站在新起点履行新职能

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1、站在新起点 履行新职能以高质量发展 开创健康蒲城新局面 蒲城县2019年上半年工作总结和下半年工作计划2019年，我县全面贯彻中省市卫生健康事业发展的系列决策部署，按照县委、县政府的总体部署，以人民健康为中心，认真落实健康蒲城2030行动纲要，围绕新时期医疗卫生体制改革和健康扶贫两条主线，全力推进卫生健康事业高质量发展，着力打造渭北区域性医疗中心，全县卫生健康工作继续保持了健康有序发展的良好态势。一、上半年全县卫生健康工作情况（一） 健康蒲城建设取得阶段性成效。一是全面实施健康蒲城战略。结合健康蒲城2030行动纲要确定的重点工程、10大行动，制定了蒲城县国民营养计划（20192030年），成立

2、了健康蒲城建设工作委员会，下设了委员会办公室，与相关部门联合，全面启动实施了8类健康细胞示范建设(即：健康机关、健康社区、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业、健康家庭、健康军营)工作，推进健康蒲城建设向纵深发展，为健康县城建设营造了良好的工作氛围。二是卫生重点项目建设稳步推进。县中医院整体搬迁项目（二院配套设施建设）已完成投资2.6亿元，门诊综合楼、住院楼正在进行室内外装修；县健康管理中心和医疗养老中心建设项目装饰装修和医疗设备采购安装已申请立项。三是加大人才培养力度。深入推进人才强卫战略，巩固完善住院医师规范化培训、农村免费订单定向生培养使用制度，定向招聘医学类本科生已进入体检30人，多

3、渠道加强全科、儿科等紧缺人才培养。评选出第八批市管拔尖人才2名、县管拔尖人才9名，评审新晋主任医师6人，副主任医师55人。四是爱国卫生工作不断深入。扎实推进第二轮国卫复审工作，继续巩固全国健康促进县创建成果，积极开展健康县城建设。按照蒲城县实施农村无害化户厕改造三年（20182020）行动方案，已累计完成农村无害化户厕改造67877余座，上半年完成2800座，人居环境明显提升。五是营造卫生健康宣传氛围。积极筹备“8.19中国医师节”，成功承办了全国第四届“万步有约”健走激励大赛（蒲城赛区）启动仪式、“4.25儿童预防接种日”“全国肿瘤防治宣传周”“5.8红十字博爱周”“5.19世界家庭医生宣传

4、日”等活动，参与人数上万人次。县医院骨科3D打印关节置换在央视新闻移动端点击量超过10万人次。六是不断强化“放管服”改革。10项卫生健康行政审批事项移交并入驻城南行政审批大厅，累计办理各类证件11303件。医疗机构、医师和电子化注册管理和网上审批实现全覆盖。七是完成机构改革工作。结合行业机构改革进展情况，因时因地、妥善安排和全面落实好年度工作任务，确保机构改革职责有序调整，各项工作无缝衔接。（二） 健康扶贫工作取得阶段性成效。完成了全县13350户46834人贫困人口参合参保工作，119个贫困村的卫生室达标上等，配合县水利部门做好水质达标检测工作。实行“包镇联院”制度，开展扶贫领域腐败和作风问

5、题专项治理工作，对贫困人员四类慢病患者提供个性化健康管理服务，慢性病签约服务5260人。大病专项救治精准施治，对全县493名大病患者实行动态化管理，全程跟踪服务，实际报销145.8万元。积极实施疾病防控八大行动，顺利完成市际健康扶贫交叉检查工作，对各镇排查的“两不愁、三保障”健康方面问题，召开专题会议，各卫生院负总责，对各镇排查情况进行核查核实，对中央脱贫攻坚成效考核反馈健康扶贫问题进行整改，认真梳理，全面对标，制订整改方案，建立整改台账，对症施策，真改实改。目前，健康扶贫“四重保障”医疗救助政策实现全覆盖。今年上半年贫困人口住院10790人次，各类补偿3406万元，县域内就诊率达95%。（三

