亲子鉴定（个人事实了解）委托书

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亲子鉴定（个人事实了解）委托书 编号： （此处由本机构填写）请仔细阅读以下提示： 1.此鉴定为个人委托，仅供当事人参考，不用于法律用途。 2.不能修改为司法鉴定报告；若需司法鉴定报告，必须重新申请，按照司法程序进入并重新缴费。 3.此鉴定报告中委托人送检的样本以编号形式出具。 4.若检材不合格，可免费补送检材一次；如若不便再次送检，则案件不予受理。 5.请认真填写以下内容。（如检材为自备请在备注中标明） 委托人联系方式委托人姓名：委托日期：电话：身份证号码：鉴定委托事项亲子鉴定 父系鉴定 生物学同胞关系鉴定 同一认定 其他检材情况（ 请在每份检材包装上相应注明以下信息）被鉴定人姓名性别年龄称谓检材采集时间检材类型近两年有无输血史（或）骨髓移植备注自带检材自带检材自带检材自带检材自带检材接收结果的方式自取邮寄（到付）邮寄地址：收件人姓名：收件人电话：检材邮寄至：武汉大学中南医院门诊三楼法医司法所&基因诊断中心地址：湖北省武汉市武昌区东湖路169号（邮政编码：430071）联系电话：027-61813128 027-67213497 网址：委托人签名： 年 月 日备注： 武汉大学中南医院法医司法所武汉大学中南医院基因诊断中心