II 、III 区多发转移淋巴结，直径为 1-2cm 之间，根据 UICC2010 年分期标准，该患者应为A T4N1M0B T4N2M0C T3N1M0D T3N2M0E T4N3M090、成人局限的软组织肉瘤的预后与哪些因素有关A 肿瘤大小、肿瘤部位、年龄、手术切除程度B 肿瘤类型、局部侵犯深

24、度、年龄、手术切除程度C 肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤类型、手术切除程度D 肿瘤大小、是否术后辅助治疗、病理分级、手术切除程度E 肿瘤大小、局部侵犯深度、病理分级、手术切除程度二、多选，至少两个正确答案，多选、少选、错选均不得分：91、属于近距离治疗范畴的是腔内治疗A 模治疗B组织间治疗CD 术中放射治疗 管内治疗E92、同步放化疗相互作用的形式包括 加强作用A相加作用B超相加作用C拮抗作用D抑制作用E93、关于辐射损伤的描述，正确的是A X 线的辐射损伤与细胞 DNA 无直接作用B 电离辐射生物效应点为 DNAC高LET射线主要是直接作用 DNAD 辐射损伤通过自由基导致 DNA 损伤E 自由基

25、是一种游离原子或分子94、关于宫颈癌放射治疗原则的描述，正确的是 个别对待的治疗A适宜的照射范围BC 高的照射剂量均匀的剂量分布D适宜的治疗工具E 95、患者女， 52 岁，因 8 年胃溃疡病史，近期胃镜发现胃窦肿 瘤，活检病理为腺癌，必要的分期检查是A 胸正侧位相B 腹部 CTC 盆腔 CTD 骨扫描E 头颅 MRI96、关于急性放射性肺炎的描述，正确的是A 有咳嗽、气短、发热等症状B 有明显肺内干、湿性啰音C 肺炎的范围一般与照射野一致D 可有明显的诱因 感冒E 可没有明显发热症状97、关于相对生物学效应的描述，错误的是A 不同射线生物学效应不一B 比较其效应时以 X 线为标准C RBE 值取决于所设定的生物学损伤水平D RBE 结果与照射剂量大小关系不明显E 质子有 RBE 值大的特点98、鼻咽癌患者出现后组颅神经损伤时应考虑的受累部位为A 茎突前间隙B 茎突后间隙C 海绵窦D 眶上裂E 颈内静脉孔经左额叶99、患者男， 50 岁，右肺周围型腺癌，多发纵隔淋巴结转移， 放化疗后控制较好， 1 周前发现多发脑转移，共2个病灶直径分别为小脑1.5 1.5cm,22cm，可选择的治疗措施为A 一般支持治疗B 激素治疗