6、） 深化医改重点任务进展良好。一是公立医院综合改革持续深化，以政府名义印发了关于建立现代医院管理制度的实施方案，推进公立医院去行政化，取消其行政级别，积极争取政府对公立医院财政支持，创造性落实好“两个允许”。二是分级诊疗制度建设稳步推进，县级4家公立医院与省市三甲医院共组建医联体15个，其中：省人民医院和西安市第一医院选派9名医疗专家入驻县医院开展帮扶，西安市儿童医院每周选派2名专家在县中医院开展坐诊，县妇计中心与渭南市中心医院、省妇幼院签订帮扶协议，并开通远程医疗会诊，医疗联合体建设成果丰硕。三是互联网+医疗建设更新加快。以县级信息化平台为载体，以县医院为中心，有效整合公共卫生、计划生育、医

7、疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六项业务应用，保障数据质量和网络安全，已形成了“一平台、一中心、六应用、双保障”的“互联网+医疗”发展新格局。投资30余万元在县疾控中心建立了县级标准化预防接种门诊并逐步向基层推广，县域远程医疗会诊、就诊一卡通、影像取片、化验报告单自助打印已在县医院、中医医院投入使用，方便群众就医。（四） 医疗卫生服务能力有效增强。一是医疗服务体系逐步健全。按照“县级整合、镇级提升、村级达标”的发展思路，先后成立了蒲城县基层胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇和新生儿转诊救治中心，建设脑科病院，持续加强医院内涵建设，不断打造现代化的精品医院。按照大专科、小综合的发展思路，不断加

8、快推进县中医医院整体搬迁和三级中医医院创建进程。目前，全县有各级各类卫生机构459个，有卫生专业技术人员4483人，常住人口平均每千人拥有6人；实际开放床位3914张，平均每千人拥有5.24张，全县规模以上民营医院23家，床位占比达46.6%。二是医疗质量和医疗安全持续改善。深入实施进一步改善改善医疗服务行动计划，县医院按照三级医院标准管理，全面启动“优质服务基层行”活动，对基层医务人员开展全天候线上理论、线下实操培训，着力促进了卫生院医疗服务水平。22名卫生院院长分批参加了全省基层卫生人才能力提升培训班，通过全方位培训，提升了基层医疗管理人员素质。扎实开展医务人员岗位练兵，成功举办了2019

9、年中国医师节颁奖典礼和全县第二届中青年医务人员“三基三严”临床护理技能大比武，县医院护理部荣获省护理学会举办的专科器械再处理指南最佳实践选拔大赛三等奖，全县护理队伍整体素质明显提升。顺利完成了76名中医师承和确有专长人员报名工作。2019年申报市级临床重点专科3个，组建了县级医疗质控中心26个。三是严格落实对口帮扶工作。今年来，江苏大学附属医院、西安市第一医院和省人民医院与县医院建立对口帮扶协作关系以来，10名派驻我县的帮扶专家克服困难，常驻我县开展医疗支援活动，先后支持我县创建市级临床重点专科5个，引进新技术新项目16项，改善和完善医院管理制度60余项。严格实施县级医务人员晋升高级职称前，赴

10、上级医院进修和支援卫生院一年的工作制度，选派22名县级医院的临床科室主任挂职兼任对口帮扶卫生院副院长，安排4家县级医院分别向帮扶镇卫生院派驻118名具有中级以上技术职称的医师全年驻点服务，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。四是打击医疗乱象专项行动成效明显。依法严肃查出医疗卫生机构超范围开展诊疗、无证行医等非法行医行为。上半年，全县共取缔非法行医窝点20个，出具公共场所监督意见书565余份，学校卫生监督意见书110余份，移交司法机关4件，暂扣用于违法诊疗活动的医疗用品20余件。五是行业扫黑除恶不断深入。全系统围绕“三个聚焦、三个求突破”要求，在全系统启动实施“五个再一遍”“三个大起底”，采取形

11、式多样的宣传方式，对全县49家医疗机构的项目建设、医疗纠纷、“黑救护车”等进行大起底、大排查，净化就医环境。目前，已组织召开局党委会和专题会议11次，刷写标语、张挂条幅200余条，LED广告显示屏40余块，治理各类乱象乱点8个，法取缔非法行医8家。六是医疗废物处置不断规范。加强医废在线监督，开展医疗废物专项整治，全县医疗机构医疗废物集中处置率达100%。（五） 公共卫生工作更加规范。14类55项基本公卫服务项目得到全面落实，制定下发了2019年基本公卫项目、家庭医生签约服务实施方案和绩效考核方案，调整了项目补助标准，明确了镇村两级工作职责和任务，顺利完成一季度公卫考核，进一步规范了公卫项目的实

