临床医学多选题

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1、临床医学复习题一、单项选择题1、一哮喘患者，表现为焦虑，烦躁，呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ C ） A、哮喘急性发作（轻度） B、哮喘急性发作（中度） C、哮喘急性发作（重度） D、慢性哮喘发作（重度） 2、慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（ B ） A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 3、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（ A ） A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 4、肺通气/血流比值的正常值为：（ D ） A、1.0 B、2.0 C、0.96 D、0.84 5、一休克型肺炎

2、的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫，焦虑。查体：体温37，血压116/60mmHg，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（ B ） A、并发心肌炎 B、并发ARDS C、并发气胸 D、并发心力衰竭 6、支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：（ D ） A、肿瘤压迫膈神经 B、肿瘤压迫臂丛神经 C、肿瘤压迫上腔静脉 D、肿瘤压迫颈交感神经 7、女性，30岁，午后发热，右胸痛3周，轻咳一周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧

3、结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用的目的是：（ D ） A、替代治疗 B、防止病灶播散 C、预防发生其他部位的结核 D、减轻毒性症状，促进胸水吸收 8、军团菌肺炎的诊断标准之一为：（ A ） A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C、X线胸片肺部具有炎症性阴影 D、痰涂片见有革兰阳性球菌9、肺炎球菌的致病力主要取决于：（ B ） A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 10、女，28岁，午后发热一周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积

4、液，血白细胞7.810L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为：（ B ） A、细菌性肺炎并胸膜炎 B、结核性胸膜炎 C、肺栓塞并胸腔积液 D、癌性胸腔积液 11、肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：（ D ） A、强心剂 B、利尿剂 C、抗生素 D、尽量改善呼吸功能 12、关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是：（ B ） A、主要由肺泡型细胞产生 B、是一种脂蛋白 C、主要成分是二棕榈酰卵磷脂 D、分布于肺泡液体分子的内层13、下列叙述中，错误的是：（ D ） A、O2与CO2都是以物理和化学结合两种形式存在于血液中B、溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压C、

5、O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白D、O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化14、哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是：（ C ） A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒 15、对哮喘重度发作处理错误的是：（ D ） A、氧疗 B、静脉用糖皮质激素 C、静脉用氨茶碱 D、控制补液量2000 ml 16、出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是：（ C ） A、重症肌无力 B、肺叶切除术后 C、肺气肿 D、肺水肿 17、慢支并发肺气肿时，其主要症状是：（ B ） A、突发性呼吸困难 B、逐渐加重的呼吸困难 C、喘息 D、发绀 18、下列关于慢性呼吸衰竭患者

6、建立人工气道目的的说法中，错误的是：（ C ） A、有利于气道分泌物的清除 B、有利于保持气道的通畅 C、有利于防止下呼吸道感染 D、便于与呼吸机连接 19、下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：（ D ） A、多见于男性 B、与吸烟关系密切C、多表现为中央型肺癌 D、最易发生胸膜转移 20、患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适合的检查是：（ A ） A、纤维支气管镜检查 B、胸部CT C、肺穿刺活检 D、支气管造影 21、患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失

7、。该病人肺部病变应考虑：（ B ） A、左肺不张 B、左胸前积液 C、左肺实变 D、左肺大泡 22、男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：（ D ） A、吸氧 B、静脉注射氨茶碱 C、口服速尿 D、立即抽胸腔积液 23、对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大得是：（ D ） A、寒战 B、持续高热 C、咳嗽、呼吸困难 D、咯铁锈色痰 24、普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：（ C ） A、起病缓急 B、发病程度 C、有无末梢循环衰竭 D、胸痛、呼吸困难程度 25、军团菌肺炎抗菌治疗首选：（ A ） A、红霉素 B、氯霉素 C、青霉素 D、

