护理综合试题

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1、护理(西医护理综合1209)1.在短期内血压明显升高,浮现头痛、呕吐等症状()A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压对的答案:A答案解析: 高血压危象;病人体现为头痛烦躁眩晕恶心呕吐心悸胸闷气急视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。2.缺铁性贫血病人可见()A.血白蛋白明显下降B.尿胆红素强阳性C.血钾减少D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多E.网织红细胞增多对的答案:E答案解析: 解析:网织红细胞增多见于多种贫血,如溶血性贫血、出血性贫血、缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血经补充有关物质后。3.对肺结核病人的健康指引最重要的是()A.保持乐观情绪和

2、治疗信心B.加强营养,保证心身休息C.定期复查,根据病情调节治疗方案D.尽量与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药,坚持疗程对的答案:E答案解析: 解析:督促肺结核病人坚持规则、全程化疗是最重要的教育内容,不规则用药或过早停药是治疗失败的重要因素。4.刘女士,因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧,咳嗽,痰黏,不易咯出。护理措施不当的是()A.取半卧位B.协助翻身拍背C.超声雾化吸入D.鼓励多饮水E.低流量鼻导管吸氧对的答案:C答案解析: 协助排痰:痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少为1500ml,定期为病人翻身、拍背,促使痰液排出。哮喘病人不适宜用超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛,使哮喘症

3、状加重。5.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。协助该患者排痰,下列哪种措施较好()A.超声雾化吸入B.定期翻身拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流对的答案:C答案解析: 解析:及时清除痰液,苏醒病人鼓励多饮水,用力咳痰;咳嗽无力者定期协助翻身、拍背,增进排痰;对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道畅通。6.最危重的心律失常是()A.心房颤抖B.心室颤抖C.室上性心动过速D.房性心动过速E.房室传导阻滞对的答案:B答案解析: 解析:室颤是致死性心律失常,是最危重的

4、心律失常。7.下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不当()A.少量多餐、禁烟酒B.选择高脂、高热量、刺激性食品以增进食欲C.注意休息、劳逸结合D.防治原发病、避免诱因E.遵医嘱服用抗心律失常药物对的答案:B答案解析: 解析:心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化,故不可食高脂、高热量食物。此外,刺激性食品易引起心律失常加重,故最佳不用。8.最常用的诱发和加重心力衰竭的因素是()A.劳累B.情绪激动C.心律失常D.呼吸道感染E.输液过多过快对的答案:D答案解析: 解析:以上因素均能诱发心力衰竭,但以呼吸道感染最常用。9.男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/m

5、in,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。对该患者的解决原则不涉及()A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压对的答案:E答案解析: 解析:该题考察心肌梗死病人的解决原则。急性心梗病人应卧床休息,进行心电监护,注意观测病人心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于病人首要的症状是疼痛,应予以吗啡迅速止痛,心梗发作时间局限性6h的,具有溶栓指征的应予以溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg,才也许是浮现了心源性休克,否则不必急于扩容扩压。10.患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维

6、颤抖、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常用的脉搏为()A.洪脉B.速脉C.短绌脉D.缓脉E.丝脉对的答案:C答案解析: 解析:房颤患者的脉率低于心率,是典型的短绌脉。11.护理急性肺水肿病人,哪项措施是错误的()A.静脉滴注给药宜迅速B.68L/min酒精湿化吸氧C.守护病人,减轻精神压力D.安顿病人两腿下垂坐位E.建立静脉通路对的答案:A答案解析: 解析:要缓和急性肺水肿的症状,需要减少回心血量,因此滴注液体时速度应慢。12.功能性腹泻重要见于()A.胃酸缺少症B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结肠过敏E.食物中毒对的答案:D答案解析: 解析:腹泻涉及急性腹泻和慢性腹泻,慢性腹泻又分为肠源性,胃源

7、性、胰源性、肝胆疾病和功能性腹泻。胃酸缺少症为胃源性;慢性胰腺炎为胰源性;慢性胆囊炎为肝胆疾病;食物中毒见于急性腹泻。13.赵先生,50岁,因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后浮现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷体现。对此病人的护理错误的是()A.忌食蛋白质B.避免感染C.放大量腹水D.安眠药禁用或慎用E.便秘时弱酸溶液洗肠对的答案:C答案解析: 解析:迅速利尿和大量放腹水都会进一步诱发肝性脑病。14.患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当浮现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8,脉搏120次/

8、min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最也许的因素为()A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃癌对的答案:D答案解析: 解析:肝硬化患者胃底静脉曲张,饮食不当时容易破裂出血。15.患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/mol/L。首选的治疗措施是()A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺对的答案:D答案解析: 解析:该患者为肾病综合征,

9、首选治疗是应用糖皮质激素。16.有关泌尿系统疾病症状的描述,不对的的是()A.肾性高血压多数为容量依赖性的B.夜尿增多常是肾浓缩功能减退的初期体现C.肾性水肿常发生在身体下垂部位D.肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致E.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致对的答案:C答案解析: 解析:肾性水肿好发于组织疏松部位,如眼睑、颜面部;心源性水肿好发于身体下垂部位,如站立者好发于下肢,长期平卧者好发于骶尾部。17.女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是()A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.多尿对的答案:D答案解析:

10、 解析:每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿。18.男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白常+,管型+。最也许诊断为()A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核对的答案:B答案解析: 解析:慢性肾小球肾炎多见于青中年男性,病程迁延1年以上,重要临床体现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压,实验室检查尿蛋白(+),可以见到管型,且以蛋白尿为特性体现。因此本题符合慢性肾小球肾炎的诊断。19.丁先生,50岁,急性肾衰少尿期。治疗7天后,患者尿量开始增长,最多每天4000ml/d,患者浮现腹胀、双下肢无力,膝腱反射削弱,也许浮现了什么问题()A.高

11、血钾症B.低血钾症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症对的答案:B答案解析: 解析:在多尿期开始后,由于尿量增长,钾离子随尿液丢失增多,导致也许浮现低血钾的状况,血钾减少后也许会浮现腹胀、双下肢无力及膝腱反射减退等体现。20.患儿,女,33周早产,出生体重2100g,生后用婴儿配方奶粉饲养,食欲佳,目前检查Hb100g/L,RBC2.81012/L。予以该患儿补充铁剂治疗,对铁剂服用指引中错误的是()A.在饭前服用B.应从小剂量服用C.长期服用会致铁中毒D.可与维生素C服用E.铁剂补充至Hb正常后2个月左右停用对的答案:A答案解析: 解析:铁剂会有胃肠道刺激,因此必须在饭后服用。21.对肾盂肾炎病人

12、的健康教育不对的的是()A.鼓励多饮水、少憋尿B.避免劳累及便秘C.保持会阴部清洁,严禁盆浴D.治愈后仍需长期用小剂量抑菌药物避免E.保证休息和睡眠,注意补充营养对的答案:D答案解析: 解析:肾盂肾炎的诱因重要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等,教育患者每天清洗会阴部。避免过度劳累,多饮水、少憋尿是简便而有效的避免措施。如果与性生活有关,可在性生活后排尿,并口服抗生素药物。22.某贫血病人,疑为患白血病,最重要的检查是()A.血象检查B.出血时间测定C.骨髓检查D.血小板计数E.网织红细胞计数对的答案:C答案解析: 解析:确诊白血病最重要的检查是骨髓检查。23.患者男性,20岁。阵发性腹痛,

13、黑便2日。体检:双下肢可见散在皮肤瘀点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:血小板计数142109/L,尿常规:蛋白(+),红细胞10-15/HP,透明管型03个/Hp。其最也许患的疾病为()A.急性肠胃炎B.上消化道出血C.急性肾炎D.过敏性紫癜E.急性阑尾炎对的答案:D答案解析: 解析:根据患者的体现如腹痛、黑便、双下肢皮肤瘀点,膝关节肿胀、血小板计数等可推断该患者最也许患的疾病是过敏性紫癜。24.有关Graves病的病因,下列论述对的的是()A.与遗传、免疫均有关B.与遗传有关,与免疫无关C.与免疫有关,与遗传无关D.由病毒引起E.由手术引起对的答案:A答案解析: 解析:Gr

14、aves病即弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,病因发病机制尚未完全阐明,但已明确与自身免疫及遗传因素有关。25.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常用典型体现()A.黏液性水肿B.甲状腺弥漫性肿大C.眼球突出D.怕热、多汗E.心动过速对的答案:A答案解析: 解析:甲亢的典型体现涉及高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征等。黏液性水肿为甲状腺功能低下的典型体现。26.一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病()A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔症对的答案:C答案解析: 解析:此题考察糖尿病酮症酸中毒的临床体现,即呼吸有烂苹果味(丙酮的气味

15、),酒精病人有酒味,有机磷中毒病人呼吸有大蒜味,癔症和蛛网膜下腔出血病人呼吸没有气味。27.类风湿性关节炎的关节症状,具有特性性的是()A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红对的答案:C答案解析: 解析:病变的关节在静止不动后可浮现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵。晨僵的限度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。28.某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不合用()A.绝对安静卧床4周以上B.每2h翻身一次,避免褥疮C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高

16、,稍向后仰E.若48h后病情稳定,可进食流食对的答案:B答案解析: 解析:脑出血病人应绝对卧床休息,发病2448h内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高,以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。29.有关脑膜炎球菌错误的是()A.在常用菌群中,C群致病力最强,B群次之,Y群最弱B.在体外生活力及抵御力较强C.营养规定高,常用巧克力色血平板D.使用合适的培养基,在5%10%CO2、pH7.47.6时最易生长E.对磺胺药耐药以C、B群最严重,A群亦在增长对的答案:B答案解析: 解析:脑膜炎球菌抵御力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。30.菌痢的病变部位重要位于()A.结肠和空回肠B