12、施。智能健康管理中心在荆姚卫生院试点运行。上半年，全县居民健康档案规范化建档72万余份，家庭医生签约5万余人，将残疾人纳入家庭签约服务范畴，实现规范签约，有效服务。（六） 人口发展和妇幼健康工作稳步推进。一是人口均衡发展政策措施进一步落实。全市计划生育精细化管理示范镇创建压茬推进，计划生育奖励扶助政策有效落实，配合县纪委完成惠民资金平台计生惠民政策享受名单公开工作，已审核上报计生奖扶对象1430人。健康老龄化工作稳步推进，办理老年证3000余张，流动人口基本公卫服务得到基本保障。上半年，全县人口出生率3.53，自然增长率1.61，出生人口性别比保持在正常范围。二是妇幼卫生健康服务能力进一步提升

13、。倡导优生优育，扎实推进计生“两项工程”落实，做好孕产期全程服务，加强出生缺陷综合防治，全力保障母婴安全。上半年，全县孕前优生健康检查2020对，农村母亲健康检查登记3916人，免费婚前检查224人；06岁儿童健康管理率、孕产妇系统管理率、早孕建册率、新生儿访视率保持在90%以上。（七） 疾病防控和卫生应急成效显著。一是免疫规范扎实推进。进一步规范做好疫苗储存、运输、接种工作，扎实做好疫苗管理和接种安全。对1984-1987年人群乙肝疫苗，开展查漏补种，实际补种1215剂次。上半年，共接种常规疫苗59902针次，二类疫苗16923针次，处置预防接种异常反应8例。各类疫苗接种率稳定在90%以上，

14、疫苗相关疾病得到有效控制。二是重点传染病防治工作取得实效。全县无甲类传染病报告，传染病发病率213.08/10万，全县设立布病监测乡镇10个，认真开展流感、手足口病、肠道病、病媒等疾病监测，疾病监测预警能力不断增强。开展大骨节等地方病防治专项行动，无犬伤多人事件，地方病防治稳步推进。结核病防治工作进一步加强，确诊登记管理结核患者157例，新涂阳患者治愈率为97.77%。完成艾滋病抗体筛查17061人次，抗病毒治疗比例74.2%，全县艾滋病疫情继续控制在低度流行区。三是卫生应急处置能力不断提升。强化了平安医院创建，加强了消防设施监管，县级卫生应急医学救援队顺利完成县域内各类突发事件综合应急工作，

15、开通航空医疗救援，缩短救援时间。在全系统开展了防风险保平安迎大庆消防安全执法检查专项行动，查出各类安全隐患22处，剩余隐患已责令限期全部整改到位，确保行业无重大安全事故发生。（八） 党的建设和行风建设持续加强。一是紧紧围绕卫生健康中心工作任务，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻落实党的十九大精神，以政治建设为统领，全面落实中省市县组织工作要求，树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”，持续推进全面从严治党，以推进支部建设规范化为抓手，扎实开展“讲政治、敢担当、改作风、提效能”主题春训活动，分阶段开展了政府行政效能提升工作，通过召开座谈会、谈心谈话、实地检

16、查等形式，列清单、建台账，加大督查力度，改进干部工作效能。着力打造了一批党建示范点，推广应用好“学习强国”平台，今年，新成立民营医院党支部2家，接收预备党员24人，拟转正党员21人。二是层层压实党风廉政建设“两个责任”，深入开展违规违规收送礼金专项整治和重点岗位廉政风险自查自纠工作。编制印发了卫生行业典型案例（选编），使干部达到警示长鸣。严肃查出卫生健康领域违规违纪问题，完成省委巡察移交信访5件，市级2件，县级6件，系统党的建设和行风建设取得积极成效。二、 存在问题虽然，我们取得了一些成绩,但全县卫生健康发展还面临一些困难和问题，比如：县第二医院（中医医院）配套设施建设项目后续建设资金缺乏；基