8、先锋霉素 26、显性肺动脉高压的诊断依据是：（ B ） A、出现心力衰竭 B、静息时肺动脉平均压20mmHg C、静息时肺动脉平均压20mmHg D、运动时肺动脉平均压20mmHg 27、慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：（ D ） A、房性早搏 B、室性早搏 C、心房颤动 D室上性心律失常 28、患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血气分析：PaO 12.8kPa(96mmHg), PaCO 2.6 kPa(20mmHg), pH 7.62，可能性最大的病因是：（ D ） A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘发作

9、D、过度通气 29、女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：（ D ）A、肺不张 B、肺癌 C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、继发型肺结核 30、结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（ D ） A、有无结核接触史 B、临床症状 C、胸部X线特征 D、痰细菌学检测 31、结核病的主要传播途径是：（ B ） A、消化道 B、呼吸道 C、泌尿生殖道 D、血液 32、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是：（ B ） A、25% B、35% C、45% D、55% 33、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取

10、的措施是：（ D ）A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素34、下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是：（ B ） A、交感神经在支气管中分布少 B、肾上腺素能受体功能低下C、三磷酸腺苷增多 D、环磷酸腺苷增多 35、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应：（ D ） A、兴奋受体 B、兴奋受体 C、兴奋、受体 D、兴奋2受体 36、支气管哮喘病人PaCO2增高表示：（ C ） A、没

11、有临床意义 B、病情好转 C、病情严重 D、发作早期 37、支气管哮喘的临床特征是：（ A ） A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难38、重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（ D ） A、静脉滴注氨茶碱 B、静脉滴注糖皮质激素 C、氧气吸入 D、注射强心剂 39、慢性阻塞性肺病合并呼衰时,治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（ D ） A、低钠血症 B、高钾、低氯血症 C、低钙血症 D、低钾、低氯血症 40、下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是：（ C ） A、肺炎球菌性肺炎 B、支原体肺炎 C、葡萄球菌性肺炎

12、D、克雷白杆菌肺炎 41、患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热3940，咳嗽，胸痛，黏液性浓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率120次分，血压10.46.5kPa (8050 mmHg)。最可能的诊断是：（ C ） A、自发性气胸 B、胸膜炎 C、休克性肺炎 D、肺梗死 42、治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物是：（ C ） A、青霉素 B、磺胺类 C、红霉素 D、庆大霉素 43、支原体肺炎自行消散的时间为：（ B ） A、710天 B、34周 C、1120天 D、23天 44、急性肺脓肿的治疗原则是：（ D ） A、止咳，祛痰，解痉，抗感染 B、改善通

13、气，纠正酸中毒 C、支持疗法，祛痰，有效的抗生素 D、积极抗感染，辅以体位引流 45、肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯浓痰，脓腔直径6cm，下一步治疗应首先考虑：（ D ） A、加大抗生素剂量 B、加体位引流 C、加用气管内滴注抗生素 D、手术治疗 46、对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是：（ C ） A、乙胺丁醇 B、对氨基水杨酸 C、链霉素 D、异烟肼 47、成人肺结核最可靠的诊断依据是：（ D ） A、低热、咳嗽、盗汗、乏力 B、血沉增快 C、胸片有渗出性阴影 D、痰涂片检查结核菌阳性 48、周围型肺癌，最常见的组织类型为：（ D ） A、鳞状上皮癌 B、肺泡细

14、胞癌 C、未分化癌 D、腺癌 49、周围型肺癌的X线征象，具体表现为：（ B ） A、可出现段或叶的局限性肺气肿 B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C、可有阻塞性肺炎 D、可有囊性空洞或斑片状浸润50、肺癌空洞的X线表现为：（ D ） A、簿壁空洞，内壁光滑 B、簿壁空洞，内壁凹凸不平C、厚壁空洞，内有液平 D、厚壁空洞，内壁凹凸不平 51、最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：（ D ） A、腺癌 B、小细胞癌 C、肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌 52、肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是因为：（D ） A、痰内有大量红细胞 B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞 C、是纤维蛋白和红细胞结合的产