17、.结肠C.回盲部D.回肠E.乙状结肠与直肠对的答案:E答案解析: 解析:菌痢的病变部位重要位于乙状结肠与直肠。31.下列哪一种不是血吸虫病的受累器官()A.肝脏B.肠C.心脏D.脑E.肺对的答案:C答案解析: 解析:心脏不是受累器官,其他都是。32.肺癌中恶性度最高的是()A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌对的答案:B答案解析: 鳞状上皮细胞癌生长缓慢,转移较晚,手术切除机会相对较多,5年生存率也高,排除鳞状上皮细胞癌;大细胞未分化癌恶性度较高,但转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会相对较大,排除大细胞未分化癌;腺癌浮现症状相对较晚,恶性度介于鳞癌

18、与小细胞未分化癌之间,排除腺癌;细支气管肺泡癌是腺癌的一种亚型,排除细支气管肺泡癌;小细胞未分化癌细胞质内具有神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征,是肺癌中恶性度最高的一种故选小细胞未分化癌。33.心脏的正常起搏点是()A.窦房结B.房室束C.普肯耶纤维D.左、右束支E.房室结对的答案:A答案解析: 心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以窦房结的自律性最高,成为正常人心脏的起搏点。34.心源性水肿最常用的病因是()A.左心衰竭B.右心衰竭C.原发性高血压D.心肌肥厚E.心包炎对的答案:B答案解析: 心源性水肿是右心功能不全的重要体现。右心衰竭时体循环淤血,有效血容量减少,继发醛固酮增多引起水钠潴

19、留、静脉压增高,使毛细血管渗出相对增多,最后导致水肿。而左心衰竭可致肺淤血、肺组织弹性下降,影响气体互换而重要体现为限度不同的呼吸困难。原发性高血压和心肌炎重要使左心功能受累,也以呼吸困难为重要体现。35.原发性高血压与下列因素无关的是()A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染对的答案:E答案解析: 原发性高血压与遗传、饮食(如摄盐、摄钾、摄钙、摄饱和脂肪酸等)、精神应激、体重、与否服避孕药等因素有关,病毒感染常导致心肌炎。36.如下不符合B型胃炎体现的是()A.病变以胃窦部为主B.血清促胃液素含量减少C.壁细胞抗体滴度较低D.由自身免疫引起E.大多由幽门螺杆菌引起对的答案:D答

20、案解析: B型胃炎即多灶萎缩性胃炎,大多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来,非自身免疫引起。其病变位于胃窦部,胃黏膜遭到破坏,使幽门部G细胞分泌促胃液素减少,壁细胞抗体滴度减少。37.脑膜炎球菌的重要致病因素是()A.鞭毛B.荚膜C.外毒素D.内毒素E.透明质酸酶对的答案:D答案解析: 脑膜炎球菌的重要致病因素是细菌释放的内毒素,它使全身小血管痉挛,内皮细胞损伤,致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少,引起感染性休克。继而引起的。DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克,最后导致多器官功能衰竭。而鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素;荚膜可抵御巨噬细胞吞噬;外毒素、

21、选项透明质酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力;故应选内毒素。38.结核感染的重要途径是()A.血液B.母婴C.消化道D.性接触E.呼吸道对的答案:E答案解析: 呼吸道感染是肺结核的重要感染途径,飞沫感染为最常用的方式。39.尿路感染患者常用()A.膀胱刺激征B.血尿C.尿潴留D.尿失禁E.少尿对的答案:A答案解析: 膀胱刺激征常用于尿路感染、结石等。40.流行性乙型脑炎最严重的临床体现是()A.癫痫B.胃溃疡C.肠穿孔D.视网膜炎E.呼吸衰竭对的答案:E答案解析: 伤寒的重要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。流行性乙型脑炎最严重的临床体现是呼吸衰竭,也是其重要的死亡因素。41.干性支气管

22、扩张是指()A.干咳为主B.病变局限于上叶C.仅有上午咳嗽及咳痰D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩对的答案:D答案解析: 干性支气管扩张多发生于引流好的部位,不易感染,不一定局限于上叶,故排除病变局限于上叶;以咯血为唯一症状,平时咳嗽、咳痰不明显,故排除干咳为主,仅有上午咳嗽及咳痰,而选项仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰对的;纤维支气管镜检无支气管粘膜干燥、萎缩,故排除纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩。42.自发性气胸的治疗应首选()A.鼻塞给氧B.排气减压C.镇定止痛D.镇咳祛痰E.手术治疗对的答案:B答案解析: 气胸患者因空气进入胸膜腔导致胸膜腔内

23、压力升高,肺脏被压缩影响气体互换,静脉回心血流受阻,影响心、肺功能,严重者可导致呼吸、循环衰竭,甚至死亡。故一方面应排气减压,清除病因。鼻塞给氧、镇定止痛、镇咳祛痰只是对症治疗。排气减压只需胸腔穿刺即可,只有慢性气胸、反复发作的气胸及肺大泡才考虑手术治疗。43.患者男性,23岁。4天前浮现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予注重。昨日起浮现咳嗽、咳粘液脓痰,痰中偶有血丝。体检肺部散在干、湿啰音,X线检查示肺纹理增粗。该患者最也许的诊断是()A.一般感冒B.急性病毒性支气管炎C.急性气管-支气管炎D.肺结核E.支气管肺癌对的答案:C答案解析: 患者为青年男性,仅咳嗽、咳痰4天,为急性感染,排除肺