17、层医疗卫生技术人才缺乏，已难以适应群众日益增长的就医需求；学科带头人和乡村医生出现断层现象；重点专科建设不强、中医特色优势不突出；基层医疗服务水平较低，服务能力不足；卫生院基础设施仍需进一步改善。三、下半年工作重点 下半年，我们将围绕健康蒲城建设这个中心，对照省市考核任务指标，突出健康扶贫和扫黑除恶两项重点，持续深化医药卫生体制改革，健全完善医疗服务体系和疾病预防控制两大体系，促进人口均衡发展工作，强化党建和党风廉政建设两项保障，扎实推进健康蒲城建设取得新成效。（一） 围绕一个中心，推进健康蒲城建设。全面落实健康蒲城2030行动纲要，聚焦重点健康影响因素、重点人群和重点疾病，实施一批健康蒲城行

18、动。以健康县城创建为契机，深入开展8类健康细胞示范建设，将实施健康蒲城战略具体化。全力抓好国家卫生县城复审工作，不断满足群众就医获得感和满意度，全面提升全民健康水平。（二）突出两项重点，破解“看病难、看病贵”问题。一是抓好健康扶贫工作。继续落实好贫困人口新农合、大病保险、民政医疗救助、补充医疗保障“四重保障”制度，对119个贫困村标准化卫生室加强提升改造，实施好非贫困患者大病医疗救治工作，对家庭医生签约服务数量和质量进行严督实考，大病集中救助和对口帮扶工作等方面强化质量管理、业务培训和考核评价，强化疾病预防控制“八大行动”，做好健康扶贫动态管理系统维护工作，提高群众政策知晓率和满意度，确保我县

19、如期脱贫。二是深入开展扫黑除恶专项斗争工作。各单位要把扫黑除恶专项斗争作为主责主业来抓，站在全局和政治的高度，纳入党委、党支部学习范围，压实责任，层层传导工作压力。按照“五个再一遍”“三个大起底”工作要求，加大宣传动员，继续扩大线索摸排范围，对全县医疗机构的强揽工程、职业医闹、非法行医、黑救护车、骗取医保等各类医疗乱象进行大起底、大排查，翻旧账，深挖细查潜伏在行业内的各类黑恶势力背后的“保护伞”，广泛发动并动员群众参与，净化就医环境。（三） 紧盯一个方向，持续深化医药卫生体制改革。一是继续深化县级公立医院改革。按照 “县要强、乡要活、村要稳、上下联、信息通”思路，积极落实分级诊疗制度。有效落实

20、关于建立现代医院管理制度的实施方案，实行党委领导下的院长负责制，完善上下转诊制度，推进分级诊疗制度落实。构建紧密型医联体，开展临床诊疗、教学培训等技术援助活动。稳步推进公立医院全面预算管理和人事薪酬制度改革，落实好各项医改政策。二是加强卫生健康基础设施建设。整合县域医疗资源，争取各级预算投入，力争县中医院整体搬迁项目（二院配套设施建设）工程投入使用；加快县健康管理中心和医疗养老中心建设项目入驻县民生苑步伐。持续深化农村人居环境整治三年行动，加快农村无害化户厕改造进度。三是抓好卫生信息化工作。加快推进卫生信息平台建设步伐，积极推行“互联网+”医院、办公自动化（OA）、物资管理系统等，全面推进心电

21、远程会诊中心及影像中心建设，将更多线下医疗服务放在线上。以整合公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等6项业务应用系统为基础，加快居民健康卡建设和应用。四是提升卫生监督能力和水平。加强对临床用血单位的监督，规范医疗广告市场秩序，开展医疗废物在线监测、集中处置和传染病防治专项整治，强化放射诊疗防护、医疗美容、餐具消毒单位的卫生监管，严厉打击非医学鉴定胎儿性别和选择性别人工终止妊娠行为，不断健全完善医疗卫生行业综合监督工作。（四） 健全治防两个体系，提高县域医疗服务水平。一是健全医疗服务体系。抓好医疗质量工作，持续优化医疗服务，进一步落实改善医疗服务行动计划，深入推进“平安医院