15、物 D、红细胞破坏后释放含铁血黄素 53、早期慢性支气管炎肺部X线表现是：（ B ） A、无特殊征象 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、肺野透亮度增加 D、膈肌下降 54、慢性支气管炎的特征，下述选项中错误的是：（ D ） A、早期可无异常特征 B、急性发作期常有散在干湿啰音 C、啰音多变，异变 D、常在背部出现固定性啰音 55、发生动脉粥样硬化转移多的动脉是：（ B ） A、肾动脉 B、冠状动脉 C、脾动脉 D、肺动脉 56、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：（ D ） A、卧床休息 B、抬高患肢 C、热敷 D抗凝 57、多发性大动脉炎最常累及；（ A ） A、主动脉弓及其分支 B、

16、胸主动脉 C、冠状动脉 D、肺动脉 58、在多发性大动脉炎的急性期，首选：（ B ） A、抗生素 B、激素 C、抗血小板药物 D、扩血管药物 59、青年男性，嗜烟，常于冬天发作间隙性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊 断最可能为：（ D ） A、主动脉夹层 B、多发性大动脉炎 C、闭塞性周围动脉粥样硬化 D、血栓闭塞性脉管炎 60、患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29.314.7 kPa（220110mmHg）,降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为： （ B ） A、疼痛引起的应激 B、主动脉夹层本身引起 C、急性肾梗死 D、动脉

17、外膜破裂 61、主动脉夹层最常见的临床表现是：（ A ） A、突发剧烈胸痛 B、休克 C、头痛 D、昏迷 62、心包炎的典型体征是：（ D ） A、心前区疼痛 B、发绀 C、面色苍白 D、心包摩擦音 63、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（ C ） A、ACEI B、肼苯哒嗪 C、硝普钠+受体阻滞剂 D、速尿 64、渗出性心包炎最突出的症状是：（ C ） A、发绀 B、干咳 C、呼吸困难 D、声嘶 65、对于急性心包炎压塞的处理关键在于：（ C ） A、病因治疗 B、对症治疗 C、心包穿刺 D、外科手术 66、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是：（ B ） A、含硝酸

18、甘油杂音不增强 B、乏氏动作杂音增强 C、用心得安后杂音增强 D、用洋地黄后杂音减弱 67、病毒性心肌炎主要致病病毒为：（ B ） A、风疹病毒 B、柯萨基病毒B组 C、流感病毒 D、带状疱疹病毒 68、扩张型心肌病的主要表现是：（ B ） A、心尖部收缩期杂音 B、心脏扩大，搏动弥漫性减弱 C、第三心音或第四心音 D、心音减弱 69、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：（ D ） A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、肠球菌 D、草绿色链球菌 70、急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：（ A ）A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、表皮葡萄球菌 D、A族链球菌 71、重

19、度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（ C ） A、2 cm2 B、2.5 cm2 C、1 cm2 D、1.5 cm2 72、下列不是感染心内膜炎的主要诊断依据的一项是：（ B ） A、发热伴心脏杂音 B、X线检查肺部小片状浸润阴影 C、贫血、血尿 D、白细胞增高伴或不伴栓塞 73、下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是：（ A ） A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音 B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征 D、新浊音界靴形扩大 74、室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：（ D ） A、脑 B、肾 C、脾 D、肺 75、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发

20、症是：（ A ） A、肺部感染 B、急性肺水肿 C、血栓栓塞 D、右心衰竭 76、主动脉瓣狭窄三联征是指：（ C ） A、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C、呼吸困难，心绞痛，晕厥D、呼吸困难，胸痛，晕厥77、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：（ B ）A、周围血管征 B、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C、主动脉瓣区第二心音减弱 D、心尖抬举性搏动 78、二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：（ A ） A、1.5 cm B、2 cm C、3 cm D、4 cm 79、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是：（ C ） A、

21、心尖区全收缩期高调吹风样杂音 B、杂音向左腋下或背部传导 C、第一心音增强 D、常有第二心音分裂 80、心绞痛及昏厥常见于：（ C ） A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 81、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是：（ C ） A、二尖瓣狭窄 B、主动脉瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不并全主动脉瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄并关闭不全82、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：（ D ） A、脂质浸润学说 B、血小板聚集和血栓形成学说 C、单克隆学说 D、损伤反应学说 83、下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是：（ D ） A、非诺贝特 B、益多脂 C、