24、结核也许;肺部已浮现啰音,排除一般感冒;X线检查显示肺纹理增粗,排除肺癌也许;患者无发热,排除急性病毒性支气管炎;而选项急性气管-支气管炎急性气管-支气管炎的重要临床体现即频繁咳嗽、咳粘液脓痰,痰中偶有血丝,伴有胸骨后不适,乏力,体检:肺部散在干、湿啰音,X线检查示肺纹理增粗,与题干相符,故应选急性气管-支气管炎。44.置人永久性起搏器术后,护士指引的内容对的的是()A.心电监护12小时B.沙袋压迫伤口2小时C.双上肢要初期活动D.平卧24小时E.告诉患者半年后随访一次对的答案:D答案解析: 置入永久性起搏器术后需心电监护24小时;沙袋压迫伤口4-6小时;术侧上肢需制动72小时,不适宜初期活动

25、;平卧24小时,严禁术侧卧位;告诉患者半年内每月随访一次。45.消化性溃疡最典型的症状是()A.恶心、呕吐B.缓脉、多汗C.腹胀、腹痛D.暖气、反酸E.节律性上腹部疼痛对的答案:E答案解析: 节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型体现,也许与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外,尚有吸气、反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,但这些症状均缺少特异性。46.患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓和。根据患者的症状,最符合的诊断是()A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.肠结核对的答案:C答案解析: 选项慢性胃炎,胃癌都会浮现疼痛,但不

26、会有明显的周期性和节律性;选项胃溃疡会浮现周期性和节律性,但节律性为进食一疼痛一缓和;选项肠结核的疼痛多位于右下腹,无明显的周期性。而选项十二指肠溃疡的特点是慢性病程、周期性发作和上腹疼痛,且特点为疼痛一进食一缓和,与题干所给信息相符。故选十二指肠溃疡。47.脑出血急性期解决的重要环节是()A.积极准备手术B.应用降压药物降血压C.止血治疗D.初期康复治疗E.控制脑水肿,减少颅内压对的答案:E答案解析: 当大量出血的脑出血患者颅内压过高,内科脱水治疗效果不佳,也许危及生命时,考虑进行手术治疗,排除选项积极准备手术;急性期脑出血患者血压一般比平时高,是颅内压增高的代偿性反映。当颅内压下降时血压也

27、随之下降,因此,脑出血急性期一般不应用降压药物降血压,故排除选项应用降压药物降血压;止血药物一般用于并发消化道出血时,排除选项止血治疗;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行,排除选项初期康复治疗;脑出血者大多数在初期即有颅内压增高,如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑病,危及生命。因此,控制脑水肿,减少颅内压是脑出血48.患者男性,63岁。心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又浮现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士的回答对的的是()A.解除疼痛B.扩

28、张冠状动脉C.克制血小板的汇集D.避免冠状动脉内血栓形成E.溶解冠状动脉内血栓对的答案:E答案解析: 链激酶激活血栓中纤溶酶原,使其转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。49.患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次分,Bp160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。该患者最也许的因素是()A.冠心病B.老年退行性心脏病C.扩张性心肌病D.高血压性心脏病E.甲状腺功能亢进性心脏病对的答案:E答案解析: 有典型甲状腺功能亢进症状,有严重心律失常、心房纤颤,可诊

29、断甲状腺功能亢进性心脏病。50.患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,忽然发现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史,房颤5年。该患者最有也许的诊断是()A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死对的答案:E答案解析: 根据题干所给信息,该患者最有也许的诊断是脑梗死,重要根据有:中年患者,有风心病病史;脑梗死的症状体征:起病急骤,患者浮现偏瘫、意识障碍、失语。选项癫痫的患者重要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主;选项脑出血常用于50岁以上有高血压病史者,且因血压明显增高易浮现头痛、呕吐;选项蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫。51.急性心肌梗死

30、患者血清心肌酶测定中最早升高的是()A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.a-经丁酸脱氢酶D.细胞色素氧化酶E.肌酸磷酸激酶对的答案:E答案解析: 急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶,一般在心肌梗死6小时内即升高;门冬氨酸转移酶在心梗6-12小时内升高;乳酸脱氢酶在心梗8-10小时内升高;细胞色素氧化酶是一种内源性和外源性化合物代谢酶,重要存在于小肠、胰腺、脑、肾、骨髓及皮肤等组织中,不属于心肌酶。52.对肝性脑病患者饮食护理对的的是()A.每天总热量以脂肪为主B.病情好转后重要选择动物蛋白C.血氨偏高者限制蛋白质摄入D.每天饮水量应不小于m1E.饮食中应控制维生素C的摄入对的答

