颅脑正常解剖

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1、颅脑正常解剖1、颅骨:(1)外形: (2)颅底:主要孔道及内容物已在平片中讲述2、脑膜:三层脑膜、三个间隙(1)硬脑膜:硬膜下(或外)间隙硬脑膜与颅骨间的潜在间隙为硬 膜外间隙,与蛛网膜间的潜在间隙-硬脑膜下腔。硬脑膜的颅内反折形成间隔。1)天幕:分隔小脑与大脑枕、颞叶,分颅腔为幕上和幕下;前方鞍 背围成一孔,称天幕裂孔,幕上颅内压升高时,可将(颞叶)脑回压 入此孔内,称小脑幕裂孔疝。2)大脑镰:硬脑膜插入大脑两半球间形成,上缘长,沿矢状缝附着 于颅盖穹窿;下缘短、游离。3)鞍隔:位于鞍顶,环形,有垂体柄通过。4)小脑镰:(2)蛛网膜 、软脑膜与脑池系统: 蛛网膜与硬脑膜间的潜在间隙为硬膜下间

2、隙。蛛网膜 与软脑膜间的 间隙称蛛网膜下腔,内含脑脊液,在颅底等处扩大称为脑池。小脑延髓池-最大;鞍上池呈六角形;桥池 -基底动脉, 环 池-大脑后动脉、基底静脉及滑车神经,四叠体池-大脑大静脉池, 视交叉池-视交叉。3、大脑半球:图3脑实质:皮质CT值+32-40Hu;髓质CT值+28- 32Hu。额叶-后方中央沟与顶叶分界、外侧裂与颞叶分界;颞叶-顶枕裂与枕前切迹(枕极前4cm)的连线前方、外侧裂池下方;顶叶-前界中央沟,后为顶枕沟;枕叶-顶枕沟至枕前切迹间虚线的后方。岛叶-位于大脑外侧裂池底部4、间脑:连接大脑半球和中脑,包括丘脑、丘脑下部、丘脑底部和 丘脑上部。5、小脑:6、脑干:中脑

3、、桥脑和延髓。7、脑室系统与脑脊液循环(1)脑室:1)侧脑室:大脑半球内下方的狭长腔隙,内含脑脊液, 分为额角、颞角、体部、三角区和后角。双侧脑室体部间透明隔存在 潜在间隙,若此间隙扩大,脑脊液进入,称为透明隔间隙(第五脑室, 若合并胼胝体后部和穹窿之间的海马闭合不全,称为第六脑室(又称 Vergae腔)。2 )第三脑室:侧脑室下方,间脑之间的狭窄间隙;上 方借室间孔与侧脑室相通,下方与中脑导水管相连,前下方有视隐窝 和漏斗隐窝,前部有中间块,后方有松果体上陷窝和松果体隐窝。3 )中脑导水管:连接3-4脑室间管道,长约15mm,宽1-2mm,其 背侧为四迭体,腹侧为中脑。4)第四脑室:位于脑干

4、背侧、小脑腹 侧。上通导水管、下通脊髓中央管,两侧经侧孔通蛛网膜下腔。 4)脑脊液循环脑脊液:充满脑室系统和蛛网膜下腔的清亮液体,CT值0-20Hu ;总量约 70-180ml。作用-保护脑和脊髓、营养和带走脑组织代谢废物。产生-脑室脉络膜丛、室管膜。循环-侧脑室-孟氏孔-三脑室-导水管-四脑室-中央孔、侧 孔-蛛网膜下腔-经大脑半球表面蛛网膜粒吸收入静脉窦(上矢状 窦)进入血液循环。8、脑的供血:大脑前动脉额顶叶中线内侧15mm、尾状核头、壳核和内囊前部。大脑中动脉-颞、额顶叶皮质、内囊前肢、后肢和苍白球等。 大脑后动脉-枕、颞叶底面。基底动脉-小脑、桥脑、内听道等。9、脑中线结构:大脑镰、纵裂池、三脑室、透明隔、松果体等。 灰白质交界:

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