22、烟酸 D、辛伐他汀 84、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作：（ D ） A、胸骨后压榨性疼痛 B、疼痛很少超过15 min C、休息后5 min D、含服硝酸甘油35 min 内疼痛不能缓解 85、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（ C ） A、心电图的病理性Q波 B、心电图表现ST段上抬C、肌钙蛋白增高（定量测定） D、CK增高 86、下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：（ C ） A、在体力负荷、情绪激动时发生 B、常突然发生而迫使病人立即停止活动C、针刺样疼痛 D、疼痛历时15 min87、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：（ D ） A、半数病人心脏骤停前无症状

23、B、冬季为好发季节，病人年龄多不太大C、心脏骤停市由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致 D、现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤 88、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：（ D ） A、变异型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、主动脉瘤 D、稳定型心绞痛 89、急性心梗患者心电监护示室颤应行：（ D ） A、口对口人工呼吸 B、气管插管 C、心外按压 D、非同步直流电除颤 90、 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：（ C ） A、休息时心电图 B、24

24、 h动态心电图 C、心电图运动负荷试验 D、超声心电图 91、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是：（ D ） A、有心血管疾病的病史 B、肺部有哮鸣音 C、双肺底可闻及湿啰音 D、咯粉红色泡沫痰 92、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是：（ B ） A、扩展外周血管 B、收缩外周血管 C、镇静 D、改善呼吸困难 93、典型心绞痛发作错误的是：（ B ） A、体力活动是常见诱因 B、部位在胸骨中上段，界线清楚 C、疼痛可放射至左肩 D、为压榨性疼痛 94、肾动脉狭窄患者应禁用：（ A ） A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、钙通道阻滞剂 C、受体阻滞剂 D、受体阻滞剂 95、急性心肌梗死早期

25、最重要的治疗措施是：（ D ） A、抗心绞痛 B、消除心律失常 C、补充血量 D、心肌再灌注 96、在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是：（ C ） A、吲达帕胺 B、培哚普利 C、氯沙坦 D、地尔硫卓 97、下列药物中，降压作用迅速，使心律增快的是：（ C ） A、卡维地洛尔 B、美托洛尔 C、硝苯地平 D、卡托普利 98、确诊肾动脉狭窄有赖于：（ D ） A、年轻人血压显著升高 B、起病急，血压显著增高 C、常无高血压家族史 D、肾动脉造影 99、女性，45岁。查体发现血压为16090mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是：（ D ） A、同时测3次血压 B、测运动后血压

26、 C、做动态血压检查 D、不同时间测3次血压 100、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心率失常是：（ D ） A、窦性心率不齐 B、房颤 C、房扑 D、阵发性室上性心动过速 101、室上性心动过速最多发生于：（ A ） A、无器质性心脏病 B、急性心肌梗死 C、洋地黄中毒 D、低血钾 102、诊断室速最有力的心电图证据是：（ D ） A、心率140200次分 B、RRPP（房室分离）C、QRS波群增宽0.12s D、出现心室夺获或室性融合波 103、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：（ C ） A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、电复律 104、男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。

27、查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能有：（ D ） A、窦性心动过缓，窦性停搏 B、度和型房室传导阻滞（3：2下传） C、度型房室传导阻滞 D、度房室传导阻滞 105、下列选项不是度房室传导阻滞的心电图特点的是：（ D ） A、P波与QRS波互不相关 B、RR间距相等 C、PP间距相等 D、心室率快于心房率 106、慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在：（ B ） A、1.52.5 B、2.03.0 C、2.53.5 D、1.02.0 107、以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：（ D ）