31、案:C答案解析: 肝性脑病患者每天总热量应以糖类为主,糖类可促使氨转变为谷氨酞胺,从而有助于减少血氨;病情恢复后应首选植物蛋白,由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸取纤维,后者可增进肠蠕动,被细菌分解后能减少结肠PH值,加速毒物排出和减少氨的吸取;肝性脑病患者多有水潴留倾向,应限制水钠摄入;肝性脑病患者饮食应富含维生素;血氨偏高者应限制蛋白质摄入,以减少组织蛋白质分解产氨。53.患者女性,41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住院,每天腹泻5-6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意()A.予以易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜对的答案:C

32、答案解析: 溃疡性结肠炎患者应予以易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣饮食,有助于肠道吸取。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食,使肠道得以休息,利于减轻炎症,控制炎症。54.对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理对的的是()A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠B.合适晒太阳,增强体质C.可外用皮质类固醇激素霜剂D.以肥皂水清洗面部,每日3次E.使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心对的答案:C答案解析: 对面部有红斑的SLE患者,避免诱发因素,如紫外线照射、碱性肥皂、化妆品等,选项合适晒太阳,增强体质,以肥皂水清洗面部,每日3次,使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心均属诱发因素,故应排除;皮肤瘙痒、疼痛

33、时切勿挠抓,以免引起破溃,可予皮质类固醇激素霜剂外用,以达到减轻症状的作用,故皮肤瘙痒时可轻轻抓挠也不对。55.患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸单薄,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出急救者所犯的原则性错误是()A.未及时撤离现场B.未及时供氧C.未及时用兴奋剂D.未及时输液E.未及时注射激素对的答案:A答案解析: 该患者也许为CO中毒,应立即将患者移离中毒现场,置于新鲜空气处,或打开门窗,尽快通风换气。同步将患者衣领衣扣解开,松开腰带,使其呼吸畅通,并尽快给氧。而不能就地做人工呼吸。56.对狂犬病的治疗和护理,下列措施对的的是()A.呼吸道隔离B.患者住

34、单人房间,避免水、声、光、风的刺激C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇定剂控制时,应使用面罩给氧D.医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套E.医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注破伤风疫苗对的答案:B答案解析: 对狂犬病患者应予以严密隔离,而非呼吸道隔离;患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激;咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇定剂控制时,可气管切开给氧;医务人员接触患者时,戴口罩帽子,橡胶手套,不能不戴手套;医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注地鼠肾细胞疫苗。57.患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳予以三腔二囊管临时压迫止血。使用过程中,若患者频发期前收缩,最也许的因素是

35、()A.食管囊注气过多B.胃囊注气过多C.牵引不紧D.胃囊阻塞咽喉部E.胃囊进入食管下端挤压心脏对的答案:E答案解析: 正常状况下,胃囊压迫胃底曲张静脉止血,若胃囊进入食管下端挤压心脏,患者可浮现恶心、胸骨下不适或频繁期前收缩。58.患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。对该患者有最也许的诊断是()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病E.特发性血小板减少性紫癫对的答案:B答案解析: 根据题干所给信息,该患者有最也许的诊断是再生障碍性贫血。重要根据有:外周血象:全血细胞减少;骨髓象:骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细

36、胞缺如。缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃,粒细胞和巨核细胞系常正常;选项急性白血病,慢性白血病白血病患者白细胞计数增高,骨髓象有核细胞明显增生;特发性血小板减少性紫癫骨髓象巨核细胞增多或正常。59.患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39,呼吸28次分,心率108次分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最也许的诊断是()A.有机磷中毒B.误服强酸溶液C.误服不洁食物D.一氧化碳中毒E.酒精中毒对的答案:D答案解析: 根据病史及典型的临床体现(口唇呈樱桃红色),可初步判断为一氧化碳中毒。60.脑膜刺激征阳性最明显的是()A

37、.脑出血B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.吉兰-巴雷综合征对的答案:D答案解析: 蛛网膜下腔出血时,血液可通过环绕在脑和脊髓周边的脑脊液迅速播散,刺激脑膜引起脑膜刺激征。61.女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/min,血压70/50mmHg。应诊断为()A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水对的答案:C答案解析: 解析:低渗性脱水临床体现:初期轻度脱水,血清钠在135mmoL/L如下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大概失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L如下,失盐0.50.75g/kg,浮

38、现周边循环衰竭,特点是脉搏细弱,站立性昏倒,血压下降,恶心、呕吐,尿少、尿比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L如下,除上述体现加重外,浮现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。62.某病人,男,40岁,肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000ml,面色苍白、皮肤湿冷、脉率110次/min,血压90/60mmHg。此病人应采用何种体位()A.床头抬高1530B.床头抬高45以上C.床头抬高45如下D.平卧E.头和躯干抬高1520,下肢抬高2030的仰卧中凹位对的答案:E答案解析: 解析:该病人提示有休克,应采用头和躯干抬高1520,下肢抬高2030的仰卧中凹位,即休克卧位。63