22、”建设，扎实开展好“优质服务基层行”和“三基三严”技能大比武活动，改善患者就医体验。加快县医院康复医学科、高压氧室、心电远程会诊中心及影像中心建设，加快三级中医医院创建进程，组建蒲城县120急救中心，做好全省急救论坛工作。加强重点学科建设，充分发挥县镇村各级医疗机构的定位功能。县级医院要积极培养学科带头人，努力创建重点学科，卫生院坚持公卫服务与基本医疗并重，不断提升基层医疗服务水平。巩固提升“五大中心”建设成果，县胸痛中心和卒中中心积极开展达标创建活动，进一步发挥职能作用，提升全县心脑血管疾病的诊治技术水平。县孕产妇和危重新生儿救治中心要不断加强自身能力建设，持续优化服务流程，提高救治能力和服

23、务质量。远程医学中心要按照省市标准，积极开展远程会诊系统建设，让健康信息化建设这个最大变量转成行业发展的最大增量。加强医疗卫生对口支援，实施“123”县级医院对口帮扶计划，不断深化苏陕医疗协作和省市知名三甲医院下沉帮扶工作，提升基层医院技术水持续抓好与省人民医院紧密型医联体的务实合作，着力打造一批省市级重点专科。重视中医药事业发展。充分发挥中医医院龙头示范带动作用，大力开展中医药适宜技术和非药物疗法培训，推动基层卫生院中医馆提档升级。强化中医技术传承，鼓励中医师承、专长人员通过考试取得资格证书。加强妇幼健康服务建设，倡导优生优育，扎实推进计生“两项工程”落实，做好孕产期全程服务，加强出生缺陷综

24、合防治，提升妇幼健康保障水平。加大基层人才队伍建设，加强全科医生引培工作，实施好基层卫生人员能力提升培训，落实全县人才素质提升工程实施方案相关政策措施，多渠道抓好乡村医生梯队建设，提高薪酬待遇，织牢村级网底。二是加强重大疾病防控体系。抓好基层公卫服务工作，加快公共卫生项目信息化建设，完善公卫项目标准化、规范化管理，加大培训指导力度，健全公卫服务过程考核和质量评估指标体系，促进公共卫生服务逐步均等化。做实做细家庭医生签约服务，做到签约一人、履约一人、做实一人。倡导优生优育，扎实推进计生“两项工程”落实，做好孕产期全程服务，加强出生缺陷综合防治，提升妇幼健康保障水平。以重大疾病防控能力为抓手，扎实

25、做好地方病防控工作，全面提升艾滋病、结核病等10种重点传染病专病专防工作水平，有效遏制重特大传染病的流行和爆发。严格做好免疫规划工作，积极开展数字化预防接种门诊创建，从严落实国家预防接种工作规范和疫苗接种 “三查七对”制度,严禁使用过期疫苗，规范接种每一针次疫苗，筑牢群众健康防线。（五）抓好人口均衡发展工作。继续实施好全面两孩政策，扎实推进全市计划生育精细化管理镇（办）创建工作，落实好计划生育奖励扶助和老龄补贴政策，加快构建计生家庭发展支持体系和医养结合养老服务体系，实施“生育关怀 青春健康”和“九九重阳敬老月”活动，做好失独、空巢老人和计生困难家庭的关怀扶助工作，积极应对人口老龄化，全县人口

26、自然增长率保持在6.5以内。（六）强化两项保障，推动行风持续向好。一是全面加强党的建设。加强公立医院党的建设，抓好全系统基层党组织规范化建设，结合现代医院管理制度，全面加强党对公立医院的领导。各级党政“一把手”要切实履行“一岗双责”，特别是卫生院党建工作要补齐工作短板，巩固基层党建成果，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，加强党员学习教育管理，落实“基层党建巩固年”各项任务，推进“两学一做”学习教育制度化常态化。 二是加强党风廉政建设。要落实中国共产党纪律处分条例,运用监督执纪“四种形态”,加强动态监控和监督检查。严厉惩治发生在群众身边的腐败和作风问题,严厉查处“术中加价”“搭车售货”、药品耗材回扣、统方提成等问题,做到发现一个、查出一个，问责一个、警醒一片的效果，从源头上预防腐败和治理不正之风，推动行风持续向好。11