28、A、室速伴有严重血流动力学障碍 B、急性心梗并发室速C、原发充血型心肌病并室速 D、洋地黄中毒出现室速 108、房颤发生后易引起的合并症是：（ C ） A、严重心力衰竭 B、心源性休克 C、体循环动脉栓塞 D、神志模糊、抽搐 109、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：（ D ） A、妊娠2022周 B、妊娠2426周 C、妊娠2830周 D、妊娠3234周 110、对急性肺水肿诊断最特征的是：（ D ） A、气促、发绀、烦躁不安 B、P2亢进 C、奔马律 D、咯粉红色泡沫样痰 111、一旦确诊心脏骤停应立即：（ C ） A、找上级医师 B、鼻导管给养 C、做心前区捶击 D、安装人工起搏器

29、112、男性，70岁。行走时突然跌倒，不省人事，即送来急诊，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未能闻及，可以确定的诊断是：（ B ） A、脑卒中 B、心脏骤停 C、癫癎大发作 D、夹层动脉瘤破裂 113、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选：（ C ） A、硝苯地平 B、消心痛 C、受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓 D、硝普钠 114、下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是：（ D ） A、艾森门格尔综合症 B、法洛三联症 C、原发性肺动脉高压 D、动脉导管未闭 115、下列情况下不宜进行钡餐检查的是：（ D ） A、急性胃炎 B、胃、十二指肠溃疡 C、胰腺炎 D、胃肠穿孔 116、下列因素

30、中不会影响胃酸分泌的是：（ B ） A、生长抑素 B、胃蛋白酶 C、胃泌素 D、组胺 117、胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：（ D ） A、急性单纯性胃炎 B、急性糜烂性胃炎 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 118、与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是：（ C ） A、大肠杆菌 B、链球菌 C、幽门螺杆菌 D、厌氧杆菌 119、幽门螺杆菌能产生：（ B ） A、胃蛋白酶 B、尿素酶 C、碱性磷酸酶 D、乳酸脱氢酶 120、消化性溃疡主要发生于：（ B ） A、食道下段 B、胃空肠吻合附近 C、空肠 D、回盲部 121、消化性溃疡临床表现的特

31、点是：（ B ） A、反酸、嗳气 B、慢性周期性、节律性上腹疼痛 C、恶性、呕吐 D、上腹部局限性压痛 122、消化性溃疡最常见的并发症是：（ D ） A、穿孔 B、幽门梗阻 C、癌变 D、上消化道岀血 123、下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：（ D ） A、恶性、腹胀 B、常发生夜间痛 C、上腹部明显压痛 D、疼痛节律性改变 124、胃癌最好发的部位是：（ C ） A、胃体部 B、胃贲门部 C、胃窦部 D、胃底部 125、治疗胃癌最主要且最有效的方法是：（A ） A、手术根治性切除 B、抗癌药物化疗 C、激光治疗 D、微波治疗 126、确诊胃癌最有效的方法是：（ D ） A、

32、血清学检查 B、胃液分析 C、粪便隐血试验 D、胃镜检查+组织活检 127、我国肝硬化最常见的病因是：（ B ） A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 128、肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：（ C ） A、食欲减退 B、消化吸收障碍 C、肝功能减退及脾功能亢进 D、营养不良 129、门脉高压症发生消化道岀血的主要原因是：（ D ） A、痔静脉曲张 B、脾肿大破裂 C、腹壁静脉曲张 D、食管下段和胃底静脉曲张 130、原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：（C ） A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 131、肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：（ C ） A

33、、营养吸收障碍 B、骨髓造血共和、功能低下 C、脾功能亢进 D、血容量增加 132、肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：（ C ） A、听到摩擦音 B、听到血管搏动声音 C、听到吹风样血管杂音 D、触到血管搏动 133、约有10%30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：（ D ） A、并发糖尿病 B、进食过少 C、肝脏合并糖原障碍 D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质 134、AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时下列哪项可诊断为肝癌：（ C ） A、AFP40gL B、AFP140gL C、AFP

34、400gL D、AFP500gL 135、肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：（ D ） A、慢性肝炎活动期 B、急性肝炎恢复期 C、肝脓肿 D、原发性肝癌 136、男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300 ml。查血压11560 mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：（ D ） A、急诊胃肠钡餐检查 B、B型超声波检查 C、腹部平片检查 D、急诊内窥镜检查 137、男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：（ B ） A、十二指肠炎 B、十二指肠球