39、.有关手术日晨护理,如下不对的的是()A.测量体温B.术前2h注射麻醉前用药C.术前排空膀胱D.遵医嘱插胃管E.询问女病人与否有月经对的答案:B答案解析: 解析:手术日晨护理:测生命体征,发现异常及时报告医生;嘱病人排空小便,遵医嘱安顿尿管、胃管、灌肠等;取下发夹、义齿、眼镜、手表和首饰等,贵重物品妥善保管;遵医嘱于术前半小时给麻醉前用药;将病历及术中需要的用物、药物一并带入手术室;病人去手术室后,做好护理单元的准备。64.下列状况中哪一项不应予以营养支持()A.肠梗阻B.急性炎性肠道疾病C.重症胰腺炎D.休克E.骨髓移植对的答案:D答案解析: 解析:休克最重要的是补充有效循环血容量。65.脓

40、性指头炎若不及时解决可发生()A.甲沟炎B.骨坏死骨髓炎C.急性化脓性腱鞘炎D.化脓性滑囊炎E.指甲下脓肿对的答案:B答案解析: 解析:脓性指头炎多因指头刺伤引起,致病菌为金黄色葡萄球菌,是手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染。临床体现:局部肿胀、疼痛,并伴全身症状。严重者可因循环障碍发生坏死和骨髓炎。66.应用破伤风抗毒素的目的是()A.杀死破伤风杆菌B.中和血液中游离毒素C.克制破伤风杆菌生长D.中和与神经结合的毒素E.清除毒素来源对的答案:B答案解析: 解析:注射破伤风抗毒素可中和血液中的游离毒素。67.若脓性指头炎的创面经久不愈,应考虑的并发症是()A.指骨骨髓炎B.肌腱坏死C.化脓性

41、腱鞘炎D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染对的答案:A答案解析: 解析:脓性指头炎,其脓液不易扩散,故肿胀不明显。但脓腔内压力增高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。68.某男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。在运送过程中病人应采用的卧位是()A.去枕平卧位B.头低仰卧位C.低斜坡患侧卧位D.俯卧位E.低斜坡健侧卧位对的答案:C答案解析: 解析:患者胸壁损伤,应固定胸壁,避免纵隔扑动。69.某男,70岁,有长期便秘史,忽然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气:2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。下列针对病人的解决

42、措施不对的的是()A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液E.高压灌注对的答案:E答案解析: 解析:肠扭转患者禁高压灌注。70.梁某,女,45岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周边分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。应考虑()A.急性乳腺炎B.乳癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤对的答案:B答案解析: 解析:乳癌乳房肿块多见于乳房外上象限,初期体现为无痛、单发、质硬、表面不光滑、与周边组织分界不清,不易推动。71.下列有关乳癌改良根治术后病人的护理措施,不对的的是()A.抬高患侧上肢B.患侧胸壁加压包扎C.保持引流管畅通D.初期活动患肢E.不在患肢测血压对的答案

43、:D答案解析: 解析:术后24h开始腕部活动;35天开始肘部活动;1周后做肩部运动,逐渐增长活动范畴;1012天开始全范畴关节活动。72.受伤当时无明显症状,几天后忽然浮现急性大出血的危险状况的内脏损伤是()A.肝脾破裂B.小肠穿孔C.大肠破裂D.十二指肠破裂E.胆囊穿孔对的答案:A答案解析: 解析:最初肝脾破裂也许为被膜下破裂,在某些单薄外力下,可忽然转为真性破裂导致腹腔内大出血。73.急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为()A.并发腹腔脓肿B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾坏疸D.并发门静脉炎E.形成阑尾周边脓肿对的答案:B答案解析: 解析:体温升高,全腹疼痛,腹肌

44、紧张,其病情判断为阑尾穿孔腹膜炎。74.构成机体重量的重要成分是()A.骨骼B.肌肉C.内脏D.体液E.细胞对的答案:D答案解析: 正常成年人体液总量占体重的6070,小儿更多,因此机体重量的重要成分是体液,故选体液。75.门静脉高压症的重要病因是()A.门静脉血栓形成B.门静脉主干畸形C.肿瘤压迫门静脉D.门静脉炎症E.肝硬化对的答案:E答案解析: 门静脉是供应肝脏血流的重要血管,门静脉压力增高的重要因素为门静脉血流阻力增长。根据阻力增长的部位分为肝前、肝内和肝后三型,其中肝内型是最常用的病因,肝内型又分为窦前型、肝窦型、窦后型,其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常用病因。

45、选项门静脉血栓形成、门静脉主干畸形、肿瘤压迫门静脉、是肝前型门静脉压力升高的病因,不属于门脉高压的重要病因,故可排除;而选项门静脉炎症不引起门静脉压力升高,故可排除。肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节,对肝小叶内的肝窦产生压迫;加上肝小叶汇管区的动静脉76.老年男性浮现进行性排尿困难,最常用的因素是()A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道狭窄D.膀胱结石E.膀胱颈纤维增生对的答案:A答案解析: 前列腺增生是老年人常用病,而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。77.肝破裂合并开放性气胸的首选解决是()A.补液B.输血C.应用抗生素D.剖腹探查止血E.解决气胸对的答案:E答案解析:

46、多处脏器损伤时应先解决危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍,一方面患者胸膜腔与大气直接相通,导致患侧肺被压缩而萎陷,引起严重呼吸困难;同步两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍,因此解决时应一方面使开放性气胸变为闭合性气胸。其她选项均不是首要措施。78.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是()A.病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪B.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪C.病变对侧肢体瘫痪D.病变同侧肢体瘫痪E.四肢瘫痪对的答案:C答案解析: 由于小脑幕切迹病时,同侧的大脑脚受到挤压而导致病变对侧的肢体瘫痪。79.肾结核的典型症状是()A.脓尿B.镜下血尿C.

47、全身中毒症状D.膀胱刺激征E.肾区疼痛和肿块对的答案:D答案解析: 肾结核病灶在肾,症状在膀胱。而尿频是肾结核患者最早浮现的症状,起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致,不久膀胱结核病变引起溃疡,尿频加重,并同步会浮现尿急、尿痛征象。血尿多在膀胱刺激征后浮现,且多为终末血尿。肾结核的全身症状常不明显,故选膀胱刺激征。80.前列腺增生症与前列腺癌的鉴别根据是()A.发病年龄B.排尿困难限度C.残存尿量测定D.血清前列腺特异抗原(PSA)测定E.膀胱造影术对的答案:D答案解析: 血清前列腺特异抗原(PSA)测定是鉴别前列腺癌与前列腺增生症的特异性指标,前列腺癌常伴有PSA升高,极度升高提示有转移灶,

48、故答案为血清前列腺特异抗原(PSA)测定81.新鲜脱位是指脱位时间()A.未满24小时B.未满3天C.未满1周D.未满2周E.未满3周对的答案:E答案解析: 按脱位后的时间可分为新鲜脱位和陈旧性脱位,其中新鲜脱位是指脱位时间未满3周。82.患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清晰,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。估计体内失液总量约为()A.3400mlB.3800mlC.4200m1D.4600mlE.5000ml对的答案:A答案解析: 判断患者为中度高渗性脱水,重要理由:有导致高渗性脱水的病因:频繁

49、呕吐腹泻;有中度高渗性脱水的临床症状和体征:口唇干燥,眼窝内陷,体重减轻;高渗性脱水时失液量与脱水的关系为:轻度脱水时水分丢失量为体重的2-3,中度脱水失水量为体重的4-6,该患者体重减少3kg,失水量约为体重的4.7,则失液为2500-3780ml.83.患者女性,44岁。患腰椎间盘突出症5年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重,行走100-200米即浮现下肢疼痛,须休息或下蹲数分钟才干缓和,入院准备接受手术治疗。该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是()A.三点式支撑法B.四点式支撑法C.五点式支撑法D.直腿抬高E.头、上肢及背部后伸对的答案:D答案解析: 84.重度肺气肿患

50、者可发生()A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒对的答案:A答案解析: 幽门梗阻时因呕吐导致胃酸大量丢失,体内HCO3-增多,导致代谢性碱中毒;重度肺气肿时CO2潴留导致呼吸性酸中毒;临床最常用的酸碱失衡是体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失引起的代谢性酸中毒。85.脑震荡的临床特性是()A.逆行性健忘B.中间苏醒期C.忽然呼吸停止D.脑脊液漏E.伤后癫痫对的答案:A答案解析: 脑震荡的重要症状是受伤当时立即浮现短暂的意识障碍,苏醒后大多不能回忆受伤当时至伤前一段时间内的状况,称逆行性遗忘。86.患者男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部

51、手术,术后最重要的护理措施是()A.取半卧位,减少患者活动量B.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰C.加强营养D.保证液体的摄入E.全身或局部抗生素治疗对的答案:B答案解析: 高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常用诱因,因此避免肺部并发症最重要,而协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰为避免肺炎、肺不张的有效护理措施。87.大面积烧伤患者休克期口渴时,可予以()A.大量冷开水B.少量多次盐开水C.大量橘子水D.大量糖水E.大量茶水对的答案:B答案解析: 大面积烧伤患者,创面渗出诸多,组织水肿也较重,易引起血容量减少导致低血容量性休克。口渴时,应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g,碳酸

52、氢钠0.15g)如予以大量冷开水、橘子水、糖水、茶水,不仅不能扩容,反而会导致水中毒。88.人工肛门自我护理措施对的的是()A.禁忌扩张造口B.定期结肠灌洗,训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换E.根据患者体形、体重选择造口袋大小对的答案:B答案解析: 对于有人工肛门的患者,应教会患者自我护理措施,应指引患者每1-2周扩张造口1次,避免人工肛门狭窄;造口袋内排泄物超过1/3时应予以更换,而非3/4时再更换;人工肛门袋不适宜长期持续使用,否则容易导致瘘口粘膜和皮肤糜烂;造口袋的大小应根据造口大小选择,而非患者体形与体重;人工肛门应每日定期行结肠