35、部溃疡 C、十二指肠球后溃疡 D、慢性胃炎 138、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：（ A ） A、消化性溃疡合并幽门梗阻 B、急性胃炎 C、急性肠梗阻 D、胃癌 139、急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddi，s括约肌痉挛可引起：（B ） A、发热 B、黄疸 C、呕吐 D、腹泻 140、急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起：（ A ） A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒 141、急性胰腺炎患者约有14血钙低于正常，且多见于：（ A ） A、出血坏死型 B、水肿型 C、并

36、发败血症 D、胰腺脓肿形成 142、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：（ C ） A、胰岛素 B、止血剂静滴 C、胰酶抑制剂静滴 D、升压药 143、下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是：（ C ）A、肠穿孔 B、肠瘘 C、肠梗阻 D、肠结核 144、某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗，并加用双氢克尿噻利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：（ A ） A、泼尼松10 mgd，每日3次 B、输血300 ml C、复合氨基酸注射液250 ml，静滴，每日1次 D、速尿20 mgd145、某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，

37、首选检查是：（ A ） A、腹水常见检查 B、腹水培养结核菌 C、腹水动物接种 D、腹腔镜检查 146、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U,不宜使用的抗结核药物是：（ D ） A、链霉素 B、乙胺丁醇 C、卡那霉素 D、异烟肼 147、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是：（ D ） A、结核性腹膜炎腹水以血性为主 B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性质符合漏出液 D、腹水培养结核菌阳性率很低148、某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是：（ B ） A、结核性腹膜炎并发肠穿孔 B、结核性腹膜炎并发肠梗阻C、结核性腹

38、膜炎并发肠结核 D、结核性腹膜炎并发肠瘘 149、某结核性腹膜炎病人，突然全腹膜剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：（ A ） A、并发急性肠穿孔 B、并发完全性肠梗阻 C、并发不完全性肠梗阻 D、并发消化道出血 150、食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：（ C ） A、雷尼替丁 B、利血平 C、垂体后叶素 D、阿托品 151、消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是：（ B ） A、甲氰咪胍 B、法莫替丁 C、心得安 D、安络血 152、判断上呼吸道岀血部位最好的检查方法是：（A ） A、内窥镜检查 B、钡餐检查 C、B超检查 D、选择性动脉造影 153、溃疡性结肠炎病变多位于：（ B

39、 ） A、回肠末段及升结肠 B、直肠及乙状结肠 C、全结肠 D、升结肠 154、肠结核最多见的并发症是：（ B ） A、慢性肠穿孔 B、不完全性、慢性肠梗阻C、急性肠穿孔 D、瘘管形成 155、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是：（ D ） A、大量抽腹水 B、手术清除病灶 C、卧床休息，加强营养 D、正规的全身抗痨加局部抗痨 156、肾上腺皮质激素属于：（ C ） A、氨基酸类激素 B肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素 157、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：（ A ） A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 158、AC

40、TH是指：（ B ） A、促肾上腺皮质激素释放激素 B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素 D、促甲状腺激素 159、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：（ A ） A、PRL300gL B、PRL200gL C、PRL150gL D、PRL250gL 160、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（ A ） A、抗利尿激素、催产素 B、生长抑素 C、促甲状腺激素释放激素 D、黄体生成素、促卵泡素 161、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（ C ） A、尿崩症 B、糖尿病 C、GH缺乏性侏儒症 D、甲亢 162、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：（ A ） A、碘缺乏 B、碘过多 C、TH合成障碍 D、致甲状腺肿物质 163、下列选项中不是甲亢的临床表现：（ C ） A、周期性麻痹 B、周围血管征 C、月经量过多 D、肌无力及肌萎缩 164、甲亢危象的主要临床表现是：（ B ） A、心率增快，血压增高，脉压增大 B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿 D、低血压，低体温，休克165、下列疾病中不伴高脂血症的是：（ C ） A、糖尿病 B、甲减 C、甲亢 D、肾病综合征 166、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（ D ）