53、灌洗,训练定期排便习惯。89.患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()A.血常规检查B.尿常规检查C.肝功能检查D.血淀粉酶含量测定E.血中胆红素测定对的答案:D答案解析: 患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步觉得是急腹症。常用的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特性,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特性,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并不

54、久扩散至全腹,急性胆囊炎Murphy征(),通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎也许性大,而饮酒又是急性胰腺炎的常用诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。90.骨折牵引时,避免过度牵引的措施是()A.患肢功能锻炼B.尽量减轻牵引重量C.定期放松牵引装置D.避免牵引针左右移动E.定期测定肢体长度对的答案:E答案解析: 骨折牵引时不可随意增减牵引重量,不能随意放松牵引装置,应保持牵引针的对的位置,不可随意左右移动,以保证有效牵引。为避免过度牵引应定期测定肢体长度,并与健侧对比以便及时调节。91.患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。为理解肿瘤向外扩

55、展状况,该患者还需行的检查是()A.B超B.拍胸部X线正侧位片C.CTD.食管纤维镜检E.食管拉网对的答案:C答案解析: 由于B超对食管癌进一步诊断无意义;拍胸部X线正侧位片不能清晰地判断肿瘤向外扩展状况。食管纤维镜检只能理解食管内病变,无法理解肿瘤向外扩张状况,故不确切;食管拉网合用于普查,也无法判断肿瘤与否向外扩展。CT可以通过图像重建,判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展限度。92.患者,男性,42岁,乘车时右腿搁在左腿上,忽然刹车时右膝受撞击致右款疼痛不能活动,6小时后送来医院就诊,查体见患肢缩短,右髋屈曲、内收、内旋畸形。该患者复位固定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才干完全承重()

56、A.1周后B.2周后C.3个月后D.4个月后E.5个月后对的答案:C答案解析: 髋关节脱位固定期间做股四头肌等长收缩,4周后扶拐下地,3个月内患肢不能负重,以避免股骨头变形。93.急性肾衰竭少尿期应()A.限制入水量B.补充适量液体C.10葡萄糖酸钙静滴D.11.2乳酸钠静滴E.3高渗盐水静滴对的答案:A答案解析: 根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;浮现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的克制作用;而一旦进入多尿期,就应精确记录出入液量并合理补液。94.患者女性,61岁。因肛门下坠感、大便带

57、血被诊断为肛管癌,需行的治疗措施是()A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.拉下式直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E.挂线疗法对的答案:A答案解析: 根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者是肛瘘患者,宜采用挂线治疗;若患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不适宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;若患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;若为肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。95.骨筋膜室综合征为()A.石膏固定后最严重的并发症B.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成C.大量钙盐

58、从骨骼中进入血液,并从肾中排出D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同步关节囊和周边肌肉挛缩对的答案:A答案解析: 石膏综合征常用于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹,如上腹部包裹过紧,将影响患者进食后胃的容纳与扩张,从而使患者进食后浮现腹痛、呕吐,呕吐物重要是胃内容物,一般无胆汁。骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床体现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症,常用于前臂和小腿,是石膏固定最严重的并发症。96.休克代偿期的临床体现为()A.血压稍低,脉快,脉压缩小B.血压稍

59、低,脉快,脉压正常C.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小D.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小E.血压稍升高,脉细速,脉压缩小对的答案:D答案解析: 休克代偿期及微循环收缩期,又称缺血缺氧期。由于毛细血管前括约肌强烈收缩,动静脉短路和直接通道开放,增长了回心血量,血压微高或正常。机体有效血量锐减时,组织灌注量局限性和细胞缺氧,致脉增快、脉压缩小。97.急性乳腺炎多发生于()A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年妇女E.乳房较大的产妇对的答案:B答案解析: 急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的妇女,以初产妇最常用,好发于产后34周。98.下列哪项不是骨盆骨折的临床体现(

60、)A.双下肢不等长,不对称B.骨盆分离和挤压实验阳性C.会阴部可有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E.可有大小便失禁对的答案:E答案解析: 骨盆骨折可合并腹膜后血肿和腹内器官损伤,若膀胱和尿道损伤可浮现血尿。直肠损伤少见。一般没有大小便失禁。99.能引起水痘的病毒是()A.HSV-1B.HSV-2C.HPVD.柯萨奇病毒E.水痘-带状疱疹病毒对的答案:E答案解析: 引起水痘的病毒是水痘-带状疱疹病毒。100.脊柱骨折、脱位的严重并发症()A.休克B.内脏损伤C.脊髓损伤D.骨筋膜室综合征E.压疮对的答案:C答案解析: 脊柱骨折、脱位若合并脊髓损伤,则也许导致截瘫,病人丧失所有或部分生活自理能力。101.下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是()A.瘘管位于外括约肌深部如下,一种开口在肛管内,一种开口在肛周皮肤上B.瘘管位于外括约肌深部以上,两个开口均在肛管内C.瘘管位于外括约肌深部如下,两个开口均在肛管内D.瘘管位于外

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